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全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床效果

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2103-2107页

作者：刘万周张亮翟江波程晋涛黄河三门峡医院骨科河南三门峡472000 黄河三门峡医院急诊科河南三门峡472000

目的探究全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的近远期效果及其术后并发症发生情况。方法回顾性分析128例股骨颈骨折老年患者临床病例资料,根据治疗方案分为全螺纹组(n=51,全螺纹空心加压螺钉内固定治疗)和部分螺纹组(n=77,螺... 详细信息

目的探究全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的近远期效果及其术后并发症发生情况。方法回顾性分析128例股骨颈骨折老年患者临床病例资料,根据治疗方案分为全螺纹组(n=51,全螺纹空心加压螺钉内固定治疗)和部分螺纹组(n=77,螺纹空心加压螺钉内固定治疗)。比较两组手术情况、手术前后的髋周肌肉损伤指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6和肌酸激酶(CK)]、Harris髋关节功能评分、日常活动能力Barthel指数、生活质量评估量表(GQOLI-74)评分及术后并发症发生率。结果两组手术时长、术中出血量、骨折愈合时间、术中透视次数、术前及术后3 d的CRP、IL-6和CK水平及术前、术后3、6个月的Harris评分和Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05),全螺纹组术后12个月的Harris评分及Barthel指数均显著高于部分螺纹组(P0.05),全螺纹组术后12个月躯体健康和社会功能评分均显著高于部分螺纹组(P<0.05);全螺纹组股骨颈短缩及螺钉退出发生率均显著低于部分螺纹组(P<0.05)。结论全螺纹与部分螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折患者的近期效果相近,而全螺纹内固定能够促进患者远期髋关节功能及日常活动能力恢复,提升生活质量,减少术后并发症发生。

关键词：股骨颈骨折全螺纹空心加压螺钉内固定髋关节功能术后并发症

腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术治疗直肠癌疗效比较

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 571-574页

作者：师振黄河三门峡医院普外科二区河南三门峡472000

目的探讨不同手术方式治疗直肠癌的疗效及对患者炎症反应、应激反应和细胞免疫功能的影响。方法选择2020年1月至2022年10月黄河三门峡医院收治的108例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹组(n=52)和腹腔镜组(n=56),开腹组... 详细信息

目的探讨不同手术方式治疗直肠癌的疗效及对患者炎症反应、应激反应和细胞免疫功能的影响。方法选择2020年1月至2022年10月黄河三门峡医院收治的108例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹组(n=52)和腹腔镜组(n=56),开腹组患者给予传统的开腹手术治疗,腹腔镜组患者行腹腔镜直肠癌根治术治疗。观察2组患者术后切口、腹腔、尿路及肺部感染发生情况。分别于术前1 d和术后3 d采集2组患者外周静脉血3 mL,离心后取血清,采用酶联免疫吸附试验检测皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素及白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP)水平,流式细胞仪检测CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平。结果开腹组和腹腔镜组患者感染发生率分别为17.31%(9/52)、3.57(2/56),腹腔镜组患者感染发生率显著低于开腹组(χ2=5.561,P0.05)。2组患者术后3 d时血清中皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均显著高于术前(P0.05)。2组患者术后3 d时血清IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平均显著高于术前(P0.05)。开腹组患者术后3 d CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于术前(P0.05)。术后3 d,腹腔镜组患者CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜术治疗直肠癌的效果优于开腹术,且患者炎症反应程度较轻,对患者免疫功能影响也较小。

关键词：直肠癌腹腔镜术应激反应炎症反应

维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病急变及髓系肉瘤2例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2024年第4期33卷 235-239页

作者：吴珍珍张茂功陆鸿飞郭影李变贞张晶晶姚莉红河南科技大学附属三门峡黄河医院血液科三门峡472000

目的探索维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变及髓系肉瘤的效果。方法回顾性分析河南科技大学附属三门峡黄河医院诊治的1例CML急变及1例髓系肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果CML患者急变期及造血干细胞移植后... 详细信息

