检索结果-南通市图书馆

公立医院医疗质量智慧化管理体系建设路径探讨

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院管理 2024年第8期44卷 60-62页

作者：张倩于海英黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150001 黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040

加强全面质量安全管理对提升医疗服务水平、保障患者安全和提高医疗效率具有重要意义。在探讨医疗质量智慧化管理体系建设意义和作用的基础上,梳理了数据整合与共享、数据分析与挖掘、智能决策支持、运营优化与效率提升、信息安全与隐... 详细信息

加强全面质量安全管理对提升医疗服务水平、保障患者安全和提高医疗效率具有重要意义。在探讨医疗质量智慧化管理体系建设意义和作用的基础上,梳理了数据整合与共享、数据分析与挖掘、智能决策支持、运营优化与效率提升、信息安全与隐私保护、人才培养与数字素养提升的关键路径,提出从政策引导、多方协作、技术创新多方面共同推进的建议。

关键词：公立医院医疗质量智慧化管理体系建设路径

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺治疗Ⅱ型糖尿病效应机制研究进展

针刺研究 2024年第6期49卷 641-649页

作者：张硕崔杨孙忠人周新宇曹宇李晓琳尹洪娜黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院哈尔滨150001 哈尔滨体育学院哈尔滨150008

针刺是治疗二型糖尿病(T2DM)的有效措施,大量研究表明针刺能改善T2DM,但其作用机制尚未充分阐明。本文对针刺治疗T2DM的机制研究进行梳理,总结出针刺治疗T2DM的效应机制与改善胰岛素抵抗、调节炎性反应、促进胰岛素分泌、改善脂质代谢... 详细信息

针刺是治疗二型糖尿病(T2DM)的有效措施,大量研究表明针刺能改善T2DM,但其作用机制尚未充分阐明。本文对针刺治疗T2DM的机制研究进行梳理,总结出针刺治疗T2DM的效应机制与改善胰岛素抵抗、调节炎性反应、促进胰岛素分泌、改善脂质代谢紊乱、抵抗氧化应激损伤、改善肥胖、调节肠道菌群、调节神经系统等密切相关,同时也指出目前相关研究的不足和未来研究的方向,为进一步探索针刺降糖的作用机制提供参考。

关键词：二型糖尿病针刺电针作用机制综述

孙氏头针腹针联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第5期49卷 506-511页

作者：张思琪马帅杨添淞张淼黑龙江中医药大学研究生院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院哈尔滨150001

目的:观察孙氏头针腹针联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者认知和生活能力的影响,评价其临床疗效。方法:收集AD患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者口服盐酸多奈哌齐,每日1次;观察组患者在对照组基础上行孙氏头... 详细信息

目的:观察孙氏头针腹针联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者认知和生活能力的影响,评价其临床疗效。方法:收集AD患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者口服盐酸多奈哌齐,每日1次;观察组患者在对照组基础上行孙氏头针、腹针电针治疗,每日1次,每次30 min。4周为一个疗程,两组均连续治疗2个疗程。治疗前后进行简易精神状态检查量表(MMSE)、AD评定量表-认知部分(ADAS-Cog)及日常生活活动能力量表(ADL)评定。计算两组的临床疗效指数,进行安全性评价。结果:治疗后,两组患者的MMSE、ADL评分较治疗前升高(P<0.05),ADAS-Cog评分较治疗前降低(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的MMSE、ADL评分升高(P<0.05),ADAS-Cog评分降低(P<0.05);观察组总有效率(26/30,86.67%)高于对照组(26/30,76.67%,P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:电针孙氏头针腹针联合盐酸多奈哌齐可有效改善AD患者的认知能力和日常生活能力,疗效优于单纯口服盐酸多奈哌齐。

关键词：阿尔茨海默病头针腹针电针

药物性肝损伤患者预后影响因素分析及列线图模型的建立

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2024年第3期40卷 562-567页

作者：王诗美靳帅李俊儒王娜陈岩崔莹马明明胡晓丽哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院感染科哈尔滨150036 哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院药学部哈尔滨150036 贵州医科大学大健康学院贵阳550025

目的探讨药物性肝损伤(DILI)患者临床转归的影响因素,构建列线图模型并进行内部验证。方法回顾性分析哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院2017年1月—2022年12月收治的188例DILI患者的一般资料和实验室数据,根据患者临床转归分为结局良好组(... 详细信息

