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输卵管妊娠腹腔镜下开窗取胚术对输卵管再通率及妊娠率的影响分析

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黑龙江医药科学 2025年第1期 154-156页

作者：王晓然鹤壁爱民医院妇产科

目的：分析与探讨腹腔镜下开窗取胚术在输卵管妊娠患者中的应用效果。方法：选取2022年1月至2023年4月在鹤壁爱民医院就诊的输卵管妊娠患者80例，按照随机数字表法分为两组，常规组(n=40)予以腹腔镜下输卵管切除术，观察组(n=40)予以腹... 详细信息

目的：分析与探讨腹腔镜下开窗取胚术在输卵管妊娠患者中的应用效果。方法：选取2022年1月至2023年4月在鹤壁爱民医院就诊的输卵管妊娠患者80例，按照随机数字表法分为两组，常规组(n=40)予以腹腔镜下输卵管切除术，观察组(n=40)予以腹腔镜下开窗取胚术，对比两组患者的应用效果。结果：观察组手术时间长于常规组(P<0.05);观察组输卵管再通率高于常规组，盆腔黏连率低于常规组(P<0.05);观察组妊娠总发生率高于常规组(P<0.05)。结论：腹腔镜下开窗取胚术可以明显改善患者的输卵管再通率及妊娠率，降低盆腔黏连率。

关键词：输卵管妊娠腹腔镜下开窗取胚术输卵管再通率妊娠率

复发性流产合并生殖道感染病原菌及外周血miR-155、Th17/Treg细胞因子变化

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中华医院感染学杂志 2025年 692-696页

作者：王珊李友云陈贝贝赵慧玲徐帅新乡市中心医院生殖医学科新乡市中心医院妇产科

目的分析复发性流产女性生殖道感染病原菌及外周血微小RNA-155(miR-155)、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子变化及临床意义。方法选取2022年1月—2023年10月新乡市中心医院收治的102例复发性流产合并生殖道感染患者为... 详细信息

目的分析复发性流产女性生殖道感染病原菌及外周血微小RNA-155(miR-155)、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子变化及临床意义。方法选取2022年1月—2023年10月新乡市中心医院收治的102例复发性流产合并生殖道感染患者为感染组,另选同期80例复发性流产无生殖道感染患者为无感染组。分析感染组患者病原菌特征;比较两组外周血miR-155、Th17/Treg及其细胞因子[白细胞介素(IL)-10、IL-17]表达;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-155、Th17/Treg、IL-10和IL-17对复发性流产合并生殖道感染的预测价值。结果 102例复发性流产合并生殖道感染患者共检出病原菌121株,其中革兰阴性菌株68株(56.20%),主要为大肠埃希菌;革兰阳性菌45株(37.19%),主要为金黄色葡萄球菌;真菌8株(6.61%),主要为白假丝酵母。感染组与无感染组患者外周血miR-155、Th17/Treg及细胞因子水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血miR-155、Th17/Treg、IL-10和IL-17及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.909、0.877、0.869和0.994,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论复发性流产合并生殖道感染病原菌以革兰阴性菌为主;miR-155、Th17/Treg及其细胞因子表达对复发性流产合并生殖道感染有一定预测价值。

关键词：复发性流产生殖道感染病原菌微小RNA-155 辅助性T细胞17/调节性T细胞

硫酸镁防治子痫前期群体药物动力学模型的构建与临床应用

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同济大学学报(医学版) 2025年

作者：朱志峰陶伟民徐振东张海同济大学附属妇产科医院药剂科同济大学附属妇产科医院ICU

目的建立防治子痫前期的硫酸镁群体药动学模型并用于临床实践。方法回顾性查询2018年7月—2023年10月同济大学附属妇产科医院ICU病区用硫酸镁防治子痫前期患者的病历,收集年龄、身高、体重、血肌酐、肌酐清除率、BMI、体表面积、丙氨... 详细信息

