检索结果-南通市图书馆

急性上消化道出血患者予以超早期内镜检查对提高活动性出血诊断率的意义分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2024年第8期30卷 38-40页

作者：邹国云李民吴智抚州市直属门诊部消化内科江西抚州344000 抚州市第一人民医院消化内科江西抚州344000

目的:研究超早期内镜检查对急性上消化道出血(AUGIB)患者活动性出血诊断率的影响。方法:以2022年5月~2023年3月抚州市直属门诊部及合作单位抚州市第一人民医院消化内科收治的60例AUGIB患者为研究对象,按照单双号抽签分组方式分为对照组... 详细信息

目的:研究超早期内镜检查对急性上消化道出血(AUGIB)患者活动性出血诊断率的影响。方法:以2022年5月~2023年3月抚州市直属门诊部及合作单位抚州市第一人民医院消化内科收治的60例AUGIB患者为研究对象,按照单双号抽签分组方式分为对照组与观察组,各30例。对照组行早期内镜检查(就诊后6~24h实施内镜检查),观察组采用超早期内镜检查(就诊后6h实施内镜检查),随后依据其诊断结果采取相应止血措施。比较两组患者的活动性出血与血管溃疡诊断率,并统计其止血率、输血率、输血量,比较两组患者的开放饮食时间、住院时间、再出血率。结果:观察组活动性出血、血管溃疡诊断率高于对照组(P<0.05)。观察组止血率高于对照组,且输血率、输血量小于对照组(P<0.05)。观察组开放饮食时间、住院时间、再出血率均少于对照组(P<0.05)。结论:超早期内镜检查可提高AUGIB患者的活动性出血与血管溃疡诊断率,改善临床止血效果,降低患者的输血率及输血量,同时缩短其开放饮食时间及住院时间,减少患者的再出血风险。

关键词：急性上消化道出血超早期内镜检查活动性出血血管溃疡诊断效果

个案管理的延伸护理服务对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际护理学杂志 2024年第12期43卷 2262-2265页

作者：赵富荣康永娥季爱远烟台市烟台山医院消化科、肾内科烟台264000 烟台市烟台山医院门诊部烟台264000

目的探讨个案管理的延伸护理服务对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及预后的影响。方法选取2020年12月至2023年2月烟台市烟台山医院收治的206例喘息性支气管肺炎患儿,根据护理方式不同分为对照组102例(采用常规基础护理)和观察组104例(采用... 详细信息

目的探讨个案管理的延伸护理服务对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及预后的影响。方法选取2020年12月至2023年2月烟台市烟台山医院收治的206例喘息性支气管肺炎患儿,根据护理方式不同分为对照组102例(采用常规基础护理)和观察组104例(采用个案管理的延伸护理服务)。对比两组肺功能、护理依从性、临床症状消失时间、并发症发生率及复发率。结果护理后两组患儿用力吸气肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)水平均升高,且观察组三项指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后观察组护理总依从性高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后观察组哮鸣音、喘息、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症总发生率及复发率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论个案管理的延伸护理服务可改善喘息性支气管肺炎患儿肺功能水平,缩短其临床症状消失时间,提高其依从性,改善其预后。

关键词：个案管理的延伸护理服务喘息性支气管肺炎肺功能预后

经皮冠状动脉介入术患者心脏康复锻炼自我效能现状及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第1期24卷 52-56页

作者：邓文燕程德梅那润萍首都医科大学附属北京安贞医院门诊部北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊部北京市100029

目的 :评估经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心脏康复锻炼自我效能水平并分析影响因素,为制定PCI患者心脏康复锻炼计划提供参考。方法 :采用便利抽样法,于2022年1月—10月选取北京市某三级甲等医院心内科收治的241例住院患者为研究对象,采... 详细信息

目的 :评估经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心脏康复锻炼自我效能水平并分析影响因素,为制定PCI患者心脏康复锻炼计划提供参考。方法 :采用便利抽样法,于2022年1月—10月选取北京市某三级甲等医院心内科收治的241例住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、心脏康复锻炼自我效能量表、急性心肌梗死患者心脏康复知识和态度问卷、家庭复原力评估量表收集数据。结果 :PCI患者心脏康复锻炼自我效能得分为(41.16±8.41)分。回归分析结果显示,心脏康复知识和态度总分、家庭复原力、冠心病病程、吸烟史、受教育程度、家庭月收入、直系亲属心肌梗死史是患者心脏康复锻炼自我效能的影响因素(P<0.05),可解释心脏康复锻炼自我效能变异的54.1%。结论 :PCI患者心脏康复锻炼自我效能欠佳,尤其是心脏康复知识和态度较差、家庭复原力水平较低、冠心病病程短、家庭人均月收入低、受教育程度较低、无吸烟史及无直系亲属心肌梗死史的患者,医护人员应重视对这类患者的心脏康复自我效能的干预。

