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司美格鲁肽治疗期间行结肠镜检查糖尿病肾病1例分析

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中国乡村医药 2024年第11期31卷 52-53页

作者：孙英芬宁波大学附属人民医院内科 330200

司美格鲁肽是一种新型胰高糖素样肽-1受体激动剂,通过模拟天然胰高血糖素样肽-1(GLP-1)来激活GLP-1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌^([1]),并能够延缓胃排空^([2]),通过中枢性的食欲抑制来减少进食量,降... 详细信息

司美格鲁肽是一种新型胰高糖素样肽-1受体激动剂,通过模拟天然胰高血糖素样肽-1(GLP-1)来激活GLP-1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌^([1]),并能够延缓胃排空^([2]),通过中枢性的食欲抑制来减少进食量,降糖效果好。结肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、安全、有效的方法,其准确性和安全性在很大程度上取决于肠道清洁度^([3])。我科2023年4月18日收治糖尿病肾病患者1例,采用司美格鲁肽强化降糖治疗,期间行结肠镜检查,现报道如下。

关键词：司美格鲁肽 2型糖尿病糖尿病肾病结肠镜检查

不同时间窗应用阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响

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医师在线 2024年第8期14卷 58-60页

作者：王子仪北京市普仁医院神经内科北京100062

目的探讨不同时间窗应用阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法选取我院2021年1月~2023年1月收治的98例急性脑梗死患者,按照静脉溶栓治疗的不同时间窗分为两组,各49例。对照组为发病3~4.5 h内采用阿替普酶静脉溶栓... 详细信息

目的探讨不同时间窗应用阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法选取我院2021年1月~2023年1月收治的98例急性脑梗死患者,按照静脉溶栓治疗的不同时间窗分为两组,各49例。对照组为发病3~4.5 h内采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组为发病3 h内采用阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组患者的临床疗效、神经功能、生活能力和炎症因子水平。结果治疗后2 h、4 h、8 h,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈下降趋势,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、2个月,两组患者的Barthel指数呈上升趋势,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为87.76%,对照组的总有效率为77.55%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗的效果显著,可减轻对神经功能的影响,降低炎症因子水平,改善患者的生活能力,且发病3h内静脉溶栓治疗的效果更佳。

关键词：急性脑梗死时间窗溶栓阿替普酶神经功能

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上颌侧切牙腭向错位与骨面型关系研究

临床军医杂志 2024年第9期52卷 923-925页

作者：孙红静何静静北部战区总医院口腔内科辽宁沈阳110000

目的分析上颌侧切牙腭向错位与矢状骨面型之间的关系,探讨上颌侧切牙腭向错位形成反[牙合]对颌面骨骼生长发育的影响。方法选取自2010年1月至2022年12月于北部战区总医院口腔内科就诊的60例上颌侧切牙腭向错位并形成反牙合的患者为研究... 详细信息

目的分析上颌侧切牙腭向错位与矢状骨面型之间的关系,探讨上颌侧切牙腭向错位形成反[牙合]对颌面骨骼生长发育的影响。方法选取自2010年1月至2022年12月于北部战区总医院口腔内科就诊的60例上颌侧切牙腭向错位并形成反牙合的患者为研究对象。将一颗侧切牙腭向错位的患者纳入A组(n=30),将两颗侧切牙腭向错位的患者纳入B组(n=30)。对两组头颅侧位X线影像进行定点、测量、分析,评价上下颌骨矢状方向的指标。将我国恒牙期青少年的面型构成比作为对照组,与A组、B组矢状骨面型构成比进行比较。结果A组SNB角、AB平面角大于正常值,ANB角、Wits值小于正常值,差异有统计学意义(P<0.05)。B组SNB角、AB平面角大于正常值,SNA角、ANB角、S′-Ptm、A′-Ptm、Wits值小于正常值,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的ANB角、Wits值小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组矢状面型构成比及总和与对照组比较,Ⅲ类骨面型比例增高,且B组增高幅度更大。结论上颌侧切牙腭向错位形成反牙合可导致上颌基骨长度缩短,下颌齿槽基骨相对于上颌齿槽基骨位置靠前,趋于Ⅲ类面型。

关键词：上颌侧切牙腭向错位反[牙合] 矢状骨面型

“互联网+”模式对出院过渡期脑小血管病伴OSAHS及认知障碍患者的价值

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河北医药 2024年第11期46卷 1746-1749,1753页

作者：马美晨李向华白亚芳田晓静田三胜侯依妹代帅涛陈玉王丽丽河北省沧州市人民医院神经内科 061000 河北省沧州市人民医院护理部 061000 承德医学院

目的探究“互联网+”模式在脑小血管病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知障碍患者出院过渡期的应用效果。方法选择2020年3月至2021年12月接受治疗的90例脑小血管病伴OSAHS认知障碍患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对... 详细信息

