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鼻内针刺联合调神针治疗中重度持续性变应性鼻炎的临床疗效

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针刺研究 2024年第9期49卷 964-971页

作者：董博洋李丙泉李岩黑龙江中医药大学黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科

目的：观察鼻内针刺联合调神针对中重度持续性变应性鼻炎（AR）患者的治疗效果，同时探讨其调控炎性反应的机制。方法：将135例持续性AR患者随机分为西药组45例、鼻内针刺组45例、联合组45例。西药组采用布地奈德鼻喷雾剂治疗；鼻内针... 详细信息

目的：观察鼻内针刺联合调神针对中重度持续性变应性鼻炎（AR）患者的治疗效果，同时探讨其调控炎性反应的机制。方法：将135例持续性AR患者随机分为西药组45例、鼻内针刺组45例、联合组45例。西药组采用布地奈德鼻喷雾剂治疗；鼻内针刺组采用鼻内针刺治疗，取穴内迎香、鼻丘，每次20 min；联合组采用鼻内针刺联合调神针治疗，调神针取穴百会、四神聪、大陵、神门、印堂、神庭、安眠、迎香，每次20 min。各组均每日治疗1次，连续2周。分别观察各组治疗前后鼻部症状总积分（TNSS）、鼻部伴随症状总分量表（TNNSS）、鼻结膜炎生存质量量表（RQLQ）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。用ELISA法检测治疗前后血清总免疫球蛋白E(IgE)、P物质（SP）、神经肽Y(NPY)、血管活性肠肽（VIP）含量。用体液血液分析仪检测外周静脉血中的嗜酸性粒细胞（EOS）数量。评价3组的临床疗效。结果：与本组治疗前比较，3组患者治疗后TNSS、TNNSS、RQLQ、SAS、SDS评分及EOS数量、IgE、SP、VIP含量均降低（P<0.05），血清NPY含量升高（P<0.05）。治疗后，鼻内针刺组患者TNSS、TNNSS、RQLQ、SAS、SDS评分及EOS数量、IgE、SP、VIP含量较西药组降低（P<0.05），血清NPY含量较西药组升高（P<0.05）；联合组患者TNSS、TNNSS、RQLQ、SAS、SDS评分及EOS数量、IgE、SP、VIP含量较其他两组降低（P<0.05），血清NPY含量较其他两组升高（P<0.05）。联合组总有效率（40/45, 88.89%）高于（P<0.05）鼻内针刺组（35/45, 77.78%）和西药组（33/45, 73.33%）。结论：鼻内针刺联合调神针可改善AR患者鼻部临床症状及伴随症状，降低EOS、IgE，抑制超敏反应的形成，同时调控神经肽分泌，缓解焦虑抑郁负性情绪。

关键词：鼻内针刺调神针变应性鼻炎临床疗效

中药注射液治疗慢性肺源性心脏病的网状Meta分析

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中国中药杂志 2024年第10期49卷 2798-2817页

作者：班纪芳王贺王卓溪周亚滨客蕊黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

基于网状Meta分析系统评价不同中药注射液治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)的有效性及安全性。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据... 详细信息

基于网状Meta分析系统评价不同中药注射液治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)的有效性及安全性。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库建库至2023年10月1日发表的中药注射液治疗CPHD的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册5.3版推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,运用Stata 17.0、RevMan 5.4软件对数据进行统计分析。最终纳入103篇RCTs,9 332例患者,涉及13种中药注射液。网状Meta分析结果显示,(1)提高临床总有效率方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排名前3的干预措施依次为疏血通注射液+常规西医>川芎嗪注射液+常规西医>心脉隆注射液+常规西医;(2)降低肺动脉压方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为丹参川芎嗪注射液+常规西医>川芎嗪注射液+常规西医>参麦注射液+常规西医;(3)提高左心室射血分数(LVEF)方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为心脉隆注射液+常规西医>丹红注射液+常规西医>银杏达莫注射液+常规西医;(4)降低脑钠肽(BNP)方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为心脉隆注射液+常规西医>银杏达莫注射液+常规西医>丹红注射液+常规西医;(5)提高动脉血氧分压(PaO_(2))、降低动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为参芎葡萄糖注射液+常规西医>参麦注射液+常规西医>参附注射液+常规西医;(6)提高动脉血氧饱和度(SaO_(2))方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为丹参川芎嗪注射液+常规西医>心脉隆注射液+常规西医>参麦注射液+常规西医;(7)提高第1秒用力呼气容积百分比(FEV_(1)%)方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为参附注射液+常规西医>丹参酮Ⅱ_(A)磺酸钠注射液+常规西医>参麦注射液+常规西医;(8)提高第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为丹参川芎嗪注射液+常规西医>疏血通注射液+常规西医>丹红注射液+常规西医;(9)安全性方面,试验组与对照组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。综上,在常规西医治疗基础上联合中药注射液能够提高CPHD的综合疗效,降低肺动脉压,改善心肺功能及动脉血气水平。但鉴于纳入文献方法学质量与数量的限制,上述结论有待更多设计严谨且高质量的RCT进一步验证。

