检索结果-南通市图书馆

手术配合双人固定小组在重度烧伤急救手术中的应用效果

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中华现代护理杂志 2015年第22期21卷 2651-2654页

作者：丛坤唐山工人医院烧伤手术室 063000

目的探讨手术配合双人固定小组在重度烧伤急救手术中的应用效果. 方法选取12名急诊手术护士为观察组,并以双人护理小组形式分为6 个手术小组,每组器械护士、巡回护士各1名,制订小组合作方案,开展为期3个月的情景培训,于2014年1月开始... 详细信息

目的探讨手术配合双人固定小组在重度烧伤急救手术中的应用效果. 方法选取12名急诊手术护士为观察组,并以双人护理小组形式分为6 个手术小组,每组器械护士、巡回护士各1名,制订小组合作方案,开展为期3个月的情景培训,于2014年1月开始实施. 另选非急诊手术室护士14名为对照组. 比较实施前后两组手术护士的核心能力、手术效率及护理质量. 结果观察组实施双人固定小组手术配合后护士核心能力得分为（90. 40 ± 5. 58）分,高于实施前的（74. 20 ± 7. 92）分,且高于对照组的（78.33 ±6.18）分,差异有统计学意义（t值分别为-8.367,5.189;P〈0.05）. 观察组实施手术配合双人固定小组后手术等待时间、用物准备时间及总手术时间均较实施前有所缩短,差异有统计学意义（t值分别为2. 883,3. 216,-2. 946;P〈0. 05）;实施手术配合双人固定小组护理质量总评分为（25. 27 ± 6.36）分,显著高于实施前的（12.77 ±5.44）分,差异有统计学意义（t= -2.814,P〈0.05）. 结论组建手术配合双人固定小组可以提高护士核心能力和烧伤手术效率,保证手术护理质量.

关键词：护理急救烧伤手术手术配合护士核心能力

术中强化保温对起搏器植入术患者术后炎症反应、低体温发生率及并发症的影响

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航空航天医学杂志 2025年第01期 39-42页

作者：王斌梁玉虎郑州市中心医院介入手术室

目的探讨术中强化保温对起搏器植入术患者的影响。方法选取162例2022年01月-2023年12月拟在我院接受心脏起搏器植入的患者，随机数表法分为对照组(常规术中护理)和研究组(常规术中护理+术中强化保温措施),每组各81例。观察并比较两组... 详细信息

目的探讨术中强化保温对起搏器植入术患者的影响。方法选取162例2022年01月-2023年12月拟在我院接受心脏起搏器植入的患者，随机数表法分为对照组(常规术中护理)和研究组(常规术中护理+术中强化保温措施),每组各81例。观察并比较两组术中不良事件发生率、患者体温变化情况、炎症反应指标[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、两组手术时间、住院时间、术中出血量和并发症发生率。结果干预后，两组术中不良事件发生率比较，研究组为3.70%,低于对照组18.52%(P手术时间、住院时间和术中出血量均低于对照组(P手术和住院时间，减少术中出血量，大大降低了术中压力性损伤、寒战等不良事件和术后并发症发生的风险。

关键词：强化保温措施起搏器植入术炎症反应低体温并发症

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硬膜外麻醉血压下降的监测与举措

黑龙江医学 1993年第9期 31-32页

作者：白淑霞汪亚男代爱光黑龙江省医院烧伤手术室

硬膜外麻醉是阻滞脊神经根,使其达到支配区域产生暂时性麻醉的目的。感觉神经被阻滞的同时,运动神经和植物神经被阻滞,由此引起一系列的生理改变,特别是高位硬膜外其阻滞平面广泛时,可使内脏大小神经麻痹,导致腹内血管扩张,回心血量减... 详细信息

硬膜外麻醉是阻滞脊神经根,使其达到支配区域产生暂时性麻醉的目的。感觉神经被阻滞的同时,运动神经和植物神经被阻滞,由此引起一系列的生理改变,特别是高位硬膜外其阻滞平面广泛时,可使内脏大小神经麻痹,导致腹内血管扩张,回心血量减少而引起血压下降.临床资料1982年用瑞典产双导直接式血流图仪,对40

