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静息状态下双侧楔前叶相关的动态功能连接与强迫症的关联研究

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中华精神科杂志 2022年第2期55卷 106-114页

作者：丁振宁李平吕丹陈云辉尚婷惠子白晓宇孙正海肖健张广凤刘万强郭宇齐齐哈尔医学院精神卫生学院精神卫生研究所齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院精神卫生学院临床心理教研室齐齐哈尔161006 中国科学院行为科学重点实验室(中国科学院心理研究所) 北京100101 齐齐哈尔医学院精神卫生学院精神医学教研室齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院附属第三医院磁共振科齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院附属第四医院精神科齐齐哈尔161006 齐齐哈尔市精神卫生中心临床心理科齐齐哈尔161006

目的探讨强迫症患者在静息状态下双侧楔前叶动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)的模式。方法对符合ICD-10诊断标准的50例强迫症患者(患者组)和50名健康对照者(对照组)进行全脑静息态功能磁共振成像(functional magnetic... 详细信息

目的探讨强迫症患者在静息状态下双侧楔前叶动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)的模式。方法对符合ICD-10诊断标准的50例强迫症患者(患者组)和50名健康对照者(对照组)进行全脑静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)扫描。采用基于全脑体素的dFC分析强迫症患者静息状态下双侧楔前叶dFC模式;采用皮尔逊相关分析方法,探讨强迫症患者异常dFC值与临床症状之间的关系;采用支持向量机分析方法,探索异常的dFC值是否可以用于识别强迫症。结果与健康对照组比较,患者组左侧楔前叶与左侧内侧前额叶皮质(0.23±0.02与0.26±0.03,t=-6.23,P<0.05,GRF校正)、左侧楔叶(0.24±0.03与0.28±0.04,t=-5.30,P<0.05,GRF校正)、左侧中央旁小叶(0.23±0.03与0.27±0.04,t=-5.36,P<0.05,GRF校正)dFC值降低,右侧楔前叶与左侧中央后回(0.23±0.04与0.27±0.04,t=-5.12,P<0.05,GRF校正)dFC值降低;患者组降低的左侧楔前叶与左侧内侧前额叶皮质dFC值(r=0.289,P<0.05,未校正)与Y-BOCS总分呈正相关,降低的右侧楔前叶与左侧中央后回dFC值与Y-BOCS总分(r=0.292,P<0.05,未校正)、强迫思维因子分(r=0.304,P<0.05,未校正)呈正相关;降低的右侧楔前叶与左侧中央后回dFC值的受试者操作特征曲线的曲线下面积为0.856,约登指数为0.52,敏感度为100%,特异度为52%。结论静息状态下,强迫症患者双侧楔前叶dFC降低;降低的右侧楔前叶与左侧中央后回dFC值可能对于强迫症的识别有提示作用。

关键词：强迫性障碍磁共振成像楔前叶动态功能连接静息态

运动疗法对轻中度抑郁症患者抑郁症状和睡眠质量及认知功能改善的效果分析

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中华精神科杂志 2024年第5期57卷 298-304页

作者：刘聪王慧颖冀紫阳张晓莉付怡芳谷景阳张建宏王长虹新乡医学院第二附属医院精神科新乡453002

目的探究有氧运动疗法和无氧运动疗法对轻中度抑郁症患者抑郁症状、睡眠质量及认知功能改善的效果。方法前瞻性收集2019年2月至2023年5月在新乡医学院第二附属医院住院治疗的共148例轻中度抑郁症患者的临床资料,其中男74例,女74例,年龄1... 详细信息

