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云南省傣族地区2型糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析

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昆明理工大学学报（自然科学版） 2024年第2期49卷 104-111页

作者：寸永康瞿静灵李博爱杨眉钟华德宏州人民医院眼科云南德宏州678400 昆明医科大学第一附属医院眼科云南昆明650032

探索云南省傣族地区2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变的患病率及相关危险因素.回顾分析2020年1月—2022年12月就诊于云南省德宏州人民医院眼科和内分泌科的522例T2DM患者的临床资料及彩色眼底照相结果.结合彩色眼底照相结果将入组患... 详细信息

探索云南省傣族地区2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变的患病率及相关危险因素.回顾分析2020年1月—2022年12月就诊于云南省德宏州人民医院眼科和内分泌科的522例T2DM患者的临床资料及彩色眼底照相结果.结合彩色眼底照相结果将入组患者分为NDR组和DR组.采用R 4.0.3统计软件进行单因素分析,比较两组的社会人口学资料、实验室检测指标和相关病史等,进一步使用二元logistic回归分析筛选DR发生可能的危险因素.522例T2DM患者中,NDR组369例,DR组153例,德宏州T2DM住院患者的DR患病率为29.31%.DR患者中傣族患者(64例,41.83%)、糖尿病病程超过5年以上者(5~10年62例、11~15年27例、16~20年38例、>20年5例)、合并高血压者(116例,75.82%)、尿素水平、eGFR降低者(35例,22.88%)均高于NDR组患者.多变量Logistic回归分析显示,傣族、病程超过5年、合并高血压三个因素可能是DR发生的危险因素,其OR值及95%CI分别为傣族2.05(1.24~3.38)、糖尿病病程5~10年3.50(1.97~6.22)、11~15年6.57(3.17~13.64)、16~20年12.95(6.04~27.77)、>20年3.56(1.05~12.01)、合并高血压1.85(1.10~3.11).云南省德宏州T2DM住院患者的DR患病率为29.31%.傣族、病程超过5年、合并高血压三个因素是DR发生的独立危险因素.

关键词：云南省傣族地区 2型糖尿病糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变患病率糖尿病视网膜病变危险因素

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声学造影法超声显象诊断大肠内外肿物的研究

中国超声医学杂志 1991年第1期 24-26页

作者：杨博刘翠英崔运刘丽宋丽英岳秀芬邵长春王恩田黑龙江省鸡西市人民医院B超室黑龙江省鸡西市人民医院黑龙江省鸡西市人民医院病理科

本研究利用向大肠内灌注声学造影剂,使肠腔与肠壁、肠壁外组织间形成良好声学界面。52例临床疑为腹部肿物的患者进行了大肠声学造影法超声显象,并与常规超声显象、x线钡剂灌肠造影及手术病理进行了对照。结果:1)大肠内外肿物定位及物理... 详细信息

本研究利用向大肠内灌注声学造影剂,使肠腔与肠壁、肠壁外组织间形成良好声学界面。52例临床疑为腹部肿物的患者进行了大肠声学造影法超声显象,并与常规超声显象、x线钡剂灌肠造影及手术病理进行了对照。结果:1)大肠内外肿物定位及物理定性诊断率均为100％;2)中晚期大肠癌组织学定性诊断率95％。本文探讨了声学造影法超声显象诊断大肠内外肿物的临床价值,指出声学造影法超声显象对诊断大肠内外肿物提供了一种新的检查方法,具有其它检查方法不具备的优越性。

关键词：声学造影肠内肿物超声显象诊断大肠

玻璃体腔注射雷珠单抗对增殖性糖尿病性视网膜病变患者视力及血清GAS6、SDF-1及VEGF的影响

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河北医药 2024年第13期46卷 1990-1993页

作者：张赢赢王卉张倩倩孟娇褚战亚河北省石家庄市人民医院眼科 050000

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)给予玻璃体腔注射雷珠单抗药物对患者视力以及血清人生长停滞特异性蛋白(GAS6)、人基质细胞衍生因子1(SDF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)影响。方法纳入2022年1月至12月收治的PDR患者82例,按照... 详细信息

