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不同剂量芬吗通联合谷维素治疗对更年期综合征患者性激素和氧化应激的影响

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武汉大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 570-575页

作者：熊娟熊莉廖盛彭黄石市中医医院妇科湖北黄石435000 黄石市中医医院放射影像科湖北黄石435000 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科湖北武汉430030

目的:探究不同剂量芬吗通联合谷维素治疗对更年期综合征患者性激素和氧化应激的影响。方法:选取2020年8月—2021年8月就诊的120例更年期综合征患者并将其随机分为A、B、C三组,每组各40例。A组给予谷维素,B组给予常规剂量芬吗通联合谷维... 详细信息

目的:探究不同剂量芬吗通联合谷维素治疗对更年期综合征患者性激素和氧化应激的影响。方法:选取2020年8月—2021年8月就诊的120例更年期综合征患者并将其随机分为A、B、C三组,每组各40例。A组给予谷维素,B组给予常规剂量芬吗通联合谷维素,C组给予低剂量芬吗通联合谷维素,比较三组的临床疗效、患者性激素[促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及促黄体生成素(LH)]、血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)]水平、氧化应激[丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)]及不良反应。结果:三组总有效率比较差异显著(P<0.05),B组和C组总有效率均明显高于A组(P<0.05);三组治疗后FSH、E2、LH水平比较差异显著(P<0.05),B组和C组FSH、LH水平明显低于A组(P<0.05),E2水平明显高于A组(P<0.05);三组治疗后TG、TC、HDLC、LDLC水平比较差异显著(P<0.05),B组和C组TG、TC、HDLC水平明显低于A组(P<0.05),LDLC水平明显高于A组(P<0.05);三组治疗后MDA、SOD水平比较差异显著(P<0.05),B组和C组MDA水平明显低于A组(P<0.05),SOD水平明显高于A组(P<0.05);三组不良反应总发生率比较差异显著(P<0.05),B组不良反应总发生率明显高于A组和C组(P<0.05)。结论:相较于单独使用谷维素治疗,芬吗通联合谷维素治疗更年期综合征患者具有较好的临床疗效,可改善患者性激素和血脂水平,减轻应激反应,而低剂量与常规剂量芬吗通的效果相当,其不良反应更少。

关键词：芬吗通谷维素更年期综合征性激素氧化应激

双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动-饮食护理干预在非酒精性脂肪性肝病患者中的应用效果

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第10期8卷 13-16页

作者：高霞蔡林燕余红英黄石市第五医院康养办黄石市第五医院消化内科黄石市第五医院功能科彩超室湖北黄石435005

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者应用双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动?-?饮食护理干预的效果,为临床治疗NAFLD提供参考依据。方法采用随机数字表法将黄石市第五医院于2021年1月至2023年7月期间收治的107例NAFLD患者分... 详细信息

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者应用双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动?-?饮食护理干预的效果,为临床治疗NAFLD提供参考依据。方法采用随机数字表法将黄石市第五医院于2021年1月至2023年7月期间收治的107例NAFLD患者分为对照组(53例,采用多烯磷脂酰胆碱+运动-饮食护理干预治疗)和观察组(54例,在对照组的基础上联合双歧杆菌三联活菌治疗)。两组患者均连续治疗3个月。对比两组患者的临床疗效,治疗前后的脂肪衰减系数(CAP)、肝脏硬度(LSM)及血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)、肝功能指标,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效和总有效率高于对照组;治疗后观察组患者CAP及两组患者血清DAO、D-Lac水平与治疗前比均降低,且观察组血清DAO、D-Lac均低于对照组;治疗后两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、层黏连蛋白(LN)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))与治疗前比均降低,且观察组均低于对照组(均P0.05)。结论NAFLD患者应用双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱与运动-饮食护理干预疗效显著,能有效改善其肠黏膜屏障功能和肝功能,且安全性良好。

关键词：非酒精性脂肪性肝病双歧杆菌三联活菌多烯磷脂酰胆碱运动?-?饮食护理肝功能肠黏膜屏障功能

乳腺癌患者新辅助化疗疗效评估中应用彩色多普勒超声检查的价值分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第9期8卷 47-50页

