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3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移评估肾脏缺血再灌注损伤氧化还原代谢的实验研究

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 593-599页

作者：米文夏邢兆宇潘靓虞心田陈杰邢伟常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院泌尿外科常州213003

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,... 详细信息

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,每次扫描后处死8只IRI组实验兔,假手术组实验兔(n=8)于术后14 d扫描后处死,行肾脏病理和活性氧(ROS)检测。比较各组肾脏皮质和外髓非对称磁化传递率(MTR_(asym))的差异,分析肾脏MTR_(asym)与ROS水平的相关性。结果假手术组与IRI各亚组肾脏皮质MTR_(asym)均高于外髓(t=8.16,P<0.001;t=4.78,P=0.002;t=4.94,P=0.002;t=5.76,P=0.001;t=6.68,P<0.001;t=6.40,P<0.001;t=5.16,P=0.001;t=3.30,P=0.013)。IRI-1h、IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组皮质和外髓MTR_(asym)均低于假手术组和IRI-pre组。IRI-1h组皮质和外髓MTR_(asym)均低于IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组(均P<0.05)。IRI-12h组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d、IRI-14d组(1.84%±0.09%比2.42%±0.19%和2.41%±0.31%,均P<0.05),IRI-1d组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d组(1.99%±0.17%比2.42%±0.19%,P=0.008)。IRI-12h组外髓MTR_(asym)显著低于IRI-3d、IRI-7d、IRI-14d组(1.32%±0.27%比1.79%±0.31%,1.98%±0.18%,1.66%±0.40%,均P<0.05),IRI-7d组外髓MTR_(asym)显著高于IRI-1d、IRI-14d组(1.98%±0.18%比1.52%±0.31%和1.66%±0.40%,均P<0.05)。肾脏皮质和外髓MTR_(asym)与ROS平均荧光强度呈强负相关(ρ=-0.889,P<0.001;ρ=-0.784,P<0.001)。结论3.0 T GluCEST可间接反映肾脏IRI氧化还原代谢的变化。

关键词：磁共振成像肾缺血再灌注损伤氧化性应激

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压力性尿失禁大鼠肛提肌自噬水平变化及意义

中国老年学杂志 2024年第17期 4176-4180页

作者：李江邓体斌彭家玺周红庆刘明生许陈祥曲靖市第一人民医院泌尿外科

目的探讨压力性尿失禁(SUI)与肛提肌自噬的相关性，并观察调节肛提肌自噬对漏尿症状的影响。方法取未建模大鼠10只为对照组，30只大鼠利用扩张阴道(VD)+切除卵巢(OVX)建立SUI模型(实验组)。建模成功大鼠分别以腹腔注射自噬抑制剂甲基... 详细信息

目的探讨压力性尿失禁(SUI)与肛提肌自噬的相关性，并观察调节肛提肌自噬对漏尿症状的影响。方法取未建模大鼠10只为对照组，30只大鼠利用扩张阴道(VD)+切除卵巢(OVX)建立SUI模型(实验组)。建模成功大鼠分别以腹腔注射自噬抑制剂甲基腺嘌呤300μg/kg(甲基腺嘌呤组)、增强剂雷帕霉素5 mg/kg(雷帕霉素组)调控自噬、腹腔注射生理盐水为对照(模型组)。再次以喷嚏实验及尿动力检查检测，后获取肛提肌组织行苏木素-伊红(HE)、Masson染色、电镜观察肛提肌形态学变化。结果与对照组比较，模型组、甲基腺嘌呤组、雷帕霉素组LC-3Ⅱ蛋白、LC-3 mRNA、Beclin-1 mRNA及蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较，甲基腺嘌呤组和雷帕霉素组以上指标差异有统计学意义(P<0.05);与甲基腺嘌呤组比较，雷帕霉素组以上指标差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较，甲基腺嘌呤组漏尿点压明显上升(P<0.05),肛提肌纤维排列整齐，线粒体异常减少，自噬体下降。结论 SUI大鼠肛提肌中自噬水平升高，提示自噬可能与SUI的发病机制相关，降低自噬可提高漏尿点压，有效改善SUI漏尿症状。

关键词：压力性尿失禁漏尿点压肛提肌自噬

3.0 T MRI化学交换饱和转移成像定量评估肾脏氧化还原代谢的实验研究

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中华放射学杂志 2024年第3期58卷 324-329页

作者：虞心田潘靓邢兆宇米文夏陈杰邢伟江苏大学医学院镇江212000 常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院泌尿外科常州213003

