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2型糖尿病伴冠心病患者肠道菌群分布及其与糖、脂代谢指标的相关性

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 61-65,70页

作者：牛尚梅赵晓玲李欣欣邯郸市第一医院内分泌二科河北056002

目的探讨2型糖尿病伴冠心病患者肠道菌群分布及其与糖、脂代谢指标的关系,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2021年1月至2021年12月我院收治的2型糖尿病伴冠心病患者50例作为试验组,选择50例同期在我院体检的健康人作为对照组,比较2... 详细信息

目的探讨2型糖尿病伴冠心病患者肠道菌群分布及其与糖、脂代谢指标的关系,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2021年1月至2021年12月我院收治的2型糖尿病伴冠心病患者50例作为试验组,选择50例同期在我院体检的健康人作为对照组,比较2组对象基本资料、肠道菌群分布(肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌)、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)]水平、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,分析肠道菌群分布与糖、脂代谢指标的相关性。结果2组对象年龄、性别、体质量指数、收缩压、舒张压、吸烟史、高血压史比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者肠道肠杆菌、肠球菌数量均高于对照组,双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量均低于对照组(均P<0.05)。试验组患者FPG、FINS、血清HbA1c水平均高于对照组(均P<0.05)。试验组患者血清TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,而血清HDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。试验组患者肠道肠杆菌、肠球菌与FPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C水平均呈正相关,与HDL-C均呈负相关(均P<0.05);而肠道双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌与FPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C均呈负相关,与HDL-C均呈正相关(均P<0.05)。结论2型糖尿病伴冠心病患者肠道肠杆菌、肠球菌数量升高,双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量降低,且肠道菌群数量与糖、脂代谢指标具有显著相关性。

关键词：肠道菌群 2型糖尿病冠心病糖脂代谢

持续监测及教育对T2DM患者达标时间及疗效影响研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 0162-0165页

作者：李微微张伟于璐杨磊周子靖齐齐哈尔市第一医院南院内分泌二科黑龙江齐齐哈尔161000

探讨持续监测及教育对2型糖尿病(T2DM)患者达标时间及疗效的影响。方法研究对象是2型糖尿病患者,符合纳排标准的总人数有100例,收治患者来源于黑龙江省齐齐哈尔市第一医院,治疗时间在2023年1月至8月,遵循随机原则完成分析,每组50例,即... 详细信息

探讨持续监测及教育对2型糖尿病(T2DM)患者达标时间及疗效的影响。方法研究对象是2型糖尿病患者,符合纳排标准的总人数有100例,收治患者来源于黑龙江省齐齐哈尔市第一医院,治疗时间在2023年1月至8月,遵循随机原则完成分析,每组50例,即对照组与观察组,对照组结合指尖血糖结果调整胰岛素方案,观察组加用持续动态血糖监测,依据血糖监测结果对胰岛素做出调整,两组患者住院期间均进行糖尿病饮食及运动相关教育,血糖达标出院。出院后患者继续应用出院时降糖方案,出院3个月后两组患者均复测糖化血红蛋白(HbA1c)结果≤7.0%为达标,且观察组行HbA1c检测前10日再次行动态血糖监测,了解患者血糖情况、葡萄糖在目标范围内时间(TIR)情况。评判观察组与对照组的多项治疗与管理指标。结果胰岛素均能帮助患者降低血糖,且观察组在血糖达标时间、住院时间、胰岛素用量方面有明显优势;复测过程中观察组的血糖指标、血糖达标率、低血糖率较对照组也存在优势;观察组存在更高的治疗依从性,满意度高;观察组出院后TIR时间显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对需用胰岛素治疗的2型糖尿病患者,将持续血糖监测和糖尿病教育相结合,能缩短血糖达标时间,减少住院日,同时提高患者治疗的依从性和满意度,减少胰岛素用量,最终提高血糖达标率,减少不良事件发生风险,提高患者的生活质量。

