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加味西洋参百合麦冬汤对放射性肺炎的预防效果及对患者肺功能、血清指标的改善作用研究

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 90-93页

作者：李霞潘定满贺青飞王先珍罗林林黄军黔南州中医医院贵州都匀558000 榕江县人民医院贵州黔东南州557200 瓮安县中医医院贵州黔南州550400 福泉市第一人民医院贵州福泉550508 不详

目的探究加味西洋参百合麦冬汤对放射性肺炎的预防效果及对患者肺功能、血清指标的改善作用。方法研究纳入100例该院接受胸部放疗治疗的肺癌患者(2019年9月—2022年6月收治),将患者以随机数字表法分为治疗组和对照组,各组50例,对照组患... 详细信息

目的探究加味西洋参百合麦冬汤对放射性肺炎的预防效果及对患者肺功能、血清指标的改善作用。方法研究纳入100例该院接受胸部放疗治疗的肺癌患者(2019年9月—2022年6月收治),将患者以随机数字表法分为治疗组和对照组,各组50例,对照组患者接受放疗治疗+中药模拟剂治疗,治疗组患者接受放疗治疗+中药加味西洋参百合麦冬汤治疗,比较两组患者放射性肺炎发生率、临床治疗效果、治疗前后患者肺功能指标变化与血清炎症因子水平变化、生活质量量表评分变化及中医证候总积分变化。结果治疗组患者放射性肺炎发生率(0.00%)低于对照组患者(8.00%,4/50),差异有统计学意义(P0.05,经治疗后各组患者DLCO、FEV_(1)、FVC、IL-6、CRP、TGF-β、生活质量量表评分及中医证候总积分等指标均明显改善,治疗组患者治疗后DLCO、FEV_(1)、FVC、IL-6、CRP、TGF-β、生活质量量表评分及中医证候总积分等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味西洋参百合麦冬汤可较好预防肺癌放射治疗患者发生放射性肺炎,提升放疗治疗效果,改善患者肺部功能与血清指标,患者症状及生活质量均显著改善,值得应用与深入探讨。

关键词：肺癌放射治疗加味西洋参百合麦冬汤中药模拟剂放射性肺炎肺功能

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幽门腺腺瘤16例临床病理学观察

临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 184-189页

作者：周宾岳冰徐瑞陈光勇首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)病理科珠海519000

目的探讨幽门腺腺瘤(pyloric gland adenoma,PGA)的临床病理学特征。方法收集16例PGA的临床资料,采用免疫组化EnVision法检测PepsinogenⅠ、p53、MUC6、MUC5AC、CgA、Syn、CD56、Ki67、CDX-2、MUC2、β-catenin、CD10的表达,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果16例PGA患者中男性7例,女性9例。平均年龄58岁(范围26~81岁)。肿瘤平均最大径1.3 cm(范围0.2~4 cm)。肿瘤位于胃6例(胃体3例和胃底3例),十二指肠3例,胆囊7例。低级别PGA 7例,镜下见幽门腺样腺管紧密排列,内衬单层立方至低柱状细胞,核圆形、卵圆形,位于基底侧,核仁不明显,胞质透明或嗜酸性,呈毛玻璃样外观,细胞缺乏黏液帽;高级别PGA 1例,镜下见腺体结构紊乱、细胞核拥挤、核极向消失;其余8例混合低级别和高级别成分。5例发现鳞状桑葚样化生。根据免疫表型特点,16例中混合型(MUC5AC+,MUC6+)8例,纯幽门型(MUC5AC-,MUC6+)8例,未发现小凹优势型(MUC5AC+,MUC6-)。结论PGA是消化系统少见肿瘤,具有特征性形态学特点和免疫表型,因其有向恶性转化的风险,需提高警惕,尽量做到早发现、早诊断和早治疗。

关键词：幽门腺腺瘤胃十二指肠胆囊免疫组织化学

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原发性皮肤黏液癌4例临床病理分析

临床皮肤科杂志 2024年第3期53卷 140-144页

作者：孙东瑾焦娟曹志星郑巧丽珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院病理科广东珠海519000 浙江大学附属邵逸夫医院病理科浙江杭州310016