关键词：慢性肺源性心脏病中药注射液网状Meta分析

多囊卵巢综合征线粒体功能障碍机制及中医药干预研究进展

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中国中药杂志 2024年第1期49卷 1-14页

作者：卢铃菁张蛟姜玥韩延华张跃辉黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江哈尔滨150001 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150000

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种高度流行的生殖内分泌疾病,以稀发排卵、高雄激素血症(HA)和多囊卵巢形态(PCOM)为特征,常伴有胰岛素抵抗(IR)、肥胖、代谢紊乱等,易导致心血管疾病、子宫内膜癌等远期并发症,严重影响绝经前妇女的身心健康和... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种高度流行的生殖内分泌疾病,以稀发排卵、高雄激素血症(HA)和多囊卵巢形态(PCOM)为特征,常伴有胰岛素抵抗(IR)、肥胖、代谢紊乱等,易导致心血管疾病、子宫内膜癌等远期并发症,严重影响绝经前妇女的身心健康和生活质量。PCOS的病因不明,近年来许多学者提出线粒体功能障碍可能是PCOS发病的一个重要因素。中医药可发挥中医整体观、中医辨证论治及中医药多系统、多靶点调理等独特优势,多方面协同改善PCOS的症状与体征。虽然国内外已有PCOS线粒体功能障碍机制的相关综述,但目前尚缺乏中医药通过干预线粒体功能以改善PCOS的综述。因此该文综述了PCOS线粒体功能障碍的病理机制,并归纳总结近5年中医药基于线粒体功能以及炎症、氧化应激(OS)、自噬和凋亡等与线粒体功能相关的机制以干预PCOS的研究,以期为中医药防治PCOS提供新的研究思路,为临床上中医药治疗PCOS提供理论依据。

关键词：多囊卵巢综合征线粒体中医药综述

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巴西苏木素药理作用及机制研究进展

中草药 2024年第15期55卷 5342-5353页

作者：班纪芳王卓溪王贺周亚滨客蕊黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

巴西苏木素是一种小分子高异黄酮类化合物,以S立体异构体形式广泛存在于豆科芸实属植物苏木Caesalpinia sappan的干燥心材中,且含量丰富。现代药理研究表明,巴西苏木素具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抑菌、血管舒张、降血糖、免疫调节和神... 详细信息

巴西苏木素是一种小分子高异黄酮类化合物,以S立体异构体形式广泛存在于豆科芸实属植物苏木Caesalpinia sappan的干燥心材中,且含量丰富。现代药理研究表明,巴西苏木素具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抑菌、血管舒张、降血糖、免疫调节和神经保护等多种生物学活性,在预防和治疗心血管疾病、肿瘤、糖尿病、神经退行性疾病以及骨关节病等方面有着广阔的开发应用前景。因此,通过对巴西苏木素的药理作用及相关机制进行综述,重点总结巴西苏木素在发挥药效过程中可能涉及的重要靶点和分子信号通路,以期为巴西苏木素的研究开发和临床应用提供参考和依据。

关键词：巴西苏木素抗炎抗氧化抗肿瘤抗菌降血糖神经保护心血管保护

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模拟经颅重复针刺手法对血管性痴呆大鼠学习记忆及脑微血流的影响

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针刺研究 2024年第9期49卷 917-923页

作者：于国强尹瑞楠关莹唐祎周孙婧妍张飞宇杨添淞冯秋菊曹燚任婷吴壮张良李帅黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江中医药大学中医药研究院黑龙江中医药大学附属第一医院广州中医药大学基础医学院

目的：观察模拟经颅重复针刺（rTAS）手法对血管性痴呆（VD）模型大鼠学习记忆能力及脑微血流的影响，探讨rTAS对VD的治疗作用及潜在机制。方法：Wistar大鼠根据随机数字法随机选择8只大鼠为空白组，其余大鼠采用永久性双侧颈总动脉结... 详细信息

