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脊髓损伤患者术后焦虑情绪现状及影响因素调查

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颈腰痛杂志 2024年第3期45卷 588-590页

作者：程园园方爱贞吴园黄山首康医院骨科安徽黄山245000

目的调查脊髓损伤(SCI)患者术后焦虑情绪现状及影响因素。方法本研究对象为该院2020年6月至2023年6月收治的114例SCI患者,所有患者均采用外科手术治疗,出院前采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑情绪,并设为焦虑症组以及非焦虑症组。比较... 详细信息

目的调查脊髓损伤(SCI)患者术后焦虑情绪现状及影响因素。方法本研究对象为该院2020年6月至2023年6月收治的114例SCI患者,所有患者均采用外科手术治疗,出院前采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑情绪,并设为焦虑症组以及非焦虑症组。比较两组患者性别、年龄、损伤部位等资料,组间进行单因素分析,对差异具有统计学意义的资料进行多因素分析,调查术后焦虑症的影响因素。结果 114例SCI患者出现焦虑症50例,占比43.86%;焦虑症组与非焦虑症组在年龄、损伤部位、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、家庭月收入、疼痛视觉模拟评分(VAS)、合并睡眠障碍、多发伤、出现并发症方面差异具有统计学意义(P0.05);多因素分析显示,颈段SCI、ASIA分级A级、VAS评分>4分、合并睡眠障碍、出现并发症是SCI患者术后焦虑症的影响因素。结论 SCI患者术后焦虑情绪较为普遍,损伤平面较高、脊髓功能差、疼痛症状等会增加焦虑症发生风险。

关键词：脊髓损伤术后焦虑情绪影响因素

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腰椎间盘突出摘除融合钉棒固定治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的疗效

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川北医学院学报 2024年第2期39卷 173-176,193页

作者：马祖宁李要争章鑫陈国豪黄山首康医院骨科安徽黄山245000

目的:探讨腰椎间盘突出摘除融合钉棒固定治疗腰椎间盘突出(LDH)伴腰椎不稳症的疗效。方法:按照治疗方法不同将116例LDH伴腰椎不稳症患者分为对照组(n=51)和实验组(n=65)。对照组行传统腰椎间盘摘除术;实验组行腰椎间盘突出摘除融合钉棒... 详细信息

目的:探讨腰椎间盘突出摘除融合钉棒固定治疗腰椎间盘突出(LDH)伴腰椎不稳症的疗效。方法:按照治疗方法不同将116例LDH伴腰椎不稳症患者分为对照组(n=51)和实验组(n=65)。对照组行传统腰椎间盘摘除术;实验组行腰椎间盘突出摘除融合钉棒固定术。比较两组患者手术情况及日本骨科协会(JOA)下腰痛手术评分、融合节段椎间隙高度、腰椎影像学参数(椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距)、术后并发症发生情况及植骨融合率。结果:实验组术后下床活动时间早于对照组(P<0.05)。术后3、6、12个月,实验组JOA评分及椎间隙高度均高于对照组(P<0.05);实验组术后3、12个月的腰椎影像学参数均优于对照组(P<0.05);并发症发生率小于对照组(P<0.05);实验组术后3、6、12个月的植骨融合情况较好73.31%、81.54%、90.77%。结论:腰椎间盘突出摘除融合钉棒固定治疗LDH伴腰椎不稳症的疗效良好,且术后并发症发生率较少。

关键词：腰椎间盘突出症腰椎不稳症钉棒固定腰椎间盘突出摘除术疗效

阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗反复下呼吸道感染患儿的疗效

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西北药学杂志 2024年第3期39卷 163-167页

作者：章玲玲闫燕黄山首康医院儿科黄山234000

目的观察阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗反复下呼吸道感染(recurrent lower respiratory tract infection,RLRTI)患儿的疗效及对潮气肺功能,血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平的影响。方法纳入近92例RLRTI患儿作为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例,应用阿莫西林-克拉维酸钾治疗。对照组静脉滴注7~10 d,观察组序贯治疗(静脉滴注3~5 d,口服混悬剂4~5 d)。比较2组临床疗效、主要症状(发热、咳嗽、喘息和肺啰音)消失时间、白细胞计数(white blood cell count,WBC)恢复时间、住院时间;治疗前后潮气肺功能指标(潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比和达峰容积比)、血清炎症因子(IL-6、IL-8和IL-10)水平,及治疗期间不良反应。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿RLRTI可促进症状恢复,改善潮气肺功能,提高疗效,机制可能与其调节IL-6、IL-8、IL-10等炎症细胞因子的表达水平有关。