关键词：经皮冠状动脉介入术自我效能心脏康复锻炼家庭复原力

老年急性冠脉综合征患者PCI术前血清miR-34a、miR-182水平与术后对比剂肾病发生的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天津医药 2024年第4期52卷 422-426页

作者：薛文平秦巍刘婷婷张爱文史菲承德医学院附属医院本部心脏内科 067020 承德医学院附属医院门诊部 067020

目的探究老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前血清微小RNA(miR)-34a、miR-182水平与术后对比剂肾病(CIN)发生的关系。方法纳入行PCI治疗的146例老年ACS患者。收集ACS患者临床资料;全自动生化分析仪检测术前血... 详细信息

目的探究老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前血清微小RNA(miR)-34a、miR-182水平与术后对比剂肾病(CIN)发生的关系。方法纳入行PCI治疗的146例老年ACS患者。收集ACS患者临床资料;全自动生化分析仪检测术前血脂、肾功能指标;实时荧光定量PCR法测定血清miR-34a、miR-182水平。根据患者PCI术后是否发生CIN分为CIN组(20例)和非CIN组(126例)。比较CIN组和非CIN组临床资料、术前血脂、肾功能指标、血清miR-34a、miR-182、术后血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)水平;分析老年ACS患者术前血清miR-34a、miR-182、术后Scr、eGFR的相关性及影响老年ACS患者PCI术后发生CIN的因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估术前血清miR-34a、miR-182水平对老年ACS患者PCI术后发生CIN的预测价值。结果 CIN组术前血清miR-34a和miR-182水平、术后Scr水平均高于非CIN组,术后eGFR水平低于非CIN组(P<0.05);ACS患者术前血清miR-34a、miR-182与术后Scr呈正相关,与术后eGFR呈负相关(P<0.05);术前血清miR-34a与miR-182呈正相关(P<0.05);术前血清miR-34a、miR-182水平升高是影响老年ACS患者PCI术后发生CIN的独立危险因素(P<0.05);术前血清miR-34a、miR-182及两者联合预测老年ACS患者PCI术后发生CIN的曲线下面积(AUC)分别为0.881、0.888、0.964,两者联合预测的AUC高于各自单独预测(P<0.05)。结论术前血清miR-34a、miR-182水平升高是老年ACS患者PCI术后发生CIN的危险因素,两者联合可有效预测CIN的发生。

关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗微小RNA-34a 微小RNA-182 对比剂肾病

尿毒症血液透析患者行经导管主动脉瓣置换术1例

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 85-88页

作者：肖喜娥戴欢子王红勇曾春雨王伟陆军军医大学大坪医院心血管内科重庆400042 陆军军医大学大坪医院肾脏内科重庆400042

目前经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在国内外已逐渐成熟,但TAVR治疗主动脉瓣狭窄合并严重肾脏病的临床风险和获益尚无定论。该文报道1例主动脉瓣重度狭窄合并肾功能衰竭尿毒症期患者的介入治疗及围手术期管理,以期为临床相似病例的治疗提... 详细信息

目前经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在国内外已逐渐成熟,但TAVR治疗主动脉瓣狭窄合并严重肾脏病的临床风险和获益尚无定论。该文报道1例主动脉瓣重度狭窄合并肾功能衰竭尿毒症期患者的介入治疗及围手术期管理,以期为临床相似病例的治疗提供参考。

关键词：主动脉瓣狭窄尿毒症经导管主动脉瓣置换术介入治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医院门诊优质护理服务与患者需求的关系

国际护理学杂志 2024年第12期43卷 2281-2284页

作者：汪金亮周海霞卜慧颖马蕊聂婷新疆维吾尔自治区人民医院门诊部乌鲁木齐830001

目的调查医院门诊优质护理服务与患者需求状况,分析二者的关系。方法选取2020年6月至2022年6月新疆维吾尔自治区人民医院注册护士100名和就诊患者300例,由医院设计相关量表开展调查;统计门诊优质护理服务工作情况和患者需求得分情况;分... 详细信息

