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基于德尔菲法构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理使用评价指标

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国际流行病学传染病学杂志 2024年第3期51卷 179-185页

作者：章媛林立华贾亮钟伟青楼少云陈忠坚胡燕平杭州市萧山区第三人民医院药剂科杭州311251 杭州市萧山区第三人民医院产科杭州311251 杭州市萧山区第三人民医院神经内科杭州311251 杭州市萧山区第三人民医院门诊办公室杭州311251 浙江省肿瘤医院实验研究中心杭州310022

目的基于德尔菲法构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理使用评价指标, 旨在为基层医院碳青霉烯类药物的合理使用提供参考。方法以《碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则》为骨架, 结合文献报道和基层医院特点, 制定基层医院碳青霉烯类抗... 详细信息

目的基于德尔菲法构建基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理使用评价指标, 旨在为基层医院碳青霉烯类药物的合理使用提供参考。方法以《碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则》为骨架, 结合文献报道和基层医院特点, 制定基层医院碳青霉烯类抗菌药物合理使用评价指标专家函询问卷, 采用德尔菲法于2021年2—11月通过电子邮件的方式对15名行业内专家进行2轮问卷函询, 根据专家意见对指标进行调整, 并计算专家权威系数和协调系数。结果经过2轮专家函询, 构建了包含4个一级指标(适应证、品种选择、溶媒及配伍、超说明书用药), 30个二级指标的评价体系。2轮函询的专家积极系数均为100.00%(15/15), 专家平均权威系数为0.85。第2轮函询后, 指标重要性及可操作性的专家协调系数分别为0.217和0.269, 协调性检验均P 医院碳青霉烯类药物合理使用评价指标具有较强的操作性及一定可信度, 可用于指导和规范基层医院碳青霉烯类药物的合理使用。

关键词：德尔菲技术碳青霉烯类基层医院合理用药评价指标

心内科护理单元对急性心肌梗死患者应对方式及自护能力的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0145-0148页

作者：宋庆涛河北省邯郸市大名县人民医院河北邯郸056900

探讨心内科护理人员在 AMI患者应付方式及自我防护中的作用。方法自2021年1月至2022年1月,选取本院住院的急性心肌梗死病人100例,按随机数字表格,将病人分为观察组(n=50)和常规护理,观察组在对照组基础上,应用心内科护理单元进行干预,... 详细信息

探讨心内科护理人员在 AMI患者应付方式及自我防护中的作用。方法自2021年1月至2022年1月,选取本院住院的急性心肌梗死病人100例,按随机数字表格,将病人分为观察组(n=50)和常规护理,观察组在对照组基础上,应用心内科护理单元进行干预,分为评价单元、施护单元、康复单元和教育单元。在干预前、后,采用疾病应付风格和自我保护能力问卷,评价两组病人的应付方式和自我保护能力。结果实验组学生在解决问题、求助及合理化上的得分明显高于对照组(P人提供全面、系统化的护理服务,并能有效地发挥病人的治疗作用,使病人能更好地面对病情,从而提高病人的病情处理能力。

关键词：急性心肌梗死护理单元心内科应对方式自护能力影响

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CT检查对小儿急慢性阑尾炎的鉴别诊断效果

中国实用乡村医生杂志 2024年第5期31卷 12-14,18页

作者：田勇耿照坦山东省金乡县人民医院放射科山东济宁272200

目的探讨CT检查对小儿急慢性阑尾炎的鉴别诊断效果。方法选取2022年1月—2023年6月在金乡县人民医院进行诊治的80例阑尾炎患儿,所有患儿均在手术病理检查之前进行CT检查,以手术病理检查结果为金标准判定CT检查的诊断效果,比较典型与... 详细信息

目的探讨CT检查对小儿急慢性阑尾炎的鉴别诊断效果。方法选取2022年1月—2023年6月在金乡县人民医院进行诊治的80例阑尾炎患儿,所有患儿均在手术病理检查之前进行CT检查,以手术病理检查结果为金标准判定CT检查的诊断效果,比较典型与不典型急慢性阑尾炎的CT影像图特征。结果 80例患儿手术病理检查结果显示为慢性阑尾炎2例、急性单纯性阑尾炎39例、急性化脓性阑尾炎25例、坏疽性阑尾炎10例、穿孔性阑尾炎4例,CT检查结果显示为慢性阑尾炎2例、急性单纯性阑尾炎39例、急性化脓性阑尾炎25例、坏疽性阑尾炎9例、穿孔性阑尾炎3例,CT检查诊断结果与手术病理检查结果差异无统计学意义(χ2值为2.025,P>0.05)。典型与不典型急慢性阑尾炎的CT检查影像图特征比较:阑尾壁厚度差异无统计学意义(P>0.05),直径和DEPTE差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT检查对小儿急慢性阑尾炎具有较为理想的鉴别诊断效果,但要考虑检查辐射性等因素,综合患儿个体情况合理选择检查方法。