目的:探讨原发性皮肤黏液癌临床病理学特点及预后。方法:收集4例患者临床及组织病理资料,并进行分析。结果:肿瘤位于真皮层内,呈腺管状、筛状或实体状排列的肿瘤细胞漂浮于黏液湖中。例2少许腺管外周可见肌上皮细胞包绕。部分肿瘤细胞... 详细信息

目的:探讨原发性皮肤黏液癌临床病理学特点及预后。方法:收集4例患者临床及组织病理资料,并进行分析。结果:肿瘤位于真皮层内,呈腺管状、筛状或实体状排列的肿瘤细胞漂浮于黏液湖中。例2少许腺管外周可见肌上皮细胞包绕。部分肿瘤细胞呈靴钉样排列于巢团周,内部呈圆形或卵圆形,细胞异形明显,可见核仁及较多核分裂。例2 P63、细胞角蛋白(CK)5/6及钙调蛋白(calponin)阳性,例3散在表达calponin。例2及例4增殖细胞核抗原(Ki-67)高表达。4例均表达大疱病液蛋白(GCDFP)-15、乳珠蛋白(mammoglobin)、GATA结合蛋白(GATA)-3、CK7、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、雄激素受体(AR)、MUC1及MUC2。例1多次复发。结论:原发性皮肤黏液癌较为罕见,好发于眼周。肌上皮标志物阳性提示原位病变的存在,预后较好。

关键词：皮肤黏液癌原发性肌上皮细胞鉴别诊断预后

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肾脏混合型上皮和间质肿瘤的影像学表现

临床放射学杂志 2024年第5期43卷 794-797页

作者：杨硕霍天龙郝传玺姚旬张银丽北京大学人民医院放射科 100044 北京大学人民医院病理科 100044

目的探讨肾脏混合型上皮和间质肿瘤的影像学表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析7例经病理证实的肾脏混合型上皮和间质肿瘤患者的CT及MRI影像学特征。结果 7例患者共有8个病灶,3个病灶为以囊性为主囊实性占位,表现为细小分隔,伴或... 详细信息

目的探讨肾脏混合型上皮和间质肿瘤的影像学表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析7例经病理证实的肾脏混合型上皮和间质肿瘤患者的CT及MRI影像学特征。结果 7例患者共有8个病灶,3个病灶为以囊性为主囊实性占位,表现为细小分隔,伴或不伴条片状实性成分或壁结节,T_2WI壁结节呈稍低信号;3个病灶为以实性为主囊实性占位,病变内多发微囊、小囊结构,T_2WI实性成分信号混杂,部分呈稍低信号,DWI呈稍低信号;2个病灶为实性结节或肿块,较大者内见少许脂肪成分。结论肾脏混合型上皮和间质肿瘤影像学表现有一定的特征性,有助于术前诊断及鉴别诊断以选择更合适的手术方案。

关键词：肾脏混合型上皮和间质肿瘤计算机体层成像磁共振成像

氧化三甲胺损害肥厚型心肌病小鼠心功能的机制研究

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 325-333页

作者：靳步陈汉章徐浒东陈婉玉袁颖赵婷婷黄晓蕾何佳璐于红上海交通大学医学院附属第一人民医院嘉定医院/上海市嘉定区江桥医院病理科上海201803 上海市静安区闸北中心医院病理科上海200070 上海交通大学医学院附属第一人民医院病理中心上海200080