目的探讨3.0 T MRI化学交换饱和转移(CEST)成像在体外模型和实验动物中定量评估肾脏氧化还原代谢的可行性。方法制备生理浓度的氧化还原代谢物体外模型,包括还原型代谢物(谷氨酸、丙氨酸、谷胱甘肽)和氧化型代谢物(2-酮戊二酸、丙酮酸... 详细信息

目的探讨3.0 T MRI化学交换饱和转移(CEST)成像在体外模型和实验动物中定量评估肾脏氧化还原代谢的可行性。方法制备生理浓度的氧化还原代谢物体外模型,包括还原型代谢物(谷氨酸、丙氨酸、谷胱甘肽)和氧化型代谢物(2-酮戊二酸、丙酮酸、谷胱甘肽二硫化物、氢氧化铵),采用3.0 T MRI扫描仪进行CEST成像,成像方法为固定射频持续时间为2000 ms,采集不同饱和脉冲强度(B1)值(1、2、3、4μT)的CEST图像;固定B1值为2μT,采集不同射频持续时间(1500、2000 ms)的CEST图像,获取最佳扫描参数。采用最佳扫描参数对7只正常实验兔左侧肾脏进行CEST成像,测量兔肾皮质和外髓的非对称磁化传递率(MTRasym),差异的比较采用配对t检验。结果体外模型实验显示氧化还原代谢物CEST扫描最佳B1值为2μT、最佳射频持续时间为2000 ms。谷胱甘肽二硫化物、谷胱甘肽、谷氨酸、丙氨酸的MTRasym峰值分别在3.75、3.5、3、1.5 ppm处,丙酮酸、2-酮戊二酸、氢氧化铵的峰值在1 ppm处,且还原型代谢物的MTRasym信号峰值高于氧化型代谢物。在B1值为2μT、射频持续时间为2000 ms的条件下,在1、3、3.5、3.75 ppm处,兔肾皮质的MTRasym信号分别为(2.60±1.10)%、(2.86±1.32)%、(3.04±1.06)%、(2.98±0.91)%,兔肾外髓的MTRasym信号分别为(1.00±0.56)%、(2.43±0.94)%、(2.29±0.88)%、(1.98±0.58)%,兔肾皮质的MTRasym信号均高于外髓信号,差异有统计学意义(t=3.04,P=0.023;t=2.56,P=0.043;t=3.50,P=0.013;t=3.45,P=0.014)。结论3.0 T MRI CEST成像可用于定量评估体外模型及正常实验兔肾脏氧化还原代谢。

关键词：磁共振成像化学交换饱和转移肾脏氧化还原动物实验

巴戟天多糖调控精索静脉曲张大鼠睾丸修复的作用机制研究

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世界中医药 2024年

作者：余慧王颖新聂丙飞张健郴州市第一人民医院泌尿外科郴州市第一人民医院转化研究所

目的:探讨巴戟天多糖(MOP)对精索静脉曲张(VC)大鼠睾丸的保护作用。方法:使用左肾静脉缩窄法制备VC模型,将60只大鼠按简单随机法分为NC组、模型组、VC组、VC+100 mg/kg组、VC+200 mg/kg组、VC+300 mg/kg组。通过GeneCards数据库筛选VC... 详细信息

目的:探讨巴戟天多糖(MOP)对精索静脉曲张(VC)大鼠睾丸的保护作用。方法:使用左肾静脉缩窄法制备VC模型,将60只大鼠按简单随机法分为NC组、模型组、VC组、VC+100 mg/kg组、VC+200 mg/kg组、VC+300 mg/kg组。通过GeneCards数据库筛选VC睾丸修复相关基因;酶联免疫吸附试验法检测促性腺激素释放激素(GnRH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平;检测左侧睾丸相关指标及活性氧(ROS)含量;TUNEL检测细胞凋亡;蛋白质免疫印迹检测磷酸酯酶与人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因蛋白(PTEN)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)蛋白表达。结果:相较于模型组,VC组睾丸间质面积、细胞凋亡率、ROS、GnRH、LH、FSH及PI3K、AKT、pAKT蛋白表达显著升高,睾丸与附睾系数、曲精小管直径、附睾精子数、T及PTEN蛋白表达显著降低(P <0.05);相较于VC组,VC+100 mg/kg组睾丸间质面积、细胞凋亡率、ROS、FSH及PI3K、AKT、p-AKT蛋白表达显著降低,睾丸与附睾系数、曲精小管直径、附睾精子数、T及PTEN蛋白表达显著升高(P <0.05);相较于VC组,VC+200 mg/kg组、VC+300 mg/kg组上述指标结果均相反(P <0.05)。结论:MOP可能通过调控PTEN/PI3K/AKT通路来修复VC大鼠睾丸。

