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国内文献报道森林脑炎1153例分析

中华劳动卫生职业病杂志 2022年第11期40卷 841-845页

作者：石冬梅宋莉孙嫚丽李丹丹王吉邹海梁潘秀斌黑龙江省劳动卫生职业病研究院职业病与中毒医学科哈尔滨150028

目的对森林脑炎临床特点、诊断及治疗等资料归纳总结,为修订相关诊断标准提供依据。方法于2020年1月至12月,回顾性分析2009年至2020年中国知网、万方中文期刊数据中森林脑炎病例临床特点、诊断和治疗,计量资料用±s表示,性别、地区、职... 详细信息

目的对森林脑炎临床特点、诊断及治疗等资料归纳总结,为修订相关诊断标准提供依据。方法于2020年1月至12月,回顾性分析2009年至2020年中国知网、万方中文期刊数据中森林脑炎病例临床特点、诊断和治疗,计量资料用±s表示,性别、地区、职业等计数资料用数及构成比(%)表示,对相关资料进行描述性分析。结果国内文献报道的森林脑炎确诊病例1153例,男910例,女243例;年龄16~78岁;病例主要分布在吉林省、内蒙古自治区和黑龙江省;病例中森林管护员(112/518)、自由职业者(104/518)、伐木工(88/518);588例有明确发病时间,常见症状和体征依次为发热(81.2%,936/1153)、头痛(70.3%,811/1153)、脑膜刺激征(29.0%,334/1153)、呕吐(25.3%,292/1153)、恶心(21.8%,251/1153)等;有48.1%(555/1153)患者从血和(或)脑脊液标本中获得阳性病原学检测结果;有42.1%(485/1153)的患者有明确诊断分级,其中轻度354例,中度58例,重度73例;有完整治疗过程的730例森林脑炎患者中,痊愈511例,好转148例,未愈48例,死亡23例。结论森林脑炎流行有严格的地区性、季节性和职业性,早期诊断早期治疗可以减少病死率和致残率。

关键词：森林脑炎临床特征治疗预后

2006至2018年黑龙江省职业病发病情况分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2021年第2期39卷 143-145页

作者：孙嫚丽张晓强宋莉张辉黑龙江省劳动卫生职业病研究院哈尔滨150010

目的了解2006至2018年黑龙江省职业病发病特点,为进一步做好职业病防治工作提供依据。方法于2019年5月,采用整群抽样方法对"职业病与职业卫生信息监测系统"中2006至2018年黑龙江省职业病报告的12 453例发病数据进行统计分析,调查职业病... 详细信息

目的了解2006至2018年黑龙江省职业病发病特点,为进一步做好职业病防治工作提供依据。方法于2019年5月,采用整群抽样方法对"职业病与职业卫生信息监测系统"中2006至2018年黑龙江省职业病报告的12 453例发病数据进行统计分析,调查职业病发病的病种、时间、发病年龄、工龄、地区和企业规模等情况,进行统计学分析。结果尘肺病、职业性化学中毒发病例数居前2位,分别占82.61%(10 287/12 453)和7.98%(994/12 453),其中煤工尘肺病例占尘肺病病例数的87.18%(8 968/10 287),急性职业性化学中毒病例占职业性化学中毒病例数的84.21%(837/994);2006至2018年职业病发病呈波动性,以2013年发病人数最多,占11.38%(1 417/12 453);比较各职业病发病工龄和发病年龄,与其他职业病比较,尘肺病和职业性耳鼻喉口腔疾病的发病工龄和发病年龄更高,差异有统计学意义(P黑龙江省有13个市有职业病报告,七台河市、鸡西市、双鸭山市、哈尔滨市和鹤岗市病例数位居前五位,分别占31.41%(3 899/12 453)、24.63%(3 067/12 453)、15.61%(1 944/12 453)、7.65%(953/12 453)和7.35%(915/12 453);企业规模分布主要集中在大型企业,占62.42%(7 773/12 453)。结论黑龙江省2006年至2018年职业病发病报告中尘肺为主要病种,职业性传染病有上升趋势,七台河、鸡西等城市以煤矿产业为主的大型企业应成为黑龙江省职业卫生工作的重点监控对象。

关键词：职业病尘肺职业性化学中毒发病情况

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急性无机磷化物中毒九例分析及文献复习

中华劳动卫生职业病杂志 2021年第3期39卷 218-219页

作者：孙嫚丽宋莉邹海梁刘伟刚佟莹黑龙江省劳动卫生职业病研究院哈尔滨150001

本文对9例急性无机磷化物中毒患者的临床资料进行分析,并对相关文献进行复习,依据急性无机磷化物中毒患者发病原因、中毒途径以及损伤器官等临床特点,总结诊断及救治经验,为无机磷化物中毒患者的临床救治及中毒事件应急处置提供依据。