目的探索维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变及髓系肉瘤的效果。方法回顾性分析河南科技大学附属三门峡黄河医院诊治的1例CML急变及1例髓系肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果CML患者急变期及造血干细胞移植后复发先后应用维奈克拉联合普纳替尼及维奈克拉联合达沙替尼诱导治疗1个周期,均达完全缓解骨髓象。髓系肉瘤患者用维奈克拉联合低剂量阿糖胞苷及维奈克拉联合去甲基化药物治疗2个周期症状消失,增强CT提示部分缓解。结论维奈克拉为基础联合方案治疗CML急变及移植后复发、髓系肉瘤的近期效果良好,可能作为体能状态较差患者强化疗或其他治疗的桥接治疗选择。

关键词：肉瘤,髓样慢性粒细胞白血病维奈克拉药物疗法,联合

异基因造血干细胞移植后短期内死亡的危险因素分析

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中国组织工程研究 2024年第13期28卷 2009-2016页

作者：高思雨姚莉红边志磊张素平李丽范金鹏秦菁彭英楠万鼎铭郑州大学第一附属医院河南省郑州市450052 黄河三门峡医院河南省三门峡市472000

背景:异基因造血干细胞移植是治愈各种血液病的有效甚至唯一手段,但患者移植后短期内死亡率较高。目的:探讨影响血液病患者异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内总体生存的危险因素,旨在降低异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内死亡率... 详细信息

背景:异基因造血干细胞移植是治愈各种血液病的有效甚至唯一手段,但患者移植后短期内死亡率较高。目的:探讨影响血液病患者异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内总体生存的危险因素,旨在降低异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内死亡率及有效预防相关危险因素。方法:回顾性分析于2018-01-01/2021-06-30在郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心行异基因造血干细胞移植的585例血液病患者的临床资料,探究影响血液病患者异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的危险因素。结果与结论:共585例血液病患者行异基因造血干细胞移植,92例死于移植后100 d内,死亡率为15.7%(92/585),死亡时中位年龄为26.5岁(1-56岁),死亡病例的中位生存时间为48 d(0-97 d)。单因素分析显示,年龄≥14岁、发生急性移植物抗宿主病、Ⅳ度急性移植物抗宿主病、细菌血流感染及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染是影响异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥14岁、发生Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病、细菌血流感染及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染是影响异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的独立危险因素,相对危险度分别为1.77(95%CI 1.047-2.991),7.926(95%CI 3.763-16.695),2.039(95%CI 1.117-3.722),3.389(95%CI 1.563-7.347)。结果表明:异基因造血干细胞移植后短期内全因死亡率较高,对于移植后短期内合并细菌血流感染、Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病的患者需及时发现、给予有效治疗,从而改善异基因造血干细胞移植的疗效。

关键词：异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病血流感染耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染危险因素

慢性肾衰竭MHD患者营养状况及其SP-D和HLA基因多态性与肺部感染的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1635-1639页

作者：史锡娜周菊峰王银虹赵晓琴张博昱三门峡市中心医院营养科河南三门峡472000 三门峡市中心医院肾内科河南三门峡472000 三门峡市中心医院呼吸内科河南三门峡472000

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者营养状况及表面活性蛋白D(SP-D)、人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与肺部感染的关联.方法选取2019年10月-2021年2月慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者96例为研究对象,根据患者是否发生肺部感... 详细信息

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者营养状况及表面活性蛋白D(SP-D)、人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与肺部感染的关联.方法选取2019年10月-2021年2月慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者96例为研究对象,根据患者是否发生肺部感染,分为肺部感染组和未感染组,分别有45例和51例.采用改良定量主观整体评估法(MQSGA)和血清白蛋白、钙磷含量评估患者营养状况,并检测SP-D、HLA基因多态性分布.结果肺部感染组患者MQSGA评分、磷含量、HLA-A*0101等位基因频率高于未感染组,白蛋白、钙含量、HLA-B*5201、HLA-DRBⅠ*1502等位基因频率低于未感染组(P<0.05);肺部感染组与未感染组SP-D基因rs721917位点基因型和等位基因分布的比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染患者中,轻度组MQSGA评分低于中-重度组,白蛋白水平、HLA-B*5201、HLA-DRBⅠ*1502等位基因频率高于中-重度组(P<0.05).结论慢性肾衰竭MHD患者肺部感染患者营养状况差,其发生发展与SP-D、HLA基因多态性密切相关.