目的探究有氧运动疗法和无氧运动疗法对轻中度抑郁症患者抑郁症状、睡眠质量及认知功能改善的效果。方法前瞻性收集2019年2月至2023年5月在新乡医学院第二附属医院住院治疗的共148例轻中度抑郁症患者的临床资料,其中男74例,女74例,年龄18~60(40.08±11.03)岁。采用随机数字表法随机分配至常规治疗组(A组,49例)、常规治疗+中等强度有氧运动疗法干预组(B组,51例)、常规治疗+中等强度无氧运动疗法干预组(C组,48例)。对各组患者进行相应干预治疗4周,分别采用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale-24,HAMD_(24))、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)及蒙特利尔认知评估量表(the Montreal Cognitive Assessment,MOCA)在干预前、后对各组患者的抑郁症状、睡眠质量及认知功能进行评分,采用配对样本t检验对干预前后各组患者各量表评分变化进行比较分析,采用单因素方差分析对干预后各组患者各量表评分差异进行分析比较。结果干预后各组患者HAMD_(24)、PSQI评分均较干预前降低[A:HAMD_(24)为(15.08±4.15)分比(29.33±4.75)分,PSQI为(12.76±2.52)分比(14.88±3.64)分;B:HAMD_(24)为(12.82±3.83)分比(28.61±5.08)分,PSQI为(11.59±2.26)分比(14.55±4.14)分;C:HAMD_(24)为(14.44±3.60)分比(29.44±4.98)分,PSQI为(11.40±2.30)分比(15.13±4.62)分](均P<0.001)。干预后各组患者MOCA评分均较干预前升高[A:(26.04±2.21)分比(25.92±2.34)分,t=-2.20,P=0.032;B:(26.22±1.59)分比(25.35±1.95)分,t=-4.45,P<0.001;C:(26.10±2.15)分比(25.21±2.13)分,t=-3.15,P=0.003]。干预后B组HAMD_(24)评分较A组、C组均降低[(12.82±3.83)分比(15.08±4.15)分、(14.44±3.60)分](均P<0.05),B组、C组PSQI评分均较A组降低[(11.59±2.26)分、(11.40±2.30)分比(12.76±2.52)分](均P<0.05)3MOCA评分差异无统计学意义(P=0.906)。结论运动疗法有助于改善轻中度抑郁症患者的抑郁症状和睡眠质量,但在改善认知功能方面无明显优势。

关键词：抑郁症成人运动疗法抑郁症状睡眠认知功能

男性服刑人员焦虑抑郁情绪与物质滥用史的关系

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中华行为医学与脑科学杂志 2023年第2期32卷 146-151页

作者：张淑绮杨青振王新友李恒芬郑州大学第一附属医院精神科郑州450052 新乡医学院第二附属医院精神科新乡453002

目的:探讨物质滥用史对男性服刑人员服刑期间焦虑、抑郁情绪的影响,及其与暴力行为的关系。方法:2019年10—11月对1455名服刑人员进行问卷调查。采用自编个人物质滥用史问卷收集物质滥用情况(饮酒、吸烟和吸毒);采用广泛性焦虑量表(gene... 详细信息

目的:探讨物质滥用史对男性服刑人员服刑期间焦虑、抑郁情绪的影响,及其与暴力行为的关系。方法:2019年10—11月对1455名服刑人员进行问卷调查。采用自编个人物质滥用史问卷收集物质滥用情况(饮酒、吸烟和吸毒);采用广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder scale,GAD-7)、患者健康问卷抑郁症状群量表(patient health questionnaires,PHQ-9)调查焦虑抑郁情绪。按照有无物质滥用史将所有被试分为物质滥用组(n=871)和无物质滥用组(n=584)。采用SPSS 21.0软件进行统计分析。统计方法采用t检验、χ2检验、Logistic回归分析。结果:(1)物质滥用组GAD-7[(4.95±5.88)分,(3.35±5.33)分;t=-5.407,P<0.01]、PHQ-9[(6.69±6.50)分,(4.48±5.73)分;t=-6.821,P<0.01]量表得分均显著高于无物质滥用组。(2)躯体疾病(β=0.700,OR=2.014,95%CI=1.599~2.538,P<0.05)、酒精滥用史(β=0.434,OR=1.543,95%CI=1.176~2.025,P<0.05)、烟草滥用史(β=0.387,OR=1.473,95%CI=1.154~1.880,P<0.05)、年龄≤45岁(β=0.372,OR=1.450,95%CI=1.118~1.881,P<0.05)是服刑人员出现焦虑情绪的危险因素。躯体疾病(β=0.686,OR=1.986,95%CI=1.581~2.496,P<0.05)、烟草滥用史(β=0.488,OR=1.629,95%CI=1.286~2.063,P<0.05)、年龄≤45岁(β=0.484,OR=1.622,95%CI=1.260~2.089,P<0.05)、酒精滥用史(β=0.344,OR=1.410,95%CI=1.073~1.854,P<0.05)是服刑人员出现抑郁情绪的危险因素。(3)受教育年限≤9年(β=0.900,OR=2.459,95%CI=1.855~3.261,P<0.05)、年龄≤45岁(β=0.788,OR=2.199,95%CI=1.690~2.860,P<0.05)、未婚(β=0.683,OR=1.980,95%CI=1.421~2.759,P<0.05)、酒精滥用史(β=0.308,OR=1.361,95%CI=1.053~1.758,P<0.05)、毒品滥用史(β=0.557,OR=1.745,95%CI=1.055~2.885,P<0.05)是服刑人员暴力行为的危险因素。结论:物质滥用史可能是服刑人员服刑期间出现焦虑抑郁情绪的危险因素;酒精、毒品滥用均是出现暴力行为的影响因素。

