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中西含漱液结合治疗慢性牙周炎的成本-效果和成本-效用分析

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中国医院药学杂志 2024年第7期44卷 828-832页

作者：陈欣牛文芝胡光宇冯岩李喃君田林林侯昱竹傅锦蕾徐州市口腔医院药剂科江苏徐州221002 徐州市口腔医院院办江苏徐州221002 徐州市口腔医院医务科江苏徐州221002 徐州市口腔医院门诊办江苏徐州221002

目的:运用成本-效果和成本-效用2种方法,对3种牙周炎治疗方案进行经济学分析,为临床治疗牙周炎提供依据。方法:将106例牙周炎患者随机分为3组,均进行牙周基础治疗,其中38例患者在基础治疗上联合复方氯己定含漱液,35例联合复方氯己定含... 详细信息

目的:运用成本-效果和成本-效用2种方法,对3种牙周炎治疗方案进行经济学分析,为临床治疗牙周炎提供依据。方法:将106例牙周炎患者随机分为3组,均进行牙周基础治疗,其中38例患者在基础治疗上联合复方氯己定含漱液,35例联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,33例联合复方氯己定含漱液和康复新含漱液,收集患者基本信息、治疗成本、牙周治疗有效率及EQ-5D-3L量表评分。按照总成本(C)/有效率(E)计算成本-效果比(CER),进行成本-效果分析;通过EQ-5D-3L中国效应值积分体系换算牙周炎患者的健康效用值,根据公式计算质量调整生命年(QALYs)=报告生存时间×健康效用值,计算成本-效用比(CUR)=总成本(C)/QALYs,进行成本-效用分析。结果:比较各组牙周炎治疗前后的有效率,治疗后3组的有效率分别是78.95%、91.43%和87.88%(H=6.753,P=0.034),具有显著性差异;成本-效果比是1629.98、1486.94、1516.52;治疗前3组效用值分别是0.92、0.89、0.90,康复治疗后的效用值分别是0.98、0.98、0.97,3组的成本-效用比是270.180、190.41、240.13。牙周炎患者每提高一个有效率和一个QALYs,治疗费用低于江苏省人均GDP,表示治疗费用完全值得。成本-效果比和成本-效用比结果相同,均为复方氯己定联合西帕依固龈液组最低,表示达到同样治疗效果时,复方氯己定联合西帕依固龈液组花费最少。结论:牙周炎患者进行牙周基础治疗时,联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,可以显著提高牙周治疗有效率,更具有经济性。

关键词：牙周炎含漱液成本-效果分析成本-效用分析

Teach-back口腔健康教育对口腔种植患者口腔保健行为和牙周状况的影响

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中华全科医学 2024年第9期22卷 1559-1562,1579页

作者：邵夏娃尹敏宣桂红周叶青戴瑛绍兴市人民医院门诊口腔科浙江绍兴312000

目的基于Teach-back构建口腔健康教育方案,探讨其在口腔种植患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2023年1月在绍兴市人民医院门诊口腔科进行种植修复治疗的慢性牙周炎患者104例,采用随机数字表法分为对照组(52例)和Teach-back组(52例)... 详细信息

目的基于Teach-back构建口腔健康教育方案,探讨其在口腔种植患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2023年1月在绍兴市人民医院门诊口腔科进行种植修复治疗的慢性牙周炎患者104例,采用随机数字表法分为对照组(52例)和Teach-back组(52例),对照组实施传统口腔健康教育,Teach-back组实施Teach-back口腔健康教育,持续干预6个月。比较2组口腔保健行为、牙周状况[改良龈沟出血指数(mSBI)、改良菌斑指数(mPLI)、探诊深度(PD)]、种植体周围炎发生率以及口腔健康生活质量表(OHIP-14)评分。结果Teach-back组最终48例完成研究,对照组49例完成研究。Teach-back组种植后6个月“进食后及时漱口、使用牙线或冲洗器、定期清洁牙齿及使用巴氏刷牙法”行为评分高于对照组(P口腔种植患者Teach-back口腔健康教育,对提高患者口腔保健行为、改善牙周健康状况和预防种植体周围炎的发生具有重要意义。

