检索结果-南通市图书馆

局晚期下咽癌诱导免疫化疗后客观缓解率的前瞻性Ⅱ期临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期59卷 350-356页

作者：龚洪立田姝丁浩陶磊王丽王杰王天张明施勇徐成志吴春萍王胜资周梁复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海200031 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放疗科上海200031

目的评价诱导免疫化疗治疗局晚期可手术切除的不能保喉的下咽鳞状细胞癌的客观缓解率(objective response rate,ORR),并探讨影响ORR的临床因素。方法本研究为单中心、前瞻性、单臂Ⅱ期临床研究,入组时间为2021年5月至2023年4月就诊于复... 详细信息

目的评价诱导免疫化疗治疗局晚期可手术切除的不能保喉的下咽鳞状细胞癌的客观缓解率(objective response rate,ORR),并探讨影响ORR的临床因素。方法本研究为单中心、前瞻性、单臂Ⅱ期临床研究,入组时间为2021年5月至2023年4月就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的患者,主要研究目的是评价诱导免疫化疗[卡瑞利珠单抗+TPF(多西他赛+顺铂+卡培他滨)]治疗局晚期可手术切除、不能保喉的T3-4N0-3M0期下咽癌患者的ORR,包括完全缓解(CR)和部分缓解(PR)。诱导治疗后采用肿瘤体积评价ORR,同时实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1作为参考,计算治疗前、后原发灶肿瘤体积的退缩率,如肿瘤体积完全缓解或退缩PR>70%(PR>70%组),采用放疗联合免疫治疗,如果≤70%(PR≤70%组),则手术治疗。数据录入和分析采用SPSS 23.0软件建库分析。结果研究入组51例患者,均为男性,年龄35~69岁,均接受3程诱导免疫化疗,PR>70%组患者42例,PR≤70%组9例,ORR为82.4%,达到预期主要研究目的。PR≤70%组的T分期较PR>70%组更晚,原发灶肿瘤体积在治疗前和治疗后均较PR>70%组更大,而肿瘤体积退缩率较低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。判断诱导免疫化疗肿瘤退缩的ORR最佳治疗前肿瘤体积截断值是39 cm^(3),T分期[OR(95%CI)为12.7(1.4~112.5),P=0.022]和原发灶肿瘤体积[OR(95%CI)为7.1(1.4~36.8),P=0.018]是影响ORR的两个因素。结论诱导免疫化疗方案短期内具有良好的临床疗效,有潜力应用于今后的局晚期头颈癌的临床治疗。

关键词：下咽肿瘤诱导化疗免疫治疗客观缓解率

核受体调控糖尿病肾病脂质积累及中药复方干预的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学与治疗学 2024年第6期29卷 680-689页

作者：朱文辉陈瑶张永刚刘鹏黑龙江省中医药科学院医学部肾病科黑龙江哈尔滨150000 黑龙江省齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔161000 北京中医医院顺义医院北京101300

核受体(nuclearreceptors,NRs)是维持肾脏脂质平衡的关键,其功能障碍通过促进肾脏脂质蓄积而在很大程度上导致了糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的进展。然而,现代医学中很少有通过调节NRs来有效抑制肾脏脂质蓄积的疗法。本文概述... 详细信息

核受体(nuclearreceptors,NRs)是维持肾脏脂质平衡的关键,其功能障碍通过促进肾脏脂质蓄积而在很大程度上导致了糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的进展。然而,现代医学中很少有通过调节NRs来有效抑制肾脏脂质蓄积的疗法。本文概述NRs介导的DN肾脏脂质蓄积的最新进展,然后,总结近年来有关中药对DN的作用和机制的研究,并强调中药通过NRs对肾脏脂质蓄积的作用。此外,还分析了中药通过NRs介导的肾脏脂质蓄积治疗DN的优势和局限性,强调通过NRs调节肾脏脂质蓄积是治疗DN的一种有前景的治疗策略。

关键词：核受体糖尿病肾病脂质沉积中药复方

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库

血-迷路屏障通透性与突聋发病机制及预后的关系:在3D real IR的发现

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

听力学及言语疾病杂志 2024年第3期32卷 236-240页

作者：张呈辉任芳芳王伟韬郝芳冀少杰郑州大学第五附属医院耳鼻喉科郑州450052

目的分析突聋患者的内耳钆造影MRI三维真实重建反转恢复(three dimensional real inversion recovery,3D real IR)成像上的表现,探讨血-迷路屏障的通透性与突聋发病机制及其预后的关系。方法对41例单侧突聋患者行内耳钆造影MRI,测量患... 详细信息