关键词：硬膜外麻醉病人手术麻醉后硬脊膜外腔阻滞麻醉血压下降血流图阻抗式体积描记电诊断图

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硬膜外麻醉血压下降的监测与举措

黑龙江医药 1993年第9期7卷 31-32页

作者：白淑霞汪亚男代爱光黑龙江省医院烧伤手术室

硬膜外麻醉是阻滞脊神经根,使其达到支配区域产生暂时性麻醉的目的。感觉神经被阻滞的同时,运动神经和植物神经被阻滞,由此引起一系列的生理改变,特别是高位硬膜外其阻滞平面广泛时,可使内脏大小神经麻痹,导致腹内血管扩张,回心血量减少而引起血压下降. 临床资料 1982年用瑞典产双导直接式血流图仪,对40例硬膜外麻醉病人,麻醉前后连续监测双下肢血流图变化。请见表1: 血流图变化证明麻醉后,支配血管的交感神经机能被阻滞,血管正常紧张度降低,弹性减弱。

关键词：硬膜外麻醉阻滞平面下肢血流神经麻痹腹内植物神经回心血量血流图支配区域连续监测

低免疫原性猪真皮支架制备及其细胞相容性评价

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中华烧伤杂志 2012年第5期28卷 329-335页

作者：邵阳武岩贾军马印东辛乃军常朋飞宋国栋山东大学附属济南市中心医院烧伤科 250013 手术室

目的观察基质金属蛋白酶7（MMP-7）、京尼平及真空冷冻干燥处理对猪脱细胞网状层真皮基质组织结构及细胞相窬性的影响。方法取清洁级健康大约克夏猪边腹部皮肤，采用机械法制作54块网状层真皮，面秋10．0mm×5．0mm，厚0．5～0．6mm，... 详细信息

目的观察基质金属蛋白酶7（MMP-7）、京尼平及真空冷冻干燥处理对猪脱细胞网状层真皮基质组织结构及细胞相窬性的影响。方法取清洁级健康大约克夏猪边腹部皮肤，采用机械法制作54块网状层真皮，面秋10．0mm×5．0mm，厚0．5～0．6mm，按随机数字表法分为正常对照绀（A。组，小仃处娌）、脱细胞组（B组，行脱细胞处理）、脱细胞＋MMP-7组（C组，行脱细胞和MMP-7处理）、脱细胞＋MMP-7＋京尼平组（D组，脱细胞处理后用MMP-7和京尼平处理）和脱细胞＋MMP-7＋康皑平＋真窄冷冻干燥组（E组，除行D组处理外，加真空冷冻了：燥处理），A，组6块，其余每组均为12块、，乃取6块卡相同面积人ADM没为人ADM组（A，组，不行处理），即细胞相容性实验中的对照组、采用HE染色、扫描电镜检测A1、B～E组真皮支架中细胞数量及组织结构变化，采用免疫组织化学染色法俭测A1、B、C组样本中波形蛋白、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原蛋白残留情况，采用细胞毒性试验榆测B～E组浸提液的细胞毒性。接种人Fb于B～E组和A，组真皮支架表面培养，观察培养3、7、14d时Fb生长情况，采用ELISA法检测培养3、7d上清液中IL-6、IL-8含量。对数据进行双因素办差分忻及LSD-t检验。结果A1组可见含毛囊的浅黄色颗粒状结构，B组标本毛囊内仍有少艟毛发、上皮根鞘、细胞核、细胞碎片样结构及波形蛋白、LN、1V型胶原蛋白残留，C～E组经MMP-7处理后上述物质被完个去除。大体观察显示，D、E组真皮支架韧性较B、C组增加。C～E组胶原纤维结构亢褴，排列与A．组卞日似儿胶原纤维之间间隙增大，其中C、D组间隙卡H近但均大于B组，E组最大．B～E组真皮支架浸捉液细胞毒性为0或1级。F11于A2和B～E组真皮支架上均能增殖，并且随培养时问延长逐渐由单层变成复层生长进而向标本内部生长。D、E组真皮表面细胞密度较高，A1、C组细胞则主要存在于组织内邦。培养7d，A1、B～E组培养上清液中IL-6含请分别为（132±14）、（104±9）、（122±14）、（120±12）、（128±17）pg／mL，IL-8含量分别为（135±18）、（102±17）、（127±18）、（134±23）、（141±24）pg／mL，分别较培养3d的（55±13）、（34±8）、（48±8）、（50±13）、（49±12）pg／mL和（93±19）、（63±11）、（82±15）、（82±16）、（89±16）pg／mL明显增高（，值分别为98．869、184．038、125．531、93．237、87．265和15．694、23．451、22．801、19．607、18．808，P值均小于0．05）；M-时相点A1、B～E纽纽间IL-6、IL-8含髓比较，差异均有统计学意义（F值分别为2．809、3．301±3．757、3．266，P值均小于0．05）；LSD-t检验结果表明，A1、C～E组组间IL-6、IL-8含避比较差异尤统计学意义（t值分别为0．058～1．905、0．034～1．295，P值均大于0．05），但均较B组高（t值分别为3．707～5．612、2．785～4．079，P值均小于0．05）。结论脱细胞联合MMP．7、京尼平及真宅冷冻干燥方法制备的低免疫原性猪真皮支架具有较好的细胞相容性，细胞长人组织内部较少可能与京尼平增加组织韧性有关。