关键词：持续血糖监测糖尿病教育预混胰岛素 2型糖尿病

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前尿道海绵状血管瘤1例

中国肿瘤临床 2024年第12期51卷 645-646页

作者：翟丽丽曾小轩高洋洋时适齐齐哈尔市第一医院病理科黑龙江省齐齐哈尔市161005 齐齐哈尔市第一医院泌尿外科黑龙江省齐齐哈尔市161005

患者男性,57岁。2024年1月4日因“无明显诱因出现间歇性肉眼血尿,伴尿频、尿急及尿痛,夜尿增多,尿不净,尿滴淋漓”就诊于齐齐哈尔市第一医院。体格检查:阴茎及龟头表面未见异常。尿常规示:尿隐血(3+)。肝功、肾功及泌尿系彩超检查均未... 详细信息

患者男性,57岁。2024年1月4日因“无明显诱因出现间歇性肉眼血尿,伴尿频、尿急及尿痛,夜尿增多,尿不净,尿滴淋漓”就诊于齐齐哈尔市第一医院。体格检查:阴茎及龟头表面未见异常。尿常规示:尿隐血(3+)。肝功、肾功及泌尿系彩超检查均未见异常,行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)阴茎平扫示尿道海绵体段类椭圆形稍高T1稍高T2信号影(图1),考虑为血肿可能,后经膀胱镜检查提示尿道球部一菜花样肿物,表面有坏死物质,触碰后易出血,大小约为2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,因考虑病变较大,不排除上皮性肿瘤可能,药物治疗或内窥镜电灼、钬激光消融等治疗不易完整根除病变,且尿道对热反应敏感,内窥镜电灼或钬激光消融治疗容易发生尿道狭窄。

关键词：前尿道血管瘤膀胱镜

蒙脱石散联合酪酸梭菌二联活菌散剂对急性腹泻伴发热患儿肠道菌群平衡、肠屏障功能及免疫功能的影响

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药物评价研究 2024年第8期47卷 1875-1880页

作者：董杨齐齐哈尔市中医医院普儿二科黑龙江齐齐哈尔161000

目的观察蒙脱石散联合益生菌治疗急性腹泻伴发热患儿的临床疗效,及对肠道菌群平衡、肠屏障功能及免疫功能的影响。方法选取2021年10月—2023年10月齐齐哈尔市中医医院接诊的急性腹泻伴发热患儿118例,通过计算机产生随机数字表法均等分... 详细信息

目的观察蒙脱石散联合益生菌治疗急性腹泻伴发热患儿的临床疗效,及对肠道菌群平衡、肠屏障功能及免疫功能的影响。方法选取2021年10月—2023年10月齐齐哈尔市中医医院接诊的急性腹泻伴发热患儿118例,通过计算机产生随机数字表法均等分为联合组(蒙脱石散联合益生菌治疗)、单用组(蒙脱石散治疗)各59例。单用组在常规治疗的基础上给予蒙脱石散治疗,1岁以下每日1袋,≥1、≤2岁每日1~2袋,>2岁每日2~3袋,温水摇匀后冲服,首次剂量加倍。联合组在单用组的基础上加用酪酸梭菌二联活菌散剂,每次1袋,每天2次,凉开水摇匀后冲服。两组均治疗7 d。比较两组恢复速度、治疗效果;比较两组治疗前后肠道菌群平衡、肠屏障功能及免疫功能。结果联合组退热、大便性状改善、止泻、肠鸣音恢复时间均短于单用组(P二胺氧化酶(DAO)、脂多糖结合蛋白(LBP)、D-乳酸比较,差异无统计学意义;治疗后联合组DAO、LBP、D-乳酸均低于单用组(P<0.001)。两组治疗前外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义;治疗后联合组外周血CD4^(+)T淋巴细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)均高于单用组(P<0.001),CD8^(+)T淋巴细胞占比均低于单用组(P<0.001);两组均无明显不良反应。结论蒙脱石散联合益生菌可促进急性腹泻伴发热患儿恢复,改善治疗效果,促进肠道菌群平衡,增强肠屏障功能及免疫功能,且安全性高。