目的分析突聋患者的内耳钆造影MRI三维真实重建反转恢复(three dimensional real inversion recovery,3D real IR)成像上的表现,探讨血-迷路屏障的通透性与突聋发病机制及其预后的关系。方法对41例单侧突聋患者行内耳钆造影MRI,测量患耳和健耳的耳蜗信号强度,并测量延髓信号强度,分别计算出耳蜗/延髓比值(cochlear/medulla ratio,CM ratio),以CM比值作为血-迷路屏障通透性的标志物,分析突聋患者患耳、健耳CM比值的不对称程度与疗效之间的关系。结果41例患者中,33例(80.48%)患耳的CM比值高于健耳,差异有统计学意义(P<0.05);患耳CM比值为健耳的1.5倍以下者18例,治疗有效率为77.78%(14/18);患侧CM比值不高于健侧者8例,治疗有效率为100%;达到健耳的1.5倍至1.75倍之间者7例,治疗有效率为100%(7/7);达到健耳的1.75倍至2.0倍之间者2例,治疗有效率为50%(1/2);达到健耳的2.0倍以上者14例,治疗有效率为14.28%(12/14);差异有统计学意义(P<0.05)。结论内耳3D Real IR可显示突聋患者血-迷路屏障通透性的改变,80.48%的突聋患者患侧耳蜗出现高信号,患耳CM比值达健耳的1.75倍以上者多数预后不良。

关键词：突聋血-迷路屏障通透性内耳三维真实重建反转恢复成像耳蜗/延髓比值预后

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

部分蔬菜及食用菌中氰化物检测方法研究

中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 394-397页

作者：丁杨孙中华赵伟哈尔滨市疾病预防控制中心黑龙江哈尔滨150056 黑龙江省种业技术服务中心黑龙江哈尔滨150008 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

目的建立利用蒸馏-流动注射联用法检测部分蔬菜及食用菌中氰化物的方法。方法创新前处理方法,利用水蒸气蒸馏技术处理样品有效除掉干扰杂质,再利用连续流动注射仪检测馏出液中氰化物含量。结果对20份样品进行氰化物检验,蒸馏-流动注射... 详细信息

目的建立利用蒸馏-流动注射联用法检测部分蔬菜及食用菌中氰化物的方法。方法创新前处理方法,利用水蒸气蒸馏技术处理样品有效除掉干扰杂质,再利用连续流动注射仪检测馏出液中氰化物含量。结果对20份样品进行氰化物检验,蒸馏-流动注射联用法最低检出限为0.0125 mg/kg,最低定量浓度为0.0375 mg/kg;回收率为97.0%~103.6%;测定结果相对标准偏差RSD(n=6)为3.74%~4.56%。采用异烟酸-吡唑啉酮分光光度法、异烟酸-巴比妥酸分光光度法与此方法进行比对,蒸馏-流动注射联用法检测速度快、数据准确。结论蒸馏-流动注射联用法检测结果准确可靠,重复性良好,缩短检验时间,适合对大批量蔬菜及食用菌中氰化物快速准确地检测。

关键词：蔬菜食用菌蒸馏-流动注射联用法氰化物检测

清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎临床疗效以及血清炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-a影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2024年

作者：徐英高萌宋咏霞刘涛青岛市中医医院(市海慈医院)耳鼻喉科

目的：探究清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床疗效以及血清炎性因子超敏c反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-a）的影响。方法：选择2020年2月—2022年8月来我科室就诊的急性鼻窦炎患者92例，根据Ex... 详细信息

