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改革创新发展——访齐齐哈尔铁路中心医院院长荀永学

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中国医院管理 2001年第12期21卷 58-60页

作者：孙茂欣尚天歌段丽虹齐齐哈尔铁路中心医院哈尔滨 150036 本刊记者中国医院管理杂志社齐齐哈尔市 161000 本刊通讯员

齐齐哈尔铁路中心医院是一所集医疗、预防、科研、教学为一体的综合性“三级甲等”医院,现有职工917人,专科病房21个,编制床位600张,下属12个卫生所,13个保健站。2001年4月1日,该院正式实施医疗保险制度改革,成为哈尔滨铁路局首家实行... 详细信息

齐齐哈尔铁路中心医院是一所集医疗、预防、科研、教学为一体的综合性“三级甲等”医院,现有职工917人,专科病房21个,编制床位600张,下属12个卫生所,13个保健站。2001年4月1日,该院正式实施医疗保险制度改革,成为哈尔滨铁路局首家实行工资削减、管理费借支、企业管理与属地管理“双轨”运行的医保试点医院,一夜之间,打破了延续50年的医疗体制。面对这个全新的课题,他们坚持用教育转变观念,用改革激发内部活力,用质量赢得市场,切实保证了医改工作的顺利实施。目前该院已经平稳渡过了“休

关键词：科室中层干部医改效益工资卫生所医保工作医疗保险制度齐齐哈尔黑龙江省院长《鹤城晚报》医疗体制洗衣房病人床位成本核算铁路铁道

医院血流感染病原菌分布构成及MALDI-TOF MS在快速鉴定病原菌中的价值分析

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 71-76页

作者：肖铟刘沫然齐齐哈尔医学院附属第三医院肿瘤一科齐齐哈尔医学院附属第三医院检验中心

目的探讨医院血流感染病原菌种类及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)技术在病原菌快速识别中的应用。方法收集2022-2023年本院血流感染患者的血培养阳性标本234份，对分离出的病原菌进行种类鉴定及药敏试验。通过细... 详细信息

目的探讨医院血流感染病原菌种类及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)技术在病原菌快速识别中的应用。方法收集2022-2023年本院血流感染患者的血培养阳性标本234份，对分离出的病原菌进行种类鉴定及药敏试验。通过细胞分离液(Percoll液)密度梯度离心法(简称Percoll分离法)与十二烷基硫酸钠(SDS)沉淀法联合MALDI-TOF MS法直接鉴定提取物，将鉴定结果与传统血培养结果进行比较，对比两种不同前处理方式联合MALDI-TOF MS对病原菌的鉴定效率。结果在234份血培养阳性标本中，主要分离自消化科病房(21.37%,50/234),其次为呼吸科病房(14.10%,33/234)。从234份血培养阳性标本中分离出234株病原菌，包括177株革兰阴性菌(75.64%)和57株革兰阳性菌(24.36%)。在革兰阴性菌中，大肠埃希菌103株(44.02%),占比最高，其次为肺炎克雷伯菌44株(18.80%)。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌23株(9.83%),占比最高，其他菌株数量较少。大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、庆大霉素耐药率超50%,对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率低于10%。肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、环丙沙星耐药率超50%,对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率低于10%。两者对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素耐药率差异显著(P0.05)。金黄色葡萄球菌对青霉素G等耐药率超50%,对莫西沙星等耐药率较低，未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药。与传统培养法对比，Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的准确率为93.59%,革兰阴性菌鉴定结果准确率为94.92%,革兰阳性菌鉴定结果准确率为89.47%。SDS沉淀法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的准确率为76.5%,革兰阴性菌鉴定结果准确率为80.23%,革兰阳性菌鉴定结果准确率为64.91%。Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的病原菌的准确率显著高于SDS沉淀法联合MALDI-TOF MS,其中对革兰阴性菌、革兰阳性菌、肺炎克雷伯菌、人葡萄球菌的鉴定准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究血流感染阳性标本主要分离自消化科病房，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要病原菌，其耐药性监测显示对常见抗生素存在不同程度耐药。Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的病原菌的准确率显著优于SDS沉淀法，为临床快速、准确诊断血流感染提供了有力支持。