关键词：巴戟天多糖精索静脉曲张睾丸修复生殖细胞磷酸酯酶人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因蛋白磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B

智能管理软件联合改良药品盒在急救药品及物品管理中的应用

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中国实用护理杂志 2024年第13期40卷 970-975页

作者：葛引观梁柯平湖市第一人民医院护理部平湖314200 平湖市第一人民医院泌尿外科平湖314200

目的探讨智能管理软件及改良药品盒在急救药品及物品管理中的应用效果,为临床急救工作提供便利。方法采用类实验研究方法。2021年7月在平湖市第一人民医院成立研发小组,开发智能管理软件,改良设计抢救车药品盒。2021年10月开始试用,主... 详细信息

目的探讨智能管理软件及改良药品盒在急救药品及物品管理中的应用效果,为临床急救工作提供便利。方法采用类实验研究方法。2021年7月在平湖市第一人民医院成立研发小组,开发智能管理软件,改良设计抢救车药品盒。2021年10月开始试用,主要用于急救药械的管理。比较智能管理软件和改良药品盒使用前后抢救车管理质量、护士清点急救药品物品的时间、从抢救车内取用药品及物品的时间、护士对智能管理软件及改良药品盒的满意度。结果智能管理软件使用后抢救车的管理质量明显提高,抢救车的急救器械完好率、基数符合率、效期管理正确率、近效期标识正确率分别由使用前的92.50%(74/80)、87.50%(70/80)、81.25%(65/80)、93.75%(75/80)均提高到100.00%(80/80),交接规范率由使用前的87.50%(70/80)提高到97.50%(78/80),差异均有统计学意义(χ2值为5.16~16.55,均P0.05)。智能管理软件及改良药品盒使用后,护士清点急救药品及物品的时间、从抢救车内取用药品及物品的时间分别为(12.39±3.20)min、(2.60±0.70)s,较使用前(34.62±29.37)min、(10.00±2.54)s缩短,差异均有统计学意义(t=8.52、33.40,均P医院推广使用。

关键词：药剂学管理智能管理软件药品盒抢救车效期管理

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吡非尼酮对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的作用

中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2858-2863页

作者：杜宇峰王颖新陈煌辉余慧郴州市第一人民医院泌尿外科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院重症医学科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院生殖医学科湖南郴州423000

目的探讨吡非尼酮(PFD)对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)炎性反应和细胞凋亡的影响,及其作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组(注射等量的0.9%NaCl)、模型组(注射1%角叉菜胶)、阳性组(35 mg·kg^(-1)塞来昔布)、compound C组(150 mg... 详细信息

目的探讨吡非尼酮(PFD)对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)炎性反应和细胞凋亡的影响,及其作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组(注射等量的0.9%NaCl)、模型组(注射1%角叉菜胶)、阳性组(35 mg·kg^(-1)塞来昔布)、compound C组(150 mg·kg^(-1)PFD+0.2 mg·kg^(-1)compound C)和低、高剂量组(50和150 mg·kg^(-1)PFD),每组10只。用Von Frey纤维丝测痛仪测定机械疼痛阈值,用蛋白质印迹法检测组织相关蛋白的表达水平,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测炎性因子的表达水平,用原位末端转移酶标记法(Tunel)实验检测细胞的凋亡情况。将Raw264.7细胞随机分为对照组(正常培养)、脂多糖(LPS)组(1μg·mL^(-1)LPS)、PFD组(1μg·mL^(-1)LPS+4 mmoL·L^(-1)PFD)、联合组(1μg·mL^(-1)LPS+4 mmoL·L^(-1)PFD+10μmoL·L^(-1)compound C)。用ELISA法检测各组细胞炎性因子的表达水平。结果假手术组、模型组、阳性组、高剂量组、compound C组的疼痛阈值分别为(45.33±5.09)、(23.13±3.20)、(35.27±4.65)、(33.96±2.65)和(30.30±4.77)g,磷酸化-腺苷酸活化蛋白激酶蛋白相对表达水平分别为0.84±0.11、0.33±0.07、0.31±0.05、0.65±0.09和0.20±0.04,白细胞介素-6含量分别为(80.10±3.33)、(237.82±15.68)、(91.30±5.57)、(139.79±16.93)和(207.92±13.22)pg·mL^(-1),凋亡率分别为(3.57±0.18)%、(26.29±1.84)%、(12.16±0.76)%、(11.78±1.45)%和(15.76±1.05)%。模型组的上述指标与假手术组、高剂量组比较,compound C组的上述指标与高剂量组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、LPS组、PFD组和联合组的IL-6含量分别为(72.06±4.03)、(328.03±27.80)、(169.84±19.38)和(204.53±18.39)pg·mL^(-1),LPS组的上述指标与对照组、PFD组比较,联合组的上述指标与PFD组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PFD通过抑制巨噬细胞向M1型极化,减轻炎症反应和凋亡,改善CNP盆腔疼痛。