目的调查医院门诊优质护理服务与患者需求状况,分析二者的关系。方法选取2020年6月至2022年6月新疆维吾尔自治区人民医院注册护士100名和就诊患者300例,由医院设计相关量表开展调查;统计门诊优质护理服务工作情况和患者需求得分情况;分析门诊优质护理服务和患者需求相关性;统计不同科室、不同文化水平患者对优质护理服务需求得分;统计患者对门诊优质护理服务项目满意情况和改进需求。结果患者对优质服务项目需求得分最高为疾病及诊疗咨询;护理工作涉及情况占比的前5位依次为疾病及诊疗咨询(99.00%)、健康宣教(98.00%)、导引服务(90.00%)、现场巡视(88.00%)、自助系统服务(87.00%);护士每日工作时长前3位依次为现场巡视、疾病及诊疗咨询、健康宣教;患者需求与护理工作涉及情况、护士每天工作时长均无相关性(P>0.05);内科门诊患者对报到服务需求得分高于其他科室(P门诊患者对健康宣教服务需求得分高于其他科室(P门诊患者对自助系统服务需求得分高于其他科室(P门诊患者对就诊秩序服务需求得分高于其他科室(P门诊患者对自助系统服务需求得分较专科及以上高(P门诊优质护理服务项目整体比较满意,改进需求度排名靠前的5项依次为疾病及诊疗咨询、自助系统服务、就诊秩序服务、候诊环境以及健康宣教。结论新疆维吾尔自治区人民医院门诊优质护理服务整体满意度尚可,但仍需进一步完善门诊优质护理服务措施,满足门诊患者对于疾病及诊疗咨询、自助系统服务等方面的需求。

关键词：门诊优质护理服务患者需求关系

葛根素通过TLR4/NF-κB信号通路对心力衰竭大鼠心肌炎症反应的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 1042-1047页

作者：杨丽萍张国用周人杰张弘兴黄丹德州市中医院东区内科德州253000 德州市中医院医保科德州253000 德州市中医院心血管病科德州253000 解放军总医院京中医疗区黄寺门诊部北京100120

目的:通过Toll样受体4(TLR4)/核转录因子κB(NF-κB)炎症通路,探讨葛根素对心力衰竭大鼠心肌炎症反应的影响。方法:皮下注射异丙肾上腺素(5 mg/kg,共7 d)建立心力衰竭大鼠模型,并设置为模型组、葛根素组、TLR4激活剂组(RS09,25μg/kg)、... 详细信息

目的:通过Toll样受体4(TLR4)/核转录因子κB(NF-κB)炎症通路,探讨葛根素对心力衰竭大鼠心肌炎症反应的影响。方法:皮下注射异丙肾上腺素(5 mg/kg,共7 d)建立心力衰竭大鼠模型,并设置为模型组、葛根素组、TLR4激活剂组(RS09,25μg/kg)、TLR4抑制剂组(TAK-242,0.5 mg/kg)、葛根素+TLR4激活剂组,每组20只。另取20只大鼠为正常对照组。超声心动图检测心功能;HE染色观察心肌组织病理损伤;TUNEL法检测心肌组织细胞凋亡;ELISA法检测心肌组织炎症因子IL-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;免疫组化法检测TLR4、巨噬细胞活化标志物-F4/80表达;Western blot检测TLR4/NF-κB通路、MyD88、IL-1受体相关激酶(IRAK)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)蛋白表达。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠心肌细胞坏死、炎症浸润及凋亡严重,心功能下降,炎症因子释放、巨噬细胞活化、TLR4/NF-κB通路蛋白表达均升高(P<0.05)。葛根素及TLR4抑制剂能同等程度的改善心力衰竭大鼠心肌细胞坏死、炎症浸润及凋亡等病理损伤,提高心功能、降低炎症反应、抑制巨噬细胞活化、降低TLR4/NF-κB通路活化(P<0.05)。TLR4激活剂可促进TLR4/NF-κB通路活化、加重心力衰竭大鼠心肌细胞损伤、凋亡及心功能损伤,并削弱葛根素的上述作用(P<0.05)。结论:葛根素可能通过抑制TLR4/NF-κB通路活化,降低心肌炎症反应,发挥抗心力衰竭作用。