目的探讨药物性肝损伤(DILI)患者临床转归的影响因素,构建列线图模型并进行内部验证。方法回顾性分析哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院2017年1月—2022年12月收治的188例DILI患者的一般资料和实验室数据,根据患者临床转归分为结局良好组(n=146)和不良结局组(n=42)。正态分布计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选DILI患者临床转归相关的独立影响因素。R Studio 4.1.2软件构建列线图模型,通过校准曲线、受试者工作特征曲线(ROC曲线)和决策曲线分析(DCA)对模型进行内部验证。结果单因素Logistic回归分析结果显示,肝活检诊断DILI、PLT、ChE、Alb、PTA、IgM和IgG与DILI患者不良结局相关(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肝活检诊断DILI(OR=0.072,95%CI:0.022~0.213,P<0.001)、临床分型(OR=0.463,95%CI:0.213~0.926,P=0.039)、ALT(OR=0.999,95%CI:0.998~1.000,P=0.025)、PTA(OR=0.973,95%CI:0.952~0.993,P=0.011)和Ig M(OR=1.456,95%CI:1.082~2.021,P=0.015)是DILI患者临床转归的独立影响因素。构建列线图,经验证校准曲线接近参考曲线,ROC曲线下面积为0.829,决策曲线分析显示该模型具有良好的临床净收益。结论构建的列线图模型对评估DILI患者的临床转归具有较好的临床校准度、鉴别能力和应用价值。

关键词：化学性与药物性肝损伤预后列线图

激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌的治疗现状

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床外科杂志 2024年第7期32卷 780-782页

作者：王羽邵彬刘洋王松张建国黑龙江省牡丹江市肿瘤医院头颈乳腺三科 150086 黑龙江省牡丹江市肿瘤医院核医学科 150086 黑龙江省牡丹江市肿瘤医院肿瘤内二科 150086 哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科

目前,乳腺癌的发病率已位居世界首位,激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌病人预后较差。以往,治疗的药物主要为第三代芳香化酶抑制剂(AI)和氟维司群。近几年,开启了内分泌联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4... 详细信息

目前,乳腺癌的发病率已位居世界首位,激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌病人预后较差。以往,治疗的药物主要为第三代芳香化酶抑制剂(AI)和氟维司群。近几年,开启了内分泌联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂治疗时代。不同CDK4/6抑制剂其相关不良事件有所不同,需评估病人身体状况而制定治疗方案,但普遍存在中性粒细胞减少。依维莫司、阿培利司、西达本胺等都是二线治疗药物。

关键词：激素受体阳性晚期乳腺癌 CDK4/6抑制剂

中国南北方多囊卵巢综合征不孕患者临床基线特征分布与疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药杂志 2024年第4期39卷 2077-2080页

作者：马红丽朱韵怡高敬书王宇沈文娟吴效科黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江省医院哈尔滨150036

目的:分析我国南北方多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床基线特征及疗效的差异,从而为不同地域女性预防与治疗PCOS提供指导。方法:以秦岭-淮河线将644例PCOS患者按就诊医院分为北方和南方,随机给予小檗碱、来曲唑或小檗碱联合来曲唑治疗... 详细信息

目的:分析我国南北方多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床基线特征及疗效的差异,从而为不同地域女性预防与治疗PCOS提供指导。方法:以秦岭-淮河线将644例PCOS患者按就诊医院分为北方和南方,随机给予小檗碱、来曲唑或小檗碱联合来曲唑治疗,配合超声监测排卵,疗程共6个月。观察南北方PCOS受试者临床基线特征及疗效的差异。结果:南方P C O S受试者年龄,身高,体质量,腰围,臀围,身体质量指数,左、右卵巢体积,孕酮,促黄体生成素/促卵泡生成素,游离睾酮指数,胰岛素浓度等显著低于北方PCOS受试者(P<0.01);左、右侧窦卵泡数,促卵泡生成素,性激素结合球蛋白水平,抗苗勒管激素显著高于北方PCOS受试者(P<0.05,P<0.01);南北方PCOS受试者的排卵率、受孕率、妊娠率、流产率及活产率差异均无统计学意义。结论:北方受试者的PCOS病情重于南方受试者,地域差异及病情严重程度对促排卵药物疗效及生殖结局没有明显影响。

