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中国退役军人 2024年第6期 80-81页

作者：周载之黄义华胡绍英吴永聪张建明王玉宁重庆市沙坪坝区军休中心第三服务管理办公室云南省怒江族自治州泸水市军队离退休干部服务中心北京市丰台区军队离休退休干部第八休养所上海市浦东新区军队离休退休干部服务管理中心北京市军队离休退休干部安立休养所天津市军队离休退休干部活动中心

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办公室档案管理工作效率提升策略

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办公室业务 2024年第12期 69-71页

作者：马倩铜川市退役军人服务中心(铜川市军队离退休干部服务管理中心)

在信息化社会,办公室档案管理工作面临着巨大的机遇与挑战,为了提高办公室档案管理工作效率,文章通过对办公室档案管理的现状进行调查,分析其中存在的问题,提出提升档案管理工作效率的有效策略,以期推动档案管理的可持续发展。

关键词：办公室档案管理工作高效率完成途径

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新时期加强医院离退休人员思想政治工作探究

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中国卫生标准管理 2024年第15期15卷 57-60页

作者：张春红南通大学附属医院离退休工作办公室江苏南通226001

在新时期,针对企事业单位人员的思想政治教育工作已经全面铺开。以医院方面为例,在新时期要加强医院中离退休人员的思想政治教育工作,以满足不断增加的离退休人员在精神生活层面的实际需求。换言之,在医院这样的公共服务事业单位中,针... 详细信息

在新时期,针对企事业单位人员的思想政治教育工作已经全面铺开。以医院方面为例,在新时期要加强医院中离退休人员的思想政治教育工作,以满足不断增加的离退休人员在精神生活层面的实际需求。换言之,在医院这样的公共服务事业单位中,针对医务人员员工的思想政治教育工作必须深入,这也是新时期最重要的党务工作。就医院离退休人员这一特殊群体而言,思想政治工作也必须及时跟进,为他们建立学习实践科学发展观,基于实践社会主义荣辱观来做好相关工作。文章将深入探究新时期阶段离退休人员的思想现状以及医院方面针对离退休人员在思想政治教育工作中所面临的种种问题。最后明确思想政治工作开展的基本原则与具体做法,希望在新时期关键阶段加强对医院离退休人员的思想政治教育工作力度,满足他们的离退休精神生活需求。

关键词：医院离退休人员思想政治工作新时期问题原则做法

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基于CiteSpace的国内外临床试验伦理学比较

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医药导报 2024年

作者：董建芳李康琪杨洋王喆祝伟伟陆丛笑郑文文烟台毓璜顶医院老干部科烟台毓璜顶医院药物临床试验办公室烟台毓璜顶医院教育处

目的分析比较国内外临床试验伦理学的研究现状，为临床试验伦理学考量提供相关建议。方法检索中国国家知识基础设施（CNKI）和Web of Science数据库核心合集中关于医学伦理学在临床试验方向的论文，应用文献计量学软件CiteSpace绘制... 详细信息

目的分析比较国内外临床试验伦理学的研究现状，为临床试验伦理学考量提供相关建议。方法检索中国国家知识基础设施（CNKI）和Web of Science数据库核心合集中关于医学伦理学在临床试验方向的论文，应用文献计量学软件CiteSpace绘制国内外文献的知识图谱，对医学伦理学在临床试验方向的研究热点、发展趋势进行分析。结果在知情同意过程、风险最小化、公平选择以及注重弱势群体权益保护等内容上，中国医学伦理学研究的关注要点与国外基本一致，不同之处在于国外研究比较关注伦理教育、研究参与者的生活质量和伦理咨询等方面的内容；国内研究比较关注临床试验质量管理和中医药研究的特殊性，对弱势群体的研究大多集中在儿童方面，对其他弱势群体的研究较少，总体研究数量和研究关注领域的维度与国外呈现较大差距。结论中国应加强国内医学伦理学的多维度研究，从仅对伦理审查要点和管理学的研究方面逐渐拓展到更加关注解决临床问题和研究参与者特殊性的应用性研究，增加研究数量、扩大研究维度，确保对研究参与者给予充分的保护。

关键词：医学伦理临床试验文献计量分析 Citespace

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融合政策规范与运营情境的DRG成本核算“边际贡献法”研究