目的·探讨氧化三甲胺(trimethylamine oxide,TMAO)对肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)小鼠心功能的影响和潜在分子机制。方法·以肌球蛋白重链6(myosin heavy chain 6,Myh6)c.1211G>A(p.R404Q^(+/-))点突变的小鼠(HCM小鼠)为动物模型。根据分别向饲料中补充TMAO、TMAO抑制剂碘甲基胆碱(iodomethylcholine,IMC)进行喂养,将野生型(wild type,WT)小鼠、HCM小鼠分为WT组、HCM组(HCM-1组、HCM-2组)、WT+TMAO组、HCM+TMAO组及HCM+IMC组。采用超声心动图评估上述小鼠的左心室短轴缩短(left ventricular fraction shortening,FS)率和左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测HCM-1组和WT组小鼠血清TMAO浓度。采用苏木精-伊红染色(hematoxylin and eosin staining,HE staining,HE染色)评估小鼠心肌细胞排列规整度。采用马松(Masson)染色评估小鼠心肌纤维化比例。使用心肌蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)试剂盒检测小鼠心肌组织PKA活性。采用蛋白质印迹法(Western blotting)检测小鼠心肌组织兰尼碱受体2(ryanodine receptor 2,RyR2)及p-RyR2(S2808)的表达。结果·超声心动图的结果显示,12月龄时WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的FS率分别低于对应的WT组、HCM-1组(均P<0.05);HCM+TMAO组小鼠的LVPW高于HCM-1组,而HCM+IMC组小鼠的LVPW低于HCM-2组(均P<0.05)。ELISA结果显示,HCM-1组小鼠血清中TMAO浓度高于WT组(P<0.05)。HE染色和Masson染色的结果显示,HCM+TMAO组小鼠相较于HCM-1组的心肌细胞排列规整程度较低、纤维化比例较高,而HCM+IMC组小鼠相较于HCM-2组则相反(均P<0.05)。PKA的检测结果显示,经TMAO饲养后,WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的心肌组织PKA活性均有增加,而经IMC饲养的HCM+IMC组小鼠的心肌组织PKA活性则有下降(均P<0.05)。Western blotting的结果显示,经TMAO饲养后,WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的心肌组织中p-RyR2(S2808)表达升高,经IMC饲养的HCM+IMC组小鼠的p-RyR2(S2808)表达则降低(均P<0.05);而RyR2的表达在各组间未见差异。结论·TMAO可增加心肌PKA活性,诱导RyR2色氨酸2808位点发生磷酸化,能够引起HCM小鼠心室重构并损害其心功能。

关键词：肥厚型心肌病氧化三甲胺蛋白激酶A 兰尼碱受体2

基于CT细胞外间隙容积分数预测粗梁-团块型肝细胞癌

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中国介入影像与治疗学 2024年第7期21卷 431-435页

作者：杭嘉乐王文剑杨鑫田秀春傅剑雄孙骏叶靖罗先富苏北人民医院扬州大学附属苏北人民医院医学影像科江苏扬州225001 苏北人民医院扬州大学附属苏北人民医院病理科江苏扬州225001

目的探讨基于CT细胞外间隙容积分数(ECV)预测粗梁-团块型肝细胞癌(MTM-HCC)的价值。方法回顾性分析23例MTM-HCC(MTM-HCC组)和56例非MTM-HCC(n MTM-HCC组)患者资料,比较组间CT表现差异;基于平扫(P)及增强平衡期(E)CT测量腹主动脉(P-CT腹... 详细信息

目的探讨基于CT细胞外间隙容积分数(ECV)预测粗梁-团块型肝细胞癌(MTM-HCC)的价值。方法回顾性分析23例MTM-HCC(MTM-HCC组)和56例非MTM-HCC(n MTM-HCC组)患者资料,比较组间CT表现差异;基于平扫(P)及增强平衡期(E)CT测量腹主动脉(P-CT腹主动脉、E-CT腹主动脉)、肿瘤(P-CT肿瘤、E-CT肿瘤)及非瘤肝实质(P-CT肝实质、E-CT肝实质)CT值,计算肿瘤及肝实质ECV,对比组间ECV相关参数。绘制受试者工作曲线,计算曲线下面积(AUC),评估ECV相关参数用于预测MTM-HCC的效能。结果组间CT表现差异均无统计学意义(P均>0.05)。MTM-HCC组E-CT肿瘤、Δ肿瘤(肿瘤区域绝对强化CT值)及ECV肿瘤均低于n MTM-HCC组(P均<0.01)。以E-CT肿瘤、Δ肿瘤及ECV肿瘤预测MTM-HCC的AUC分别0.74、0.77、0.87,ECV肿瘤的AUC高于E-CT肿瘤和Δ肿瘤(Z=2.271、2.557,P=0.023、0.011)。结论基于CT ECV可有效预测MTM-HCC。

关键词：癌,肝细胞体层摄影术 X线计算机细胞外间隙容积分数

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基于磁共振成像机器学习算法和影像组学构建预测模型预测无淋巴结转移直肠癌淋巴血管侵犯状态的应用价值