作者：余红英高霞石艳张玲黄石市第五医院功能科彩超室黄石市第五医院康养办湖北黄石435005

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺癌患者新辅助化疗效果评估中的应用价值,为该疾病的后续治疗提供理论依据。方法回顾性分析2020年7月至2023年7月于黄石市第五医院接受新辅助化疗的102例乳腺癌患者的临床资料,根据化疗6个周期(以21 d为1个... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺癌患者新辅助化疗效果评估中的应用价值,为该疾病的后续治疗提供理论依据。方法回顾性分析2020年7月至2023年7月于黄石市第五医院接受新辅助化疗的102例乳腺癌患者的临床资料,根据化疗6个周期(以21 d为1个化疗周期)结果将其分为有效组(71例)、无效组(31例)。对比两组患者化疗前后血流分级、超声影像特征、血流动力学指标;分析两组典型病例化疗前后的彩色多普勒超声图像特征。结果102例患者经新辅助化疗治疗6个周期后,71例显示有效,31例显示无效,无效率为30.39%。与化疗前比,化疗后有效组中血流分级为0、Ⅰ级患者占比均升高,Ⅲ级患者占比降低;且有效组中血流分级为0、Ⅰ级患者占比均高于无效组,Ⅱ、Ⅲ级患者占比及血流丰富率均低于无效组;与化疗前比,化疗后两组患者肿瘤体积均缩小,且有效组较无效组更小,两组后方回声无异常、病灶形态规则、边界清晰、内部回声增强的患者占比均升高,且有效组较无效组均更高(均P0.05)。结论彩色多普勒超声可根据患者血流分级、声像特征、血流动力学指标对乳腺癌患者新辅助化疗效果进行评估,为后续治疗方案的选择提供参考依据。

关键词：乳腺癌新辅助化疗彩色多普勒超声血流分级声像特征血流动力学

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miRNA-4469靶向PDIA4基因调控肾癌细胞的增殖和侵袭

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肿瘤研究与临床 2024年第2期36卷 112-117页

作者：黄耿桂定文袁琛张晓玲黄丽琼鄂东医疗集团黄石市中心医院泌尿外科黄石435000

目的探讨miRNA-4469(miR-4469)体外调控肾癌细胞增殖和侵袭的机制。方法基于OncomiR数据库分析miR-4469不同表达水平患者生存差异。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测miR-4469在肾癌细胞株ACHN、OS-RC-2、SK-RC-20、769-P、A... 详细信息

目的探讨miRNA-4469(miR-4469)体外调控肾癌细胞增殖和侵袭的机制。方法基于OncomiR数据库分析miR-4469不同表达水平患者生存差异。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测miR-4469在肾癌细胞株ACHN、OS-RC-2、SK-RC-20、769-P、A498和正常肾小管上皮细胞株HK-2中的表达,将miR-4469表达水平最低的肾癌细胞分为miR-4469组和对照组,分别转染miR-4469模拟物和阴性对照序列。采用CCK-8法检测两组细胞增殖能力(以吸光度值表示),采用Transwell实验分析两组侵袭细胞数。应用TargetScan Release 8.0软件预测miR-4469与蛋白二硫化物异构酶A4(PDIA4)mRNA的结合位点,采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-4469与PDIA4 mRNA的靶向关系。采用qRT-PCR法检测各组细胞PDIA4 mRNA的表达量,采用蛋白质印迹法检测各组细胞PDIA4蛋白和PI3K-AKT-m-TOR通路蛋白表达水平。结果分析OncomiR数据库相关数据显示,miR-4469高表达肾癌患者的总生存优于miR-4469低表达患者(P<0.001)。各肾癌细胞株中miR-4469的相对表达量均低于HK-2细胞(均P<0.05),其中769-P细胞miR-4469表达量最低,选取769-P细胞进行后续实验。miR-4469组769-P细胞增殖能力低于对照组(P<0.01)。miR-4469组769-P细胞侵袭数少于对照组[(19±3)个比(64±7)个,t=5.44,P=0.002]。与共同转染野生型PDIA4和miR-4469阴性序列组相比,共同转染野生型PDIA4和miR-4469模拟序列组细胞相对荧光素酶活性低(0.42±0.07比1.01±0.08,t=5.74,P=0.001);共同转染突变型PDIA4和miR-4469阴性序列组与共同转染突变型PDIA4和miR-4469模拟序列组间细胞相对荧光素酶活性差异无统计学意义(0.99±0.11比1.02±0.11,t=0.19,P=0.001)。miR-4469组769-P细胞PDIA4 mRNA相对表达量低于对照组[0.98±0.23比7.19±2.23,t=2.77,P=0.032]。与对照组相比,miR-4469组769-P细胞PDIA4蛋白和PI3K-AKT-m-TOR通路相关的p-PI3K、p-AKT、p-mTOR、p-SGK1蛋白表达量均低(均P<0.05)。结论miR-4469与肾癌患者生存可能有相关性,其在各肾癌细胞株中表达均下调。miR-4469可能通过PDIA4调节PI3K-AKT-m-TOR通路,从而抑制肾癌769-P细胞增殖和侵袭。