关键词：血流感染病原菌细胞分离法十二烷基硫酸钠沉淀法基质辅助激光解析电离飞行时间质谱

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胸型心脏异位伴完全性大动脉转位一例

中华医学杂志 1993年第6期73卷 375-375,390页

作者：辛明志张晓明刘紫玉李玉兰左立民宁波新齐齐哈尔铁路医院超声室齐齐哈尔铁路医院病理科齐齐哈尔铁路医院妇产科

孕妇,23岁,因孕期43周住院。产前超声检查:胎儿胸腔外心脏伴完全性大动脉转位。于1992年3月20日,孕妇进入产程30小时后,不能分娩而行胎儿穿颅术,娩出一女婴。新生儿情况:体重3300g,身长52cm,面色青白,陈氏呼吸,五官端正,肢体正常。距颈... 详细信息

孕妇,23岁,因孕期43周住院。产前超声检查:胎儿胸腔外心脏伴完全性大动脉转位。于1992年3月20日,孕妇进入产程30小时后,不能分娩而行胎儿穿颅术,娩出一女婴。新生儿情况:体重3300g,身长52cm,面色青白,陈氏呼吸,五官端正,肢体正常。距颈下3cm处胸骨中线偏左胸部可见7.5cm×3.5cm的皮肤被胸膜、腹膜取代,该缺损处突出一圆锥形的体外心脏,大小5cm×3.5cm×3cm,色

关键词：大血管错位/病理学心脏缺损先天性

血管束植入移植神经修复周围神经缺损的实验研究

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中华骨科杂志 1996年第3期16卷 172-174页

作者：赵德伟杜国君张晓明郭林朱景斌于小光范秀玉大连铁路医院骨科齐齐哈尔铁路医院

５１只健康中国本兔随机分为实验组和对照组．在相同的实验条件下，用植入血管和不植入血管的游离神经移植修复３ｃｍ长坐骨神经缺损．术后３，７，１４天发现移植神经较快的再血管化．分别在术后第４，８，２０周做神经电生理，组织形... 详细信息

５１只健康中国本兔随机分为实验组和对照组．在相同的实验条件下，用植入血管和不植入血管的游离神经移植修复３ｃｍ长坐骨神经缺损．术后３，７，１４天发现移植神经较快的再血管化．分别在术后第４，８，２０周做神经电生理，组织形态学观察．神经电生理指标和再生轴索，经统计学分析显示实验组明显优于对照组（Ｐ值＜０．０１）．结果表明：再血管化程度和良好血供能有效地促进周围神经的再生．

关键词：周围神经缺损自体神经血管束植入

髋关节后脱位合并股骨头陈旧性骨折的显微外科治疗

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中华显微外科杂志 1998年第2期21卷 148-149页

作者：赵德伟郭林崔旭孙强张朝阳刘大辉李建军廉浩屹大连铁路医院骨科齐齐哈尔铁路医院

我们从１９８８年５月至１９９６年１月共收治了７例，因髋关节复位后，股骨头骨折没有得到及时处理，造成了陈旧性骨折。应用不同的带血管蒂的骨瓣转移的方法进行了修复，取得了满意的疗效。资料与方法本组７例。全部男性。年龄最大４... 详细信息

我们从１９８８年５月至１９９６年１月共收治了７例，因髋关节复位后，股骨头骨折没有得到及时处理，造成了陈旧性骨折。应用不同的带血管蒂的骨瓣转移的方法进行了修复，取得了满意的疗效。资料与方法本组７例。全部男性。年龄最大４５岁，最小１９岁。其中因交通事故所...

关键词：髋关节后脱位股骨骨折显微外科手术

依洛尤单抗联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症效果及对患者血清Apelin、MDA-LDL、内脂素水平的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 1-4页

作者：信鸿巍李景瑞丁园园王春莹张百会孙艳霞吴晓杰齐齐哈尔医学院附属第二医院心血管内科

目的分析依洛尤单抗联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症效果及对患者血清孤独G蛋白耦联受体配体(Apelin)、丙二醛修饰的低密度脂蛋白(MDA-LDL)、内脂素水平的影响。方法选取老年冠心病合并高脂血症患者60例随机分为对照组、观察... 详细信息