关键词：阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗反复下呼吸道感染潮气肺功能炎症因子

择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖发生情况及影响因素分析

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生物医学工程与临床 2024年第1期28卷 91-95页

作者：郑德旺胡荣王媛媛王鑫成姜文黄山首康医院麻醉科安徽黄山245000 黄山首康医院消化内科安徽黄山245000

目的分析择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖发生情况及影响因素。方法选择2020年5月至2022年5月200例择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者,其中男性104例,女性96例;年龄34~77岁,平均年龄50.6岁;身体质量指数(BM... 详细信息

目的分析择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖发生情况及影响因素。方法选择2020年5月至2022年5月200例择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者,其中男性104例,女性96例;年龄34~77岁,平均年龄50.6岁;身体质量指数(BMI)20.1~23.3 kg/m^(2),平均BMI 21.3 kg/m^(2);息肉数目,单发92例,多发108例;合并2型糖尿病45例;睡眠质量差59例;焦虑抑郁66例。统计术后1 d低血糖发生情况,发生低血糖者纳入低血糖组,未发生低血糖者纳入非低血糖组,收集患者临床资料,并采用Logistic回归分析术后发生低血糖的影响因素。结果200例患者中,21例术后发生低血糖,总发生率为10.50%;单因素分析显示,低血糖组年龄≥60岁、合并2型糖尿病、术前禁食时间≥10 h、术前无补液、术前睡眠质量差、术前存在焦虑抑郁情绪、术后不合理补液者占比高于非低血糖组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并2型糖尿病、术前禁食时间≥10 h、术前无补液、术前睡眠质量差、术前存在焦虑抑郁情绪、术后不合理补液均为择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖的独立危险因素(P<0.05)。结论择期行内镜下高频电凝结直肠息肉切除术患者术后低血糖发生率较高,与患者年龄、高血糖病史、术前禁食时间、术前术后补液情况、术前睡眠质量及焦虑抑郁情绪均有关,临床可据此制定预防措施,降低术后低血糖风险。

关键词：结直肠息肉内镜高频电凝肠息肉切除术低血糖影响因素

小儿消积止咳口服液联合布地奈德治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床研究

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现代药物与临床 2024年第7期39卷 1859-1862页

作者：章玲玲闫燕黄山首康医院儿科安徽黄山234000

目的观察小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效。方法选取2019年1月—2023年8月于黄山首康医院进行治疗的82例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和... 详细信息

目的观察小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效。方法选取2019年1月—2023年8月于黄山首康医院进行治疗的82例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组均分配41例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,2 m L/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿消积止咳口服液,年龄5岁20 m L/次,3次/d。5 d为1个疗程,两组治疗3个疗程。比较两组治疗疗效、症状消失时间、炎症因子水平。结果治疗后,对照组总有效率为75.61%,治疗组的总有效率为92.68%,组间比较差异显著(P<0.05)。相比于对照组,治疗组咳嗽、肺部啰音消失时间更短(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著下降(P<0.05),治疗组血清CRP、TNF-ɑ、IL-6水平较对照组更低(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽疗效更佳,可快速缓解咳嗽症状,降低炎症因子水平。

关键词：小儿消积止咳口服液吸入用布地奈德混悬液儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽咳嗽消失时间肺部啰音消失时间 C反应蛋白肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6