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中华消化外科杂志 2024年第8期23卷 1099-1111页

作者：彭乐平张秀玲朱袁慧王玲马文婷马娅琼黄刚王莉莉甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730099 甘肃省人民医院放射科兰州730099 甘肃省人民医院病理科兰州730099

目的基于磁共振成像(MRI)机器学习算法和影像组学构建预测模型,探讨模型预测无淋巴结转移直肠癌患者淋巴血管侵犯(LVI)状态的应用价值.方法采用回顾性队列研究方法.收集2016年2月至2024年1月甘肃省人民医院收治204例无淋巴结转移直肠癌... 详细信息

目的基于磁共振成像(MRI)机器学习算法和影像组学构建预测模型,探讨模型预测无淋巴结转移直肠癌患者淋巴血管侵犯(LVI)状态的应用价值.方法采用回顾性队列研究方法.收集2016年2月至2024年1月甘肃省人民医院收治204例无淋巴结转移直肠癌患者的临床病理资料;男123例,女81例;年龄为(61±7)岁.204例患者采用电子计算器随机法按8∶2随机分为训练集163例和测试集41例.训练集用于构建预测模型,测试集用于验证预测模型效能.根据筛选的临床和(或)影像学特征分别构建临床预测模型、影像组学模型、联合预测模型.正态分布的计量资料以(x)±s表示.计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法.等级资料比较采用非参数秩和检验.采用组间相关系数评估2位医师影像组学特征的一致性,相关系数>0.80认为一致性较好.单因素分析采用相应的统计学方法.多因素分析采用Logistic逐步回归模型.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)及Delong检验、决策曲线和临床影响曲线评估模型的诊断效能及临床效用.结果(1)影响患者LVI状态的因素分析.204例无淋巴结转移直肠癌患者中,LVI阳性71例,LVI阴性133例.多因素分析结果显示:性别、血小板(PLT)计数和癌胚抗原(CEA)是影响训练集无淋巴结转移直肠癌患者LVI状态的独立因素[优势比=2.405,25.062,2.528,95%可信区间(CI)为1.093~5.291,2.748~228.604,1.181~5.410,P0.05).(3)影像组学模型建立.提取204例患者851个影像组学特征.利用逻辑回归、支持向量机、高斯过程、逻辑回归-套索算法、线性判别分析、朴素贝叶斯和自动编码器7种机器学习算法进行预测模型构建.最终从最优的高斯过程机器学习算法中筛选出8个影像组学特征用于构建影像组学预测模型.ROC曲线显示:影像组学预测模型训练集的AUC、准确度、灵敏度、特异度分别为0.857(95%CI为0.800~0.914)、0.748、0.947、0.642;测试集上述指标分别为0.725(95%CI为0.571~0.878)、0.634、1.000、***检验结果显示:训练集和测试集AUC比较,差异无统计学意义(Z=1.578,P>0.05).(4)联合预测模型建立.联合多因素分析结果和影像组学特征构建联合预测模型.ROC曲线显示:联合预测模型训练集的AUC、准确度、灵敏度、特异度分别为0.885(95%CI为0.832~0.938)、0.791、0.912、0.726;测试集上述指标分别为0.857(95%CI为0.731~0.984)、0.854、0.714、***检验结果显示:训练集和测试集AUC比较,差异无统计学意义(Z=0.395,P>0.05).(5)3种预测模型效能比较.Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示:临床预测模型、影像组学预测模型、联合预测模型的拟合优度均较好(χ^(2)=1.464,12.763,10.828,P>0.05).Delong检验结果显示:临床预测模型AUC分别与联合预测模型和影像组学预测模型比较,差异均无统计学意义(Z=1.146,0.658,P>0.05);联合预测模型与影像组学模型比较,差异有统计学意义(Z=2.001,P<0.05).校准曲线显示:联合预测模型的预测能力良好.决策曲线和临床影响曲线显示:联合预测模型对无淋巴结转移直肠癌患者LVI状态的评估能力优于临床预测模型和影像组学模型.结论纳入性别、PLT计数和CEA构建临床预测模型;筛选出8个影像组学特征构建影像组学预测模型;结合前两者共同构建联合预测模型.3种模型均可预测无淋巴结转移直肠癌患者LVI状态,其中联合预测模型效能更优.