目的分析依洛尤单抗联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症效果及对患者血清孤独G蛋白耦联受体配体(Apelin)、丙二醛修饰的低密度脂蛋白(MDA-LDL)、内脂素水平的影响。方法选取老年冠心病合并高脂血症患者60例随机分为对照组、观察组各30例。对照组于常规治疗基础上给予依折麦布；观察组给予依洛尤单抗联合依折麦布。检测心功能、血脂水平、炎症因子、氧化应激反应、Apelin、MDA-LDL、内脂素水平、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。对比两组临床治疗有效率。结果治疗后，相比于对照组，观察组左室射血分数(LVEF)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及超氧化物歧化酶(SOD)水平明显升高，左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、降钙素原(PCT)、丙二醛(MDA)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、颈动脉斑块面积、IMT、Apelin、MDA-LDL、内脂素水平明显降低(P<0.05)。结论对老年冠心病合并高脂血症患者，采用依洛尤单抗联合依折麦布治疗能改善心功能、血脂水平，降低炎症反应，抑制氧化应激状态，下调Apelin、MDA-LDL、内脂素水平。

关键词：依洛尤单抗依折麦布冠心病高脂血症孤独G蛋白耦联受体配体丙二醛修饰的低密度脂蛋白内脂素

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腓肠神经移植修复周围神经缺损116例

中华显微外科杂志 1996年第4期19卷 270-272页

作者：赵德伟朱景斌郭林杜国君李建军刘大辉谭红军谷翔宇张朝阳大连铁路医院骨科齐齐哈尔铁路中心医院齐齐哈尔和平厂医院

目的：为进一步探讨神经移植修复周围神经缺损的效果。方法：从１９８５年１１月至１９９５年６月，用腓肠神经移植治疗周围神经缺损１１６例。结果：经８个月至１０年的随访，结果优良率达７７．８％。结论：施以熟练的显微外科技术，... 详细信息

目的：为进一步探讨神经移植修复周围神经缺损的效果。方法：从１９８５年１１月至１９９５年６月，用腓肠神经移植治疗周围神经缺损１１６例。结果：经８个月至１０年的随访，结果优良率达７７．８％。结论：施以熟练的显微外科技术，增加长段移植神经的血运和术后辅助高压氧治疗，能有效地促进神经功能的恢复。

关键词：腓肠神经神经移植周围神经缺损

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铁路路基基床状态的模糊综合评判

中国铁道科学 2005年第3期26卷 56-59页

作者：黄淑森齐齐哈尔铁路运输职工大学黑龙江齐齐哈尔161002

利用模糊数学原理,运用二元对比倒数法和专家调查法相结合,对路基基床状态进行评估。影响路基基床状态的因素包括组成基床的土质及密实度、线路年通过总重、轨道状态及水文条件。基床土质及密实度是影响路基基床状态的重要内在因素,在... 详细信息

利用模糊数学原理,运用二元对比倒数法和专家调查法相结合,对路基基床状态进行评估。影响路基基床状态的因素包括组成基床的土质及密实度、线路年通过总重、轨道状态及水文条件。基床土质及密实度是影响路基基床状态的重要内在因素,在基床土质相同的情况下,密实度起主要作用,年通过总重次之。在确定模糊综合评判的各因素权重时,参加评价的专家愈多,得到的结果就愈接近实际。

关键词：路基基床模糊数学评判

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血管束植入移植神经修复周围神经缺损

中华创伤杂志 1996年第1期12卷 33-35页

作者：赵德伟杜国君张晓明朱景斌郭林范秀玉严佩影张朝阳孙强大连铁路医院骨科齐齐哈尔铁路中心医院

目的：进一步探讨长段周围神经缺损的修复。方法：将血管束植入移植神经修复兔坐骨神经缺损３ｃｍ。结果：术后３、７、１４天见移植神经的再血管化迅速。在４、８、２０周通过电生理测定及组织学观察，发现血管束植入移植神经的血供丰... 详细信息

目的：进一步探讨长段周围神经缺损的修复。方法：将血管束植入移植神经修复兔坐骨神经缺损３ｃｍ。结果：术后３、７、１４天见移植神经的再血管化迅速。在４、８、２０周通过电生理测定及组织学观察，发现血管束植入移植神经的血供丰富，神经纤维的再生速度、质量、数量均优于对照组。自１９９２年１月临床应用７例，经９个月～２年２个月随访，疗效满意。结论：血管束植入移植神经修复长段周围神经缺损，是一种简单、适用。

关键词：周围神经缺损修复术神经移植血管束植入