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染营养状况表面活性蛋白D 人类白细胞抗原

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硝呋太尔联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎的效果及对患者生活的影响

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大医生 2024年第7期9卷 10-13页

作者：王玮玮黄河三门峡医院妇科河南三门峡472000

目的观察硝呋太尔联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎的效果及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供帮助。方法选取2020年10月至2023年10月黄河三门峡医院收治的80例细菌性阴道炎患者,按照随机数字表法分为对照组(40例,给予乳酸菌阴道... 详细信息

目的观察硝呋太尔联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎的效果及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供帮助。方法选取2020年10月至2023年10月黄河三门峡医院收治的80例细菌性阴道炎患者,按照随机数字表法分为对照组(40例,给予乳酸菌阴道胶囊治疗)和观察组(40例,给予硝呋太尔联合乳酸菌阴道胶囊治疗),两组患者均治疗2周。比较两组患者临床疗效、生活质量、阴道微环境[pH值、菌群多样性]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)]水平、阴道灌洗液炎症因子[白细胞介素(IL)-2、IL-13和Toll样受体2(TLR2)]水平和不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P0.05)。结论硝呋太尔联合乳酸菌阴道胶囊用于细菌性阴道炎的疗效较好,可改善患者生活质量和阴道微环境,减轻氧化应激和炎症反应,安全性理想。

关键词：硝呋太尔乳酸菌阴道胶囊细菌性阴道炎

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聚焦超声联合干扰素对宫颈柱状上皮异位合并HPV感染的应用效果分析

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中外女性健康研究 2024年第4期 41-43页

作者：宋兰芳周艳菲黄河三门峡医院妇科河南三门峡472000

目的:探讨聚焦超声联合干扰素对宫颈柱状上皮异位合并HPV感染中的应用效果。方法:选取2019年8月至2023年8月本院收治的90例宫颈柱状上皮异位合并HPV感染患者作为本次前瞻性研究的研究对象,采用随机数字法分为对照组与研究组,每组45例。... 详细信息

目的:探讨聚焦超声联合干扰素对宫颈柱状上皮异位合并HPV感染中的应用效果。方法:选取2019年8月至2023年8月本院收治的90例宫颈柱状上皮异位合并HPV感染患者作为本次前瞻性研究的研究对象,采用随机数字法分为对照组与研究组,每组45例。对照组采用聚焦超声治疗,研究组采用聚焦超声联合干扰素进行治疗,治疗持续90天。对比两组患者异位修复疗效分级情况,对比两组患者HPV病毒载量以及治疗前后血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和干扰素-g(interferon-γ,IFN-γ)含量。结果:研究组的异位修复疗效分级情况优于对照组(P0.05),疗程结束后,研究组的血清IL-2、IFN-g含量高于对照组(P<0.05),研究组的血清IL-6、IL-10含量低于对照组(P<0.05)。结论:聚焦超声联合干扰素对宫颈柱状上皮异位合并HPV感染患者异位修复疗效较好,有助于降低HPV病毒载量,减少促炎因子表达,增加抗炎因子表达,从而减轻炎症状态。

关键词：宫颈柱状上皮异位人乳头瘤病毒感染干扰素聚焦超声异位修复

腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染病原菌分布特点及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1092-1095页