关键词：急慢性阑尾炎小儿 CT检查鉴别诊断

全身麻醉与硬膜外复合全身麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉效果及应激反应的影响分析

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系统医学 2024年第4期9卷 27-30页

作者：邱成毅山东省梁山县人民医院麻醉科山东济宁272600

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者行全身麻醉、硬膜外复合全身麻醉的效果。方法选取2021年6月—2023年7月于山东省梁山县人民医院接受腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者为研究对象。基于麻醉方案的不同分为两组,各40例。对照组行全身麻... 详细信息

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者行全身麻醉、硬膜外复合全身麻醉的效果。方法选取2021年6月—2023年7月于山东省梁山县人民医院接受腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者为研究对象。基于麻醉方案的不同分为两组,各40例。对照组行全身麻醉,研究组行硬膜外复合全身麻醉,于手术结束后评定相关指标的变化。结果研究组睁眼时间(12.84±2.74)min、清醒时间(16.83±2.36)min、定向力恢复时间(17.25±1.51)min优于对照组,差异有统计学意义(t=15.751、22.906、19.540,P均手术前5 min的皮质醇、去甲肾上腺素水平及术后2、24 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在老年腹腔镜胆囊切除术中行硬膜外复合全身麻醉,可稳定术中血流动力学指标,降低术中应激水平、术后疼痛程度。

关键词：腹腔镜胆囊切除术全身麻醉硬膜外麻醉麻醉效果

结直肠癌经自然腔道腔镜内窥镜手术中保留左结肠动脉的临床疗效分析

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浙江创伤外科 2024年第9期29卷 1645-1647页

作者：卫华松周喜乐童锋潘海华浙江省兰溪市人民医院兰溪321100 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

目的分析和探索结直肠癌经自然腔道腔镜内窥镜手术(natural orifice transluminalendoscopic surgery,NOTES)术中保留左结肠动脉的临床疗效。方法回顾性收集2020年1月至2023年3月在本院被确诊为结直肠癌且行NOSES术的患者52例的临床资料... 详细信息

目的分析和探索结直肠癌经自然腔道腔镜内窥镜手术(natural orifice transluminalendoscopic surgery,NOTES)术中保留左结肠动脉的临床疗效。方法回顾性收集2020年1月至2023年3月在本院被确诊为结直肠癌且行NOSES术的患者52例的临床资料,按照其在术中接受NOSES术时是否保留左结肠动脉,将其分为对照组和观察各26例,对照组在术中不保留其左结肠动脉,观察组患者采取保留其左结肠动脉的方式进行手术。观察两组患者的手术相关情况、接受治疗之后1年内的生存情况和复发情况、术后胃肠道功能恢复的情况以及两组患者术后的并发症发生情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。对照组患者在随访期内的总生存时间为11.81月,观察组患者在随访期内的平均生存时间为11.73月,差异没有统计学意义(P>0.05);对照组患者在随访期内的无进展生存时间为11.35月,观察组患者在随访期内的平均生存时间为11.35月,差异没有统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术后进食时间、肛门排气时间和肠鸣音的恢复时间均短于对照组患者,比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后的并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后的并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论NOSES术中保留左结肠动脉治疗直结肠癌操作简便,且不增加患者术后的并发症的发生率,且术后近期患者恢复更好。

关键词：直结肠癌经自然腔道取标本手术左结肠动脉疗效

对带状疱疹神经痛患者行不同方案神经阻滞治疗的临床价值研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0045-0048页

作者：何可人河北省阜城县人民医院麻醉科河北衡水053700

对差异性神经阻滞技术,在带状疱疹神经痛治疗中的应用效果与价值。方法研究时段为2021年3月—2023年11月,研究对象为上述时段内我院确诊收治的72个带状疱疹神经痛病历,方法为以随机信封法为基础进行对照、观察组别划分,均设定36个病... 详细信息

对差异性神经阻滞技术,在带状疱疹神经痛治疗中的应用效果与价值。方法研究时段为2021年3月—2023年11月,研究对象为上述时段内我院确诊收治的72个带状疱疹神经痛病历,方法为以随机信封法为基础进行对照、观察组别划分,均设定36个病历。对照组-传统神经阻滞模式,观察组-传统神经组织+地佐辛,由疼痛度[视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleepqualityindex,PSQI)]、不良反应等维度着手加以组间效果评估。结果 VAS、PSQI评分统计来看,治疗前的组间指标表现差异较小(P>0.05);疗程结束后,观察组阻滞后6h及阻滞后24h疼痛度分别为(2.81±0.32)分、(3.11±0.28)分,对照组阻滞后6h、24hVAS评分分别为(3.75±0.45)分、(4.18±0.63)分,观察组分值低于对照组,差异性突出(P0.05)。结论神经阻滞是一种有效的治疗方法,尤其是在神经阻滞中加入地佐辛,可以提升止痛效果,改善患者睡眠质量,且不会增加不良反应风险,值得推广。