关键词：急性腹泻蒙脱石散益生菌肠道菌群免疫功能酪酸梭菌二联活菌散剂

通化东宝利拉鲁肽注射液对比诺和力^(®)治疗2型糖尿病的有效性及安全性研究:一项多中心、随机、开放、平行对照、Ⅲ期临床研究

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中华糖尿病杂志 2024年第8期16卷 840-848页

作者：顾楠郭晓蕙逄曙光成志锋王海芳耿建林孙皎吕述军符文燕彭辉李顺斌马瑜瑾周冬梅涂萍史晓艳鲁一兵杨静章秋叶山东刘精东孙春梅北京大学第一医院内分泌科北京100034 济南市中心医院内分泌科济南250000 哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科哈尔滨150006 邯郸市第一医院内分泌科邯郸056002 衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)内分泌科衡水053000 复旦大学附属华东医院内分泌科上海200040 南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科淮安211103 通化市中心医院内分泌科通化134099 宜春市人民医院内分泌科宜春336000 湖州市中心医院内分泌科湖州313000 河南科技大学第一附属医院内分泌科洛阳471003 徐州医科大学附属医院内分泌科徐州221006 南昌市第三医院内分泌科南昌330009 北大医疗鲁中医院内分泌科淄博255400 南京医科大学第二附属医院内分泌科南京210000 山西医科大学第一医院内分泌科太原030032 安徽医科大学第一附属医院内分泌科合肥230022 中国科学技术大学第一附属医院安徽省立医院内分泌科合肥230001 江西省人民医院内分泌科南昌330006 内蒙古包钢医院内分泌科包头014010

目的探讨通化东宝利拉鲁肽注射液(统博力)对比诺和力^(®)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照的Ⅲ期临床研究,等效设计。纳入2019年4月19日至2021年3月19日来自国内39家研究中心的应用... 详细信息

目的探讨通化东宝利拉鲁肽注射液(统博力)对比诺和力^(®)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照的Ⅲ期临床研究,等效设计。纳入2019年4月19日至2021年3月19日来自国内39家研究中心的应用二甲双胍、磺脲类药物或两者联合治疗均血糖控制不佳的T2DM患者为受试者,根据研究前口服降糖药治疗分层,按照1∶1的比例采用分层区组随机将其随机分配至统博力组和诺和力^(®)组。治疗26周后,比较两组受试者治疗前后糖化血红蛋白(HbA_(1c))、FPG、7点自测血糖的变化、低血糖事件和不良事件发生率、抗药物抗体(ADA)的发生率。有效性指标分析采用修订的意向性治疗(mITT)人群和符合方案集(PPS),安全性分析采用安全性数据集(SS)。采用配对t检验比较治疗前后相应指标的差异,采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较,采用重复测量混合效应模型(MMRM)分别比较两组受试者第26周HbA_(1c)、FPG、7点自测血糖相对其基线变化的差异。采用Cochran-Mantel-Haenzel检验比较两组第26周时HbA_(1c)二乘均值之差(95%CI)为0(-0.18%~0.18%),差异在±0.4%的预定范围内,认为统博力与诺和力^(®)等效。两组第26周FPG分别下降(2.137±2.489)mmol/L和(2.004±2.331)mmol/L,两组间变化值的最小二乘均值之差(95%CI)为0.080(-0.280~0.439)mmol/L,差异无统计学意义(P=0.663)。两组分别有49.6%(130/262)和50.8%(133/262)的受试者达到了HbA_(1c)0.05)。结论统博力和诺和力^(®)控制血糖的总体疗效相当,具有良好的安全性,在临床上有应用价值。

关键词：糖尿病,2型利拉鲁肽注射液有效性安全性

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与血尿酸的关系

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海军军医大学学报 2024年第3期45卷 284-289页

作者：王亚雯李凯蔡静郭梅琦潘斌晶闫均新刘靖芳兰州大学第一临床医学院内分泌科兰州730000 兰州大学第一医院内分泌科兰州730000

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与血尿酸(SUA)的关系,为临床上T2DM合并高尿酸血症(HUA)患者的诊治提供新的分子标志物。方法选取2021年8月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者351例,根据SF的四分... 详细信息