关键词：中毒无机磷化物急性分析

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石墨烯作业人员心肺功能体检分析

中华劳动卫生职业病杂志 2020年第6期38卷 465-466页

作者：刘宏石李金珠张予腾丁红哈尔滨黑龙江省劳动卫生职业病研究院哈尔滨150010

目的了解某企业石墨烯作业人员职业健康体检情况,为职业病防治提供依据。方法于2019年9月,收集2019年1至8月在我院进行职业健康体检的某石墨烯生产企业中54名接触石墨烯粉尘的作业人员的体检资料,分析年龄、工龄与心肺功能的关系,用χ2... 详细信息

目的了解某企业石墨烯作业人员职业健康体检情况,为职业病防治提供依据。方法于2019年9月,收集2019年1至8月在我院进行职业健康体检的某石墨烯生产企业中54名接触石墨烯粉尘的作业人员的体检资料,分析年龄、工龄与心肺功能的关系,用χ2检验比较体检指标的差异。结果该企业共有石墨烯作业人员54人,职业健康体检异常15例,异常率27.8%,其中右心功能异常7例,肺功能异常8例。随着年龄和工龄的增长,心功及肺功异常率有升高趋势(χ2=0.042,P职业病预防工作提供早期依据。

关键词：石墨烯职业健康体检结果分析职业病健康管理

GBZ 76-2002《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准》实施情况的跟踪评价

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中华劳动卫生职业病杂志 2022年第10期40卷 742-746页

作者：王吉宋莉石冬梅邹海梁李丹丹朱秋鸿黑龙江省劳动卫生职业病研究院职业中毒医学科哈尔滨150000 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100000

目的调查GBZ 76-2002《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准》的实施情况,为标准修订积累依据。方法于2020年2月,选取39家医疗卫生机构的85名职业病及神经内科专家为调查对象,采用改良德尔菲法建立标准评价指标体系,组织专题小... 详细信息

目的调查GBZ 76-2002《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准》的实施情况,为标准修订积累依据。方法于2020年2月,选取39家医疗卫生机构的85名职业病及神经内科专家为调查对象,采用改良德尔菲法建立标准评价指标体系,组织专题小组讨论预调查,进行问卷调查,分析调查对象对标准的掌握、应用情况和修改建议。结果调查对象对标准相关知识的掌握主要来源于工作经历(84.7%,72/85)、标准学习(81.2%,69/85)和培训(75.3%,64/85);调查对象所在机构中,98.8%(84/85)可开展CT检查,96.5%(82/85)可开展神经传导速度及肌电图检查,89.4%(76/85)可开展脑电图检查,80.0%(68/85)可开展诱发电位检查,72.9%(62/85)可开展核磁共振成像;参与诊断为职业性急性中毒性脊髓病的毒物中,主要为有机磷(10.6%,9/85)和窒息性气体(9.4%,8/85);诊断为迟发性周围神经病的毒物中,主要为农药类(25.9%,22/85)和窒息性气体(12.9%,11/85);调查对象中,85.9%(73/85)认为急性中毒性脑病分级依据需要补充客观证据,80.0%(68/85)认为周围神经病诊断分级依据中的神经肌电图异常指标需细化。结论现行标准应用周期较长,分级标准指标中客观检查依据少,标准的适用性有待提升。

关键词：职业病中毒神经系统疾病诊断标准实施评估

尘肺患者右心室收缩功能的三尖瓣环收缩期位移评价

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中华劳动卫生职业病杂志 2015年第5期33卷 382-384页

作者：石耀辉陈百灵刘雪梅李金珠于珊珊冯克玉丁红黑龙江省劳动卫生职业病研究院哈尔滨150010

目的用M型超声心动图技术测量三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）,评价尘肺患者右心室收缩功能.方法尘肺组病例183例,正常健康对照组199例;根据肺功能通气损害的性质分为正常型、阻塞型、限制型、混合型4组.取心尖四腔切面,用M型超声心动图... 详细信息

目的用M型超声心动图技术测量三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）,评价尘肺患者右心室收缩功能.方法尘肺组病例183例,正常健康对照组199例;根据肺功能通气损害的性质分为正常型、阻塞型、限制型、混合型4组.取心尖四腔切面,用M型超声心动图测量三尖瓣环右心室游离壁侧从舒张期至收缩末期的位移.结果尘肺组TAPSE均值为（18.61±3.08） mm,对照组TAPSE均值为（22.38±3.03） mm,尘肺组TAPSE明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.随Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺病变程度的加重TAPSE明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.肺功能检测为正常型、阻塞型、限制型、混合型肺功能损伤尘肺患者的TAPSE均明显低于对照组,其中以混合型缩短最明显,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论尘肺患者TAPSE值明显缩短,随尘肺分期加重而明显缩短,TAPSE的测量评价尘肺患者右心室收缩功能状态简便方法.