目的建立防治子痫前期的硫酸镁群体药动学模型并用于临床实践。方法回顾性查询2018年7月—2023年10月同济大学附属妇产科医院ICU病区用硫酸镁防治子痫前期患者的病历,收集年龄、身高、体重、血肌酐、肌酐清除率、BMI、体表面积、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白水平等以及同期用药包括呋塞米、胰岛素、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、人血白蛋白和纤维蛋白原等资料,用NONMEM软件估算硫酸镁药动学模型参数和协变量,使用拟合优度图、自举法进行最终模型评价,使用最终模型模拟估算不同协变量人群的硫酸镁用量。结果共收集到101例患者的429个镁浓度,用一级消除二室模型拟合,镁浓度基线水平0.772mmol/L,群体典型值CL、V1、Q和V2分别为3.29L/h、21.5L、4.17L/h和23.3L,血清肌酐是影响患者硫酸镁CL的显著协变量。目标镁浓度2mmol/L时,血清肌酐值90μmol/L的硫酸镁维持用量分别为2、1.5和1g/h。结论该群体药动学模型有助于临床精准使用硫酸镁防治子痫前期。

关键词：硫酸镁子痫前期群体药动学血肌酐非线性混合效应模型

腕踝针联合督脉隔姜灸干预对原发性痛经气滞血瘀证患者的影响

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现代医药卫生 2025年

作者：郜亚茹郭艳丽李瑞娜濮阳市中医医院妇产科

目的探讨腕踝针联合督脉隔姜灸干预对原发性痛经（PD）气滞血瘀证患者的影响。方法选取2023年1月至2024年1月该院收治的PD气滞血瘀证患者76例，采用随机信封法分为对照组和观察组，各38例。对照组采用腕踝针治疗，观察组采用腕踝针联... 详细信息

目的探讨腕踝针联合督脉隔姜灸干预对原发性痛经（PD）气滞血瘀证患者的影响。方法选取2023年1月至2024年1月该院收治的PD气滞血瘀证患者76例，采用随机信封法分为对照组和观察组，各38例。对照组采用腕踝针治疗，观察组采用腕踝针联合督脉隔姜灸干预，比较2组临床疗效、中医症状评分、COX痛经症状量表（CMSS）评分、月经失血评估表（PBAC）评分、经期健康调查简表-36（SF-36）评分及不良反应发生率。结果观察组临床有效率为92.11%，高于对照组的73.68%，差异有统计学意义（P0.05）。结论腕踝针联合督脉隔姜灸干预可减轻PD气滞血瘀证患者症状，改善其经期生活质量。

关键词：原发性痛经气滞血瘀证腕踝针隔姜灸生活质量

基于聚类分析的农村女性孕期自我管理类型及特征研究

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中国全科医学 2025年

作者：陈俊屿韩广莉李春宏陈衣迪杨娜娜罗小茜哈尔滨医科大学(大庆)护理学院黑龙江省大庆市红岗人民医院妇产科黑龙江省绥化市安达市妇幼保健院妇产科吉林大学中日联谊医院妇产科

背景农村孕期女性自我管理水平较低且存在个体差异，应进一步针对其自我管理行为特征进行群组划分。目的从农村孕期女性自我管理角度分析其类型及特征，为提出针对性的管理策略提供参考。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑... 详细信息