关键词：肾肿瘤 miRNA-4469 蛋白二硫化物异构酶A4 细胞增殖细胞侵袭

地诺前列酮栓联合缩宫素对宫颈未成熟足月妊娠产妇宫颈成熟度、母婴结局的影响

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中国医学创新 2024年第17期21卷 157-161页

作者：周夏青胡道信徐艳芳黄石爱康医院产科湖北黄石435000

目的:探究地诺前列酮栓联合缩宫素对宫颈未成熟足月妊娠产妇宫颈成熟度、母婴结局的影响。方法:选择84例宫颈未成熟足月妊娠产妇,均于2021年5月—2022年2月被黄石爱康医院产科收治,按随机数字表法平均分为两组,各42例。对照组用缩宫素治... 详细信息

目的:探究地诺前列酮栓联合缩宫素对宫颈未成熟足月妊娠产妇宫颈成熟度、母婴结局的影响。方法:选择84例宫颈未成熟足月妊娠产妇,均于2021年5月—2022年2月被黄石爱康医院产科收治,按随机数字表法平均分为两组,各42例。对照组用缩宫素治疗,观察组在对照组基础上联合地诺前列酮栓治疗。观察两组宫颈成熟效果、宫颈Bishop评分、内皮素1(ET-1)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、白细胞介素-8(IL-8)水平、母婴结局及产程时间。结果:观察组宫颈成熟总有效率为92.85%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组宫颈Bishop评分为(7.61±1.32)分,高于对照组的(5.54±1.18)分,ET-1为(8.51±0.8)pg/mL、PGE_(2)为(11.49±1.48)pg/mL、IL-8为(1015.89±33.18)pg/mL,高于对照组的(5.92±0.6)、(8.25±1.05)、(847.71±25.12)pg/mL;第一产程为(11.21±1.20)h、第二产程为(1.03±0.95)h、第三产程为(0.11±0.04)h、总产程为(12.35±1.11)h,均短于对照组的(15.18±1.34)、(2.21±1.08)、(0.20±0.08)、(17.59±1.54)h。观察组母婴结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地诺前列酮栓联合缩宫素共同作用在宫颈未成熟足月妊娠产妇患者中效果极佳,可加速宫颈成熟速度,降低宫颈张力,缩短产程,改善妊娠结局,安全可靠。

关键词：宫颈未成熟足月妊娠缩宫素地诺前列酮栓宫颈成熟度母婴结局

外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症合并足坏疽的效果观察

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中国医学创新 2024年第18期21卷 54-58页

作者：汪继辉徐德安黄石市爱康医院介入科湖北黄石435100 大治市人民医院放射影像科湖北大治435100

目的:探究外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(ASO)合并足坏疽的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在黄石市爱康医院介入科治疗的糖尿病下肢ASO合并足坏疽患者82例,应用随机数字表法将其分为对照组(皮腔内球囊扩张血管... 详细信息

目的:探究外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(ASO)合并足坏疽的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在黄石市爱康医院介入科治疗的糖尿病下肢ASO合并足坏疽患者82例,应用随机数字表法将其分为对照组(皮腔内球囊扩张血管成形术)及观察组(外周血管支架介入术),各41例。对比两组临床效果、糖尿病Wagner分级、血管内径、血流量(髂动脉、股浅动脉)、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组髂动脉、股浅动脉血管流量、血管内径均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前降低,观察组均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢ASO合并足坏疽效果显著,可增大髂动脉、股浅动脉血管内径,增加血流量,减轻炎症反应。

关键词：皮腔内球囊扩张血管成形术外周血管支架介入术糖尿病下肢动脉硬化闭塞症足坏疽

VDR和GSDMB基因多态性与湖北地区儿童哮喘的易感性研究

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微循环学杂志 2024年第1期34卷 67-72,77页

作者：易涛徐继勋颜珊玲张婷孟亚军李晶黄石市中医医院黄石435000

目的:探讨湖北地区儿童VDR基因(rs2239185、rs7975232、rs2525046、rs2228570)和GSDMB基因(rs2305480)单核苷酸多态性(SNP)与儿童哮喘的易感性。方法:采用前瞻性研究方法,纳入158例哮喘患儿(哮喘组)和156例健康儿童(对照组),运用Sequenom MassArray质谱芯片微列阵技术对两组对象VDR和GSDMB基因的多个SNP位点进行基因分型,分析上述各位点在两组间分布的差异,筛选湖北地区儿童哮喘易感SNP位点。结果:GSDMB基因rs2305480位点GG、AG、AA 3种基因型频率在哮喘组中分别为64.56%、4.43%、31.01%,在对照组中分别为51.28%、8.97%、39.74%,两组间GG基因型分布频率差异具有统计学意义(P0.05);两组间VDR基因rs2239185、rs7975232、rs2525046、rs2228570位点多态性分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GSDMB基因rs2305480位点多态性与我国湖北地区儿童哮喘的易感性相关:VDR基因rs2239185、rs7975232、rs2525046、rs2228570位点多态性与我国湖北地区儿童哮喘易感性无显著相关性。

