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多模态超声在评估子宫动脉栓塞术后子宫内膜容受性变化中的应用价值

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中国现代医学杂志 2025年第2期 89-96页

作者：陈盛君王何珠许菲菲泰州市人民医院妇产科

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研... 详细信息

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）、动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合血清生化指标在评估子宫肌瘤术后子宫内膜容受性方面的应用价值。方法选取2020年6月—2023年6月在泰州市人民医院行动脉栓塞术的子宫肌瘤患者98例为研究对象。根据患者术后子宫内膜相容性情况分为预后良好组（63例）与预后不良组（35例），采用TVCDU检查患者术前（T0）、术后3 d（T1）、术后1个月（T2）子宫动脉与肌瘤的血流动力指标[子宫动脉最大流速、子宫动脉最小流速、子宫动脉脉冲指数（PI）、阻力指数（RI）、血流量（Q）、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI)]。采用DCE-MRI检查患者T0、T1、T2时转移常数(Ktrans)、外排率常数(Kep)、细胞外间隙体积比（Vc）。采用酶联免疫吸附试验检测血清分泌性糖蛋白Dickkopf-1、癌抗原125（CA125）、癌抗原199（CA199）水平。采用全自动血液分析仪检测并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）。结果预后良好与不良组T0、T1、T2的血流动力学指标及肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，结果：（1）不同时间点子宫动脉Vmax、Vmin、PI、RI、Q、肿瘤大小、子宫内膜厚度、子宫内膜PI比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组子宫动脉Vmax、肿瘤大小变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的DCE-MRI征象比较，结果：（1）不同时间点Ktrans、Kep、Vc比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组Kep变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。预后良好与不良组T0、T1、T2的血清生化指标比较，结果：（1）不同时间点血清Dickkopf-1、CA125、CA199、NLR水平比较，差异均有统计学意义（P0.05）。（3）两组CA125、CA199变化趋势比较，差异均有统计学意义（P0.05）。多因素一般Logistic回归分析结果显示，TVCDU征象[■=76.662（95%CI:3.238,1 814.851）]、DCE-MRI征象[■=130.748（95%CI:1.071,15 966.340）]、Dickkopf-1[■=46.341（95%CI:1.403,1 530.367）]、高CA125水平[■=23.045（95%CI:1.097,484.183）]、高CA199水平[■=24.377（95%CI:1.182,502.954）]、高NLR水平[■=15.855（95%CI:1.158,217.028）]均为子宫肌瘤患者动脉栓塞术后子宫内容容受性预后不良的危险因素（P<0.05）。结论综合多模态超声技术与血清生化指标评估可以更准确地预测子宫肌瘤术后的子宫内膜容受性，这一新颖的综合评估方法对于指导子宫肌瘤患者的术后恢复和生育规划具有重要价值。

关键词：子宫肌瘤术后子宫内膜容受性多模态超声血清生化指标经阴道彩色多普勒超声动态对比增强磁共振成像

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子宫腺肌症上皮间质转化的研究进展

现代养生 2025年第1期 75-77页

作者：姜文静傅丹陈鸣翠吴娟娟蒋敏扬州大学医学院建湖县人民医院妇产科江苏省苏北人民医院、扬州大学附属苏北人民医院妇产科吴中区尹山湖医院妇产科

子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，严重影响女性生育健康，其特征是子宫内膜异位至子宫肌层，导致疼痛和不孕。近年来，研究发现上皮-间质转化（EMT）在此病发生发展中起着关键作用。EMT是一个复杂的生物学过程，其中黏着斑激酶通过Hipp... 详细信息

子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，严重影响女性生育健康，其特征是子宫内膜异位至子宫肌层，导致疼痛和不孕。近年来，研究发现上皮-间质转化（EMT）在此病发生发展中起着关键作用。EMT是一个复杂的生物学过程，其中黏着斑激酶通过Hippo-YAP轴参与上皮间质转化，从而使得上皮细胞获得间质细胞特性，参与组织修复和肿瘤侵袭转移。在子宫腺肌症中，EMT可能导致细胞粘附性降低和侵袭能力增强，从而促进病灶形成和扩散。