关键词：摹质会属蛋白脯7 细胞毒性试验免疫冷冻干燥法脱细胞真皮基质细胞相容性京尼平

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富血小板血浆促进创面愈合的细胞和分子机制

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2793-2801页

作者：龙晨艳程飚田举广东医科大学第一临床医学院广东省湛江市524000 广东医科大学中山市人民医院烧伤整形美容科广东省中山市528400 南部战区总医院烧伤整形科广东省广州市510030

背景:尽管富血小板血浆在促进创面愈合方面显示出治疗潜力,但其临床应用仍需要进一步的研究和验证。此外,对于富血小板血浆作用的机制仍存在一些争议和不确定性。目的:通过对富血小板血浆促进创面愈合的机制进行概述和分析,以增进对该... 详细信息

背景:尽管富血小板血浆在促进创面愈合方面显示出治疗潜力,但其临床应用仍需要进一步的研究和验证。此外,对于富血小板血浆作用的机制仍存在一些争议和不确定性。目的:通过对富血小板血浆促进创面愈合的机制进行概述和分析,以增进对该治疗方法的理解,为未来的基础研究和临床应用提供有益的指导。方法:在中国知网、PubMed数据库检索2000年1月至2023年12月发表的相关文献。英文检索词为“platelet rich plasma,PRP,wound,wound healing,refractory wounds,chronic wounds,cellular and molecular mechanisms,signaling pathways,regenerative medicine”,中文检索词为“富血小板血浆,PRP,创面,伤口,创面愈合,难愈性创面,慢性创面,细胞和分子机制,信号通路,再生医学”。根据纳入和排除标准,最终对80篇文献进行综述。结果与结论:①富血小板血浆在创面愈合中具有许多潜在的优势,它能够提供丰富的生长因子和细胞因子等生物活性物质;②富血小板血浆可以调节参与创面愈合的各种细胞类型的功能,包括表皮细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、干细胞和炎症细胞等;③在富血小板血浆疗法中,细胞外囊泡、线粒体对于创面愈合可能扮演着重要角色;④负载富血小板血浆水凝胶可广泛用于增强组织再生和作为药物传递的功能性载体;⑤富血小板血浆对创面细胞外基质合成和降解起调节作用,从而影响伤口愈合过程中基质重建;⑥富血小板血浆可能通过动态调节多种信号通路和上皮间质转化来影响组织修复与再生,从而为创面愈合的研究提供了全新的视角。