关键词：带状疱疹神经阻滞地佐辛 VAS PSQI

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清热疮汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果研究

内蒙古中医药 2024年第9期43卷 39-41页

作者：张爱花甘肃省张掖市临泽县人民医院甘肃临泽734200

目的:研究观察复发性口腔溃疡采用清热疮汤治疗的效果。方法:选取2022年1月—2023年1月本院收治的复发性口腔溃疡患者80例,依据不同治疗方案将患者分成观察组、对照组,对照组应用维生素B2、维生素C治疗,观察组在西医治疗基础上联合清热... 详细信息

目的:研究观察复发性口腔溃疡采用清热疮汤治疗的效果。方法:选取2022年1月—2023年1月本院收治的复发性口腔溃疡患者80例,依据不同治疗方案将患者分成观察组、对照组,对照组应用维生素B2、维生素C治疗,观察组在西医治疗基础上联合清热疮汤治疗,采用统计学方法对比分析两组疗效数据。结果:观察组40例治疗有效率97.50%大于对照组75.00%(P0.05);观察组治疗后的溃疡面积、溃疡数量显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论:清热疮汤可有效治疗复发性口腔溃疡,患者的溃疡面积与溃疡数量显著改善,临床治疗效果显著,值得推广。

关键词：复发性口腔溃疡维生素B2 维生素C 清热疮汤治疗有效率

基于Logistic回归的移位型股骨颈骨折患者术后髋关节功能恢复风险预测模型构建研究

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首都食品与医药 2024年第13期31卷 46-49页

作者：董建权谢远胜陈远翼杨贵昌梁正强贵州省遵义市绥阳县人民医院贵州遵义563300

目的研究构建基于Logistic回归的移位型股骨颈骨折患者术后髋关节功能恢复风险预测模型。方法选取2021年6月-2023年6月绥阳县人民医院收治的118例移位型股骨颈骨折患者为研究对象。所有患者均进行髋关节置换术治疗,术后对患者进行髋关... 详细信息

目的研究构建基于Logistic回归的移位型股骨颈骨折患者术后髋关节功能恢复风险预测模型。方法选取2021年6月-2023年6月绥阳县人民医院收治的118例移位型股骨颈骨折患者为研究对象。所有患者均进行髋关节置换术治疗,术后对患者进行髋关节功能(Harris)评分,以判定患者术后髋关节功能恢复状况。根据患者的髋关节功能恢复情况将患者分为功能良好组和功能不良组,采用多因素Logistic回归分析患者术后髋关节功能恢复不良的危险因素,并基于危险因素构建风险预测模型。结果118例移位型股骨颈骨折患者均完成髋关节置换术治疗,术后3个月随访,髋关节功能恢复不良率为38.98%。经多因素Logistic多元回归分析显示,高龄、骨质疏松、隐性失血量大、术后并发症发生、Garden骨折分型为4型是移位型股骨颈骨折术后髋关节功能恢复不良的危险因素。根据危险因素构建的Log P风险预测模型有较高的效能,ROC-AUC(0.95CI)为0.862(0.715-0.981)。结论移位型股骨颈骨折患者术后有较高的髋关节功能恢复不良率。影响术后髋关节功能恢复不良的危险因素包括高龄、骨质疏松、隐性失血量大、术后并发症、Garden骨折分型。根据危险因素构建的Log P风险预测模型对移位型股骨颈骨折患者术后髋关节功能恢复不良有较高的预测效能。

关键词：移位型股骨颈骨折髋关节置换术髋关节功能风险预测模型

血清标本发生溶血和脂血对生化检验结果的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0141-0143页

作者：林程河北省衡水市安平县人民医院河北衡水053600

探讨临床生化检验过程中,溶血和脂血现象对检验结果的影响。方法纳入180名于2022年3月~2023年3月在我院完善健康体检的受试者,以随机数字表示法,将其分为三组,正常血清组、溶血血清组和脂血血清组,每组各60例,采集受试者的空腹静脉血,... 详细信息

探讨临床生化检验过程中,溶血和脂血现象对检验结果的影响。方法纳入180名于2022年3月~2023年3月在我院完善健康体检的受试者,以随机数字表示法,将其分为三组,正常血清组、溶血血清组和脂血血清组,每组各60例,采集受试者的空腹静脉血,分离血清,使用全自动生化分析仪检测AST、ALT、TBIL、DBIL、HDL-C和LDL-C等指标水平,并评估脂血和溶血的血清标本对生化检验结果的影响。结果溶血血清组和脂血血清组相较于正常血清组,溶血血清组及脂血血清组AST、ALT、TBIL和DBIL水平显著升高,而HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P一步影响检验结果及临床诊断的准确性。

关键词：生化检验溶血脂血样本质量影响