背景农村孕期女性自我管理水平较低且存在个体差异，应进一步针对其自我管理行为特征进行群组划分。目的从农村孕期女性自我管理角度分析其类型及特征，为提出针对性的管理策略提供参考。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村孕期女性470例作为调查对象，采用一般资料调查表、孕妇自我管理量表、一般自我效能量表、内部动机量表、孕期保健知识量表对其进行调查，采用SPSS 25.0的聚类分析方法进行分类，比较不同类型农村孕期女性的一般特征。结果被调查的农村孕期女性自我管理行为总分为（70.2±16.4）分；最佳聚类为4种类型，分别为Ⅰ类低认知不参与型（n=119,25.32%）、Ⅱ类指导合作型（n=138,29.36%）、Ⅲ类监督引导型（n=88,18.72%）、Ⅳ类主动参与型（n=125,26.60%）。4种类型的农村孕期女性在教育程度、职业、年收入情况、孕次、孕周、是否计划内怀孕、有无慢性病史以及有无妊娠合并症方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）;4种类型在自我管理各维度得分的比较中，遵医行为维度和胎儿监护行为管理维度差异具有统计学意义（P<0.05）。结论基于聚类分析确定的4种农村孕期女性自我管理类型间具有较高的异质性，可根据不同类型制定针对性的干预措施，以进一步提升农村孕期女性自我管理能力，优化孕期保健服务。

关键词：孕期自我管理孕期管理农村聚类分析

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门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者的疗效分析

中国城乡企业卫生 2025年第1期 121-123页

作者：王芃天津市红桥医院妇产科

目的对妊娠期糖尿病患者的临床治疗方法展开分析，这项研究主要介绍了门冬胰岛素治疗的效果。方法选择2018年9月—2022年9月天津市红桥医院收治的102例妊娠期糖尿病患者为研究对象，根据随机盲选的方式将其分为常规组和治疗组，每组... 详细信息

目的对妊娠期糖尿病患者的临床治疗方法展开分析，这项研究主要介绍了门冬胰岛素治疗的效果。方法选择2018年9月—2022年9月天津市红桥医院收治的102例妊娠期糖尿病患者为研究对象，根据随机盲选的方式将其分为常规组和治疗组，每组各51例。两组患者在门诊产检后均接受常规运动、饮食干预等治疗，治疗组则在此基础上接受门冬胰岛素治疗。比较两组的治疗效果，比较两组治疗前后血糖指标、血清相关指标、不良妊娠结局发生率及新生儿不良事件发生率。结果治疗前，两组的FBG、2hPBG、HbA1c、Hcy及Cys-C指标相比，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组FBG、2hPBG、HbA1c、Hcy及Cys-C指标明显低于治疗前，且治疗组各项指标低于常规组，差异均有统计学意义（P23.53%，差异有统计学意义（χ2=6.331,P<0.05）。治疗组新生儿不良事件发生率为3.92%，低于常规组的17.65%，差异有统计学意义（χ2=4.993,P<0.05）。结论在妊娠期糖尿病患者的治疗方法当中，采用门冬胰岛素治疗可以达到很好的治疗效果，能改善血糖水平和血清指标，还可以减少不良妊娠和新生儿不良事件风险的发生，建议应用于妊娠期糖尿病临床治疗中。

