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2015年齐齐哈尔市第一医院细菌耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2017年第4期17卷 433-438页

作者：刘丽白光锐冯春晓左晶晶齐齐哈尔市第一医院检验科黑龙江齐齐哈尔161000

目的了解齐齐哈尔市第一医院临床分离菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用自动化仪器对2015年1月1日-12月31日该院临床分离菌进行药敏试验,采用CLSI 2014年版标准判断药敏结果及WHONET 5.6软件进行数据分析。结... 详细信息

目的了解齐齐哈尔市第一医院临床分离菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用自动化仪器对2015年1月1日-12月31日该院临床分离菌进行药敏试验,采用CLSI 2014年版标准判断药敏结果及WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2015年1月1日-12月31日收集临床分离菌5 162株,其中革兰阳性菌1 450株,占28.1%,革兰阴性菌3 712株,占71.9%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为36.5%(255/698)和81.4%(180/221),未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。肠球菌属对万古霉素和利奈唑胺耐药率较低,其中检出1株对万古霉素耐药的屎肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株平均检出率分别为39.9%(298/747)、26.1%(294/1 127)和15.6%(12/77),肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、含β内酰胺酶抑制剂的复合制剂、阿米卡星耐药率相对较低。泛耐药鲍曼不动杆菌与泛耐药铜绿假单胞菌的检出率分别为36.6%(163/445)和1.8%(13/715)。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,应引起高度重视,临床微生物室应继续加强细菌耐药性监测,为临床提供更好的数据支持。

关键词：抗菌药物细菌耐药性监测药物敏感性

深化改革促进医院发展——齐齐哈尔市第一医院三年改革回顾

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中国医院管理 1992年第3期 34-36页

作者：韩熙元齐齐哈尔市第一医院院长

自1988年11月我中标担任齐齐哈尔市第一医院的院长,并与卫生局签定“三制一体”的承包经营合同,已经整整三年了。三年来,我在有关部门领导的大力支持下,领导全院职工对原有的医院的管理、经营体制进行了全方位的改革,促进了医院的发

关键词：院长卫生局社会效益中层干部科技兴院齐齐哈尔市黑龙江省

齐齐哈尔市第一医院社区家庭医生签约服务现状与发展研究

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中国卫生经济 2018年第6期37卷 75-78页

作者：佟佳玉孙海波陈宏李忠原郭通邱永强胡亚凡齐齐哈尔医学院黑龙江齐齐哈尔161006 齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161005 齐齐哈尔医学院附属第一医院黑龙江齐齐哈尔161006

在医药卫生体制改革的形势下,社区家庭医生的重要作用逐渐凸显出来。文章用齐齐哈尔市第一医院社区签约家庭医生发展建设情况来分析社区家庭医生服务的现状和特点,探讨社区家庭医生服务的存在问题和缺陷,并提出建设性对策。

关键词：医院社区家庭医生签约服务齐齐哈尔

锐意进取再创辉煌——齐齐哈尔市第一医院在深化改革中蓬勃发展

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中国医院管理 2001年第9期21卷 32-33页

作者：段丽虹井如霞戴信武中国医院管理杂志社齐齐哈尔市 161005 本刊通讯员齐齐哈尔市第一医院哈尔滨 150036 本刊记者齐齐哈尔市第一医院

坐落于嫩江江畔、位于美丽的丹顶鹤故乡“鹤城”繁华地带的齐齐哈尔市第一医院是一所具有90年建院史的三级甲等综合性医院。在近一个世纪的风雨历程中,经过几代人的不懈努力和无私奉献,如今已发展成为黑龙江省西北部地区集医疗、预防、... 详细信息

坐落于嫩江江畔、位于美丽的丹顶鹤故乡“鹤城”繁华地带的齐齐哈尔市第一医院是一所具有90年建院史的三级甲等综合性医院。在近一个世纪的风雨历程中,经过几代人的不懈努力和无私奉献,如今已发展成为黑龙江省西北部地区集医疗、预防、科研、教学为一体的医疗保健中心和急诊急救中心。20世纪80年代末、90年代初,该院曾因率先推行“三制一体”经营承包责任制改革及作为首批医院等级评审的试点单位而闻名全国,先后接待过来自全国的150多家医院近千人的参观学习。近年来,随着医疗体制改革的进一步深入,知识经济时代的到来和医学科技的飞速发展,面对医疗服务市场更加激烈的竞争环境及其周边地区经济发展相对滞后的现状,

