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软式内镜过氧乙酸清洗消毒方法及应用研究进展

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中华医院感染学杂志 2024年 3190-3195页

作者：王萍卓嘎潘玥玮李晨旭张珉浩樊莉铭复旦大学附属中山医院内镜中心日喀则市人民医院内镜中心上海市老年医学中心

过氧乙酸为软式内镜处理的常用消毒剂之一,对科室的安全运行与高效运转起到重要的作用。随着内镜临床应用需求的日益增加,对内镜清洗消毒的要求也趋于严格。本文就过氧乙酸在国内外软式内镜处理中的使用情况和感染控制问题,结合近期和... 详细信息

过氧乙酸为软式内镜处理的常用消毒剂之一,对科室的安全运行与高效运转起到重要的作用。随着内镜临床应用需求的日益增加,对内镜清洗消毒的要求也趋于严格。本文就过氧乙酸在国内外软式内镜处理中的使用情况和感染控制问题,结合近期和既往的研究,从有效浓度、运行温度、接触时间和对生物膜的清洗效果4个方面总结并提出了相关建议,为提高软式内镜复用后处理的质量、避免感染控制的相关风险、助力科室高质量发展、推动清洗消毒标准严格化和规范化提供参考。

关键词：过氧乙酸软式内镜生物膜耐药菌铜绿假单胞菌消毒剂残留兼容性复用后处理清洗消毒

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胰腺分裂症的内镜微创治疗研究进展

世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 199-202页

作者：王艳红邢台市人民医院内镜中心河北省邢台市054000

胰腺分裂症是胰腺的一种先天性解剖变异性疾病,内镜微创治疗疗效好、恢复快、并发症少.本文就胰腺分裂症的发病机制、诊断及治疗方法做一综述.

关键词：胰腺分裂症内镜微创治疗内镜逆行性胰胆管造影术超声内镜

新型口服硫酸盐溶液用于结肠息肉术前清肠的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1136-1139页

作者：刘静叶献词徐正富汪全红铜陵市人民医院消化内科安徽铜陵244000 铜陵市人民医院内镜中心安徽铜陵244000

目的本研究旨在探究复方口服硫酸盐溶液用于结肠息肉术前清肠的临床疗效。方法将接受结肠息肉切除术的患者按照队列法分为对照组和试验组。对照组患者给予复方聚乙二醇电解质散,在结肠镜检查前4~6 h开始服用,2 h内服完4 L溶液;试验组... 详细信息

目的本研究旨在探究复方口服硫酸盐溶液用于结肠息肉术前清肠的临床疗效。方法将接受结肠息肉切除术的患者按照队列法分为对照组和试验组。对照组患者给予复方聚乙二醇电解质散,在结肠镜检查前4~6 h开始服用,2 h内服完4 L溶液;试验组患者给予复方口服硫酸盐溶液,术前1天的傍晚服用复方口服硫酸盐溶液1.5 L,手术当天重复前1天傍晚的服药方法。比较2组患者的肠道清洁程度(波士顿肠道准备评分,BBPS),肠道准备依从性,药物耐受性,患者满意度以及药物不良反应发生率。结果对照组和试验组各40例,对照组和试验组BBPS总评分分别为(6.68±1.19)和(7.43±1.23)分,在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论服用复方口服硫酸盐溶液进行肠道准备,其肠道清洁效果优于复方聚乙二醇电解质散,患者的依从性以及对药物的耐受性更高,并且可以有效提高患者的满意度。

关键词：复方聚乙二醇电解质散复方口服硫酸盐溶液结肠息肉肠道准备临床疗效

改良式内镜手术器械挂架预防内镜手术相关感染及仪器污染的效果

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1272-1275页

作者：王雪飞楼奇峰张红台州市立医院内镜中心浙江台州318000 杭州市第一人民医院内镜中心浙江台州310006

目的探讨改良式内镜手术器械挂架在内镜手术配台操作治疗中应用的效果。方法从2018年8月-2019年8月台州市立医院收治的需要进行内镜黏膜剥离术患者62例作为对照组,采取普通内镜手术器械手术台。从2019年9月-2020年9月,选择65例需要进行... 详细信息

目的探讨改良式内镜手术器械挂架在内镜手术配台操作治疗中应用的效果。方法从2018年8月-2019年8月台州市立医院收治的需要进行内镜黏膜剥离术患者62例作为对照组,采取普通内镜手术器械手术台。从2019年9月-2020年9月,选择65例需要进行内镜黏膜剥离术手术的黏膜下肿瘤患者作为研究对象作为研究组,采取改装成的内窥镜手术器械架。采用相同的操作程序、相同的操作人员、相同的手术条件,观察两组手术过程,并记录两组拿取仪器错误次数和取仪器过程中的仪器污染情况。记录两组的内镜黏膜剥离术操作时间。结果对照组拿取附件总出错率15.40%,研究组1.74%,对照组拿取附件出错率更高(P内镜手术器械挂架可有效缩短手术时间,降低手术感染率、手术相关附件污染率、附件取出出错率。值得临床关注。