目的探究“互联网+”模式在脑小血管病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知障碍患者出院过渡期的应用效果。方法选择2020年3月至2021年12月接受治疗的90例脑小血管病伴OSAHS认知障碍患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,每组45例。在患者出院过渡期间,对照组采用常规护理模式,观察组采用“互联网+”模式,比较2组患者的认知功能、治理状况、自护能力及相关血清指标及睡眠质量。结果观察组护理后蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)中各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后简易智力状况检查量表(MMSE)中各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后自我护理能力实施量表(ESCA)中各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组复诊时的血清胱抑素(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)均低于对照组,总抗氧化能力(T-AOC)高于对照组(P<0.05)。观察组复诊时的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)水平均低于对照组(P<0.05)。结论在脑小血管病伴OSAHS认知障碍患者出院过渡期应用“互联网+”模式可以改善患者的认知功能、智力状况和睡眠质量,并提升其自护能力,改善机体血清状态,有利于身体康复。

关键词：互联网使用脑小血管病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知障碍出院过渡期

心理护理对急性肾盂肾炎患者心理状态影响评估

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0188-0191页

作者：王瑛溧阳市中医医院肾内科江苏常州213300

评估心理护理应用于急性肾盂肾炎患者中对患者的心理状态有何影响。方法从2022年7月至2023年6月间,研究64例于我院治疗之急性肾盂肾炎患者,以入院顺序分2组,择单数32例施以常规护理为对照组,双数32例应用心理护理干预为治疗组。收集统... 详细信息

评估心理护理应用于急性肾盂肾炎患者中对患者的心理状态有何影响。方法从2022年7月至2023年6月间,研究64例于我院治疗之急性肾盂肾炎患者,以入院顺序分2组,择单数32例施以常规护理为对照组,双数32例应用心理护理干预为治疗组。收集统计分析数据包括:临床疗效、两组干预前后不良情绪、护理满意度。结果对照组于临床疗效对比中,总有效率虽达81.25%,仍显著低于治疗组之96.88%(P<0.05)。干预前两组不良情绪评分差异不大,治疗组于干预后测得更低分值(P<0.05)。对照组于护理满意度统计中取得78.13%,相对治疗组的96.88%劣势较大(P<0.05)。结论心理护理应用于急性肾盂肾炎患者中,明显改善其不良情绪,收到更好的临床效果,护理满意度取更高水平。

关键词：急性肾盂肾炎心理护理干预疗效负面情绪满意度

标准化营养护理在改善结直肠癌患者化学疗法毒性反应和生活质量中的作用

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中国医药指南 2024年第23期22卷 115-117页

作者：卢小华龙岩市第二医院肿瘤内科龙岩364000

目的探讨将标准化营养护理用于改善结直肠癌患者的化学疗法(以下简称化疗)毒性反应和生活质量中的作用。方法选取101例在我院进行治疗且治疗时间为2021年2月至2023年12月的结直肠癌患者,以电脑产生随机数分组,对照组和观察组患者数量分... 详细信息

目的探讨将标准化营养护理用于改善结直肠癌患者的化学疗法(以下简称化疗)毒性反应和生活质量中的作用。方法选取101例在我院进行治疗且治疗时间为2021年2月至2023年12月的结直肠癌患者,以电脑产生随机数分组,对照组和观察组患者数量分别为50例、51例,对照组接受常规营养护理,观察组实施标准化营养护理,比较两组的化疗毒性反应、生活质量。结果护理后,观察组与对照组消化道反应1~4级、神经毒性反应1~3级、血液毒性反应1~4级比较,均P<0.05;观察组的中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)评分高于对照组(P<0.05)。结论对结直肠癌化疗患者实施标准化营养护理,可提高患者的生活质量。

关键词：结直肠癌标准化营养护理化疗毒性反应

炎症因子和呼出气一氧化氮水平与患儿肺功能的相关性及其对支气管哮喘的诊断价值

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中国现代医药杂志 2024年第4期26卷 45-49页

作者：靳新耀张丹丹南京鼓楼医院集团宿迁医院儿内科江苏宿迁223800

目的探讨炎症因子和呼出气一氧化氮(FeNO)水平与支气管哮喘(BA)患儿肺功能的相关性及其对BA的诊断价值。方法前瞻性选取2021年2月~2023年2月我院收治的62例BA患儿作为病例组,纳入同期接受健康体检的54例儿童作为对照组。比较两组炎症因... 详细信息