目的：观察模拟经颅重复针刺（rTAS）手法对血管性痴呆（VD）模型大鼠学习记忆能力及脑微血流的影响，探讨rTAS对VD的治疗作用及潜在机制。方法：Wistar大鼠根据随机数字法随机选择8只大鼠为空白组，其余大鼠采用永久性双侧颈总动脉结扎法制备VD大鼠模型，造模成功的大鼠随机分为模型组、常规针刺组、模拟rTAS组，每组8只。造模成功后第2天行针刺干预，模拟rTAS组给予模拟rTAS手法；常规针刺组给予常规针刺手法；模型组与空白组给予同等条件抓取及固定，不予针刺。干预14 d后，采用Morris水迷宫实验评价各组大鼠学习记忆能力；运用激光散斑技术检测各组大鼠脑血流平均灌注量；ELISA法检测大鼠海马组织血管内皮生长因子（VEGF），内皮素-1(ET-1)，一氧化氮（NO），诱导型一氧化氮合酶（iNOS）含量。结果：与空白组比较，模型组大鼠逃避潜伏时间显著增加（P<0.01）、穿越原平台次数显著减少（P<0.01），脑血流平均灌注量降低（P<0.01），海马VEGF含量显著降低（P<0.01）,NO、iNOS、ET-1含量显著升高（P<0.01）。与模型组比较，模拟rTAS组大鼠逃避潜伏时间显著缩短（P<0.01）、穿越原平台次数显著增多（P<0.01），常规针刺组大鼠逃避潜伏时间显著缩短（P<0.01），模拟rTAS组与常规针刺组大鼠脑血流平均灌注量、海马VEGF含量均显著升高（P<0.05,P<0.01），模拟rTAS组海马NO、iNOS、ET-1含量显著降低（P<0.01），常规针刺组海马iNOS含量显著降低（P<0.05）。与常规针刺组比较，模拟rTAS组大鼠脑血流平均灌注量显著提高（P<0.05），海马VEGF含量显著升高（P<0.01）,NO、iNOS、ET-1含量降低（P<0.01,P<0.05）。结论：rTAS可增加VD大鼠大脑血流灌注，改善空间认知、学习记忆能力，其作用机制可能与促进血管新生，改善内皮功能，抗氧化应激相关。

关键词：经颅重复针刺手法血管性痴呆微血流激光散斑学习记忆能力

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基于阴阳理论探讨自噬在卵巢癌中的作用

中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 185-192页

作者：彭成郭滢于洋刘芳媛韩凤娟黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

卵巢癌作为妇科恶性肿瘤之一,早期症状不典型,转移复发率高,是严重威胁女性健康的重要杀手。中医认为,阴阳平衡指导机体功能与物质的动态转换,实现气血津液的正常输布,协调肌肉官窍的充盛强壮;而阴阳失衡,气血积聚络于胞宫发为卵巢癌。... 详细信息

卵巢癌作为妇科恶性肿瘤之一,早期症状不典型,转移复发率高,是严重威胁女性健康的重要杀手。中医认为,阴阳平衡指导机体功能与物质的动态转换,实现气血津液的正常输布,协调肌肉官窍的充盛强壮;而阴阳失衡,气血积聚络于胞宫发为卵巢癌。随着现代研究的进展发现,自噬作为机体内代谢与产能的变化过程,亦具有阴阳的动态属性,自噬抑制“阳衰阴盛”促进卵巢癌的形成、自噬激活“阳生阴长”推动卵巢癌的发展、瘤体机体“阴阳自噬紊乱”卵巢癌复发耐药,提示卵巢癌的发生发展与阴阳二者的病理状态高度契合。故该文以中医阴阳理论对卵巢癌及自噬相关机制阐释为基础,以卵巢癌不同阶段的主体矛盾为出发点,提出各阶段的防治原则:初以“益火源”激活自噬“消阴翳”,进以“攻毒结”抑制自噬“通阳滞”,末以“平阴阳”控制自噬“缓病势”。强调在动态调度阴阳、调和自噬、正邪同治、扶祛兼顾为定法的基础上,随变治之,依症加减。提出中西医结合治疗卵巢癌的临床方法及理论依据,以期为卵巢癌的防治拓展新思路、促进中医理论的现代化诊疗进程。

关键词：阴阳理论卵巢癌自噬

中医药干预慢性阻塞性肺疾病相关信号通路的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第15期30卷 244-255页

