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滑膜肉瘤中TRPS1的表达及意义

临床与实验病理学杂志 2024年第8期40卷 839-844页

作者：杨倩倩郭凌川庞培杨红丽孙晓静刘文婷苏州大学附属第一医院病理科苏州215006

目的探讨TRPS1在滑膜肉瘤中的表达及意义。方法收集21例经SS18(18q11)(SYT) FISH检测或SS18-SSX免疫组化检测诊断的滑膜肉瘤。采用免疫组化EnVision两步法检测TRPS1的表达,并复习相关文献。结果 21例滑膜肉瘤中,男性12例,女性9例,年龄... 详细信息

目的探讨TRPS1在滑膜肉瘤中的表达及意义。方法收集21例经SS18(18q11)(SYT) FISH检测或SS18-SSX免疫组化检测诊断的滑膜肉瘤。采用免疫组化EnVision两步法检测TRPS1的表达,并复习相关文献。结果 21例滑膜肉瘤中,男性12例,女性9例,年龄17~79岁,中位年龄50岁,平均47.1岁。发病部位:肺、腿、肾各3例,足、腰大肌各2例,直肠、胸腔、踝管、腹股沟区、膝、手掌、鼻腔、前臂各1例。肿瘤最大径1.2~13 cm。眼观:肿瘤切面灰白、灰黄色,实性,伴出血、局灶暗红。镜检:单相纤维型滑膜肉瘤(16/21,76.2%),差分化型滑膜肉瘤(小细胞型)(3/21,14.3%),双相型滑膜肉瘤(2/21,9.5%)。免疫表型:瘤细胞均表达SS18-SSX(18/18,100%)、TLE1(12/12,100%)、BCL2(18/18,100%),部分表达EMA(10/16,62.5%)、CK(12/18,66.7%)、CD99(4/10,40.0%)、SMA(3/16,18.6%)、S-100(3/19,15.8%),desmin均阴性,Ki67增殖指数3%~80%,平均39.9%。FISH检测:11例均为SS18(18q11)分裂阳性。21例滑膜肉瘤均不同程度及强度地表达TRPS1(21/21,100%),其中阳性范围>50%的19例(19/21,90.5%),阳性强度2+及以上19例(19/21,90.5%)。21例患者均经手术切除肿物,20例获得随访,3例术后联合放疗和化疗,18例术后行化疗,7例出现不同程度的复发或转移,9例死亡,病死率45%(9/20)。结论 TRPS1虽然被视为高度敏感和特异的乳腺起源标志物,但在滑膜肉瘤中呈高表达,需警惕其在病理诊断中的陷阱。

关键词：滑膜肉瘤 TRPS1 SYT FISH 免疫组织化学

胃肠道惰性T细胞淋巴瘤并弥漫大B细胞淋巴瘤1例

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 870-872页

作者：陈龙娇褚鑫黎兵兵李玲李伟松赣南医科大学第一附属医院病理科赣州341000 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)病理科赣州341000

胃肠道惰性T细胞淋巴瘤(indolent T-cell lymphoma of the gastrointestinal tract,ITCL-GI)是一种罕见的低级别、单克隆性、非嗜上皮性T细胞淋巴组织增生性疾病。本文报道1例73岁男性,小肠ITCL-GI同时发生乙状结肠弥漫大B细胞淋巴瘤的... 详细信息

胃肠道惰性T细胞淋巴瘤(indolent T-cell lymphoma of the gastrointestinal tract,ITCL-GI)是一种罕见的低级别、单克隆性、非嗜上皮性T细胞淋巴组织增生性疾病。本文报道1例73岁男性,小肠ITCL-GI同时发生乙状结肠弥漫大B细胞淋巴瘤的病例,小肠病变经T淋巴细胞受体基因检测显示单克隆性重排。ITCL-GI应与溃疡性结肠炎及肠病相关性T细胞淋巴瘤相鉴别。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤 T细胞淋巴瘤淋巴组织增生性疾病小肠病变上皮性 T淋巴细胞受体溃疡性结肠炎基因检测