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)给予玻璃体腔注射雷珠单抗药物对患者视力以及血清人生长停滞特异性蛋白(GAS6)、人基质细胞衍生因子1(SDF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)影响。方法纳入2022年1月至12月收治的PDR患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用玻璃体切割术(PPV)治疗,观察组采用联合玻璃体切割术(PPV)术前经玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。对比2组的治疗效果,2组患者术前与术后1周的视力以及眼压水平,2组患者术前与术后1周血清GAS6、SDF-1、VEGF水平变化,2组术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.12%高于对照组的78.05%(P<0.05)。2组患者术后1周的眼压、血清GAS6、SDF-1、VEGF水平均较术前降低,且观察组术后1周的上述指标水平低于对照组(P<0.05)。2组术后1周视力较术前升高,且观察组视力水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率为4.88%低于对照组的24.39%(P<0.05)。结论应用玻璃体腔注射雷珠单抗辅助PPV治疗PDR,效果满意,可显著提高患者视力,降低眼压,降低血清GAS6、SDF-1、VEGF水平,且术后并发症发生率低,值得推广。

关键词：增殖性糖尿病性视网膜病变雷珠单抗玻璃体腔注射视力人生长停滞特异性蛋白人基质细胞衍生因子1 血管内皮细胞生长因子

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后发性白内障患者行Nd∶YAG激光术后视觉质量

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国际眼科杂志 2024年第10期24卷 1655-1658页

作者：安通刘颖孙红双张白雪中国河北省衡水市人民医院眼科 053000

目的:探究角膜/屈光分析仪OPD-Scan Ⅲ评估后发性白内障患者行Nd∶YAG激光术后视觉质量。方法:回顾性研究。选取2021-05/2023-04于我院行Nd∶YAG激光后囊膜切开术治疗的后发性白内障患者98例98眼,采用角膜/屈光分析仪OPD-Scan Ⅲ获取患... 详细信息

目的:探究角膜/屈光分析仪OPD-Scan Ⅲ评估后发性白内障患者行Nd∶YAG激光术后视觉质量。方法:回顾性研究。选取2021-05/2023-04于我院行Nd∶YAG激光后囊膜切开术治疗的后发性白内障患者98例98眼,采用角膜/屈光分析仪OPD-Scan Ⅲ获取患者高阶像差参数(彗差、球差和三叶草像差)和视觉质量参数[斯特列尔比(SR)和人眼调制传递函数(MTF)曲线中4 mm面积比(AR)],比较患者术前,术后1 wk,3 mo时视力、高阶像差和视觉质量。结果:纳入患者手术前后裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、彗差、球差、三叶草、SR和AR比较均有差异(均P0.05),术后3 mo球差、三叶草与SR均呈负相关(r_(s)=-0.427,P=0.009;r_(s)=-0.436,P=0.010),三叶草与AR呈负相关(r_(s)=-0.406,P=0.015)。结论:后发性白内障患者Nd∶YAG激光术后视力改善,使用角膜/屈光分析仪OPD-Scan Ⅲ系统反映患者视觉质量具有较高的临床价值。

关键词：角膜/屈光分析仪视觉治疗后发性白内障 Nd∶YAG激光后囊膜切开术

Corvis ST新参数应力-应变指数的研究进展

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国际眼科杂志 2024年第1期24卷 97-100页

作者：叶倩张红凉山州第一人民医院眼科中国四川省西昌市614400 云南大学附属医院眼科中国云南省昆明市650000

可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)是目前评估在体角膜生物力学最常用的临床设备。新参数应力-应变指数(SSI)是近年来临床研究的热点,其不仅可以直接反映角膜生物材料刚度,而且与某些疾病的进展密切相关。SSI是基于使用有限元(FE)数... 详细信息