关键词：子宫腺肌病子宫内膜黏着斑激酶(FAK) 上皮间质转化 Hippo-YAP通路

来源：博看期刊

卵巢癌组织CLDN10、三结构域蛋白59表达及其临床意义

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安徽医药 2025年第1期29卷 53-57,I0002页

作者：吕璐翟春霞张莹莹鹤壁市人民医院妇产科河南鹤壁458030

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLD... 详细信息

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLDN10、TRIM59 mRNA表达;采用免疫组织化学法检测CLDN10、TRIM59蛋白表达;采用Pearson法分析CLDN10、TRIM59的相关性;CLDN10、TRIM59与预后的关系采用Kaplan-Meier生存曲线分析;卵巢癌病人预后的危险因素采用Cox回归分析。结果与癌旁组织相比,卵巢癌组织中CLDN10 mRNA表达水平(0.62±0.14比1.00±0.23)及蛋白阳性表达率(39.29%比63.39%)明显降低(P妇产科联盟(FIGO分期)、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。根据Kaplan-Meier法得知,卵巢癌组织中CLDN10阳性表达病人3年生存率高于阴性表达病人(P<0.05);卵巢癌组织中TRIM59阳性表达病人3年阳性生存率低于阴性表达病人(P<0.05)。根据Cox回归分析表明,CLDN10阴性、TRIM59阳性是影响卵巢癌病人预后的危险因素[HR=2.15,95%CI:(1.15,4.00);HR=3.55,95%CI:(1.55,8.10)]。结论卵巢癌组织中CLDN10阴性、TRIM59阳性是卵巢癌预后的危险因素,二者有可能作为有价值的预后标志物。

关键词：卵巢肿瘤紧密连接蛋白10 三结构域蛋白59 病理特征预后

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加速康复外科护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后康复及预后的影响

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黑龙江医药科学 2025年第1期 139-141页

作者：张盼盼刘丛艳新郑市公立人民医院妇产科

目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法：选取新郑市公立人民医院2022年3月至2024年3月收治的行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者98例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组49例采取常... 详细信息

目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法：选取新郑市公立人民医院2022年3月至2024年3月收治的行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者98例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组49例采取常规护理，观察组49例采取ERAS护理干预，护理至出院。对两组护理效果进行评价和比较。结果：护理后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比对照组更低(P<0.05);护理后观察组视觉模拟评分法(VAS)评分比对照组低(P<0.05);观察组术后康复情况优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度中沟通方式、心理安慰、需求满足等维度评分均比对照组高(P<0.05)。结论：ERAS护理干预可改善腹腔镜子宫肌瘤切除术患者消极心理状态，有效减轻患者疼痛，加快患者术后康复，降低并发症发生风险，进而提升患者生活质量和满意度。

关键词：腹腔镜子宫肌瘤切除术加速康复外科护理干预术后康复并发症

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同理心护理模式在子宫肌瘤手术患者中的效果

中国城乡企业卫生 2025年第1期 191-193页

作者：杜秀华冯艳秋郝明英滕州市中心人民医院手术室山东省滕州市中心人民医院妇产科

目的探讨应用同理心护理模式对子宫肌瘤术后生活质量的提升效果分析。方法选择2020年10月—2021年10月滕州市中心人民医院收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者100例为本次研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给... 详细信息

目的探讨应用同理心护理模式对子宫肌瘤术后生活质量的提升效果分析。方法选择2020年10月—2021年10月滕州市中心人民医院收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者100例为本次研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予同理心护理，比较两组生活质量评分、心理状态评分、护理质量评分。结果观察组社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、总体健康、躯体疼痛、活力评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；护理后，两组患者SAS、SDS评分均低于护理前，且观察组评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组基础护理、态度、风险事件处理、医患沟通、卫生消毒的护理质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论同理心护理应用于子宫肌瘤手术患者中，能够提升子宫肌瘤手术患者生活质量，改善不良心理状态，促使患者早日康复，具有较高的临床应用价值。

关键词：同理心护理常规护理子宫肌瘤生活质量心理状态护理质量

农村女性规范孕期保健现状及自我管理行为的调查研究

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中国全科医学 2025年第8期 989-995页

作者：罗小茜陈俊屿贾红红刘丽李春宏杨娜娜韩广莉周郁秋哈尔滨医科大学(大庆)基础护理学部黑龙江省绥化市安达市妇幼保健院妇产科吉林大学中日联谊医院妇产科黑龙江省大庆市红岗区人民医院妇产科