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中国卫生经济 2024年 20-25页

作者：谢世堂首都医科大学附属北京天坛医院运营管理办公室

目的：探索DRG成本核算新方法，完善医院在DRG支付政策背景下的内部成本管控体系。方法：在核算方法探索方面，开展专家访谈、案例医院现场调研，组织专家论证核算方法；在方法验证方面，基于案例医院运营数据开展核算，验证核算方法。... 详细信息

目的：探索DRG成本核算新方法，完善医院在DRG支付政策背景下的内部成本管控体系。方法：在核算方法探索方面，开展专家访谈、案例医院现场调研，组织专家论证核算方法；在方法验证方面，基于案例医院运营数据开展核算，验证核算方法。结果：基于《关于印发公立医院成本核算规范的通知》提出DRG成本核算“边际贡献法”及其分层核算框架。通过案例呈现核算实践路径，核算病例成本及其构成、DRG成本，分析了运营管理应用。结论：基于“边际贡献法”医院在科室成本核算基础上便可简易开展DRG成本的“一级核算”，满足医院在DRG支付背景下运营管理的主要需求；也可匹配医院成本核算基础与信息化程度“逐级细化”，以进一步提升核算精度。

关键词：边际贡献 DRG 成本核算运营管理

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重症感染抗菌治疗:认知误区与改进策略

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中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 455-459页

作者：冯玮王选锭浙江大学医学院附属第二医院抗菌药物管理办公室杭州310009

“宿主-病原体-抗菌药物”三者间存在错综复杂的关系,由于病原体的多样性和不可预测性,感染诊治成为专业性最强的一项临床工作。其中重症感染的诊治尤为复杂,由于病情多变、并发症多、病死率高,对各级各类医生都是巨大的挑战。美国CDC... 详细信息

“宿主-病原体-抗菌药物”三者间存在错综复杂的关系,由于病原体的多样性和不可预测性,感染诊治成为专业性最强的一项临床工作。其中重症感染的诊治尤为复杂,由于病情多变、并发症多、病死率高,对各级各类医生都是巨大的挑战。美国CDC数据显示,美国平均一年有170万例发生脓毒症,其中死亡人数达25万例"。如何提升对重症感染的诊治能力,笔者结合三十多年的感染诊疗工作经验,总结出一些体会,在此与大家共勉。

关键词：重症感染诊疗工作认知误区不可预测性抗菌治疗病死率高死亡人数数据显示

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2014—2022年手卫生干预对医院感染例次发病率的影响

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中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 208-213页

作者：丁佳燕沈瑞红周文琴袁雅赟黄妹杨亚蔡冰超班海群傅小芳上海交通大学医学院附属仁济医院感染管理办公室上海200127

目的观察多模式手卫生干预对手卫生依从性的影响,以及手卫生依从性与医院感染例次发病率之间的关系。方法 2014—2022年,某三甲医院感染控制团队对全院医务人员实施多模式手卫生干预,回顾性分析手卫生监测数据的变化趋势、手卫生依从... 详细信息

目的观察多模式手卫生干预对手卫生依从性的影响,以及手卫生依从性与医院感染例次发病率之间的关系。方法 2014—2022年,某三甲医院感染控制团队对全院医务人员实施多模式手卫生干预,回顾性分析手卫生监测数据的变化趋势、手卫生依从率与医院感染例次发病率的相关性。结果病房手卫生用品消耗量呈稳定上升趋势;手卫生依从率从2014年64.98%提高到2022年85.01%(P医院感染例次发病率从1.21%下降至0.83%(P医院感染例次发病率之间存在负相关(r=-0.369,P=0.027)。各季度不同区域及不同岗位的手卫生依从率均有所提高(P医院感染例次发病率。

关键词：手卫生依从性医务人员医院感染发病率干预

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200例血管炎ICD-10编码分析

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中国病案 2024年第10期 42-45页

作者：张苑赵雨辰朱爱霞程晓峰孟娜南京鼓楼医院质量管理办公室

目的通过对血管炎编码进行质量监控并对缺陷原因进行分析，以提高血管炎编码正确率。方法选择某院2022年1月1日-2022年12月31日出院的主要诊断编码为血管炎的病案共200份。以2012年CHCC共识为标准对血管炎进行分类，并依据国际疾病分... 详细信息