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基于损伤模式建立肝再生小鼠模型的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 552-556页

作者：邱倩张慧尹贺贺徐洪海安徽医科大学第一附属医院病理科合肥230022

肝脏是一种具有出色再生潜力的实性器官,其再生能力与肝脏疾病密切相关。深入研究肝再生的机制对于理解肝脏生物学和发展再生医学具有重要意义。小鼠凭借其技术、经济及解剖学等优势成为当前最优候选动物。目前已有的肝再生小鼠模型包... 详细信息

肝脏是一种具有出色再生潜力的实性器官,其再生能力与肝脏疾病密切相关。深入研究肝再生的机制对于理解肝脏生物学和发展再生医学具有重要意义。小鼠凭借其技术、经济及解剖学等优势成为当前最优候选动物。目前已有的肝再生小鼠模型包括部分肝切除、化学药物损伤模型和基因工程模型等,本综述比较其优缺点及应用前景,为后续研究提供参考。

关键词：肝切除术肝再生肝损伤化学药物基因工程临床介入治疗

艾滋病相关弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特征及预后相关因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第10期58卷 1548-1555页

作者：罗武马琼卉贺丽颖王翰持吴芳兰胡金伟伍勇陶婷长沙市第一医院检验科长沙长沙市第一医院病理科长沙

探讨艾滋病相关弥漫性大B细胞淋巴瘤(AIDS-DLBCL)患者的一般临床特征和治疗转归, 为AIDS-DLBCL患者的诊疗、生存预后及预防管理提供参考。选取2017年1月至2020年1月长沙市第一医院接受联合抗逆转录病毒治疗的AIDS-DLBCL患者, 通过生存分... 详细信息

探讨艾滋病相关弥漫性大B细胞淋巴瘤(AIDS-DLBCL)患者的一般临床特征和治疗转归, 为AIDS-DLBCL患者的诊疗、生存预后及预防管理提供参考。选取2017年1月至2020年1月长沙市第一医院接受联合抗逆转录病毒治疗的AIDS-DLBCL患者, 通过生存分析Kaplan-Meier法绘制生存曲线、采用Cox比例风险回归模型分析AIDS-DLBCL特异性变量与无进展生存期和总生存期之间的关联。本研究共纳入50例AIDS-DLBCL患者, 年龄M(Q1, Q3)为52(44, 59)岁, 46例(92%)为男性。20例(40%)患者接受以环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、强的松(CHOP)治疗方案, 23例(46%)患者接受以利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、强的松(RCHOP)治疗方案。生存曲线分析显示, AIDS-DLBCL患者2年无进展生存率和总生存率分别为56.9%和61.6%, RCHOP方案合并EBV-DNA≥1 000 copies/ml患者的无进展生存率(χ2=3.844, P=0.043)以及总生存率(χ2=4.662, P=0.031)高于CHOP方案合并EBV-DNA≥1 000 copies/ml。多因素分析显示, 男性(HR=2.70, 95%CI:1.10～6.80)、EBV载量≥1 000 copies/ml(HR=1.75, 95%CI:1.12～2.84)、HIV-RNA≥200 copies/ml(HR=4.64, 95%CI:1.73～12.15)、ECOG PS评分2～4分(HR=3.54, 95%CI:1.62～7.33)、国际预后指数(IPI)评分3～5分(HR=5.21, 95%CI:1.39～20.14)患者疾病发生进展的风险大。RCHOP方案合并EBV载量≥1 000 copies/ml(HR=0.07, 95%CI:0.05～0.93)患者疾病发生进展的风险小。男性(HR=2.87, 95%CI:1.65～9.17)、EBV载量≥1 000 copies/ml(HR=1.61, 95%CI:4.02～9.36)、HIV-RNA≥200 copies/ml(HR=1.19, 95%CI:1.58～2.74)、ECOG PS评分2～4分(HR=6.42, 95%CI:2.55～14.33)、IPI评分3～5分(HR=2.78, 95%CI:1.41～12.96)患者死亡风险高, RCHOP方案合并EBV载量≥1 000 copies/ml(HR=0.24, 95%CI:0.64～0.90)患者死亡风险低。综上, 男性、ECOG体能状态评分2～4分、IPI评分3～5分、EBV载量≥1 000 copies/ml、HIV病毒载量≥200 copies/ml是影响AIDS-DLBCL患者无进展生存期和总生存期的危险因素。RCHOP方案合并EBV载量≥1 000 copies/ml是影响AIDS-DLBCL患者无进展生存期和总生存期的保护因素。