关键词：吡非尼酮慢性非细菌性前列腺炎炎性细胞因子凋亡巨噬细胞极化腺苷酸活化蛋白激酶/核因子κB信号通路

社区获得性尿路感染患者尿路病原菌分布及其对奈诺沙星和左氧氟沙星的敏感性

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中华泌尿外科杂志 2024年第1期45卷 24-28页

作者：杜震陈山崔亮吴慧玲高瞻杨进崔刚王家菁舒铁环冯宁翰乔庐东首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科北京100176 民航总医院泌尿外科北京100123 金华市人民医院泌尿外科金华华321099 中国中医科学院西苑医院泌尿外科北京100091 成都大学附属医院泌尿外科成都610081 北京市大兴区人民医院泌尿外科北京102600 北京市垂杨柳医院泌尿外科北京100021 怀化市第一人民医院泌尿外科怀化418000 无锡市第二人民医院泌尿外科无锡214001

目的探讨社区获得性尿路感染患者的尿路病原菌分布特点,及其对奈诺沙星和左氧氟沙星的敏感情况。方法本研究为前瞻性、多中心临床试验。纳入2021年11月至2022年8月于国内9家临床研究中心泌尿外科门诊就诊的患者。纳入标准:年龄18~70岁... 详细信息

目的探讨社区获得性尿路感染患者的尿路病原菌分布特点,及其对奈诺沙星和左氧氟沙星的敏感情况。方法本研究为前瞻性、多中心临床试验。纳入2021年11月至2022年8月于国内9家临床研究中心泌尿外科门诊就诊的患者。纳入标准:年龄18~70岁的社区获得性急性非复杂性膀胱炎(AUC)、反复发作尿路感染(rUTI)急性发作和非发热性复杂性尿路感染(cUTI)患者;具有尿路刺激征且尿常规白细胞异常升高。排除标准:人组前72h内接受有效的抗菌药物治疗,持续时间超过24h者;发热(>37.3℃)或存在上尿路感染症状如腰痛、肾区叩痛等;留置尿路导管者。初次就诊时留取清洁中段尿标本做细菌培养,分析不同类型尿路感染的尿路病原菌分布特点,并对革兰阴性菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)测定。使用纸片扩散法测定尿路病原菌对奈诺沙星和左氧氟沙星的敏感性。比较不同病种病原菌对抗菌药物的敏感率和耐药率的差异。结果本研究共纳人9家医院的404例患者,男40例(9.9%),女364例(90.1%);6例细菌学结果缺失,最终398例纳入分析。398例中AUC243例,cUTI46例,rUTI109例。398例中,170例尿细菌培养阳性(共分离出177株病原菌),总体阳性率为42.7%(170/398)。177株病原菌中,大肠埃希菌比例最高为66.1%(117/177),其次为肺炎克雷伯杆菌6.8%(12/177)、无乳链球菌5.1%(9/177)。AUC和rUTI患者中大肠埃希菌比例分别为70.6%(85/119)和65.9%(29/44);cUTI患者中大肠埃希菌比例为28.6%(4/14),粪肠球菌比例为7.1%(1/14)。行ESBLs检测的革兰阴性菌中ESBLs总体检出率为30.9%(43/139)。药敏试验结果显示,总体对奈诺沙星的敏感率为74.6%(91/122),耐药率为25.4%(31/122);总体对左氧氟沙星敏感率为44.9%(70/156),耐药率为36.5%(57/156)。既往有尿路感染病史和无尿路感染病史患者中,尿路病原菌对左氧氟沙星耐药率分别为48.2%(27/56)和30.0%(30/100),二者差异有统计学意义(P=0.023)。革兰阴性菌对奈诺沙星的敏感率为70.7%(65/92),对左氧氟沙星的敏感率为50.0%(46/92),差异有统计学意义(P<0.001);革兰阳性菌对奈诺沙星的敏感率为80.0%(16/20),对左氧氟沙星的敏感率为70.0%(14/20),差异有统计学意义(P=0.009)。结论门诊社区获得性尿路感染患者的细菌谱依病种不同有很大差别,AUC和rUTI患者大肠埃希菌比例高于cUTI患者。总体革兰阴性菌中ESBLs检出率低于国内平均水平。既往有尿路感染病史者应用左氧氟沙星治疗失败的风险高。常见尿路病原菌对奈诺沙星敏感性好,高于左氧氟沙星。