目的通过对血管炎编码进行质量监控并对缺陷原因进行分析，以提高血管炎编码正确率。方法选择某院2022年1月1日-2022年12月31日出院的主要诊断编码为血管炎的病案共200份。以2012年CHCC共识为标准对血管炎进行分类，并依据国际疾病分类ICD-10编码规则进行疾病编码的质量控制，分析缺陷发生的原因并制定改进措施。结果发现31份血管炎病案存在编码错误，占比15.5%，错误类型分为：类目错误12例，未使用星剑号编码11例，M31亚目错误8例，分别占血管炎病案6%、5.5%、4%。结论血管炎病案易发生错误编码，为提高编码正确率需要加强与临床医师沟通、提高编码人员专业技能、加强住院病案首页编码质控。

关键词：血管炎 ICD-10 质控分析编码错误类型改进措施

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杭州市医疗机构床单元终末消毒现状问卷调查

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中华医院感染学杂志 2024年 3498-3503页

作者：傅晓青吴义城常琴雪张烨琳肖冬琴王艳峰廖志雄倪凯文杭州市中医院医院感染管理办公室浙江大学医学院附属第二医院

目的本研究对杭州市医疗机构的床单元终末清洁与消毒管理现状进行调查,为卫生管理人员制定床单元终末消毒标准操作流程提供参考依据,从而进一步提高床单元终末消毒质量。方法 2023年7—8月通过问卷调查方式对杭州市62家医疗机构床单元... 详细信息

目的本研究对杭州市医疗机构的床单元终末清洁与消毒管理现状进行调查,为卫生管理人员制定床单元终末消毒标准操作流程提供参考依据,从而进一步提高床单元终末消毒质量。方法 2023年7—8月通过问卷调查方式对杭州市62家医疗机构床单元终末清洁与消毒执行情况、消毒效果监测、臭氧消毒机使用、消毒人员及其培训等情况进行调查。结果在本次调查的62家医疗机构中,不同性质或不同等级医院的床单元物体表面消毒方式具有统计学差异(P医院或一级/未定级医院仅采用现配含氯消毒剂擦拭消毒。70.97%医疗机构会采用臭氧消毒机对床单元终末消毒,表明臭氧消毒机的使用率较高。对于床垫、枕芯和被芯的消毒,公立医院或者二级三级医院更倾向于使用臭氧消毒机,非公立医院或者一级/未定级医院更多使用紫外线灯照射。然而,在采样监测方面,会对床垫和枕头采样的医疗机构不到半数,分别占41.94%和35.48%。床单元消毒执行人员的培训和防护比较规范。结论杭州市医疗机构床单元终末清洁与消毒管理工作比较完善,臭氧消毒机的使用率较高,但仍需解决臭氧消毒机使用过程中出现的各类问题,加强床单元消毒效果监测。

关键词：床单元终末消毒紫外线灯臭氧消毒机问卷调查现况调查杭州医疗机构

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2019—2022年北京某三级中医医院新冠疫情前后院内上呼吸道感染率变化

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中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 847-851页

作者：辛冉宣雅波刘清泉首都医科大学附属北京中医医院医院感染管理办公室北京100010

目的分析和比较新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行前后院内上呼吸道感染率的变化及其特点,探索其与卫生用品使用量的相关性。方法回顾性分析北京中医医院2019年1月—2022年12月住院患者病历资料与卫生用品使用量,描述院内上呼吸道感... 详细信息

目的分析和比较新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行前后院内上呼吸道感染率的变化及其特点,探索其与卫生用品使用量的相关性。方法回顾性分析北京中医医院2019年1月—2022年12月住院患者病历资料与卫生用品使用量,描述院内上呼吸道感染情况,应用Pearson或Spearman相关性分析方法分析院内上呼吸道感染率与卫生用品使用量的关系。结果 2019—2022年的院内上呼吸道感染率从0.14%降至0.04%。内科组(70.69%)感染占比大于外科组(17.24%)。针一科(13.79%)、针二科(12.07%)、骨科(10.34%)院内上呼吸道感染占比较高。67.24%的院内上呼吸道感染无病原学结果,25.85%为院内获得的流行性感冒。院内上呼吸道季度感染率与手消液、洗手液、消毒湿巾、医用外科口罩、医用防护口罩季度使用量之间呈负相关(P医院采取的高强度防控措施相关。后疫情时代应结合上呼吸道感染特征调整防控措施,保持医院感染的防控成果。

关键词：医院感染上呼吸道感染新型冠状病毒感染卫生用品使用量三级中医院北京手卫生用品消毒用品防护用品

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