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经阴道骶棘韧带悬吊治疗盆腔脏器脱垂的效果及影响因素调查

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 237-240页

作者：王玮玮阎慧娟马金枝祝莉黄河三门峡医院妇科河南三门峡472000

目的分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的效果及影响因素。方法回顾性选取2016年4月至2021年4月在黄河三门峡医院就诊的309例POP患者的临床资料。于术前和术后24个月评价手术治疗效果;术后随访24个月,统计POP患者术后复发... 详细信息

目的分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的效果及影响因素。方法回顾性选取2016年4月至2021年4月在黄河三门峡医院就诊的309例POP患者的临床资料。于术前和术后24个月评价手术治疗效果;术后随访24个月,统计POP患者术后复发情况,并根据POP患者术后是否发生复发,将患者分为复发组和非复发组,分析影响POP患者术后复发的危险因素。结果术后,患者治疗效果优于术前(P0.05)。BMI≥25 kg/m^(2)、绝经、盆腔手术史、长期便秘、术前高POP-Q分度是影响POP患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论经阴道骶棘韧带悬吊术治疗POP临床疗效好,但仍有部分患者容易复发,临床需要重点关注BMI≥25 kg/m^(2)、绝经、盆腔手术史、长期便秘、术前高POP-Q分度等类型的患者,预防复发。

关键词：阴道骶棘韧带悬吊术盆腔脏器脱垂效果复发影响因素

腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术治疗直肠癌疗效比较

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 571-574页

作者：师振黄河三门峡医院普外科二区河南三门峡472000

目的探讨不同手术方式治疗直肠癌的疗效及对患者炎症反应、应激反应和细胞免疫功能的影响。方法选择2020年1月至2022年10月黄河三门峡医院收治的108例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹组(n=52)和腹腔镜组(n=56),开腹组... 详细信息

目的探讨不同手术方式治疗直肠癌的疗效及对患者炎症反应、应激反应和细胞免疫功能的影响。方法选择2020年1月至2022年10月黄河三门峡医院收治的108例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹组(n=52)和腹腔镜组(n=56),开腹组患者给予传统的开腹手术治疗,腹腔镜组患者行腹腔镜直肠癌根治术治疗。观察2组患者术后切口、腹腔、尿路及肺部感染发生情况。分别于术前1 d和术后3 d采集2组患者外周静脉血3 mL,离心后取血清,采用酶联免疫吸附试验检测皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素及白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP)水平,流式细胞仪检测CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平。结果开腹组和腹腔镜组患者感染发生率分别为17.31%(9/52)、3.57(2/56),腹腔镜组患者感染发生率显著低于开腹组(χ2=5.561,P0.05)。2组患者术后3 d时血清中皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均显著高于术前(P0.05)。2组患者术后3 d时血清IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平均显著高于术前(P0.05)。开腹组患者术后3 d CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于术前(P0.05)。术后3 d,腹腔镜组患者CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜术治疗直肠癌的效果优于开腹术,且患者炎症反应程度较轻,对患者免疫功能影响也较小。

关键词：直肠癌腹腔镜术应激反应炎症反应

维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病急变及髓系肉瘤2例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2024年第4期33卷 235-239页

作者：吴珍珍张茂功陆鸿飞郭影李变贞张晶晶姚莉红河南科技大学附属三门峡黄河医院血液科三门峡472000

目的探索维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变及髓系肉瘤的效果。方法回顾性分析河南科技大学附属三门峡黄河医院诊治的1例CML急变及1例髓系肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果CML患者急变期及造血干细胞移植后... 详细信息

目的探索维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变及髓系肉瘤的效果。方法回顾性分析河南科技大学附属三门峡黄河医院诊治的1例CML急变及1例髓系肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果CML患者急变期及造血干细胞移植后复发先后应用维奈克拉联合普纳替尼及维奈克拉联合达沙替尼诱导治疗1个周期,均达完全缓解骨髓象。髓系肉瘤患者用维奈克拉联合低剂量阿糖胞苷及维奈克拉联合去甲基化药物治疗2个周期症状消失,增强CT提示部分缓解。结论维奈克拉为基础联合方案治疗CML急变及移植后复发、髓系肉瘤的近期效果良好,可能作为体能状态较差患者强化疗或其他治疗的桥接治疗选择。

关键词：肉瘤,髓样慢性粒细胞白血病维奈克拉药物疗法,联合

异基因造血干细胞移植后短期内死亡的危险因素分析

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中国组织工程研究 2024年第13期28卷 2009-2016页