关键词：口腔种植术 Teach-back口腔健康教育口腔保健行为菌斑指数种植体周围炎

身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症临床观察

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实用中医药杂志 2024年第9期40卷 1812-1814页

作者：杨孔芳江西省铅山县中医院门诊中医内科江西上饶334500

目的:观察身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均口服塞来昔布,观察组加用身痛逐瘀汤化裁。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤化裁联合塞来... 详细信息

目的:观察身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均口服塞来昔布,观察组加用身痛逐瘀汤化裁。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗LDH效果较好,且安全。

关键词：腰椎间盘突出症身痛逐瘀汤化裁塞来昔布

精氨酸对变异链球菌生物膜及牙骨质再矿化作用的体外研究

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郑州大学学报（医学版） 2024年第1期59卷 67-71页

作者：王素苹方立新陶地豪张宜爽郭安迪刘飞郑州大学第一附属医院口腔内科郑州450052 郑州大学口腔医学院郑州450052

目的:观察精氨酸对变异链球菌生物膜和牙骨质再矿化的作用,探讨精氨酸对根面龋预防的临床效果及可行性。方法:以不加精氨酸为对照组,采用4种不同质量浓度的精氨酸溶液处理变异链球菌生物膜,研究精氨酸在龋病预防中的效果。24 h后通过pH... 详细信息

目的:观察精氨酸对变异链球菌生物膜和牙骨质再矿化的作用,探讨精氨酸对根面龋预防的临床效果及可行性。方法:以不加精氨酸为对照组,采用4种不同质量浓度的精氨酸溶液处理变异链球菌生物膜,研究精氨酸在龋病预防中的效果。24 h后通过pH值测定、结晶紫染色,观察不同质量浓度精氨酸溶液对变异链球菌生物膜的影响。收集无龋坏的人前磨牙制备牙骨质块,构建人工根面龋模型并随机分为对照组(人工唾液处理)、实验组(7.5、15.0和30.0 g/L精氨酸处理)共4组,经梯度精氨酸溶液处理后,进行20 d再矿化实验,通过扫描电镜、能谱仪观察精氨酸对脱矿牙骨质物理及化学构成的影响,分析精氨酸对根面龋早期的治疗效果。结果:相较于对照组,精氨酸处理对变异链球菌生物膜具有明显的抑制效果(P<0.001);根面牙骨质表面结构更为致密,Ca、P含量升高(P<0.001);与低质量浓度精氨酸相比,高质量浓度精氨酸组对生物膜的抑制和根面龋的再矿化作用更为显著。结论:精氨酸对变异链球菌生物膜形成有良好的抑制作用,且能促进根面龋牙骨质再矿化,在根面龋的预防及早期治疗方面效果显著。

关键词：精氨酸变异链球菌生物膜牙骨质再矿化

自主式口腔种植机器人在前牙美学区单牙种植术中的应用

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中国美容医学 2024年第10期33卷 146-149页

作者：谢玲玲王爱玲罗婧雯张宇航高敏南京医科大学附属口腔医院江苏省口腔医院门诊手术室江苏南京210029

目的:探析自主式口腔种植机器人与传统自由手在美学区单牙种植术中的应用效果。方法:选取2022年5月-2022年10月笔者医院行美学区单颗牙种植手术的46例患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组23例。对照组采用传... 详细信息

目的:探析自主式口腔种植机器人与传统自由手在美学区单牙种植术中的应用效果。方法:选取2022年5月-2022年10月笔者医院行美学区单颗牙种植手术的46例患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组23例。对照组采用传统自由手种植方式,试验组采用自主式口腔种植机器人辅助下完成种植。观察比较两组患者手术时长、种植体角度偏差、术后并发症发生率及患者满意度。结果:试验组手术时长(14.61±2.43)min、种植体角度偏差(0.73±0.44)°,均优于对照组(P0.05)。结论:与传统自由手种植相比,自主式口腔种植机器人辅助美学区种植更加符合“3A2B”种植原则,可以提高种植体植入精度,降低手术并发症发生率,缩短手术时间,获得更佳美学效果,从而提高患者满意度。