关键词：门冬胰岛素妊娠期糖尿病不良妊娠结局不良事件

多模态超声在评估子宫动脉栓塞术后子宫内膜容受性变化中的应用价值

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中国现代医学杂志 2025年第2期 89-96页

作者：陈盛君王何珠许菲菲泰州市人民医院妇产科

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研... 详细信息

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研究对象。根据患者术后子宫内膜相容性情况分为预后良好组（63例）与预后不良组（35例），采用TVCDU检查患者术前（T0）、术后3 d（T1）、术后1个月（T2）子宫动脉与肌瘤的血流动力指标[子宫动脉最大流速、子宫动脉最小流速、子宫动脉脉冲指数（PI）、阻力指数（RI）、血流量（Q）、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI)]。采用DCE-MRI检查患者T0、T1、T2时转移常数(Ktrans)、外排率常数(Kep)、细胞外间隙体积比（Vc）。采用酶联免疫吸附试验检测血清分泌性糖蛋白Dickkopf-1、癌抗原125（CA125）、癌抗原199（CA199）水平。采用全自动血液分析仪检测并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）。结果预后良好与不良组T0、T1、T2的血流动力学指标及肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，结果：（1）不同时间点子宫动脉Vmax、Vmin、PI、RI、Q、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组子宫动脉Vmax、肿瘤大小变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的DCE-MRI征象比较，结果：（1）不同时间点Ktrans、Kep、Vc比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组Kep变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的血清生化指标比较，结果：（1）不同时间点血清Dickkopf-1、CA125、CA199、NLR水平比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组CA125、CA199变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示，TVCDU征象[■=76.662（95%CI:3.238,1 814.851）]、DCE-MRI征象[■=130.748（95%CI:1.071,15 966.340）]、Dickkopf-1[■=46.341（95%CI:1.403,1 530.367）]、高CA125水平[■=23.045（95%CI:1.097,484.183）]、高CA199水平[■=24.377（95%CI:1.182,502.954）]、高NLR水平[■=15.855（95%CI:1.158,217.028）]均为子宫肌瘤患者动脉栓塞术后子宫内容容受性预后不良的危险因素（P<0.05）。结论综合多模态超声技术与血清生化指标评估可以更准确地预测子宫肌瘤术后的子宫内膜容受性，这一新颖的综合评估方法对于指导子宫肌瘤患者的术后恢复和生育规划具有重要价值。

关键词：子宫肌瘤术后子宫内膜容受性多模态超声血清生化指标经阴道彩色多普勒超声动态对比增强磁共振成像

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子宫内膜癌分子分型及临床应用的研究进展

现代医药卫生 2025年

作者：陈曦古艳菲林伟钊朱耀魁暨南大学附属第一医院妇产科

近年来，子宫内膜癌（EC）发病率呈逐渐升高趋势，且晚期/复发性EC预后较差，以传统形态学特征为核心进行诊治，无法满足精准治疗的需求。目前，国内外指南均已将分子分型融入预后风险分组中，可在传统分类中筛选出不同风险程度的亚型... 详细信息

近年来，子宫内膜癌（EC）发病率呈逐渐升高趋势，且晚期/复发性EC预后较差，以传统形态学特征为核心进行诊治，无法满足精准治疗的需求。目前，国内外指南均已将分子分型融入预后风险分组中，可在传统分类中筛选出不同风险程度的亚型，用于指导EC手术方式的选择及药物治疗，避免早期EC出现过度治疗或治疗不足情况，开拓了晚期/复发性EC联合治疗的新思路，对EC的个体化诊疗具有重大意义。该文基于分子分型最新研究进展及其特点阐述了其在EC中的临床应用进展。

关键词：子宫内膜癌分子分型复发个体化治疗综述

缝合止血与电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者卵巢储备功能的影响

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中国医学创新 2025年第1期22卷 60-64页

作者：宋利李瑞玲吴艳红醴陵泰安医院妇产科湖南醴陵412200

目的:比较缝合止血与电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剔除术(LOCR)患者卵巢储备功能的影响。方法:选取2020年10月—2023年10月于醴陵泰安医院行LOCR治疗的患者共计124例,以随机数字表法分成电凝组(n=62)和缝合组(n=62),缝合组给予缝合止血,电... 详细信息

目的:比较缝合止血与电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剔除术(LOCR)患者卵巢储备功能的影响。方法:选取2020年10月—2023年10月于醴陵泰安医院行LOCR治疗的患者共计124例,以随机数字表法分成电凝组(n=62)和缝合组(n=62),缝合组给予缝合止血,电凝组给予电凝止血,比较两组围手术期指标、卵巢储备功能、免疫功能及术后并发症。结果:电凝组手术时间较缝合组短,术后首次排气时间、首次下床时间均较缝合组早,术中出血量较缝合组少,差异均有统计学意义(P23%(2/62),与电凝组的6.45%(4/62)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LOCR患者采用缝合止血与电凝止血均具有较高的安全性,但电凝止血术中出血量更少,手术时间更短,术后恢复更快,而缝合止血对卵巢储备功能及免疫功能的影响较小,临床需根据患者实际选择合适的止血方法,以提高手术效果。

关键词：缝合止血电凝止血腹腔镜卵巢囊肿剔除术卵巢储备功能

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