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢，城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出，农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平，并分析其孕期保健自我管理... 详细信息

背景我国规范孕期保健的参与率上升缓慢，城乡妇幼健康发展的不平衡、不充分问题突出，农村女性自我管理在孕期保健中的主体作用尚未能得到充分发挥。目的调查农村女性规范孕期保健现状和自我管理行为水平，并分析其孕期保健自我管理行为影响因素。方法于2023年1—8月，采取便利抽样方法选取黑龙江省绥化市、黑龙江省大庆市和吉林省长春市农村孕期女性作为调查对象，采用基本情况调查表、孕妇自我管理量表、简版爱丁堡产后抑郁量表（EPDS-Dep-5）和孕产妇社会支持量表（MSSS）对其进行调查，统计农村女性规范孕期保健现状，比较不同特征农村女性孕期保健自我管理行为得分，采用多元线性回归分析探讨农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。结果共发放问卷493份，回收有效问卷470份，有效问卷回收率为95.33%。参加孕前检查的农村女性为218例（46.4%），首次产检时间在12周及以内的为388例（82.6%），产检地点在县级及以上医疗卫生机构为303例（64.5%），产检次数符合孕周要求的为276例（58.7%），产检项目数符合孕周要求的仅为103例（21.9%）。孕期保健自我管理得分平均为（70.18±16.42）分，各维度得分指标由高到低依次为遵医行为维度（79.75%）、日常生活行为管理维度（77.33%）、自我防护行为管理维度（76.73%）和胎儿监护行为管理维度（70.43%）。多元线性回归分析结果显示，家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离（B=0.732,95%CI=0.139～1.325）、孕周（B=-1.336,95%CI=-2.119～-0.553）、妊娠期并发症（B=3.776,95%CI=1.532～6.019）、孕期抑郁风险（B=-0.356,95%CI=-0.663～-0.049）和社会支持情况（B=2.635,95%CI=2.508～2.762）是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素（P<0.05）。结论农村女性规范孕期保健的参加率和合格率较低，孕期保健自我管理行为得分处于中等水平。家庭居住地距离最近定点产前检查医疗机构距离、孕周、妊娠期并发症、孕期抑郁风险和社会支持情况是农村女性孕期保健自我管理行为的影响因素。各级医疗卫生服务人员应加强对农村孕期女性群体的重视，规范其孕期保健行为，提升其自我管理能力，构建科学适配、经济有效、简便易行的农村女性孕期保健自我管理干预模式。

关键词：孕期保健农村女性自我管理影响因素分析

来源：博看期刊

基于肠道菌群探讨黄连解毒汤治疗2型糖尿病的作用机制

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中国中药杂志 2025年第1期 197-208页

作者：韩雪唐秋梅王巍杨光勇田维毅王文佳王平涂小华何光志贵州中医药大学德江县人民医院内分泌科

运用16S rRNA测序技术，研究黄连解毒汤对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）肠道菌群的影响。将60只大鼠随机分为正常组（10只）、造模组（50只）,适应性喂养1周后，予高脂饮食+链脲佐菌素的方法进行造模，空腹血糖>16.7 mmo... 详细信息