作者：高思雨姚莉红边志磊张素平李丽范金鹏秦菁彭英楠万鼎铭郑州大学第一附属医院河南省郑州市450052 黄河三门峡医院河南省三门峡市472000

背景:异基因造血干细胞移植是治愈各种血液病的有效甚至唯一手段,但患者移植后短期内死亡率较高。目的:探讨影响血液病患者异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内总体生存的危险因素,旨在降低异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内死亡率... 详细信息

背景:异基因造血干细胞移植是治愈各种血液病的有效甚至唯一手段,但患者移植后短期内死亡率较高。目的:探讨影响血液病患者异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内总体生存的危险因素,旨在降低异基因造血干细胞移植后短期(100 d)内死亡率及有效预防相关危险因素。方法:回顾性分析于2018-01-01/2021-06-30在郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心行异基因造血干细胞移植的585例血液病患者的临床资料,探究影响血液病患者异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的危险因素。结果与结论:共585例血液病患者行异基因造血干细胞移植,92例死于移植后100 d内,死亡率为15.7%(92/585),死亡时中位年龄为26.5岁(1-56岁),死亡病例的中位生存时间为48 d(0-97 d)。单因素分析显示,年龄≥14岁、发生急性移植物抗宿主病、Ⅳ度急性移植物抗宿主病、细菌血流感染及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染是影响异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥14岁、发生Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病、细菌血流感染及耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染是影响异基因造血干细胞移植后100 d内总体生存的独立危险因素,相对危险度分别为1.77(95%CI 1.047-2.991),7.926(95%CI 3.763-16.695),2.039(95%CI 1.117-3.722),3.389(95%CI 1.563-7.347)。结果表明:异基因造血干细胞移植后短期内全因死亡率较高,对于移植后短期内合并细菌血流感染、Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病的患者需及时发现、给予有效治疗,从而改善异基因造血干细胞移植的疗效。

关键词：异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病血流感染耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌血流感染危险因素

经支气管镜防污染毛刷取样辅助病原学诊断在儿童重症支原体肺炎中的应用价值分析

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临床和实验医学杂志 2024年第4期23卷 434-438页

作者：杨晓林寇晓辉曹焕珍李娟陈欢欢黄河三门峡医院儿科河南三门峡472000

目的分析经支气管镜防污染毛刷取样(FOB-PSB)辅助病原学诊断在儿童重症支原体肺炎中的应用价值。方法选取2022年5月至2023年8月黄河三门峡医院收治的100例重症支原体肺炎患儿进行回顾性研究,均采用FOB-PSB、经电子支气管镜下支气管肺... 详细信息

目的分析经支气管镜防污染毛刷取样(FOB-PSB)辅助病原学诊断在儿童重症支原体肺炎中的应用价值。方法选取2022年5月至2023年8月黄河三门峡医院收治的100例重症支原体肺炎患儿进行回顾性研究,均采用FOB-PSB、经电子支气管镜下支气管肺泡灌洗取样法(PBAL)和常规留痰法取样,分析3种取样方法的阳性检出率和病原菌检出率;并对革兰阴性菌和革兰阳性菌行药敏试验,分析革兰阴性菌和革兰阳性菌的平均耐药率、平均敏感度;同时评估阳性患者经药敏试验调整抗菌药物后的临床治疗效果。结果 FOB-PSB取样法阳性检出率为93.00%,高于PBAL取样法、常规留痰法(79.00%、62.00%),PBAL取样法高于常规留痰法,差异均有统计学意义(P<0.05)。3种取样方法检测均以革兰阴性菌为主;FOB-PSB取样法革兰阴性菌检出率为88.17%,明显高于PBAL取样法、常规留痰法(73.42%、64.52%),差异均有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、喹诺酮类耐药性较高,对亚胺培南、哌拉西林、阿卡米星、氨曲南、替加环素敏感度较高;革兰阳性菌对β-内酰胺类、青霉素耐药性较高,对利奈唑胺、利福平、万古霉素敏感度较高。革兰阴性菌和革兰阳性菌的平均耐药率、平均敏感度比较,FOB-PSB取样法均高于PBAL取样法、常规留痰法,PBAL取样法高于常规留痰法,差异均有统计学意义(P<0.05)。阳性患者经药敏试验调整抗菌药物后的总有效率比较,FOB-PSB取样法为96.77%,均高于PBAL取样法、常规留痰法(88.61%、75.81%),PBAL取样法高于常规留痰法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FOB-PSB辅助病原学诊断对儿童重症支原体肺炎阳性检出率较高,可有效明确患儿的感染致病菌及其药物耐药性,有利于进一步提升患儿的临床治疗效果。