目的探讨炎症因子和呼出气一氧化氮(FeNO)水平与支气管哮喘(BA)患儿肺功能的相关性及其对BA的诊断价值。方法前瞻性选取2021年2月~2023年2月我院收治的62例BA患儿作为病例组,纳入同期接受健康体检的54例儿童作为对照组。比较两组炎症因子水平、FeNO水平以及肺功能;采用Pearson相关性分析炎症因子水平和FeNO水平与肺功能指标之间的相关性;并以受试者工作特征(ROC)曲线分析炎症因子水平和FeNO水平单独以及联合检测对BA的诊断价值。结果病例组白细胞介素-17(IL-17)和FeNO水平均高于对照组,白细胞介素-27(IL-27)水平低于对照组(P<0.05);病例组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、75%呼气中期流量(MEF75)、25%呼气中期流量(MEF25)及最大呼气峰值流速(PEF)水平均高于对照组(P<0.05),IL-17与FVC、MEF75、FEV1、PEF、MEF25呈负相关(r=-0.757,-0.739,-0.780,-0.535,-0.633,P均<0.001);IL-27与FVC、MEF75、FEV1、PEF、MEF25呈正相关(r=0.981,0.983,0.989,0.723,0.623,P均<0.001);FeNO与FVC、MEF75、FEV1、PEF、MEF25呈负相关(r=-0.965,-0.962,-0986,-0.741,-0.634,P均<0.001);IL-17、IL-27及FeNO联合诊断BA的AUC值高于三者单独检测,且联合检测特异度、灵敏度及约登指数均高于单独检测。结论IL-17、IL-27、FeNO均可对BA进行诊断,且联合检测诊断价值更高。

关键词：支气管哮喘炎症因子水平呼出气一氧化氮肺功能相关性

血清成纤维细胞生长因子23 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9与维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的关系

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安徽医学 2024年第7期45卷 894-897页

作者：李娜高婷张莎临汾市中心医院肾内科山西临汾041000

目的探究血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与维持性血液透析患者血栓形成的关系。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月临汾市中心医院收治的166例维持性血液透析患者资料,对其进行动静脉内瘘评价,其... 详细信息

目的探究血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与维持性血液透析患者血栓形成的关系。方法回顾性分析2021年8月至2022年8月临汾市中心医院收治的166例维持性血液透析患者资料,对其进行动静脉内瘘评价,其中54例血栓形成(血栓组),112例未形成血栓(非血栓组)。检测两组血清中FGF23、CTRP9的表达水平,分析血清FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的诊断价值以及影响因素,决策曲线分析法(DCA)分析血清FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的临床实用性。结果与非血栓组相比,血栓组D-二聚体、血磷、纤维蛋白原(FIB)水平升高(P<0.05)。与非血栓组比,血栓组血清中FGF23水平升高,CTRP9水平降低(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,FGF23(OR=3.418,95%CI:1.110~10.529,P=0.032)、CTRP9(OR=0.245,95%CI:0.085~0.709,P=0.009)为维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,FGF23、CTRP9对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成诊断的截断值分别为5.819 ng/mL和17.606 ng/mL,灵敏度分别为88.90%和83.30%,特异度分别为82.10%和84.80%,联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.947高于FGF23、CTRP9单独诊断的AUC值(Z=3.272,P<0.001;Z=4.369,P<0.001),联合诊断的灵敏度、特异度分别为94.40%和67.00%。DCA曲线结果表明,在高风险阈值(0.03~0.92)时,血清FGF23、CTRP9联合对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成风险净获益率高于单独检测。结论维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成患者血清中FGF23呈高表达,CTRP9呈低表达,二者联合对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的诊断价值较高。

关键词：成纤维细胞生长因子23 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 血液透析动静脉内瘘血栓

吸入用布地奈德混悬液联合头孢曲松钠对支气管肺炎患儿的治疗效果研究

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四川生理科学杂志 2024年第9期46卷 1996-1998,2012页

作者：张蕾方华陈凤信阳市中心医院儿内科河南信阳464000

目的:探讨吸入用布地奈德混悬液联合头孢曲松钠对支气管肺炎患儿治疗效果。方法:回顾性收集2022年9月至2024年1月期间本院诊治的120例支气管肺炎患儿的临床资料。按不同治疗方法将患儿分为对照组(n=58)采用头孢曲松钠20-80 mg·kg-1静... 详细信息

目的:探讨吸入用布地奈德混悬液联合头孢曲松钠对支气管肺炎患儿治疗效果。方法:回顾性收集2022年9月至2024年1月期间本院诊治的120例支气管肺炎患儿的临床资料。按不同治疗方法将患儿分为对照组(n=58)采用头孢曲松钠20-80 mg·kg-1静脉滴注治疗,观察组(n=62)基于对照组加用布地奈德混悬液0.2 mg雾化吸入治疗,两组持续用药1 w。分析比较两组的临床疗效、症状消失时间,于治疗前后采用肺功能检测仪检测用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气峰流量(Peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC,采用化学发光免疫分析法测定降钙素原(Procalcitonin,PCT),同时采用酶联免疫吸附法测定可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble intercellular cell adhesion molecule-1,sICAM-1)、可溶性白细胞介素-2受体(Soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、可溶性髓系细胞触发受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)水平,并分析比较两组不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P部啰音、喘息、气促、咳嗽消失时间均比对照组显著缩短(P0.05)。结论:支气管肺炎患儿经吸入布地奈德混悬液联合头孢曲松钠治疗,能提高治疗效果,改善肺功能,减轻临床症状,降低机体炎症反应,且安全性较高。

关键词：吸入用布地奈德混悬液头孢曲松钠支气管肺炎临床疗效肺功能