关键词：多囊卵巢综合征基线特征临床表型特征不同地域身体质量指数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急性磷化氢中毒研究进展

中国工业医学杂志 2024年第4期37卷 376-380页

作者：孙嫚丽阮敬淇李诗畅王盼盼宋莉黑龙江省第二医院药物临床试验中心黑龙江哈尔滨150008

磷化氢广泛应用于熏蒸消毒、工业制造等职业生产中,极易引发磷化氢吸入中毒。此外,口服磷化铝和磷化锌可与胃酸反应产生磷化氢。近年来,磷化氢急性中毒事件频发,对职业安全和健康构成严重威胁。本综述通过分析磷化氢性质、临床症状和体... 详细信息

磷化氢广泛应用于熏蒸消毒、工业制造等职业生产中,极易引发磷化氢吸入中毒。此外,口服磷化铝和磷化锌可与胃酸反应产生磷化氢。近年来,磷化氢急性中毒事件频发,对职业安全和健康构成严重威胁。本综述通过分析磷化氢性质、临床症状和体征、影像学及实验室检查、治疗方案以及尸检和组织病理学检查,为急性磷化氢中毒患者的卫生应急处置技术方案提供理论依据。

关键词：磷化氢中毒中毒表现治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

乳腺癌辨证思路及治疗经验探析

中华中医药杂志 2024年第6期39卷 2945-2948页

作者：杨静高文仓黄金昶浙江中医药大学附属第二医院肿瘤科杭州310053 北京中医药大学附属第三医院针灸微创肿瘤科北京100029

文章介绍了黄金昶教授临床对乳腺癌的辨证与治疗经验。黄教授指出乳腺癌病机为肝血耗伤、肝郁脾虚、痰瘀毒结;辨证时应注重整体和局部辨证相结合,利用病灶部位及转移癌部位、免疫组化等辨证;该病治疗手段多样,应多管齐下,内服中药宜养... 详细信息

文章介绍了黄金昶教授临床对乳腺癌的辨证与治疗经验。黄教授指出乳腺癌病机为肝血耗伤、肝郁脾虚、痰瘀毒结;辨证时应注重整体和局部辨证相结合,利用病灶部位及转移癌部位、免疫组化等辨证;该病治疗手段多样,应多管齐下,内服中药宜养血疏肝、健脾通络散结,中医外治可干预肿瘤微环境以抑瘤,同时要注重心理调节。总结黄教授对乳腺癌的辨治思路对临床治疗本病具有一定的借鉴意义。

关键词：黄金昶乳腺癌辨证情志综合疗法

中医药调控NF⁃κB相关信号通路干预溃疡性结肠炎相关性癌变的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年第6期49卷 1455-1466页

作者：张钰异王浩王思琳周春航宋宁宁程丽敏黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学第一附属医院黑龙江哈尔滨150040

溃疡性结肠炎是以慢性、反复发作性和非特异性为特征的肠道炎症疾病,难以治愈,并有恶化为相关性肿瘤的风险,长期持续的慢性炎症刺激能增加癌变的风险,信号途径作为调节肿瘤微环境的关键一环,核因子⁃κB(NF⁃κB)不仅是肠道炎症重要的调... 详细信息

溃疡性结肠炎是以慢性、反复发作性和非特异性为特征的肠道炎症疾病,难以治愈,并有恶化为相关性肿瘤的风险,长期持续的慢性炎症刺激能增加癌变的风险,信号途径作为调节肿瘤微环境的关键一环,核因子⁃κB(NF⁃κB)不仅是肠道炎症重要的调节因子,还能作为其他信号途径的下游因子来共同调节,如TLR4、MAPK、STAT、PI3K等途径。目前已有大量动物实验研究证明了中药可通过干预NF⁃κB相关信号通路减轻炎症反应,改善肠道炎症,进而抑制炎症向肿瘤的进展。该文就NF⁃κB相关串扰通路关系及中医药对其干预机制的研究作一综述,以期为临床溃疡性结肠炎治疗及相关性癌变预防策略的优化提供借鉴与参考。

关键词：溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎相关性癌(UCRCC) NF⁃κB 中医药