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与血尿酸(SUA)的关系,为临床上T2DM合并高尿酸血症(HUA)患者的诊治提供新的分子标志物。方法选取2021年8月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者351例,根据SF的四分位数水平将其分为4组:Q1组(SF二元logistic回归模型分析T2DM患者HUA发生的影响因素。结果T2DM患者Q4组SUA水平[(344.54±105.94)μmol/L]高于Q1组[(308.34±79.60)μmol/L,P0.05)。HUA组SF水平[174.50(105.40,295.25)ng/mL]高于非HUA组[129.00(69.55,226.00)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析提示SUA与SF呈正相关(rs=0.110,P=0.040)。多元线性回归分析提示T2DM患者SF与SUA呈独立正相关(P二元logistic回归分析提示T2DM患者SF与HUA呈独立正相关(OR=1.003,P=0.023)。结论T2DM患者SF水平与SUA密切相关,SF是T2DM患者HUA发生的独立影响因素。

关键词： 2型糖尿病血清铁蛋白血尿酸高尿酸血症

贝那鲁肽每日2次注射治疗中国肥胖症患者的前瞻性多中心临床研究

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中华糖尿病杂志 2024年第6期16卷 663-668页

作者：方晨许岚刘煜蒋晓红李莉黄韵陈小红郭鹤鸣张弘弘胡吉苏州大学附属第二医院内分泌科苏州215004 无锡市人民医院内分泌科无锡214023 南京医科大学附属逸夫医院内分泌科南京211112 常州市第一人民医院内分泌科常州213004 太仓市第一人民医院内分泌科太仓215413

目的探讨贝那鲁肽每日2次注射治疗中国肥胖症患者的疗效及安全性。方法为前瞻性多中心前后对照开放性非随机对照研究。选取2017年10月至2018年10月苏州大学附属第二医院内分泌科、南京医科大学附属逸夫医院内分泌科、常州市第一人民医... 详细信息

目的探讨贝那鲁肽每日2次注射治疗中国肥胖症患者的疗效及安全性。方法为前瞻性多中心前后对照开放性非随机对照研究。选取2017年10月至2018年10月苏州大学附属第二医院内分泌科、南京医科大学附属逸夫医院内分泌科、常州市第一人民医院内分泌科、无锡市人民医院内分泌科、太仓市第一人民医院内分泌科的肥胖患者为研究对象。患者入组后先接受为期28 d的饮食控制和运动指导,继而以贝那鲁肽0.2 mg每日2次皮下注射治疗12周,监测患者体重及相关代谢指标。主要观察终点是贝那鲁肽治疗前后的体重变化,次要终点是贝那鲁肽治疗前后的代谢或心血管相关风险因素(血压、腰围、臀围)的变化,同时收集糖耐量异常患者恢复到正常的比例。采用配对t检验比较治疗前后患者相关指标的差异。结果共91例肥胖症患者纳入研究,其中最后有70.3%(64/91)的患者完成试验。与治疗前相比,应用贝那鲁肽每日2次注射治疗12周后64例患者体重下降[分别为(93.15±15.39)kg和(89.30±14.52)kg,t=-9.03,P<0.001]。有31.9%(29/91)的患者体重下降≥5%,6.6%(6/91)的患者体重下降≥10%。与治疗前相比,治疗12周后,患者腰围[分别为(104.22±11.20)cm和(99.80±9.66)cm,t=-7.12,P<0.001]、臀围[分别为(110.80±8.43)cm和(107.10±7.89)cm,t=-6.39,P<0.001]、收缩压[分别为(129.66±14.89)mmHg和(125.60±11.39)mmHg,t=-2.96,P=0.004]均下降。入组时有36.3%(33/91)的患者存在糖耐量异常,干预治疗12周后有24.2%(8/33)的患者恢复正常。在此次研究中不良反应主要为恶心、呕吐和食欲减退,未发现严重不良事件。结论每日2次给予贝那鲁肽皮下注射联合饮食和运动干预对中国肥胖患者进行综合治疗,有减重及改善代谢或心血管相关风险因素的疗效,且安全性和耐受性良好。