关键词：直肠肿瘤磁共振成像影像组学机器学习淋巴血管侵犯

miR-143-3p靶向调控HNRNPC抑制鼻咽癌的体外转移活性

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生物技术 2024年

作者：张玉琼符蓉曹斌海安市人民医院病理科

[目的]探讨miR-143-3p与HNRNPC在鼻咽癌细胞中的相互作用关系。[方法]将鼻咽癌细胞分为4组:miR NC组、miR-143-3p mimic组、pcDNA3.1 NC组和pc DNA3.1HNRNPC组。用结晶紫染色检测单克隆形成数目、流式细胞术检测细胞凋亡情况,同时RT-PC... 详细信息

[目的]探讨miR-143-3p与HNRNPC在鼻咽癌细胞中的相互作用关系。[方法]将鼻咽癌细胞分为4组:miR NC组、miR-143-3p mimic组、pcDNA3.1 NC组和pc DNA3.1HNRNPC组。用结晶紫染色检测单克隆形成数目、流式细胞术检测细胞凋亡情况,同时RT-PCR和免疫组化实验测定miR-143-3p、HNRNPC的表达水平,蛋白免疫印迹法测定HNRNPC蛋白的表达水平。用生信学方法预测miR-143-3p与HNRNPC的结合位点,荧光素酶报告基因检测miR-143-3p对CNE2细胞HNRNPC活性的调控作用。[结果] miR-143-3p在鼻咽癌组织中的表达水平显著降低(1.25±0.03vs3.67±0.06),然而HNRNPC在鼻咽癌组织的表达水平升高(1.32±0.05vs0.46±0.03)。此外,miR-143-3p能够靶向抑制HNRNPC表达。在鼻咽癌细胞系中,miR-143-3p mimic处理完细胞之后,鼻咽癌细胞增殖能力受到抑制(58.15±7.28vs13.27±3.56),凋亡增加(9.05±0.28vs30.07±1.59)%。pc DNA3.1HNRNPC处理完细胞之后,鼻咽癌细胞增殖能力提高(61.22±5.38vs113.57±5.87),凋亡减少(9.33±0.08vs5.01±0.09)%。[结论]miR-143-3p在鼻咽癌组织中低表达,miR-143-3p通过靶向作用HNRNPC进而抑制鼻咽癌细胞的生长,并促进鼻咽癌细胞凋亡。

关键词： miR-143-3p HNRNPC 鼻咽癌转移活性凋亡增殖迁移

Periostin在前列腺癌中表达及与Gleason分级的相关性

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2355-2358页

作者：刘晓丽黄朝康庞文帅朱磊邢台市人民医院病理科河北邢台054000 邢台市人民医院泌尿外科河北邢台054000

目的探究骨膜素(Periostin)在前列腺癌中表达及与格利森(Gleason)分级的相关性。方法选取行前列腺癌治疗的100患者为研究组;同期行前列腺增生治疗的100例患者为对照组。检测两组Periostin水平,对前列腺癌患者采用Gleason分级评分系统进... 详细信息

目的探究骨膜素(Periostin)在前列腺癌中表达及与格利森(Gleason)分级的相关性。方法选取行前列腺癌治疗的100患者为研究组;同期行前列腺增生治疗的100例患者为对照组。检测两组Periostin水平,对前列腺癌患者采用Gleason分级评分系统进行评估。结果与对照组对比,研究组前列腺癌患者血清中Periostin表达显著升高(P<0.05);与高分化患者相比,中、低分化前列腺癌患者血清中Periostin表达明显升高(P<0.05);相关性分析显示,Periostin与Gleason分级呈明显正相关(P<0.05);受试者工作特征(ROC)分析Periostin预测前列腺癌的曲线下面积(AUC)为0.713(95%CI:0.644~0.782,P<0.001),诊断价值较高。结论前列腺癌患者Periostin表达水平呈现升高状态,其水平的异常升高或降低是前列腺癌发生的主要的风险预测因子,可能与病情的预测、发展及Gleason分级情况有一定联系。

关键词：骨膜素(Periostin) 前列腺癌格利森(Gleason)分级转移侵袭