关键词：口腔种植机器人自由手种植满意度精度并发症

下颌第二磨牙根管治疗失败病例(126例)原因分析

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中国美容医学 2024年第4期33卷 133-135页

作者：徐西红承德市口腔医院口腔内科河北承德067032

目的:分析126例患者下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。方法:选取笔者医院2017年10月-2021年8月门诊接诊的下颌第二磨牙根管治疗失败的126例患者(共126颗患牙)为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结下颌第二磨牙根管治疗失败的原因... 详细信息

目的:分析126例患者下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。方法:选取笔者医院2017年10月-2021年8月门诊接诊的下颌第二磨牙根管治疗失败的126例患者(共126颗患牙)为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。结果:126颗患牙中,遗漏根管48颗,欠填26颗,根管超充21颗,根充不致密35颗,牙根纵裂2颗,冠部折裂9颗;冠渗漏15颗,根管内器械分离3颗,底穿2颗,髓腔入路欠佳13颗,根管内台阶、偏移、侧穿17颗。结论:下颌第二磨牙根管系统复杂,解剖位置操作不方便,造成治疗失败的原因较多,主要有解剖学因素和医源性因素,重在预防,对治疗失败患牙应综合考虑相关因素采取合理的治疗方案。

关键词：下颌第二磨牙根管治疗失败原因

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健康信念模式指导下的教育管理对中年胰腺炎女性生活质量心态及康复进程的研究

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中国妇幼保健 2024年第20期39卷 4069-4073页

作者：章青青王林台州市第一人民医院消化内科浙江省台州医院门诊科

目的探讨健康信念模式(health belief model, HBM)指导下的教育管理对中年胰腺炎女性生活质量、心态及康复进程的研究。方法选取2020年5月—2023年5月台州市第一人民医院收治的150例中年急性胰腺炎女性患者作为研究对象，按照随机数... 详细信息

目的探讨健康信念模式(health belief model, HBM)指导下的教育管理对中年胰腺炎女性生活质量、心态及康复进程的研究。方法选取2020年5月—2023年5月台州市第一人民医院收治的150例中年急性胰腺炎女性患者作为研究对象，按照随机数字方法分为对照组和观察组，均75例。对照组采用常规干预，观察组在对照组的干预方案上进行健康信念模式指导下的教育管理。比较两组患者腹胀缓解、腹痛缓解、住院、血淀粉酶恢复正常及白细胞恢复时间；比较干预前后焦虑、抑郁评分，干预前后疾病知晓程度，干预前后生活质量；比较两组患者干预期间并发症的发生率。结果对照组患者腹胀缓解、腹痛缓解、住院、血淀粉酶恢复正常及白细胞恢复时间分别为(4.40±0.65)d、(2.31±0.57)d、(15.50±1.64)d、(9.27±0.96)d及(12.30±1.40)d,均高于观察组(3.97±0.31)d、(2.02±0.30)d、(12.33±1.15)d、(7.807±0.80)d及(10.60±1.01)d,差异均有统计学意义(均P0.05);干预后，对照组HAMA评分、HAMD评分分别为(14.02±1.33)分、(13.70±1.15)分，疾病原因、临床表现、并发症及预防知晓程度分别为(73.33%)、(76.00%)、(73.33%)、(66.67%),观察组HAMA评分、HAMD评分分别为(13.20±1.20)分、(12.80±0.97)分，疾病原因、临床表现、并发症及预防知晓程度分别为(90.67%)、(97.33%)、(92.00%)、(93.33%),两组患者均改善，且与对照组相比，观察组患者HAMA评分、HAMD评分均降低，疾病知晓程度升高，差异均有统计学意义(均P0.05),干预后，两组患者生活质量SF-36评分均改善(P0.05),在躯体角色、情感职能、一般健康、躯体机能及躯体疼痛重观察组的SF-36评分均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率(20.00%)高于对照组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康信念模式指导下的教育管理可加快中年胰腺炎女性患者康复，提高疾病知晓并减少负面情绪而提高生活质量的同时降低并发症，值得临床推广应用。