关键词：艾滋病弥漫性大B细胞淋巴瘤 HIV病毒 EB病毒预后

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征合并偏头痛患者的临床特征

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中南大学学报(医学版) 2024年

作者：傅增辉金艳林再红李志超刘松涛刘旸于绘丽齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科齐齐哈尔医学院附属第三医院泌尿外科齐齐哈尔医学院附属第二医院泌尿外科

目的：间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)与偏头痛均属于慢性疼痛综合征，二者在病理生理和临床表现上具有相似性，该研究旨在探讨IC/BPS合并偏头痛的临床特征。方法：选择2019年01月至... 详细信息

目的：间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome,IC/BPS)与偏头痛均属于慢性疼痛综合征，二者在病理生理和临床表现上具有相似性，该研究旨在探讨IC/BPS合并偏头痛的临床特征。方法：选择2019年01月至2023年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院、附属第三医院就诊的313例IC/BPS患者并收集临床资料。采用O’Leary Sant间质性膀胱炎症状指标评分(interstitial cystitis patient symptom index scores,ICSI)、疼痛数字评分法(Numeric Rating Scale,NRS)、广泛性焦虑障碍量表-7(Generalized Anxiety Disorde-7,GAD-7)、患者健康问卷-9(9 Patient Health Questionnaire,PHQ-9)、匹茨堡睡眠质量量表(The Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、躯体化症状自评量表(Self-Rating Somatic Symptom Scale,SSS)和生活质量影响程度评分表进行评估；酶联免疫法检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)和P物质(substance P,SP)水平。结果：与无偏头痛的IC/BPS患者相比，合并偏头痛的IC/BPS患者在IC/BPS病程、ICSI评分、膀胱疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、睡眠评分、躯体化症状评分、生活质量影响程度评分、血清IL-1β、IL-6、PGE2和SP水平均较高，而运动频次偏低(均P<0.05)。与48例合并偏头痛的轻中度IC/BPS患者相比，39例合并偏头痛的重度IC/BPS患者的头痛疼痛评分、头痛发作频率、头痛持续时间、膀胱疼痛评分、焦虑评分、睡眠评分、躯体化症状评分、生活质量影响程度评分、血清IL-1β、IL-6、PGE2和SP水平均较高(均P<0.05)。合并偏头痛的IC/BPS患者ICSI评分与头痛疼痛评分、头痛发作频率、头痛持续时间、膀胱疼痛评分、焦虑评分、躯体化症状评分、生活质量影响程度评分呈正相关(均P<0.05)。结论：IC/BPS合并偏头痛患者的临床症状及精神心理症状较重，其IC/BPS症状严重程度与偏头痛的病情具有相关性。

关键词：间质性膀胱炎膀胱疼痛综合征偏头痛焦虑抑郁

甘草甜素通过调节PI3K/Akt/GSK3β信号通路对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠的痉挛状态的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第12期40卷 1779-1783页

作者：胡斌柴德君齐齐哈尔医学院附属第二医院康复医学科黑龙江齐齐哈尔161000

目的研究甘草甜素(GA)通过调节磷酸肌苷3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/糖原合成酶激酶3β(GSK3β)信号通路对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠神经行为学的影响。方法用大脑中动脉闭塞(MCAO)建立脑卒中后痉挛(PSS)大鼠模型。将大鼠分为对照组、假... 详细信息