关键词：肥胖症糖尿病前期贝那鲁肽安全性有效性

血清CXC趋化因子配体17与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

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中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 214-219页

作者：朱燕胡竞成吴梦娇杜宣李慧娟施毕旻苏州大学附属第一医院内分泌科苏州215000

目的探讨血清CXC趋化因子配体17(CXCL17)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法为横断面研究。选取2021年4月至2022年12月在苏州大学附属第一医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者及同时期该院体检中心糖耐量正常... 详细信息

目的探讨血清CXC趋化因子配体17(CXCL17)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法为横断面研究。选取2021年4月至2022年12月在苏州大学附属第一医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者及同时期该院体检中心糖耐量正常的健康体检者(对照组)作为研究对象。收集研究对象身高、体重并计算体重指数(BMI),检测其CXCL17、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT),测量其肝脏脂肪分数(HFF)。根据HFF结果,将T2DM患者分为单纯T2DM组(HFF≤5.5%)和T2DM合并NAFLD组(HFF>5.5%)。采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验、χ^(2)检验进行组间比较,采用Spearman相关性分析法分析HFF与其他指标的相关性,采用二元logistic回归分析法分析T2DM患者合并NAFLD的独立影响因素。结果共纳入270例研究对象,其中,对照组90名,单纯T2DM组88例,T2DM合并NAFLD组92例。T2DM合并NAFLD组的血清CXCL17浓度[(95.62±6.83)ng/L]高于单纯T2DM组[(56.49±9.45)ng/L]和对照组[(21.59±5.12)ng/L](均P二元logistic回归分析结果显示,血清CXCL17(OR=0.949,95%CI 0.926~0.973)、BMI(OR=0.773,95%CI 0.678~0.882)、ALT(OR=0.943,95%CI 0.918~0.968)、LDL-C(OR=0.632,95%CI 0.432~0.923)是T2DM患者合并NAFLD的独立影响因素(P<0.05)。结论血清CXCL17增高是T2DM患者发生NAFLD的独立影响因素。

关键词：糖尿病,2型非酒精性脂肪性肝病 CXC趋化因子配体17

早期糖代谢异常对青年男性骨骼肌含量影响的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第10期 746-749页

作者：范冬梅吴广飞王星刘俊茹刘博伟尹福在秦皇岛市第一医院内分泌科

目的探讨早期糖代谢异常对青年男性骨骼肌含量的影响。方法选取2020年9月至2021年9月于我院体检中心体检的男性88例，根据FPG、2 hPG水平分为血糖正常组（NGT,n=47）和IGR组（n=41）。比较两组FPG、FIns、内脏脂肪面积（VFA）、胰岛... 详细信息

目的探讨早期糖代谢异常对青年男性骨骼肌含量的影响。方法选取2020年9月至2021年9月于我院体检中心体检的男性88例，根据FPG、2 hPG水平分为血糖正常组（NGT,n=47）和IGR组（n=41）。比较两组FPG、FIns、内脏脂肪面积（VFA）、胰岛素抵抗指数（HOMA?IR）、骨骼肌质量指数（SMI）、体脂率（BFR）等。结果与NGT组比较，IGR组BMI、WC、FPG、2 hPG、HOMA?IR、VFA升高（P<0.05）,HDL?C、SMI降低（P<0.05）。Pearson相关分析显示，非DM青年男性SMI与BMI、WC、FPG、2 hPG、HOMA?IR、VFA、BFR呈负相关（P<0.05或P<0.01）。Logistic回归分析显示，BMI是FPG的影响因素，SMI是2 hPG的影响因素。结论早期糖代谢异常青年男性随着骨骼肌含量减少，餐后血糖升高，FPG主要受BMI影响。

关键词：糖代谢异常青年男性骨骼肌含量体脂率