关键词：女性急性胰腺炎健康信念模式疾病知晓程度并发症

舌侧金属加强杆种植覆盖义齿的三维有限元分析

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医用生物力学 2024年第3期39卷 532-538页

作者：张馨月王勇陈倩周团锋马珂楠王子轩赵一姣北京大学口腔医学院·口腔医院数字化研究中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心国家卫生健康委口腔数字医学重点实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医院门诊部北京100034 北京大学口腔医院义齿加工中心北京100081

目的通过三维有限元分析探讨舌侧金属加强结构义齿基托设计对无牙下颌种植修复义齿的生物力学影响,为无牙颌修复治疗提供参考。方法构建舌侧金属加强结构与无加强结构两种义齿基托设计的2颗种植体支持Locator式覆盖义齿三维有限元模型... 详细信息

目的通过三维有限元分析探讨舌侧金属加强结构义齿基托设计对无牙下颌种植修复义齿的生物力学影响,为无牙颌修复治疗提供参考。方法构建舌侧金属加强结构与无加强结构两种义齿基托设计的2颗种植体支持Locator式覆盖义齿三维有限元模型,分别对后牙中央窝垂直施加150 N载荷、斜向施加150 N载荷以及对前牙垂直施加150 N载荷,模拟正中咬合、左右侧方咀嚼以及前牙切割食物时两种模型各组织的受力情况。结果后牙及前牙垂直向加载时,两种义齿基托设计模型各组织的应力分布较为接近,所受最大应力差别在0~0.16 MPa之间;偏侧咀嚼时,未添加金属加强杆的义齿基托、种植体和黏骨膜应力集中范围,以及种植体、种植体周围骨最大受力明显大于添加金属加强杆模型,所受最大应力差别在0.59~2.99 MPa之间。结论在义齿基托舌侧添加金属加强杆,可以起到应力分散的作用,或可在一定程度上减小骨吸收及基托折断的风险。

关键词：覆盖义齿种植体义齿基托有限元分析

免疫球蛋白G4相关性唾液腺炎临床特点及诊疗进展

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国际口腔医学杂志 2024年第2期51卷 193-200页

作者：张宇贾志宇唐慧芳张志勇李文静田松波河北医科大学第二医院口腔内科石家庄050000 河北医科大学第二医院口腔颌面外科石家庄050000

免疫球蛋白G4相关性唾液腺炎(IgG4-RS)是一种与IgG4密切相关的慢性自身免疫性疾病,其发病率低,病因和发病机制尚不明确,以唾液腺尤其是颌下腺无痛性持续性肿大为主要临床表现,多数患者血清IgG4升高,淋巴浆细胞浸润,后期全身多器官可继... 详细信息

免疫球蛋白G4相关性唾液腺炎(IgG4-RS)是一种与IgG4密切相关的慢性自身免疫性疾病,其发病率低,病因和发病机制尚不明确,以唾液腺尤其是颌下腺无痛性持续性肿大为主要临床表现,多数患者血清IgG4升高,淋巴浆细胞浸润,后期全身多器官可继发病变,组织病理学是该病最可靠的诊断方法。临床上倾向于传统糖皮质激素作为首选用药,现阶段可尝试应用生物制剂进行靶向治疗。本文根据国内外文献,对IgG4-RS的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗和预后的研究进展作一综述,以期为该病的临床诊疗和研究提供帮助。

关键词：免疫球蛋白G4 唾液腺炎免疫反应诊断治疗