关键词：尘肺肺功能试验三尖瓣环收缩期位移

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国内文献报道莱姆病1874例分析

中华劳动卫生职业病杂志 2017年第8期35卷 610-613页

作者：李丹丹石冬梅宋莉潘秀斌李乃妍黑龙江省劳动卫生职业病研究院哈尔滨150010

目的对莱姆病的临床特点、诊断标准及治疗方案等资料进行归纳总结，为制订《职业性莱姆病诊断标准》提供依据。方法用生物医学全文期刊（OVID）、中国生物医学文献数据库（CMBDise）、中国科技期刊数据库、中国知网、维普、万方中文期... 详细信息

目的对莱姆病的临床特点、诊断标准及治疗方案等资料进行归纳总结，为制订《职业性莱姆病诊断标准》提供依据。方法用生物医学全文期刊（OVID）、中国生物医学文献数据库（CMBDise）、中国科技期刊数据库、中国知网、维普、万方中文期刊数据资源系统等数据库，对1995至2014年国内医学杂志报道的莱姆病病例临床特点、诊断标准和治疗方案进行总结。结果国内文献报道的莱姆病确诊病例1874例，其中可统计到性别的有1581例，男1056例，女525例；年龄4～74岁，以30—50岁人数居多；有完整治疗过程的1010例莱姆病患者中，痊愈698例，好转240例，未愈67例，死亡5例；有感冒样症状200例、皮肤病变412例、神经系统病变775例、心脏病变340例、关节病变409例，所有病例均从血和（或）脑脊液标本中获得阳性病原学检测结果。结论莱姆病临床表现多样，就诊及治疗是否及时、是否规律及足疗程应用抗生素对莱姆病预后影响较大，诊断可根据在流行地区暴露的职业史、临床表现、实验室检查结果综合分析，排除其他原因所致的类似疾病。

关键词：莱姆病临床特征治疗预后

尘肺合并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者体外膈肌起搏治疗的临床疗效观察

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中华劳动卫生职业病杂志 2017年第4期35卷 300-301页

作者：姜鹏刘锡诚马丽丽王洋金环宇黑龙江省劳动卫生职业病研究院哈尔滨150010

目的探讨体外膈肌起搏（EDP）治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸功能疗效.方法于2015年10月,选取50例尘肺合并COPD稳定期患者[慢性阻塞性肺疾病全球创议（GOLD）肺功能分级1～2级],随机分为EDP组和对照组,每组25例.... 详细信息

目的探讨体外膈肌起搏（EDP）治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸功能疗效.方法于2015年10月,选取50例尘肺合并COPD稳定期患者[慢性阻塞性肺疾病全球创议（GOLD）肺功能分级1～2级],随机分为EDP组和对照组,每组25例.对照组予布地奈德福莫特罗规范吸入,EDP组在此基础上加用体外膈肌起搏,每日30 min,连续治疗16周.每组患者在治疗前记录症状、肺功能第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC及COPD评估测试（CAT）评分、改良英国医学研究会呼吸困难（mMRC）指数,治疗中每周记录症状,治疗4、8及16周记录CAT评分、mMRC指数、肺功能（FEV1％、FVC％、FEV1/FVC）.结果治疗4周后两组症状、肺功能均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗16周后EDP组症状、肺功能有进一步提高（P＜0.05）,对照组疗效无明显变化（P＞0.05）.结论长期规律EDP治疗可能提高尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌功能.

关键词：体外膈肌起搏尘肺肺疾病,阻塞性呼吸肌

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莱姆病的实验室诊断研究进展

中华劳动卫生职业病杂志 2017年第6期35卷 479-480,F0003页

作者：石冬梅李丹丹宋莉黑龙江省劳动卫生与职业病研究院(黑龙江省第二医院) 哈尔滨150010

莱姆病（1ymedisease）是一种主要通过蜱叮咬，由伯氏疏螺旋体引起的自然疫源性人畜共患病。近年来，随着莱姆病病例的增多和科技的发展，实验室诊断也有了长足进步，我们对莱姆病的发病现状和实验室诊断研究进展进行综述。

关键词：实验室诊断莱姆病伯氏疏螺旋体人畜共患病自然疫源性发病现状蜱叮咬