目的：探究清热解毒方联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床疗效以及血清炎性因子超敏c反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-a）的影响。方法：选择2020年2月—2022年8月来我科室就诊的急性鼻窦炎患者92例，根据Excel表格法随机分为研究组和对照组，每组46例，对照组患者给予莫西沙星治疗，研究组在对照组的基础上，采用清热解毒方治疗。7d为一个疗程，两组患者均治疗2个疗程。比较两组治疗疗效、治疗前后临床症状改善情况、治疗前后鼻窦CT与鼻内镜评分、治疗前后鼻腔鼻窦结局测试-20（SNOT-20量表）评分、治疗前后血清炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-a含量和不良反应发生情况，并进行统计学分析。结果：研究结果显示，研究组治疗疗效优于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后鼻塞、流涕、头痛和鼻腔分泌物的症状积分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后鼻窦CT与鼻内镜评分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后SNOT-20量表评分中鼻部症状、相关症状、睡眠障碍和情感结局评分低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗后炎性因子hs-CRP、IL-6及TNF-a水平低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：清热解毒方治疗急性鼻窦炎效果确切，可有效的改善患者的临床症状，降低鼻窦CT与鼻内镜和SNOT-20评分，降低急性鼻窦炎患者的血清炎症因子含量，和莫西沙星联合应用，可提高治疗效果，且不良反应小，安全性高，值得临床推广应用。

关键词：清热解毒方莫西沙星急性鼻窦炎疗效

上海市三级医院手术室护士职业生涯规划现状及影响因素分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第1期24卷 130-134页

作者：钦苓陈捷茹吴沛霞席淑新复旦大学护理学院上海市200032 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院手术室复旦大学附属眼耳鼻喉科医院护理部复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医务科

目的 :调查上海市三级医院手术室护士职业生涯规划现状并分析其影响因素,为护理人力资源管理提供参考。方法 :采用便利整群抽样法,于2021年2月—5月选取上海市4家三级甲等综合医院、4家三级甲等专科医院的730名手术室护士为研究对象,通... 详细信息

目的 :调查上海市三级医院手术室护士职业生涯规划现状并分析其影响因素,为护理人力资源管理提供参考。方法 :采用便利整群抽样法,于2021年2月—5月选取上海市4家三级甲等综合医院、4家三级甲等专科医院的730名手术室护士为研究对象,通过一般资料调查表、护士职业生涯管理问卷、护士职业生涯规划问卷进行调查。采用多元线性回归分析其职业规划的影响因素。结果 :手术室护士职业规划得分为(42.57±7.95)分,处于中等水平。多元线性回归分析结果显示,医院性质、手术室工作年限、晋升公平、促进职业自我发展、提供职业信息对护士的职业生涯规划具有影响(P<0.05),共解释护士职业生涯规化总变异的57.1%。结论 :良好的职业生涯管理对手术室护士职业生涯规划具有积极影响,管理者应加强护士职业生涯自我规划意识,帮助护士明确职业生涯阶段目标,并提供教育、学习培训的机会,构筑平台以支撑其职业生涯发展。

关键词：护士手术室职业生涯规划职业生涯管理影响因素

低温等离子扁桃体切除术后出血的预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第7期31卷 994-999页

作者：何珍张滟陕西省第二人民医院耳鼻喉科西安710005

目的构建低温等离子扁桃体切除术后出血的预测模型, 并进行模型的验证。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在陕西省第二人民医院接受低温等离子扁桃体切除术治疗的患者243例的临床资料, 对术后出血患者的相关因素进行单因素、多因素... 详细信息

目的构建低温等离子扁桃体切除术后出血的预测模型, 并进行模型的验证。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在陕西省第二人民医院接受低温等离子扁桃体切除术治疗的患者243例的临床资料, 对术后出血患者的相关因素进行单因素、多因素分析, 采用列线图的方法构建低温等离子扁桃体切除术后出血的预测模型, 并进行预测效能分析。结果 243例患者中, 男147例, 女96例;年龄(25.94±11.47)岁。纳入研究的患者中, 共有21例发生术后出血, 术后出血发生率为8.64%。单因素分析结果显示, 患者的年龄、扁桃体包埋程度、既往出血史、术后继发呼吸道感染、术后进食不当可能与低温等离子扁桃体切除术后出血有关(t=-4.73、χ^(2)=6.58、16.55、14.49、13.19, 均P<0.05)。logistic多因素分析结果显示, 年龄、既往出血史、术后继发呼吸道感染是低温等离子扁桃体切除术后出血的独立影响因素(OR=0.911、4.154、6.891, 均P<0.05)。依据多因素分析所筛选出来的变量构建列线图风险模型, C-index为0.713。利用回归模型的独立影响因素以及P值预测概率, 采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)对低温等离子扁桃体切除术后出血的情况的列线图模型预测效能实施分析, 约登指数分别为0.53、0.40、0.29、0.64。结论年龄、既往出血史和术后继发呼吸道感染是低温等离子扁桃体切除术后出血的独立影响因素, 据此建立的列线图模型具有较为良好的预测效能, 有望为临床工作提供有效的指导。