可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)是目前评估在体角膜生物力学最常用的临床设备。新参数应力-应变指数(SSI)是近年来临床研究的热点,其不仅可以直接反映角膜生物材料刚度,而且与某些疾病的进展密切相关。SSI是基于使用有限元(FE)数值建模模拟眼内压和Corvis ST喷气效果的角膜行为预测生成的。SSI算法不随着本身中央角膜厚度(CCT)、眼内压以及生物力学矫正眼压(BIOP)的变化而变化,但明显与角巩膜中的胶原纤维改变有关。本文将从SSI的原理、年龄与SSI的关系、眼轴与SSI的关系、近视程度与SSI的关系、SSI的应用等方面进行归纳和总结。

关键词：可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST) 应力-应变指数年龄眼轴近视

微脉冲联合迈之灵治疗CSC对脉络膜厚度的影响

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河北医药 2024年第14期46卷 2122-2125,2130页

作者：孙玲娟王海燕殷莉孟玲王姝蕊河北省石家庄市人民医院眼科 050011

目的研究微脉冲激光联合迈之灵治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)前后脉络膜厚度变化。方法选取2018至2020年100例(100眼)于我院确诊的CSC患者及年龄、性别、眼轴相匹配的正常人100例(100眼),所有研究对象均采用频域相干断层扫描... 详细信息

目的研究微脉冲激光联合迈之灵治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)前后脉络膜厚度变化。方法选取2018至2020年100例(100眼)于我院确诊的CSC患者及年龄、性别、眼轴相匹配的正常人100例(100眼),所有研究对象均采用频域相干断层扫描仪的脉络膜深层成保模式(EDI-OCT)检查,测量黄斑区脉络膜厚度,并进行对比分析。将确诊的100例中浆病患者随机分成研究组和对照组,每组50例(50眼):研究组患者给予577 nm微脉冲激光联合迈之灵治疗,对照组单纯给予迈之灵口服,并指导患者避免精神紧张、过度劳累及烟酒刺激等,所有研究对象均采用EDI-OCT检查,于初诊、治疗后1个月及6个月测量黄斑区脉络膜厚度,观察分析治疗前后脉络膜厚度变化。结果CSC组及正常人对照组中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、中央区(CSM)、鼻内环(NIM)、上内环(SIM)、颞内环(TIM)、下内环(IIM)、鼻外环(NOM)、上外环(SOM)、颞外环(TOM)、下外环(IOM)脉络膜厚度差异有统计学意义(P0.05)。结论CSC患者黄斑区脉络膜厚度较正常人增厚。577 nm微脉冲激光联合迈之灵治疗后CSC患者黄斑区脉络膜厚度变薄,且在治疗后1个月左右脉络膜厚度趋于稳定。微脉冲激光可激活视网膜色素上皮功能,恢复泵功能及外屏障,降低脉络膜通透性,脉络膜变薄达到治疗效果。

关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变 577 nm微脉冲激光迈之灵光学相干断层扫描黄斑区脉络膜厚度

从“精筋失衡论”探讨近视发病的“脑-目”机制

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北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 971-976页

作者：李丹玉亢泽峰晏鑫孙宏睿李宝花刘梦雨侯昕玥彭华中国中医科学院眼科医院北京100040 全国中医药儿童青少年近视防治中心云南省第二人民医院

近视作为全球重大健康问题,其发病机制尚不明确,且缺乏高效、可推广的治疗措施。我国儿童、青少年的近视率居高不下,防控形势严峻。“精筋失衡论”认为,“精筋失衡”可导致眼部精血不能通行于目,眼部经筋舒缩延迟,导致视物不清。现代研... 详细信息

近视作为全球重大健康问题,其发病机制尚不明确,且缺乏高效、可推广的治疗措施。我国儿童、青少年的近视率居高不下,防控形势严峻。“精筋失衡论”认为,“精筋失衡”可导致眼部精血不能通行于目,眼部经筋舒缩延迟,导致视物不清。现代研究表明,近视的发展过程中多个脑区微结构及其激活范围与信号均出现明显变化,为“脑-目”机制奠定了生物学基础。同时,大脑核团活跃性异常引起脉络膜血流改变与眼肌调节下降均加速近视的发生、发展,是“脑-目”失衡的体现。故近视的治疗应以补肾精、充脑髓为核心,以补肝血、柔经筋为重点,充盈脑目精血,保持目之筋张弛有度,增强眼的调节功能,维持目之筋刚强有力,可延缓眼轴变长,从而防止近视的进展,可以丰富中医适宜技术从脑防控近视的科学内涵,为探索中医药防治近视提供思路。