关键词：经支气管镜防污染毛刷取样辅助病原学诊断儿童支原体肺炎

400例过敏性疾病患儿血清特异性IgE检测过敏原结果构成研究

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罕少疾病杂志 2024年第9期31卷 142-144页

作者：李娟胡广成陈欢欢王昕曹焕珍黄河三门峡医院儿科河南三门峡472000

目的调查400例过敏性疾病患儿血清特异性Ig E(s Ig E)检测过敏原结果构成及分布特点,为医护人员开展疾病防控管理提供参考。方法选取2020年1月~2021年4月就诊于本院的400例过敏性疾病患儿为研究对象,采用免疫印迹方法检测患儿血清中总... 详细信息

目的调查400例过敏性疾病患儿血清特异性Ig E(s Ig E)检测过敏原结果构成及分布特点,为医护人员开展疾病防控管理提供参考。方法选取2020年1月~2021年4月就诊于本院的400例过敏性疾病患儿为研究对象,采用免疫印迹方法检测患儿血清中总Ig E和特异性Ig E抗体水平。结果 400例过敏性疾病患儿中血清总Ig E阳性率为65.00%(260/400),s Ig E阳性率为65.75%(263/400)。其中吸入性过敏原阳性率排名首位是艾蒿(22.25%),其次为屋尘螨/粉尘螨(15.25%)、猫毛(10.25%)、点青霉/烟曲霉(9.25%)、榆树(8.50%);食入性过敏原阳性率排名首位是为小麦(12.75%),其次分别是牛奶(8.25%)、坚果组合(6.00%)、蟹(5.00%)、虾(4.50%)。性别分布:男性患儿s Ig E阳性、牛奶过敏原阳性率高于女性患儿(P<0.05);年龄分布:随患儿年龄增长,食入性过敏原阳性率呈递减趋势,吸入性过敏原阳性率呈递增趋势;疾病分布:不同疾病牛奶、狗毛皮屑、屋尘螨/粉尘螨过敏阳性率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾蒿、屋尘螨/粉尘螨、小麦等是过敏性疾病患儿常见过敏原,且不同年龄、不同性别、不同疾病过敏原阳性率存在差异,为本地儿童过敏性疾病防控工作提供参考。

关键词：过敏性疾病 sIgE 过敏原总IgE

过敏性鼻炎患儿血清HLA-G、Claudin-1水平变化及与病情严重程度的关系

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国际检验医学杂志 2024年第8期45卷 955-958页

作者：李娟胡广成陈欢欢王昕董晓莎曹焕珍黄河三门峡医院儿科河南三门峡472000

目的探讨过敏性鼻炎患儿血清人类白细胞抗原G(HLA-G)、封闭蛋白1(Claudin-1)水平的变化及其与病情严重程度的关系。方法选取该院2021年7月1日至2022年7月1日收治的86例过敏性鼻炎患儿作为观察组,同期在该院体检的34例健康儿童作为对... 详细信息

目的探讨过敏性鼻炎患儿血清人类白细胞抗原G(HLA-G)、封闭蛋白1(Claudin-1)水平的变化及其与病情严重程度的关系。方法选取该院2021年7月1日至2022年7月1日收治的86例过敏性鼻炎患儿作为观察组,同期在该院体检的34例健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组血清HLA-G、Claudin-1水平并进行比较。比较治疗前及治疗过程中观察组患儿过敏性鼻炎症状量表(SFAR)和伴随症状的视觉模拟量表(VAS)评分,分析不同SFAR、VAS评分患儿血清HLA-G、Claudin-1水平。采用Spearman法分析血清HLA-G、Claudin-1水平与SFAR和VAS评分的相关性。结果与对照组相比,观察组血清HLA-G水平较高,Claudin-1水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗30周、1年后HLA-G水平明显降低,Claudin-1水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗30周、1年后观察组SFAR评分降低,VAS评分轻度/中重度比例减少,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,过敏性鼻炎患儿血清HLA-G水平与病情严重程度呈正相关(r_(SFAR)=0.433,P<0.05;r_(VAS)=0.442,P<0.05),Claudin-1水平与病情严重程度呈负相关(r_(SFAR)=-0.483,P<0.05;r_(VAS)=-0.468,P<0.05)。结论过敏性鼻炎患儿血清HLA-G水平较高,Claudin-1水平较低,且与病情严重程度相关,二者具有作为诊断和评价疾病标志物的潜力。

关键词：过敏性鼻炎人类白细胞抗原G 封闭蛋白1 疾病标志物

便携式呼吸机辅助标准心肺复苏护理对改善小儿危重症体征及预后的影响研究

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黑龙江医学 2024年第10期48卷 1239-1241页