目的研究甘草甜素(GA)通过调节磷酸肌苷3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/糖原合成酶激酶3β(GSK3β)信号通路对脑卒中偏瘫痉挛状态大鼠神经行为学的影响。方法用大脑中动脉闭塞(MCAO)建立脑卒中后痉挛(PSS)大鼠模型。将大鼠分为对照组、假手术组、模型组、低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组、巴氯芬组。模型组、假手术组和对照组大鼠每天灌胃等量的0.9%NaCl,高剂量甘草甜素组每天灌胃给予10.8 g·kg^(-1)甘草甜素,低剂量甘草甜素组每天灌胃给予5.4 g·kg^(-1)甘草甜素,巴氯芬组每天灌胃5.4 mg·kg^(-1)巴氯芬,连续4周。用改良Ashworth量表评定肌肉张力,用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法分析脑组织中脑梗死体积,用尼氏染色法和透射电镜观察GA对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经元损伤的保护作用,用免疫组化染色法检测脑梗死和脑干周围脑组织中磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)和磷酸化GSK3β(p-GSK3β)的表达水平。结果假手术组、模型组、低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组和巴氯芬组大鼠脑梗死体积分别为0、(34.23±1.21)%、(24.12±1.03)%、(18.26±1.08)%和(26.38±1.35)%。对照组、假手术组、模型组、低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组的尼氏小体含量分别为(126.23±8.13)%、(131.14±9.62)%、(52.21±6.11)%、(84.29±6.17)%和(112.24±8.21)%。在4周时,假手术组、模型组、低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组和巴氯芬组的p-PI3K在脑梗死周围的脑组织中的表达分别为5.45±0.44、4.89±0.34、5.54±0.42、20.59±1.35、25.34±1.46和6.47±0.45,p-PI3K在脑干周围的脑组织中的表达分别为14.47±1.48、10.82±1.24、15.39±1.45、13.51±1.32、25.55±1.49和8.84±0.74,p-Akt在脑梗死周围的脑组织中的表达分别为6.47±0.41、6.18±0.32、5.58±0.51、19.54±1.48、28.56±1.48和14.39±1.56,p-Akt在脑干周围的脑组织中的表达分别为6.45±1.41、8.09±1.32、6.05±1.12、13.63±1.45、16.58±1.61和10.75±1.01,p-GSK3β在脑梗死周围的脑组织中的表达分别为8.64±0.52、5.18±0.61、18.54±1.45、39.56±1.63、43.57±1.59和18.43±1.48,p-GSK3β在脑干周围的脑组织中的表达分别为8.04±1.39、6.91±1.01、6.82±1.16、15.59±1.33、15.65±1.18和5.18±0.47。与模型组相比,低剂量甘草甜素组、高剂量甘草甜素组的大鼠脑梗死和脑干周围脑组织中p-PI3K、p-Akt和p-GSK3β的表达均显著上调(均P<0.05)。结论甘草甜素对PSS大鼠痉挛的抑制作用可能与上调PI3K/Akt/GSK3β通路有关。

关键词：甘草甜素脑卒中痉挛脑缺血再灌注损伤磷酸肌苷3-激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β信号通路神经行为学

具有黏液样变的高分化/去分化脂肪肉瘤34例临床病理及分子遗传学特征分析

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中华病理学杂志 2024年第2期53卷 168-173页

作者：薛霜刘秋雨缑向楠赵跃武成琼孔令非河南省人民医院郑州大学人民医院病理科郑州450003 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853

目的探讨具有黏液样变的高分化/去分化脂肪肉瘤临床病理及分子遗传学特征,并与具有相似形态的黏液纤维肉瘤相鉴别。方法收集河南省人民医院及解放军总医院第一医学中心2015年1月至2023年3月确诊黏液样变脂肪肉瘤29例、黏液纤维肉瘤5例,... 详细信息