关键词：内镜黏膜剥离术黏膜下肿瘤内镜手术相关感染改良式内镜手术器械挂架仪器污染

环泊酚复合舒芬太尼用于不同人群胃镜检查的半数有效剂量

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中国现代应用药学 2024年第12期41卷 1717-1722页

作者：潘敏范正达左小明王程马静谢伟斌常州市第三人民医院药事科江苏常州213001 常州市第三人民医院内镜中心江苏常州213001 常州市第三人民医院麻醉科江苏常州213001

目的测定并比较环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者进行无痛胃镜检查时的半数有效剂量(median effective dose,ED_(50))。方法选择2023年3~4月拟行胃镜检查或治疗的患者,按分层随机法纳入4组:第1组中青年男性患者,第2组中青年女性患者,... 详细信息

目的测定并比较环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者进行无痛胃镜检查时的半数有效剂量(median effective dose,ED_(50))。方法选择2023年3~4月拟行胃镜检查或治疗的患者,按分层随机法纳入4组:第1组中青年男性患者,第2组中青年女性患者,第3组老年男性患者,第4组老年女性患者。所有患者均先静脉注射0.1μg·kg^(-1)的舒芬太尼。4组患者的环泊酚起始剂量均为0.4 mg·kg^(-1),相邻剂量比值为1:1.1。待患者睫毛反射消失后行胃镜检查,根据Dixon改良序贯法,若前一位患者在进镜过程中出现阳性反应(呛咳、皱眉、体动等),则该组的下一位患者接受环泊酚的剂量递增10%;否则判为阴性反应,该组的下一位患者接受环泊酚的剂量递减10%。将阳性反应转为阴性反应定义为转折点,每组出现7个转折点时终止该组试验。同时记录4组患者在胃镜检查中,不同时间点的血流动力学参数、血氧饱和度以及发生的不良反应。采用Probit回归分析法分别计算4组患者使用环泊酚的ED_(50),并进行组间比较。结果环泊酚复合0.1μg·kg^(-1)舒芬太尼用于中青年男性、中青年女性、老年男性和老年女性患者胃镜检查的ED_(50)分别为0.409、0.373、0.356、0.327 mg·kg^(-1)。中青年男性组环泊酚的ED_(50)显著高于中青年女性组和老年男性组(P<0.05);老年女性组环泊酚的ED_(50);显著低于中青年女性组和老年男性组(P<0.05)。结论环泊酚用于不同性别、不同年龄的患者胃镜检查的ED_(50)不同,女性患者低于男性患者,老年患者低于中青年患者。

关键词：环泊酚舒芬太尼胃镜半数有效剂量(ED_(50)) 量效关系

持久性色素异常性红斑5例皮肤镜和反射式共聚焦显微镜特征分析

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中华皮肤科杂志 2024年第9期57卷 830-832页

作者：华优任海燕宋秀祖杭州市第三人民医院皮肤科杭州310009 杭州市第三人民医院内镜中心杭州310009

目的分析持久性色素异常性红斑(EDP)皮肤镜和反射式共聚焦显微镜(RCM)的特征,探讨皮肤镜和RCM对EDP的辅助诊断价值。方法回顾性收集2020年1-12月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊就诊的5例EDP患者资料。每例选择3处典型皮损,分析这15处... 详细信息

目的分析持久性色素异常性红斑(EDP)皮肤镜和反射式共聚焦显微镜(RCM)的特征,探讨皮肤镜和RCM对EDP的辅助诊断价值。方法回顾性收集2020年1-12月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊就诊的5例EDP患者资料。每例选择3处典型皮损,分析这15处皮损的皮肤镜及RCM检查结果,其中2例在观察部位取材行常规组织病理检查。结果5例EDP患者年龄24~62岁,平均40.8岁;男3例,女2例;病程3~48个月,平均15.7个月。3例皮损呈灰青色斑片并泛发于躯干,1例皮损位于双上肢,1例颈部皮损单发。皮肤镜检查显示,15处皮损均表现为黑胡椒粉样结构。RCM检查显示,15处皮损均可见局灶性基底细胞液化变性。2例皮损组织病理学检查示,基底细胞灶状液化变性,真皮乳头散在噬色素细胞。结论EDP在皮肤镜及RCM下有典型特征,可为其诊断及鉴别诊断提供依据。