作者：贾梦洁王云华张陆燕黄河三门峡医院门诊部河南三门峡472000 黄河三门峡医院儿科输液河南三门峡472000 黄河三门峡医院儿科重症监护室河南三门峡472000

目的:观察便携式呼吸机辅助标准心肺复苏护理对危重症患儿体征及预后的影响。方法:选取2019年5月—2022年1月黄河三门峡医院收治的103例危重症患儿作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组。对照组(51例)均接受标准心肺复苏护理... 详细信息

目的:观察便携式呼吸机辅助标准心肺复苏护理对危重症患儿体征及预后的影响。方法:选取2019年5月—2022年1月黄河三门峡医院收治的103例危重症患儿作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组。对照组(51例)均接受标准心肺复苏护理,观察组(52例)采用便携式呼吸机辅助标准心肺复苏护理,比较两组患儿的呼吸功能、氧合功能、基础体征、血气指标及预后情况。结果:观察组患儿静态肺潮气容量(VT)、每分钟最大通气量(MVV)、第1秒最大呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)高于对照组,差异有统计学意义(t=2.671、2.871、2.285、12.300,P<0.05);观察组患儿动脉氧气含量(CaO_(2))、静脉氧气含量(CvO_(2))、氧合指数(P/F)高于对照组,呼吸指数(RI)低于对照组,差异有统计学意义(t=3.107、2.098、3.018、2.801,P<0.05);观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,呼吸频率(PR)低于对照组,差异有统计学意义(t=3.265、2.738、2.931、2.989,P<0.05);观察组患儿动脉血氧分压(PO_(2))高于对照组,动脉二氧化碳分压(PCO_(2))、酸碱值(pH)、碳酸氢根(HCO_(3))低于对照组,差异有统计学意义(t=2.440、3.099、2.689、2.269,P<0.05);观察组患儿不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.137,P<0.05)。结论:采用便携式呼吸机辅助标准心肺复苏可有效改善心脏骤停危重症患儿的呼吸功能及氧合功能,对促进患儿基础体征、血气指标恢复并降低不良事件发生风险均有积极意义。

关键词：小儿危重症心脏骤停标准心肺复苏便携式呼吸机护理效果

HE4、CEA和leptin表达对肺癌的诊断价值及其与病理分期、分化程度的关系

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中国现代医药杂志 2024年第8期26卷 15-20页

作者：李振宁姗姗郭影叶美红宋源源黄河三门峡医院病理科河南三门峡472000 黄河三门峡医院检验科河南三门峡472000

目的分析人附睾蛋白4(Human epididymis protein 4,HE4)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)和瘦素(leptin)表达水平对肺癌患者的诊断价值及其与患者病理分期、分化程度的关系。方法本研究纳入2022年1月~2023年12月在本院就诊的... 详细信息

目的分析人附睾蛋白4(Human epididymis protein 4,HE4)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)和瘦素(leptin)表达水平对肺癌患者的诊断价值及其与患者病理分期、分化程度的关系。方法本研究纳入2022年1月~2023年12月在本院就诊的肺癌患者为研究组,共计120例,选取同期在本院体检的健康体检者为对照组以及经检查后为肺部良性疾病者为肺部良性疾病组,各60例。对比三组患者血清中HE4、CEA和leptin水平;对比不同分期以及不同细胞分化程度患者血清中HE4、CEA和leptin水平;分析血清中HE4、CEA和leptin水平与肺癌分期以及分化程度的相关性;采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清中HE4、CEA、leptin单独或联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌患者血清中HE4、leptin及CEA水平均显著高于肺部良性组和对照组(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期组患者血清中HE4、leptin及CEA水平均显著低于Ⅲ~Ⅳ期组(P<0.05);高分化组血清中HE4、leptin及CEA水平均显著高于中分化组以及低分化组(P<0.05);Spearman相关性分析表明血清中HE4、leptin和CEA水平与肺癌分期以及分化程度呈显著正相关(P<0.05);ROC曲线表明,HE4、CEA、leptin单独及联合检测诊断肺癌的曲线下面积分别为0.870、0.849、0.879以及0.958。结论肺癌患者的血清HE4、CEA和leptin水平均显著升高,且与肺癌的临床分期和细胞分化程度有一定的相关性,联合检测HE4、CEA和leptin指标对肺癌的诊断具有较高的价值,可以作为肺癌的筛查和早期诊断工具。

关键词：人附睾蛋白4 瘦素癌胚抗原肺癌诊断病理分期