关键词：物质滥用服刑人员焦虑抑郁暴力行为

未服药强迫症患者磁共振弥散张量成像大脑白质网络节点研究

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中国神经精神疾病杂志 2020年第10期46卷 597-602页

作者：吕丹李平尚婷惠子贾翠翠孙磊陈云辉王玉花刘万强郭宇齐齐哈尔医学院精神卫生学院精神卫生研究所齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院精神卫生学院临床心理学教研室齐齐哈尔医学院附属第四医院精神科齐齐哈尔市精神卫生中心临床心理科

目的探讨未服药强迫症患者脑白质网络节点连接属性的特点及其与强迫症状的相关性。方法纳入40例未服药强迫症患者,40名性别、年龄和受教育程度与之相匹配的健康对照,采用结构磁共振和基于图论的分析方法分析脑白质网络节点属性。采用耶... 详细信息

目的探讨未服药强迫症患者脑白质网络节点连接属性的特点及其与强迫症状的相关性。方法纳入40例未服药强迫症患者,40名性别、年龄和受教育程度与之相匹配的健康对照,采用结构磁共振和基于图论的分析方法分析脑白质网络节点属性。采用耶鲁布朗强迫量表(Yale-Brown obsessive-compulsive scale,Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton rating scale for depression,HAMD-17)评估强迫思维和强迫行为、焦虑症状、抑郁症状。结果与对照组相比,患者组节点局部效率在左侧眶额回、后扣带回、颞中回和右侧枕上回降低(P<0.05,FDR校正);节点聚类系数在左侧眶额回、颞中回和右侧壳核降低(P<0.05,FDR校正);节点最短路径长度在左侧脑岛增高(P<0.05,FDR校正);节点中心度在左侧海马旁回降低,在左侧脑岛增高(P<0.05,FDR校正);节点全局效率两组差异无统计学意义(P=0.66,FDR校正)。患者组左侧后扣带回节点最短路径长度值与强迫思维呈负相关(r=-0.407,P<0.011,Bonferroni校正)。结论未服药强迫症患者皮质-纹状体-丘脑-皮质环路和边缘系统的大脑白质网络节点连接属性存在异常,且与强迫症状相关。

关键词：强迫症弥散张量成像白质网络节点

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儿童非自杀性自伤研究进展

中华实用儿科临床杂志 2022年第10期37卷 796-800页

作者：丁晴晴冯龙飞田文豪赵文铎杨世昌新乡医学院第二附属医院精神科新乡453002

非自杀性自伤(NSSI)是指无自杀意图而故意直接伤害自己身体组织且不被社会认可的行为。儿童逐渐成为NSSI行为的高危人群, 严重影响其身心健康。现对儿童NSSI的流行病学、影响因素、行为特征、治疗、预后等方面进行阐述, 以期早期发现儿... 详细信息

非自杀性自伤(NSSI)是指无自杀意图而故意直接伤害自己身体组织且不被社会认可的行为。儿童逐渐成为NSSI行为的高危人群, 严重影响其身心健康。现对儿童NSSI的流行病学、影响因素、行为特征、治疗、预后等方面进行阐述, 以期早期发现儿童NSSI行为, 做到早识别、早治疗, 预防反复NSSI的发生。

关键词：非自杀性自伤流行病学影响因素行为特征治疗预防

WBC、NE%、ASO在精神分裂症中表达水平及关系

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中国老年学杂志 2022年第16期42卷 3977-3980页

作者：刘万强李成冲齐齐哈尔医学院附属第四医院黑龙江齐齐哈尔161000 齐齐哈尔医学院精神卫生学院黑龙江齐齐哈尔161000

目的探讨精神分类症患者血清中白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、抗链球菌溶血素(AS)O与发病的相关性。方法选取精神分裂症患者100例为研究组,同期在体检中心选取100例健康患者为对照组,检测并对比两组WBC、NE%、ASO,然后进行相关... 详细信息