关键词：色素沉着异常皮肤镜检查显微镜检查,共焦持久性色素异常性红斑灰皮病

中和思想化裁小建中汤穴位贴敷对消化性溃疡的影响

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光明中医 2024年第20期 4033-4037页

作者：尚华南昌市人民医院内镜中心

目的探究基于中和思想化裁小建中汤穴位贴敷干预消化性溃疡的疗效。方法采用随机数字表法将200例消化性溃疡患者随机分为试验组和对照组，各100例。2组均遵医嘱予以四联疗法。对照组加用常规干预，试验组加用于中和思想化裁小建中汤... 详细信息

目的探究基于中和思想化裁小建中汤穴位贴敷干预消化性溃疡的疗效。方法采用随机数字表法将200例消化性溃疡患者随机分为试验组和对照组，各100例。2组均遵医嘱予以四联疗法。对照组加用常规干预，试验组加用于中和思想化裁小建中汤穴位贴敷干预。2组均连续干预4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、胃肠激素水平、炎性因子水平、护理满意度。结果干预后，试验组总有效率、护理满意度均高于对照组(P<0.05),2组中医证候积分、GAS、MTL、IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于干预前，试验组均低于对照组(P<0.05)。结论基于中和思想化裁小建中汤穴位贴敷干预消化性溃疡可提高临床疗效和护理满意度，改善中医证候，改善胃肠激素水平，抑制炎性反应，值得推广。

关键词：胃脘痛消化性溃疡小建中汤穴位贴敷中和思想

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外用溃疡油治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0062-0065页

作者：林建建余爱华毛茅曾淑丽龙泉市人民医院全科医学科浙江丽水323700 龙泉市人民医院内镜中心浙江丽水323700 丽水市人民医院血管外科浙江丽水323000 龙泉市人民医院内分泌科浙江丽水323700

研究下肢静脉性溃疡治疗中,外用溃疡油的效果。方法 2018年08月-2023年08月,160例下肢静脉性溃疡患者纳入研究,随机数字表形式划分,80例实施创面治疗方案;80例实施外用溃疡油治疗。分析上述不同治疗方案的效果。上述分别设置为研究组、... 详细信息

研究下肢静脉性溃疡治疗中,外用溃疡油的效果。方法 2018年08月-2023年08月,160例下肢静脉性溃疡患者纳入研究,随机数字表形式划分,80例实施创面治疗方案;80例实施外用溃疡油治疗。分析上述不同治疗方案的效果。上述分别设置为研究组、对照组。分析上述不同治疗方案的效果。结果研究组、对照组3、7、14、21天时溃疡组织的各指标水平对比显示,前者优势更加显著(P<0.05);与对照组相比,研究组微循环障碍和组织修复水平优势更加显著(P<0.05);促血管新生因子水平数据显示对照组低于研究组(P<0.05);与研究组血管新生情况、淋巴管新生情况对比显示对照组较低,组间差异有意义(P<0.05)。结论外用溃疡油疗效显著,可以改善血管新生及淋巴管新生情况,提升微循环障碍和组织修复水平,溃疡组织得到有效改善,可以加以推广。

关键词：下肢静脉性溃疡外用溃疡油溃疡组织微循环障碍和组织修复水平促血管新生因子水平

规范管理在多院区消毒供应中心外来器械及植入物消毒中的应用

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中国基层医药 2024年第9期31卷 1384-1387页

作者：徐信叶陈海静朱艳艳温州市中心医院内镜中心温州325000

目的探讨规范管理在多院区消毒供应中心外来器械及植入物消毒中的应用效果。方法单盲随机对照法抽取于2021年6月至2022年6月温州市中心医院多院区消毒供应中心接收的外来器械581件及植入物274件作为对照组;单盲随机对照法抽取于2022年7... 详细信息

目的探讨规范管理在多院区消毒供应中心外来器械及植入物消毒中的应用效果。方法单盲随机对照法抽取于2021年6月至2022年6月温州市中心医院多院区消毒供应中心接收的外来器械581件及植入物274件作为对照组;单盲随机对照法抽取于2022年7月至2023年7月温州市中心医院多院区消毒供应中心接受的外来器械609件及植入物280件作为观察组。观察组采用优质化规范管理,对照组采用常规管理。比较两组外来器械及植入物清洗灭菌质量合格情况、手术器械使用满意度、植入物使用满意度、消毒管理工作满意度。结果观察组外来器械清洗灭菌质量合格率[99.18%(604/609)]高于对照组[95.18%(553/581)](χ^(2)=17.62,P中心外来器械及植入物消毒中的应用效果显著,可提高清洗灭菌质量合格,提高外来器械及植入物使用满意度,并且可提高手术室对消毒管理工作满意度。

关键词：消毒灭菌假体和植入物中心供应室,医院规范医院管理