关键词：扁桃体切除术手术后出血预测比例危险度模型列线图

阿达木单抗联合地塞米松玻璃体腔植入剂治疗难治性非感染性葡萄膜炎性黄斑水肿

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际眼科杂志 2024年第1期24卷 36-41页

作者：隋源孙敬文张成森李雪丽勾晓梅哈尔滨二四二医院眼科中国黑龙江省哈尔滨市150000

目的:探讨阿达木单抗联合地塞米松玻璃体腔植入剂治疗难治性非感染性葡萄膜炎性黄斑水肿(UME)的效果。方法:选取2020-01/2022-01我院收治的难治性非感染性UME患者92例131眼,随机分为对照组(46例63眼,接受地塞米松玻璃体腔植入剂治疗)和... 详细信息

目的:探讨阿达木单抗联合地塞米松玻璃体腔植入剂治疗难治性非感染性葡萄膜炎性黄斑水肿(UME)的效果。方法:选取2020-01/2022-01我院收治的难治性非感染性UME患者92例131眼,随机分为对照组(46例63眼,接受地塞米松玻璃体腔植入剂治疗)和观察组(46例68眼,接受阿达木单抗皮下注射联合地塞米松玻璃体腔植入剂治疗)。分别于治疗前后检测最佳矫正视力(BCVA)、中心凹视网膜厚度(CRT)、玻璃体炎性混浊程度以及Th17/Treg细胞因子水平,记录不良反应发生情况。结果:纳入患者失访3例4眼。治疗1、3、6、12 mo,两组患者BCVA均较治疗前改善,CRT、玻璃体炎性混浊程度评分、血清白细胞介素(IL)-17、IL-22水平均较治疗前降低,血清转化生长因子-β(TGF-β)、IL-10水平均较治疗前升高,且观察组患者BCVA优于对照组,CRT、玻璃体炎性混浊程度评分、血清IL-17、IL-22水平均低于对照组,血清TGF-β、IL-10水平均高于对照组(均P<0.05)。治疗及随访期间,两组患者均未出现严重的不良反应。结论:阿达木单抗联合地塞米松玻璃体腔植入剂治疗难治性非感染性UME可显著促使黄斑水肿消退,减轻玻璃体炎性混浊,改善视力。

关键词：葡萄膜炎性黄斑水肿阿达木单抗地塞米松玻璃体腔植入辅助性T细胞17/调节性T细胞

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

诱导化疗在局部晚期头颈部鳞癌治疗中的应用

中华医学杂志 2024年第26期104卷 2373-2377页

作者：周梁复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科上海

对手术无法保留喉功能的局部晚期头颈部鳞癌, 同步放化疗是目前标准的非手术治疗方法。诱导化疗+放/化疗也是常用策略之一。然而, 诱导化疗除了在喉功能保留和对局部晚期头颈部鳞癌治疗方案的筛选中具有作用外, 能否为患者带来生存获益... 详细信息

对手术无法保留喉功能的局部晚期头颈部鳞癌, 同步放化疗是目前标准的非手术治疗方法。诱导化疗+放/化疗也是常用策略之一。然而, 诱导化疗除了在喉功能保留和对局部晚期头颈部鳞癌治疗方案的筛选中具有作用外, 能否为患者带来生存获益仍存在争议。该文结合诱导化疗在局部晚期头颈部鳞癌治疗中的进展, 就诱导化疗的标准方案、保喉作用、能否预测头颈部鳞癌对放化疗的疗效、能否带来远处转移率下降和生存获益、在人乳头瘤病毒(HPV)阳性头颈部鳞癌中诱导化疗后能否降低治疗强度及免疫治疗在局部晚期头颈部鳞癌诱导化疗中的应用等问题进行探讨。

关键词：头颈部肿瘤癌, 鳞状细胞诱导化疗