目的探讨精神分类症患者血清中白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、抗链球菌溶血素(AS)O与发病的相关性。方法选取精神分裂症患者100例为研究组,同期在体检中心选取100例健康患者为对照组,检测并对比两组WBC、NE%、ASO,然后进行相关性分析。结果研究组WBC、ASO水平显著高于对照组,NE%研究组显著低于对照组(P精神分裂症的独立危险因素。结论细菌感染可能与精神分裂症的发病机制有关。

关键词：精神分裂症白细胞中性粒细胞百分比抗链球菌溶血素O

首发儿童少年精神分裂症患者幻听与脑功能磁共振局部一致性的关系

维普期刊数据库评论

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维普期刊数据库

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中华医学杂志 2021年第24期101卷 1915-1920页

作者：李玉玲李亚迪张慧高志涛夏艳红梁颖慧郭素芹新乡医学院第二附属医院儿童少年精神科新乡453002 新乡医学院第二附属医院精神九科新乡453002

目的调查首发儿童少年精神分裂症患者静息态功能磁共振(fMRI)局部一致性(ReHo)的特点,分析幻听症状与ReHo的关系。方法收集新乡医学院第二附属医院2017年10月至2019年12月的住院部或门诊10~16岁患者(首发精神分裂症患者)79例(病例组),... 详细信息

目的调查首发儿童少年精神分裂症患者静息态功能磁共振(fMRI)局部一致性(ReHo)的特点,分析幻听症状与ReHo的关系。方法收集新乡医学院第二附属医院2017年10月至2019年12月的住院部或门诊10~16岁患者(首发精神分裂症患者)79例(病例组),其中男28例,女51例,年龄(14.1±1.3)岁。同时,选取32名年龄性别等基线资料与病例组匹配的健康儿童作为健康对照。根据阳性症状量表(SAPS)中幻听评分结果将患者分为3组,无幻听组(0~1分)20例、轻中度幻听组(2~3分)36例、重度幻听组(4~5分)23例。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状。对所有被试者fMRI扫描数据进行ReHo分析。年龄作协变量,病例组与对照组之间,3组病例组之间进行协方差分析得出有差异的脑区,将差异脑区ReHo值与PANSS量表评分及幻听评分进行相关分析。结果病例组较对照组ReHo降低的脑区主要位于左侧额上回、右侧颞上回、左中央前回、右中央前回(均P精神分裂症存在多个脑区功能降低,静息状态下局部神经元自发活动异常可能与患者幻听的产生有关。脑功能异常可能是首发儿童少年精神分裂症的潜在神经基础。

关键词：精神分裂症儿童青少年磁共振成像幻听局部一致性

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银杏叶提取物治疗急性脑梗死的系统评价

中南大学学报（医学版） 2015年第10期40卷 1096-1102页

作者：汪琳张涛白克镇泸州医学院附属医院精神科四川泸州646000

目的:系统评价银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:检索万方数据库、中国知网数据库及维普数据库等,收集已公开发表的有关银杏叶提取物治疗脑梗死的临床随机对照试验的相关文献,按照预先设计的要求筛选文献、选取资料和质... 详细信息

目的:系统评价银杏叶提取物治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:检索万方数据库、中国知网数据库及维普数据库等,收集已公开发表的有关银杏叶提取物治疗脑梗死的临床随机对照试验的相关文献,按照预先设计的要求筛选文献、选取资料和质量评估后,采用Revman 4.2软件对文献中的原始研究进行系统评价。结果:与对照组比较,银杏叶提取物组疗效显著提高,总有效率比值比(odds ratio,OR)为1.60~5.53,神经功能缺损评分加权均数差(weighted mean diff erence,WMD)为-3.12(95%CI:-3.96^-2.28)。结论:银杏叶提取物有益于改善急性脑梗死患者的神经功能缺损状况,安全性好。

关键词：脑梗死银杏叶提取物系统评价

喹硫平对老年精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响

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中国老年学杂志 2012年第6期32卷 1293-1294页

作者：孙利赵玉环齐齐哈尔医学院第四附属医院精神科黑龙江齐齐哈尔161006

非典型抗精神病药治疗精神分裂症患者所引起的不良反应如体重和糖脂代谢的异常越来越受到关注〔1,2〕。本研究通过探讨喹硫平对老年精神分裂症患者体质量、血糖和血脂的影响,旨在为其临床应用提供基础。

关键词：喹硫平精神分裂症体质量血糖脂代谢