目的探讨具有黏液样变的高分化/去分化脂肪肉瘤临床病理及分子遗传学特征,并与具有相似形态的黏液纤维肉瘤相鉴别。方法收集河南省人民医院及解放军总医院第一医学中心2015年1月至2023年3月确诊黏液样变脂肪肉瘤29例、黏液纤维肉瘤5例,采用免疫组织化学、荧光原位杂交(FISH)检测相关指标情况,并复习文献。结果34例患者中男性24例,女性10例,年龄41~73岁;发病部位包括腹膜后(17例)、腹腔(9例)、下肢(5例)、阴囊(1例)、上肢(1例)和腋下(1例)。高分化脂肪肉瘤以脂肪瘤样型多见(12例);去分化脂肪肉瘤的去分化成分包括低级别(13例)和高级别(2例)形态,呈低至高级别黏液纤维肉瘤样、隆突性皮肤纤维肉瘤样、低级别纤维肉瘤结构。29例脂肪肉瘤均具有不同比例的黏液样形态,16例伴多少不等肿瘤性坏死。黏液样形态表现为黏液样脂肪肉瘤样,呈分叶状生长,特征性的纤细、分支状毛细血管网,类似于鸡爪样形态,富含黏液的间质和肺水肿样形态,肿瘤细胞呈梭形及卵圆形,伴多少不等多空泡状脂肪母细胞。FISH法检测MDM2基因显示成簇扩增(29/29),DDIT3分离探针均未发生断裂,但显示成簇扩增(24/29);黏液纤维肉瘤中1例存在DDIT3分离探针簇状扩增(1/5),无基因断裂,且MDM2基因无扩增。结论具有黏液样变的高分化/去分化脂肪肉瘤以腹膜后和腹腔最为多见,大多呈DDIT3分离探针扩增,但该扩增现象并非脂肪肉瘤特异性表现。对于穿刺标本或极少数发生在四肢的肿瘤,当组织学具有黏液间质、黏液样脂肪肉瘤样形态时,应避免误诊为黏液样脂肪肉瘤或其他具有黏液样形态的非脂肪源性肿瘤。

关键词：软组织肿瘤脂肪肉瘤,黏液样基因扩增

蒙脱石散联合酪酸梭菌二联活菌散剂对急性腹泻伴发热患儿肠道菌群平衡、肠屏障功能及免疫功能的影响

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药物评价研究 2024年第8期47卷 1875-1880页

作者：董杨齐齐哈尔市中医医院普儿二科黑龙江齐齐哈尔161000

目的观察蒙脱石散联合益生菌治疗急性腹泻伴发热患儿的临床疗效,及对肠道菌群平衡、肠屏障功能及免疫功能的影响。方法选取2021年10月—2023年10月齐齐哈尔市中医医院接诊的急性腹泻伴发热患儿118例,通过计算机产生随机数字表法均等分... 详细信息