关键词：葛根素心力衰竭心肌炎症反应 Toll样受体4 核转录因子κB

维普期刊数据库博看期刊

基于无创血流动力学参数预测老年慢性心力衰竭患者院内死亡的列线图构建与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 124-127页

作者：杨明艳陈薇高扬胡亚楠刘源马宇飞于焱刘睿涵余江曹剑解放军总医院第二医学中心保健四科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 北京卫戍区丰台第十六离职干部休养所门诊部北京卫戍区海淀第五十五离职干部休养所门诊部联勤保障部北戴河康复疗养中心疗养九科解放军总医院第一医学中心心血管内科

目的利用无创血流动力学监测结合年龄、舒张压、C反应蛋白(CRP)及肾功能不全(血肌酐≥442μmol/L)构建列线图模型,预测慢性心力衰竭(CHF)患者院内死亡结局风险。方法选取2022年9月至2023年3月解放军总医院第一、第二医学中心收治的老年... 详细信息

目的利用无创血流动力学监测结合年龄、舒张压、C反应蛋白(CRP)及肾功能不全(血肌酐≥442μmol/L)构建列线图模型,预测慢性心力衰竭(CHF)患者院内死亡结局风险。方法选取2022年9月至2023年3月解放军总医院第一、第二医学中心收治的老年CHF急性发作住院患者223例,根据死亡结局分为存活组196例和死亡组27例。根据随访院内死亡结局联合其他相关指标构建列线图模型预测CHF死亡危险因素。结果无创监测显示,死亡组LVEF、LCWI高于存活组,左心室舒张末期容积(LVEDV)低于存活组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.131,95%CI:1.052~1.213,P=0.001)、舒张压(OR=0.932,95%CI:0.882~0.982,P=0.011)、CRP(OR=1.171,95%CI:1.021~1.352,P=0.024)、LVEDV(OR=0.984,95%CI:0.962~0.992,P=0.011)及肾功能不全(OR=5.863,95%CI:1.351~1.731,P=0.004)为老年CHF急性发作死亡的独立危险因素,构建列线图模型,ROC曲线下面积为0.902(95%CI:0.819~0.948,P<0.05),校准曲线验证模型预测结果准确性的C指数为0.902。结论年龄、舒张压、LVEDV、CRP、肾功能不全是CHF短期预后独立危险因素。

关键词：心力衰竭血流动力学预测心脏病危险因素死亡列线图

新型冠状病毒肺炎流行前与流行期间ACS患者PCI术后心肺运动试验特征的变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第9期52卷 1065-1072页

作者：穆星博任强李宇珊张剑梁延春王艳霞张权宇韩雅玲解放军北部战区总医院心血管内科沈阳110016

目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行前及流行期间, 接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者心肺运动试验特征的变化。方法本研究为横断面研究, 纳入2018年7月至2023年2月在解放军北部战区总医院接受PCI治疗的ACS... 详细信息

目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行前及流行期间, 接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者心肺运动试验特征的变化。方法本研究为横断面研究, 纳入2018年7月至2023年2月在解放军北部战区总医院接受PCI治疗的ACS患者。根据COVID-19流行时间, 以2020年1月为界, 将患者分为COVID-19流行前组和流行期间组。收集2组患者的临床资料, 比较2组患者术后心肺运动试验测试结果, 包括峰值摄氧量、峰值代谢当量等指标, 并采用Weber心功能分级评估心脏功能。同时, 采用7个症状条目的广泛性焦虑量表(GAD-7)和9项患者健康问卷(PHQ-9)分别评估患者的焦虑和抑郁状态。采用多因素logistic回归分析PCI术后心肺功能的影响因素。结果共纳入4 310例PCI术后的ACS患者, 年龄(58.7±9.1)岁, 男性3 464例(80.37%), COVID-19流行前组1 698例, COVID-19流行期间组2 612例。COVID-19流行期间组的心肺运动试验主要指标峰值公斤摄氧量(15.04±3.93)ml·min^(-1)·kg^(-1)低于流行前组(15.52±3.68)ml·min^(-1)·kg^(-1), 差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, 高龄、女性、高体重指数、超敏C反应蛋白升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、吸烟史、心肌梗死史、较重的ACS分型、轻度和中度的抑郁程度与心肺功能不良结局相关(P<0.05)。结论 COVID-19流行对PCI术后ACS患者的心肺功能产生了不利影响。

关键词：急性冠脉综合征新型冠状病毒肺炎心肺运动试验心脏康复