关键词：患者服务医技科室深化改革齐齐哈尔市黑龙江省

2015—2019年齐齐哈尔市第一医院血流感染病原菌分布及耐药性分析

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中国抗生素杂志 2021年第12期46卷 1143-1147页

作者：冯春晓刘丽白光锐王雁郭海鹏左晶晶齐齐哈尔第一医院检验科齐齐哈尔161005

目的了解齐齐哈尔市第一医院血流感染患者的细菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对齐齐哈尔市第一医院2015年1月—2019年12月从血液标本中分离的细菌分布情况和药物敏感试验结果进行回顾性分析,按照... 详细信息

目的了解齐齐哈尔市第一医院血流感染患者的细菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对齐齐哈尔市第一医院2015年1月—2019年12月从血液标本中分离的细菌分布情况和药物敏感试验结果进行回顾性分析,按照美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)2018年标准判读实验结果,使用WHONET 5.6软件统计分析。结果12440份血培养标本中共分离细菌1356株,阳性率为10.90%,其中革兰阴性菌769株,占56.71%,革兰阳性菌587株,占43.29%。排在前6位的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌,分别占27.73%、15.71%、10.18%、9.81%、6.34%和3.17%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为30.23%和81.16%。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBL检出率分别为28.19%和20.66%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感,耐药率均低于12%。结论血培养检出病原菌菌谱一般较广,不同细菌间耐药性有广泛差异,病区分布以ICU为主,应加强监测,规范抗菌药物的合理使用。

关键词：血培养阳性耐药性临床分离菌

齐齐哈尔市某三甲医院医生职业认同与工作压力、应对方式的关系研究

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医学与社会 2019年第6期32卷 107-110页

作者：张梦林李玉玲申宁宁李忠彦张意周晴徐天夫吉林大学公共卫生学院长春130021 齐齐哈尔市第一医院齐齐哈尔161000

目的:了解医生职业认同现状,探讨医生职业认同与工作压力、应对方式的相互关系及作用机制。方法:采用职业认同量表、简易应对方式量表、工作压力量表对随机抽取的齐齐哈尔市某三甲医院366名医生进行调查。结果:该院医生职业认同处于中... 详细信息

目的:了解医生职业认同现状,探讨医生职业认同与工作压力、应对方式的相互关系及作用机制。方法:采用职业认同量表、简易应对方式量表、工作压力量表对随机抽取的齐齐哈尔市某三甲医院366名医生进行调查。结果:该院医生职业认同处于中等水平;工作压力总体中等偏上;面对压力更多的是采用积极应对方式;职业认同与应对方式的积极应对维度呈正相关(P医院医生的职业认同总体较好;职业认同与工作压力、应对方式密切相关。

关键词：职业认同工作压力应对方式医生

2014—2019年齐齐哈尔市第一医院老年患者临床分离菌耐药性监测

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国外医药（抗生素分册） 2021年第4期42卷 235-240页

作者：冯春晓郭海鹏白光锐徐莹杨田田齐齐哈尔市第一医院齐齐哈尔161005

目的了解2014—2019年齐齐哈尔市第一医院老年患者临床常见分离菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法采用纸片扩散法和全自动仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)2018年标准判读结... 详细信息

目的了解2014—2019年齐齐哈尔市第一医院老年患者临床常见分离菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法采用纸片扩散法和全自动仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)2018年标准判读结果,使用WHONET 5.6软件统计分析。结果共收集老年临床分离菌10965株,其中革兰阳性菌占23.22%;革兰阴性杆菌占76.78%。排名前5位的细菌为大肠埃希菌19.49%、克雷伯菌属16.04%、铜绿假单胞菌13.71%、不动杆菌属10.93%和金黄色葡萄球菌10.63%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为34.1%、72.4%,MRSA和MRCNS的耐药率显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌各占53.0%和44.5%,屎肠球菌对多数抗菌药物耐药率显著高于粪肠球菌,有6株肠球菌对万古霉素耐药。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBLs的检出率分别为35.2%、25.7%和28.4%。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率低于10.0%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为22.4%和73.7%。结论多重耐药菌株在老年患者中的感染形势严峻,对抗感染治疗构成严重威胁,应重视细菌耐药监测并采取有效措施控制院内感染。

关键词：老年患者抗菌药物细菌耐药性监测药物敏感性

医院血流感染病原菌分布构成及MALDI-TOF MS在快速鉴定病原菌中的价值分析

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 71-76页

作者：肖铟刘沫然齐齐哈尔医学院附属第三医院肿瘤一科齐齐哈尔医学院附属第三医院检验中心

目的探讨医院血流感染病原菌种类及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)技术在病原菌快速识别中的应用。方法收集2022-2023年本院血流感染患者的血培养阳性标本234份，对分离出的病原菌进行种类鉴定及药敏试验。通过细... 详细信息