运用16S rRNA测序技术，研究黄连解毒汤对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）肠道菌群的影响。将60只大鼠随机分为正常组（10只）、造模组（50只）,适应性喂养1周后，予高脂饮食+链脲佐菌素的方法进行造模，空腹血糖>16.7 mmol·L-1即造模成功，将造模组随机分为模型组，黄连解毒汤高、中、低剂量组，二甲双胍组，给予相应药物灌胃处理7 d后，收集各组大鼠粪便、结肠及胰腺组织，运用苏木素-伊红染色法观察各组大鼠结肠和胰腺组织病理变化，16S rRNA测序方法观察各组大鼠肠道菌群结构的变化。结果显示，与模型组相比，黄连解毒汤高、中、低剂量不同程度上降低了大鼠空腹血糖水平，体质量无明显变化，增加了胰岛细胞数量和减轻了肠黏膜损伤；通过alpha多样性分析发现黄连解毒汤降低了T2DM大鼠肠道菌群丰富度和多样性；在门水平上，黄连解毒汤降低、中剂量低了拟杆菌门、变形菌门和脱硫菌门丰度，增加了厚壁菌门丰度；黄连解毒汤高剂量却增加了变形菌门相对丰度和拟杆菌门/厚壁菌门比值，降低了厚壁菌门相对丰度；在属水平上，黄连解毒汤增加了异芽孢杆菌属、布劳特菌属及乳酸杆菌属相对丰度；通过LEfse分析发现黄连解毒汤低、中剂量组生物标记物为乳酸杆菌属，黄连解毒汤低剂量组肠道菌群结构与二甲双胍组高度相似。PICRUSt2功能预测发现黄连解毒汤主要影响碳水化合物和氨基酸代谢途径；说明黄连解毒汤能够降低T2DM大鼠空腹血糖和增加胰岛细胞数量，其作用机制可能与增加产短链脂肪酸的菌种和乳酸杆菌丰度，影响碳水化合物和氨基酸代谢途径有关。

关键词： 16S rRNA 2型糖尿病黄连解毒汤肠道菌群

黄芪三七合剂对糖尿病肾病患者肾功能及免疫功能的影响

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医学理论与实践 2025年第1期38卷 93-95页

作者：张何银黄运冬刘慧平江西省石城县人民医院 342700

目的:探讨黄芪三七合剂对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及免疫功能的影响。方法:择取2022年8月—2023年8月医院收治的DN患者92例,随机分成对照组与观察组,每组46例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组基础上予黄芪三七合剂治疗,对比两组... 详细信息

目的:探讨黄芪三七合剂对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及免疫功能的影响。方法:择取2022年8月—2023年8月医院收治的DN患者92例,随机分成对照组与观察组,每组46例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组基础上予黄芪三七合剂治疗,对比两组肾功能、免疫功能、炎症反应与氧化应激反应。结果:治疗后两组Scr、UAER、BUN均较治疗前降低,且观察组Scr、UAER、BUN较对照组更低,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组CD4^(+)与CD3^(+)均较治疗前增高,CD8^(+)均较治疗前下降,且观察组CD4^(+)、CD3^(+)较对照组更高,CD8^(+)较对照组更低,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α、hs-CRP均较治疗前下降,且观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP较对照组更低,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组GSH-Px、SOD均较治疗前增高,丙二醛均较治疗前下降,且观察组GSH-Px、SOD较对照组更高,丙二醛较对照组更低,有统计学差异(P<0.05)。结论:黄芪三七合剂治疗DN能减轻患者炎症与氧化应激反应,增强免疫力,改善肾功能。

关键词：糖尿病肾病黄芪三七合剂肾功能免疫功能

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子宫内膜癌手术恐惧现状及其影响因素探究

罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 176-178页

作者：姚金磊杨帆河南省第二人民医院手术室河南郑州451100 河南省第二人民医院妇产科河南郑州451100

目的了解子宫内膜癌(EC)患者手术恐惧发生现状并探讨其影响因素。方法通过便利抽样选取2022年4月至2024年4月在本院接受手术治疗的EC患者80例,使用外科手术恐惧问卷(SFQ)对患者手术恐惧情况进行调查并分析其影响因素。结果 80例EC患者... 详细信息

目的了解子宫内膜癌(EC)患者手术恐惧发生现状并探讨其影响因素。方法通过便利抽样选取2022年4月至2024年4月在本院接受手术治疗的EC患者80例,使用外科手术恐惧问卷(SFQ)对患者手术恐惧情况进行调查并分析其影响因素。结果 80例EC患者SFQ评分为(39.25±12.25)分;文化程度初中及以下、疾病分型II型、存在淋巴结转移、合并重度焦虑和抑郁患者SFQ评分显著升高(P<0.05);文化程度初中及以下、疾病分型II型、出现淋巴结转移、合并重度焦虑和抑郁是EC患者发生手术恐惧的危险因素(P<0.05)。结论 EC患者普遍存在手术恐惧,初中及以下文化程度、疾病分型II型、淋巴结转移以及重度焦虑和抑郁是导致手术恐惧的重要因素。

关键词：子宫内膜.癌手术恐惧现状影响因素

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