作者：杨洋李竹英田春燕李星黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限不完全可逆的异质性疾病,呈进行性发展。其反复发作,难以根治的特性为患者带来了沉重的健康负担。COPD发病机制繁杂,尚未完全阐明。当前临床多采用西医药物治疗方式,疗效不理想,易出现不良反应和... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限不完全可逆的异质性疾病,呈进行性发展。其反复发作,难以根治的特性为患者带来了沉重的健康负担。COPD发病机制繁杂,尚未完全阐明。当前临床多采用西医药物治疗方式,疗效不理想,易出现不良反应和耐药性等。因此,寻找一种高效、安全的治疗方法是现今医学研究领域的重要课题。随着对疾病研究的不断深入,诸多学者发现,中医药通过靶向核转录因子-κB(NF-κB)、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、神经源性位点缺口同源蛋白(Notch)、Janus酪氨酸激酶(JAK)/信号转导与转录激活因子(STAT)、转化生长因子-β(TGF-β)/Smad、分泌型糖蛋白(Wnt)、河马(Hippo)和核因子E2相关因子2(Nrf2)等信号通路,影响气道黏液分泌,抑制炎症及氧化应激反应,缓解气道重塑及微血管重塑,调节细胞凋亡与自噬等,从而达到减轻疾病症状,改善肺功能的目的。中医对于本病已有数千年的临床实践经验,且疗效显著。因此从细胞分子层面深入挖掘,为临床应用中医药诊治COPD提供可靠的理论依据。但目前中医药调控COPD相关信号通路的系统性总结较少,现对近年来国内外中药单体或中药复方干预COPD相关文献进行广泛检索查阅,整理归纳出多条相关通路,旨在为之后的临床组方用药与实验研究提供新的思路予以借鉴。将中医基础理论和现代药理研究机制相结合共同推动中医药在防治COPD方面的蓬勃发展。

关键词：慢性阻塞性肺疾病信号通路中医药研究进展

中医药调控NF⁃κB相关信号通路干预溃疡性结肠炎相关性癌变的研究进展

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中国中药杂志 2024年第6期49卷 1455-1466页

作者：张钰异王浩王思琳周春航宋宁宁程丽敏黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学第一附属医院黑龙江哈尔滨150040

溃疡性结肠炎是以慢性、反复发作性和非特异性为特征的肠道炎症疾病,难以治愈,并有恶化为相关性肿瘤的风险,长期持续的慢性炎症刺激能增加癌变的风险,信号途径作为调节肿瘤微环境的关键一环,核因子⁃κB(NF⁃κB)不仅是肠道炎症重要的调... 详细信息

溃疡性结肠炎是以慢性、反复发作性和非特异性为特征的肠道炎症疾病,难以治愈,并有恶化为相关性肿瘤的风险,长期持续的慢性炎症刺激能增加癌变的风险,信号途径作为调节肿瘤微环境的关键一环,核因子⁃κB(NF⁃κB)不仅是肠道炎症重要的调节因子,还能作为其他信号途径的下游因子来共同调节,如TLR4、MAPK、STAT、PI3K等途径。目前已有大量动物实验研究证明了中药可通过干预NF⁃κB相关信号通路减轻炎症反应,改善肠道炎症,进而抑制炎症向肿瘤的进展。该文就NF⁃κB相关串扰通路关系及中医药对其干预机制的研究作一综述,以期为临床溃疡性结肠炎治疗及相关性癌变预防策略的优化提供借鉴与参考。

关键词：溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎相关性癌(UCRCC) NF⁃κB 中医药

基于植物逆境生理生态的栽培药材质量提升途径的探讨

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中国实验方剂学杂志 2024年第12期30卷 203-208页

作者：孟祥才孟兆平由亚非张炜黑龙江中医药大学哈尔滨150040

药材的质量与环境密切相关,逆境条件下生产的药材的质量佳。中药材来源已由野生转为栽培,较佳的栽培环境也导致了药材质量大幅度下降,而目前缺少提高药材质量的有效方法。植物在逆境条件下必然产生大量的活性氧,逆境条件下药材质量的提... 详细信息

药材的质量与环境密切相关,逆境条件下生产的药材的质量佳。中药材来源已由野生转为栽培,较佳的栽培环境也导致了药材质量大幅度下降,而目前缺少提高药材质量的有效方法。植物在逆境条件下必然产生大量的活性氧,逆境条件下药材质量的提升可能通过活性氧实现的。该文阐述了植物逆境-活性氧-次生代谢三者的关系:活性氧能够改变蛋白质(包括酶)的结构,调节酶的活性,从而影响次生代谢,以此提高植物的适应能力,因此活性氧是导致逆境改变次生代谢的本质原因。植物的细胞具有全能性,植物的药用部位能够独立完成次生代谢的全过程,因此通过鲜药加工环节调控次生代谢可显著提高药材的质量。外源活性氧可作为刺激药用部位的诱导因子,使新鲜药用部位产生与逆境条件下相近的生理状,从而可增强次生代谢,提高药材有效成分含量,并且药材各种成分的含量和比例也更接近野生药材。植物适应逆境的机制就是药材质量形成的机制,采用活性作为诱导物质可为优质药材生产提供新的途径。

关键词：活性氧栽培药材生理生态次生代谢