关键词：富血小板血浆生长因子创面愈合细胞和分子机制信号通路再生医学

负载槲皮素的羧甲基壳聚糖水凝胶促进糖尿病大鼠创面愈合

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 692-699页

作者：董美林都海宇刘源连云港市第二人民医院(南京医科大学康达学院附属医院)烧伤整形科江苏省连云港市222000

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-... 详细信息

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶在糖尿病大鼠创面中的应用效果。方法:①分别制备羧甲基壳聚糖水凝胶与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、体外释药性能。②细胞实验:将小鼠L929成纤维细胞分4组培养,空白对照组常规培养,纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组分别加入羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,检测细胞增殖与迁移能力。③动物实验:取80只SD大鼠建立糖尿病模型,造模成功后在大鼠背部制作直径2 cm的全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,空白对照组、纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组创面分别注射生理盐水、羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液、槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,每组20只,无菌纱布包扎固定。术后观察创面愈合情况、创面病理形态、炎症因子表达及血管生成情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶的微观形貌相似,均呈疏松多孔的网络结构,并且槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶具有良好的体外释药性能。②与空白对照组比较,其他3组细胞增殖与迁移率升高(P<0.05);载药水凝胶组细胞增殖与迁移率高于纯水凝胶组、药物组(P<0.05)。③载药水凝胶组大鼠术后5,11 d的创面愈合率高于其他3组;载药水凝胶组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后18 d的创面愈合率基本达到100%,均高于空白对照组(P<0.05)。苏木精-伊红染色显示,载药水凝胶组大鼠术后18 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器,空白对照组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后25 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器。载药水凝胶组大鼠创面术后5,11,18 d的创面肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于空白对照组(P<0.05),术后11,18 d的创面转化生长因子β1水平低于空白对照组(P<0.05)。载药水凝胶组大鼠术后11,18 d的CD31、血管内皮生长因子αmRNA表达量均高于其他3组(P<0.05)。④结果表明,槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶中的槲皮素可发挥调节炎症反应、促进血管新生的作用,可通过促进成纤维细胞的增殖与迁移,促进糖尿病大鼠创面的愈合。

关键词：创面愈合槲皮素敷料水凝胶糖尿病创面羧甲基壳聚糖皮肤创面成纤维细胞

胸腰椎骨折后路手术全身麻醉术中俯卧位护理核查方案的效果评价

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中华创伤杂志 2021年第8期37卷 733-738页

作者：黄晓玲蔡建树李州蒋苗苗秦玲祁海鸥李璐萍占新菊浙江大学医学院附属邵逸夫医院手术室杭州310016 南昌大学第一附属医院烧伤科 330000 浙江大学医学院附属第一医院手术室杭州310000

目的探讨全身麻醉术中俯卧位护理核查方案在胸腰椎骨折后路手术中的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年6月至2020年5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的106例收治胸腰椎骨折患者的临床资料,其中男80例,女26例;年龄25~57... 详细信息

目的探讨全身麻醉术中俯卧位护理核查方案在胸腰椎骨折后路手术中的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年6月至2020年5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的106例收治胸腰椎骨折患者的临床资料,其中男80例,女26例;年龄25~57岁[(48.6 ± 11.9)岁]。损伤节段:T11 18例,T12 26例,L1 21例,L2 25例,L3 16例。患者均采用全身麻醉胸腰椎后路螺钉内固定术治疗。2018年6月至2019年5月收治的51例患者接受常规体位护理(对照组);2019年6月至2020年5月收治的55例患者在接受常规体位护理基础上,开展全身麻醉术中俯卧位护理核查方案(核查组)。比较两组术后并发症发生率(包括压力性损伤、臂丛神经损伤、尺神经损伤和患者眼部不适症状)、住院时间、患者满意度、术后3个月视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果患者均获随访8~12个月[(10.5 ± 0.9)个月]。核查组和对照组压力性损伤发生率(4%∶29%)、臂丛神经损伤发生率(4%∶16%)、眼部不适症状发生率包括流泪(2%∶12%)、异物感(0%∶4%)和干涩(4%∶16%)差异均有统计学意义(P 0.05)。核查组住院时间为(7.0 ± 1.3)d,较对照组的(9.9 ± 1.9)d显著缩短(P 0.05)。结论对于胸腰椎骨折后路手术患者,开展全身麻醉术中俯卧位护理核查方案有助于减少全身麻醉手术俯卧位相关并发症,缩短住院时间,提高患者满意度,减轻术后疼痛,促进患者快速恢复。

关键词：脊柱骨折麻醉,全身俯卧位护理核查表

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温血灌注常温下心内直视手术的配合

中华护理杂志 1993年第12期28卷 720-722页

作者：高威北京医院手术室

本文介绍了温血灌注停搏液常温下心内直视手术手术室护士的配合工作。根据温血灌注的特点,就如何保持病人体温、妥善而有效地清除术野血液、控制高血钾和预防可能由血红蛋白尿引起的肾脏并发症等问题,提出了相应的对策。

关键词：温血灌注心内直视手术