关键词：近视精筋失衡脑科学

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不同年龄眼外伤住院患者的临床特点

中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第2期46卷 98-104页

作者：宋虎平王静波陈涛西安市人民医院眼科(西安市第四医院)陕西省眼科医院西安710004

目的分析不同年龄的眼外伤住院患者的临床特点。方法回顾性病例系列研究。收集西安市人民医院2018年1月至2020年4月急诊住院的1412例眼外伤患者临床资料,按0~0.05),但性别、居住地、职业性质、眼外伤类型、致伤原因、受伤场所及眼部伤... 详细信息

目的分析不同年龄的眼外伤住院患者的临床特点。方法回顾性病例系列研究。收集西安市人民医院2018年1月至2020年4月急诊住院的1412例眼外伤患者临床资料,按0~0.05),但性别、居住地、职业性质、眼外伤类型、致伤原因、受伤场所及眼部伤情的差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论眼外伤患者以男性青壮年(18~<45岁)人群为主,农村体力劳动者居多,易在第4季度农忙时节发生眼外伤,多累及单眼,容易造成开放性眼外伤,对视力损害大。

关键词：外伤,眼住院年龄特点,临床

大量出血型息肉状脉络膜血管病变行重水辅助下玻璃体切除联合巩膜外引流术的疗效

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温州医科大学学报 2024年第1期54卷 36-41页

作者：江恒骆泓波郑青青郦晓霞刘辉浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院眼科浙江杭州310014

目的:探讨息肉状脉络膜血管病变(PCV)引起黄斑下大量出血行重水辅助下玻璃体切除联合巩膜外引流术的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2022年1月在浙江省人民医院行玻璃体切除术的出血型PCV患者56例(56眼)。根据是否联合重水辅助下... 详细信息

目的:探讨息肉状脉络膜血管病变(PCV)引起黄斑下大量出血行重水辅助下玻璃体切除联合巩膜外引流术的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2022年1月在浙江省人民医院行玻璃体切除术的出血型PCV患者56例(56眼)。根据是否联合重水辅助下的巩膜外引流手术,将其分为单纯玻切组(28眼)与联合治疗组(28眼)。观察两组治疗前后的最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、息肉样血管病灶消退情况,同时记录治疗期间两组并发症情况。结果:联合治疗组在治疗后第1个月、第3个月、第6个月和第12个月时的视力较基线均有所提高(均P<0.05);而单纯玻切组在第1个月和第3个月的视力较基线下降(P<0.05),直至6个月和12个月才显著上升(P<0.05);联合治疗组在治疗后第1个月、第3个月、第6个月和第12个月时的视力均优于单纯玻切组(均P<0.05)。联合治疗组和单纯玻切组在治疗后第1个月、3个月、6个月和12个月的CMT较基线均显著下降(均P<0.05);在治疗后第1个月、第3个月、第6个月和第12个月,联合治疗组的CMT均低于单纯玻切组(均为P<0.05)。治疗后6个月时,联合治疗组4例患者息肉样血管病灶基本消退,单纯玻切组1例息肉样血管病灶基本消退,两组间比较差异无统计学意义(P=0.349)。治疗后第12个月时,联合治疗组8例患者息肉样血管病灶完全消退,单纯玻切组4例息肉样血管病灶消退,两组间比较差异无统计学意义(P=0.193)。治疗期间联合治疗组未出现明显并发症;单纯玻切组有10例出现并发症,治疗后得以控制。结论:重水辅助下玻璃体切除联合巩膜外引流手术相对单纯玻璃体切除术能更有效地改善患者视力,更显著地降低出血型PCV患者的CMT,出血引流更为彻底,术后黄斑下积血更少,术后并发症更少。

关键词：息肉状脉络膜血管病变玻璃体切除手术重水巩膜外引流