目的观察蒙脱石散联合益生菌治疗急性腹泻伴发热患儿的临床疗效,及对肠道菌群平衡、肠屏障功能及免疫功能的影响。方法选取2021年10月—2023年10月齐齐哈尔市中医医院接诊的急性腹泻伴发热患儿118例,通过计算机产生随机数字表法均等分为联合组(蒙脱石散联合益生菌治疗)、单用组(蒙脱石散治疗)各59例。单用组在常规治疗的基础上给予蒙脱石散治疗,1岁以下每日1袋,≥1、≤2岁每日1~2袋,>2岁每日2~3袋,温水摇匀后冲服,首次剂量加倍。联合组在单用组的基础上加用酪酸梭菌二联活菌散剂,每次1袋,每天2次,凉开水摇匀后冲服。两组均治疗7 d。比较两组恢复速度、治疗效果;比较两组治疗前后肠道菌群平衡、肠屏障功能及免疫功能。结果联合组退热、大便性状改善、止泻、肠鸣音恢复时间均短于单用组(P<0.05、0.001);联合组治疗总有效率高于单用组(88.14%vs 72.88%,P<0.05)。两组治疗前双歧杆菌(B)、乳酸杆菌(E)、肠杆菌数量及B/E比值比较,差异无统计学意义;治疗后联合组肠杆菌数量低于单用组(P<0.05),B和E的数量及B/E值均高于单用组(P<0.05、0.001)。两组治疗前二胺氧化酶(DAO)、脂多糖结合蛋白(LBP)、D-乳酸比较,差异无统计学意义;治疗后联合组DAO、LBP、D-乳酸均低于单用组(P<0.001)。两组治疗前外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义;治疗后联合组外周血CD4^(+)T淋巴细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)均高于单用组(P<0.001),CD8^(+)T淋巴细胞占比均低于单用组(P<0.001);两组均无明显不良反应。结论蒙脱石散联合益生菌可促进急性腹泻伴发热患儿恢复,改善治疗效果,促进肠道菌群平衡,增强肠屏障功能及免疫功能,且安全性高。

关键词：急性腹泻蒙脱石散益生菌肠道菌群免疫功能酪酸梭菌二联活菌散剂

COX-2/PGE2/EP4轴诱导巨噬细胞功能活化在NSCLC发展过程中的作用

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中国肺癌杂志 2024年第4期27卷 245-256页

作者：赵娟朱倩莹张宇黎贵芸张映林李方方边莉昆明医科大学第一附属医院病理科昆明650032 遂宁市中心医院病理科遂宁629000 文山市人民医院文山663000

背景与目的肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)是肿瘤发生、发展的重要因素之一,其中肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)进展中起着重要作用。然而,TAMs在NSCLC发展过程中的作用机制仍不清楚,因此本研究旨在探讨TAMs在NSCLC发展过程中的作用,并寻找潜在的治疗靶点。方法使用GEPIA(Gene Expression Profiling Interactive Analysis)数据库分析前列腺素E2受体4(prostaglandin E2 receptor 4,EP4)mRNA在NSCLC和正常肺组织中的表达情况;利用免疫组化(immunohistochemistry,IHC)方法检测120例NSCLC组织及24例癌旁组织标本中环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、EP4、分化簇86(cluster of differentiation 86,CD86)、CD163、CD31的蛋白表达水平;建立裸鼠肺腺癌细胞A549与巨噬细胞RAW264.7共移植瘤模型,使用EP4抑制剂E7046灌胃,收集样本行苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)、IHC和免疫荧光(immunofluorescence,IF)染色,免疫印迹(Western blot)检测各组裸鼠肿瘤组织上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transformation,EMT)相关蛋白表达情况;全长转录组测序技术筛选引起肿瘤肝转移的关键基因并进行KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)富集分析。结果EP4 mRNA在NSCLC组织中表达水平普遍低于正常肺组织(P病理参数中存在差异;RAW264.7缩短了A549的成瘤潜伏期,促进肿瘤增殖及肿瘤肝转移,E7046可降低裸鼠肿瘤细胞增殖活性、肿瘤组织血管密度及M2型巨噬细胞浸润;IF染色显示巨噬细胞主要分布在肿瘤转移灶周围;Western blot结果显示与A549单独移植组相比,A549与RAW264.7共移植组小鼠肿瘤组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin)相对表达量明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);全长转录组差异基因主要富集的通路为PI3K-AKT、MAPK信号通路。结论在NSCLC发生发展过程中,COX-2/PGE2/EP4轴可能通过诱导巨噬细胞功能活化来促进肿瘤的进展,EP4可能是具有潜力的肿瘤免疫治疗新靶点。本研究为深入探讨NSCLC的发生发展机制提供了新的视角和思路,同时为开发新的NSCLC治疗策略提供了理论依据。

关键词：肺肿瘤 PGE2 EP4 巨噬细胞肿瘤免疫