关键词：哮喘单核苷酸多态性 VDR基因 GSDMB基因

调卫和营宣痹方辅助干预冠心病PCI术后再发心绞痛的临床疗效观察

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广州中医药大学学报 2024年第8期 2009-2015页

作者：吴健程珍陈智龙吴正国黄石市中医医院

【目的】观察调卫和营宣痹方与常规西药联合治疗对冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后再发心绞痛的治疗效果。【方法】将90例冠心病PCI术后再发心绞痛寒凝心脉证患者随机分为对照组和治疗组，每组各45例。对照组给予常规西药治疗，治疗... 详细信息

【目的】观察调卫和营宣痹方与常规西药联合治疗对冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后再发心绞痛的治疗效果。【方法】将90例冠心病PCI术后再发心绞痛寒凝心脉证患者随机分为对照组和治疗组，每组各45例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上联合调卫和营宣痹方治疗，疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛疗效积分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分以及左心室射血分数（LVEF）、室间隔厚度（IVS）的变化情况，并评定2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】（1）脱落情况方面，研究过程中，对照组和治疗组各有1例患者脱落，最终对照组和治疗组各有44例患者纳入疗效统计。（2）疗效方面，治疗12周后，治疗组的总有效率为93.18%(41/44)，对照组为81.82%(36/44)，组间比较（χ2检验），治疗组的疗效明显优于对照组（P0.05）；治疗后组间比较，治疗组的LVEF改善幅度明显优于对照组（P0.05）；且2组患者的血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、心电图等安全性指标均无明显变化。【结论】在常规西药治疗基础上联合调卫和营宣痹方治疗，能有效缓解冠心病PCI术后再发心绞痛寒凝心脉证患者的临床症状，改善患者的中医证候及左心室射血分数，临床疗效显著。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后心绞痛寒凝心脉证调卫和营宣痹方左心室射血分数(LVEF)

SSF技术对冠脉CT血管成像的优化及PCI术后再狭窄患者的评估价值探讨

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中国CT和MRI杂志 2024年第6期22卷 82-84页

作者：付雨菲熊鑫黄石市中心医院湖北黄石435000 黄石市第五医院湖北黄石435000

目的探讨冠状动脉追踪冻结技术(SSF)在提高PCI术后CCTA图像质量中的作用并研究其在评估支架内再狭窄中的效能。方法纳入2020年5月至2022年10月在我院行冠状动脉支架植入术后复查的127名(179支支架)患者。按照心率的高低分为高心率组(... 详细信息

目的探讨冠状动脉追踪冻结技术(SSF)在提高PCI术后CCTA图像质量中的作用并研究其在评估支架内再狭窄中的效能。方法纳入2020年5月至2022年10月在我院行冠状动脉支架植入术后复查的127名(179支支架)患者。按照心率的高低分为高心率组(心率>70次/分)和低心率组(心率≤70次/分),均行常规技术重建及SSF技术重建,其中71名患者(共106支支架)在术后1年内行冠脉造影。对比两种技术重建的冠状动脉支架CTA图像质量在主观评分上的差异。将冠脉造影检查作为“金标准”,比较常规技术重建和SSF技术重建在评估冠脉狭窄方面的一致性及诊断效能。结果高心率组常规技术重建冠状动脉支架CTA图像质量平均评分为(3.23±0.427),SSF技术为(3.81±0.467)。低心率组常规技术重建图像质量平均评分为(3.98±0.458),SSF技术为(4.38±0.490)。以冠脉造影结果为标淮,常规技术组灵敏度为80.56%,特异度为97.14%,阳性预测值为93.54%,阴性预测值为90.67%,准确率为91..51%;SSF技术组灵敏度为88.24%,特异度为98.61%,阳性预测值为96.77%,阴性预测值为94.67%准确率为95.28%。结论 SSF技术可以降低冠状动脉支架术后患者运动伪影及支架伪影,并且较好的应用于支架术后患者的随访评估。

关键词：冠状动脉追踪冻结技术经皮冠状动脉介入治疗术支架再狭窄

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