关键词：尿路感染体外活性分析药物敏感性奈诺沙星左氧氟沙星

咪达唑仑通过调控LncRNA NR2F2-AS1对肾癌786-O细胞增殖、迁移及凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第5期44卷 1257-1260页

作者：周宇曹钦钰刘蕾遵义市第一人民医院泌尿外科贵州遵义563000

目的探讨咪达唑仑对肾癌786-O细胞增殖、迁移及凋亡的影响及其可能作用机制。方法体外培养人肾癌细胞786-O,随机分组:咪达唑仑0、20、40、60μmol/L组、si-NC组、si-核受体亚家族2组F成员反义RNA(NR2F2-AS)1组、咪达唑仑+pcDNA组、咪... 详细信息

目的探讨咪达唑仑对肾癌786-O细胞增殖、迁移及凋亡的影响及其可能作用机制。方法体外培养人肾癌细胞786-O,随机分组:咪达唑仑0、20、40、60μmol/L组、si-NC组、si-核受体亚家族2组F成员反义RNA(NR2F2-AS)1组、咪达唑仑+pcDNA组、咪达唑仑+pcDNA-NR2F2-AS1组;CCK-8法、流式细胞术与Transwell实验分别检测细胞增殖、凋亡及迁移;实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测LncRNA NR2F2-AS1表达量;Western印迹检测B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关蛋白(Bax)表达量。结果与咪达唑仑0μmol/L组比较,咪达唑仑20、40、60μmol/L组细胞增殖抑制率、细胞凋亡率和Bax蛋白水平明显升高,迁移细胞数和Bcl-2蛋白水平明显降低,长链非编码(Lnc)RNA NR2F2-AS1表达量明显降低,且呈剂量依赖性(P<0.05);转染si-NR2F2-AS1可明显抑制细胞增殖及迁移,并可明显提高细胞凋亡率(P<0.05);与咪达唑仑+pcDNA组比较,咪达唑仑+pcDNA-NR2F2-AS1组细胞增殖抑制率、细胞凋亡率和Bax蛋白水平明显降低,迁移细胞数和Bcl-2蛋白水平明显升高(P<0.05)。结论咪达唑仑可通过抑制LncRNA NR2F2-AS1表达而减弱肾癌细胞增殖及迁移能力,并可诱导肾癌细胞凋亡。

关键词：肾癌咪达唑仑 LncRNA核受体亚家族2组F成员反义RNA(NR2F2-AS)1 细胞增殖凋亡迁移

复方蓝棕果片治疗前列腺增生电切术术后膀胱刺激证患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2670-2674页

作者：杜宇峰陈煌辉谭群杰郭小勇郴州市第一人民医院泌尿外科湖南郴州423000 宜章县第二人民医院泌尿外科湖南郴州423000

目的观察复方蓝棕果片对前列腺增生(BPH)电切术术后膀胱刺激证(BD)的效果。方法将BPH经尿道前列腺电切术患者分为试验组和对照组。对照组术后当天给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每次0.2mg,每天1次,口服;试验组在对照组的基础上给予复方蓝棕... 详细信息

目的观察复方蓝棕果片对前列腺增生(BPH)电切术术后膀胱刺激证(BD)的效果。方法将BPH经尿道前列腺电切术患者分为试验组和对照组。对照组术后当天给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每次0.2mg,每天1次,口服;试验组在对照组的基础上给予复方蓝棕果片,每次0.5g,每天3次,口服。2组均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、前列腺症状、膀胱过度活动症状、尿动力学变化[最大逼尿肌压力(MDP)、最大尿流率(Qmax)、膀胱最大容量(MCC)]、BD发生情况、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并进行安全性评价。结果对照组入组45例,试验组入组49例。治疗后,试验组总有效率为95.92%(47例/49例),对照组为82.22%(37例/45例),在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论复方蓝棕果片治疗BPH经尿道前列腺电切术患者能减轻术后前列腺症及膀胱过度活动症状,改善尿动力学,减少BD发生,缓解炎症反应。

关键词：复方蓝棕果片前列腺增生经尿道前列腺电切术膀胱刺激证尿动力学炎症反应