作者：朱文辉薛景景杨炳张凯河南省三门峡市中医院脊柱外科河南三门峡472000

目的探讨腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染病原菌分布特点及危险因素。方法选取2452例本院行手术治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,对比不同手术方式患者的感染率,采集患者病变节段组织进行病原学培养,分析椎间隙感染患者病原菌分... 详细信息

目的探讨腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染病原菌分布特点及危险因素。方法选取2452例本院行手术治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,对比不同手术方式患者的感染率,采集患者病变节段组织进行病原学培养,分析椎间隙感染患者病原菌分布特点。以术后是否并发椎间隙感染进行分组,对比两组患者临床资料,分析腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染的危险因素。结果2452例患者中,38例发生术后椎间隙感染,感染率1.55%。1015例行单阶段开窗减压手术,感染率0.59%(6/1015),652例行双多节段开窗减压手术,感染率1.38%(9/652),538例行单节段内固定手术,感染率2.60%(14/538),247例行双多节段内固定手术,感染率3.64%(9/247)。不同手术方式感染率差异有统计学意义(χ^(2)=17.240,P0.05)。BMI≥27 kg/m2、合并糖尿病、手术时间≥3 h、术中出血量≥1500 mL、导尿管留置时间≥48 h、术后合并其他系统感染,是感染的独立危险因素(P<0.05)。结论不同手术方式腰间盘突出症患者术后椎间隙感染率具有差异性,病原菌主要为革兰阳性菌,对临床常用抗菌药物的耐药率较高。BMI≥27 kg/m2、合并糖尿病、手术时间≥3 h、术中出血量≥1500 mL、导尿管留置时间≥48 h、术后合并其他系统感染,是感染的独立危险因素。

关键词：腰椎间盘突出症椎间隙感染病原菌危险因素

HE4、CEA和leptin表达对肺癌的诊断价值及其与病理分期、分化程度的关系

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中国现代医药杂志 2024年第8期26卷 15-20页

作者：李振宁姗姗郭影叶美红宋源源黄河三门峡医院病理科河南三门峡472000 黄河三门峡医院检验科河南三门峡472000

目的分析人附睾蛋白4(Human epididymis protein 4,HE4)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)和瘦素(leptin)表达水平对肺癌患者的诊断价值及其与患者病理分期、分化程度的关系。方法本研究纳入2022年1月~2023年12月在本院就诊的... 详细信息

目的分析人附睾蛋白4(Human epididymis protein 4,HE4)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)和瘦素(leptin)表达水平对肺癌患者的诊断价值及其与患者病理分期、分化程度的关系。方法本研究纳入2022年1月~2023年12月在本院就诊的肺癌患者为研究组,共计120例,选取同期在本院体检的健康体检者为对照组以及经检查后为肺部良性疾病者为肺部良性疾病组,各60例。对比三组患者血清中HE4、CEA和leptin水平;对比不同分期以及不同细胞分化程度患者血清中HE4、CEA和leptin水平;分析血清中HE4、CEA和leptin水平与肺癌分期以及分化程度的相关性;采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清中HE4、CEA、leptin单独或联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌患者血清中HE4、leptin及CEA水平均显著高于肺部良性组和对照组(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期组患者血清中HE4、leptin及CEA水平均显著低于Ⅲ~Ⅳ期组(P<0.05);高分化组血清中HE4、leptin及CEA水平均显著高于中分化组以及低分化组(P<0.05);Spearman相关性分析表明血清中HE4、leptin和CEA水平与肺癌分期以及分化程度呈显著正相关(P<0.05);ROC曲线表明,HE4、CEA、leptin单独及联合检测诊断肺癌的曲线下面积分别为0.870、0.849、0.879以及0.958。结论肺癌患者的血清HE4、CEA和leptin水平均显著升高,且与肺癌的临床分期和细胞分化程度有一定的相关性,联合检测HE4、CEA和leptin指标对肺癌的诊断具有较高的价值,可以作为肺癌的筛查和早期诊断工具。

关键词：人附睾蛋白4 瘦素癌胚抗原肺癌诊断病理分期