目的探讨医院血流感染病原菌种类及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)技术在病原菌快速识别中的应用。方法收集2022-2023年本院血流感染患者的血培养阳性标本234份，对分离出的病原菌进行种类鉴定及药敏试验。通过细胞分离液(Percoll液)密度梯度离心法(简称Percoll分离法)与十二烷基硫酸钠(SDS)沉淀法联合MALDI-TOF MS法直接鉴定提取物，将鉴定结果与传统血培养结果进行比较，对比两种不同前处理方式联合MALDI-TOF MS对病原菌的鉴定效率。结果在234份血培养阳性标本中，主要分离自消化科病房(21.37%,50/234),其次为呼吸科病房(14.10%,33/234)。从234份血培养阳性标本中分离出234株病原菌，包括177株革兰阴性菌(75.64%)和57株革兰阳性菌(24.36%)。在革兰阴性菌中，大肠埃希菌103株(44.02%),占比最高，其次为肺炎克雷伯菌44株(18.80%)。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌23株(9.83%),占比最高，其他菌株数量较少。大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、庆大霉素耐药率超50%,对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率低于10%。肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、环丙沙星耐药率超50%,对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率低于10%。两者对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素耐药率差异显著(P0.05)。金黄色葡萄球菌对青霉素G等耐药率超50%,对莫西沙星等耐药率较低，未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药。与传统培养法对比，Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的准确率为93.59%,革兰阴性菌鉴定结果准确率为94.92%,革兰阳性菌鉴定结果准确率为89.47%。SDS沉淀法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的准确率为76.5%,革兰阴性菌鉴定结果准确率为80.23%,革兰阳性菌鉴定结果准确率为64.91%。Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的病原菌的准确率显著高于SDS沉淀法联合MALDI-TOF MS,其中对革兰阴性菌、革兰阳性菌、肺炎克雷伯菌、人葡萄球菌的鉴定准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究血流感染阳性标本主要分离自消化科病房，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要病原菌，其耐药性监测显示对常见抗生素存在不同程度耐药。Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的病原菌的准确率显著优于SDS沉淀法，为临床快速、准确诊断血流感染提供了有力支持。

关键词：血流感染病原菌细胞分离法十二烷基硫酸钠沉淀法基质辅助激光解析电离飞行时间质谱

2015—2019年齐齐哈尔市第一医院细菌耐药性监测

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国外医药（抗生素分册） 2021年第3期42卷 165-170页

作者：冯春晓刘丽郭海鹏白光锐徐莹杨田田齐齐哈尔市第一医院齐齐哈尔黑龙江161005

目的了解2015—2019年齐齐哈尔市第一医院临床常见分离菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法采用纸片扩散法和全自动仪器法进行抗菌药物的敏感性试验,依据美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)2018年标准判读结果,使用... 详细信息

目的了解2015—2019年齐齐哈尔市第一医院临床常见分离菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法采用纸片扩散法和全自动仪器法进行抗菌药物的敏感性试验,依据美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)2018年标准判读结果,使用WHONET 5.6进行分析。结果收集2015年1月—2019年12月非重复临床分离菌共19497株,其中革兰阳性菌5210株,占26.7%;革兰阴性杆菌14287株,占73.3%。排名前5位的细菌为克雷伯菌属19.4%、大肠埃希菌17.7%、金黄色葡萄球菌14.1%、铜绿假单胞菌12.3%和不动杆菌属8.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为24.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为76.9%,葡萄球菌属中未发现利奈唑胺和万古霉素耐药株。肠球菌属中屎肠球菌对多数抗菌药物耐药率显著高于粪肠球菌,屎肠球菌和粪肠球菌共检出9株对万古霉素耐药株。检出肺炎链球菌非脑膜炎分离株514株,成人和儿童所占比例分别为45.1%和54.9%,非脑膜炎分离株中成人和儿童青霉素敏感株分别占92.2%和85.1%。大肠埃希菌、克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检出率为32.0%和20.2%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率均低于6%。在非发酵菌中耐亚胺培南的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的检出率分别为12.8%和64.5%,不动杆菌对替加环素的耐药率为3.9%。结论该院近5年来的细菌耐药情况较平稳,但碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌仍有上升趋势,应引起重视,进一步采取有效的感控措施,控制耐药菌株在医院的传播。

关键词：抗菌药物细菌耐药性监测药物敏感性