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基于云模型与改进证据理论的手术室设备管理效率评价

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中国医学装备 2024年第8期21卷 132-136页

作者：卞红莲王荣娣陈颂江美芳黄山首康医院手术室黄山245000 黄山首康医院医学工程部黄山245000

目的:构建手术室设备云模型与改进证据理论管理模式,提升手术室设备管理效率。方法:构建手术室设备使用效率评价指标体系,采用基于云模型与改进证据理论优选方法对手术室设备进行评估管理。选取2022年10月至2023年10月黄山首康医院手术... 详细信息

目的:构建手术室设备云模型与改进证据理论管理模式,提升手术室设备管理效率。方法:构建手术室设备使用效率评价指标体系,采用基于云模型与改进证据理论优选方法对手术室设备进行评估管理。选取2022年10月至2023年10月黄山首康医院手术室在用的40台手术室仪器设备,按照管理模式不同分别采用常规管理模式和云模型与改进证据理论管理模式(简称改进证据模式)进行管理,每种模式20台。对比两种管理模式的设备管理及时性、设备管理缺陷率和设备成本效益增幅的差异。结果:采用改进证据模式的手术室设备故障预警时长、工程师维修时长和设备信息推送时长分别为(2.36±0.11)s、(4.25±1.25)d和(0.89±0.11)min,均少于常规管理模式,差异有统计学意义(t=12.439、9.209、8.686,P医院手术室设备管理中应用,能够实现手术室设备的集中维护和管理,提高手术室设备管理效率,提升设备应用成本效益,降低设备使用风险。

关键词：云模型改进证据理论手术室设备管理效率

小剂量氯胺酮复合右美托咪定对剖宫产术后疼痛、抑郁评分的影响

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中国计划生育学杂志 2024年第1期32卷 53-57页

作者：王鑫成王媛媛郑德旺韩梅丽安徽省黄山首康医院 245000

目的:观察小剂量氯胺酮复合右美托咪定对剖宫产者术后疼痛、抑郁评分的影响.方法:选取2020年10月-2022年10月本院接收的拟行腰硬联合麻醉(CSEA)下剖宫产产妇80例,以随机数表法分为单一组和联合组各40例,两组均于麻醉前泵注0.5μg/kg右... 详细信息

目的:观察小剂量氯胺酮复合右美托咪定对剖宫产者术后疼痛、抑郁评分的影响.方法:选取2020年10月-2022年10月本院接收的拟行腰硬联合麻醉(CSEA)下剖宫产产妇80例,以随机数表法分为单一组和联合组各40例,两组均于麻醉前泵注0.5μg/kg右美托咪定,联合组在取出胎儿后静注0.25mg/kg氯胺酮.比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分,术前及术后应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平,术后40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分,术前术后爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分;统计两组不良反应.结果:术后2h、6 h、12h、24hVAS评分联合组均低于单一组,术后6h、24h的E、NE、Cor水平两组均较术前提高但联合组低于单一组,术后24h、48hQoR-40评分联合组(189.74±2.82分、194.15±3.14分)均高于单一组(176.13±3.27分、183.06±3.59分),术后24h、5dEPDS评分两组均高于术前但联合组(6.18±2.24分、5.47±2.06分)均低于单一组(7.64±2.65分、6.50±2.31分)(均P0.05).结论:小剂量氯胺酮复合右美托咪定可减轻剖宫产产妇术后疼痛,减轻应激反应及抑郁情绪,改善产后恢复质量,且安全可靠.

关键词：剖宫产小剂量氯胺酮右美托咪定疼痛应激反应抑郁产后恢复

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鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性耳聋的疗效及影响因素

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川北医学院学报 2024年第1期39卷 120-123页

作者：方玉香吴俊姜雪苗何金强黄山首康医院耳鼻咽喉科安徽黄山245000

目的:探讨鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性耳聋(SHL)的疗效及影响因素。方法:选取216例SHL患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各108例;观察组患者再根据治疗效果不同分为治愈组(n=52)和未治愈组(n=56)。观察组采... 详细信息

目的:探讨鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性耳聋(SHL)的疗效及影响因素。方法:选取216例SHL患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各108例;观察组患者再根据治疗效果不同分为治愈组(n=52)和未治愈组(n=56)。观察组采用鼓室内注射糖皮质激素治疗;对照组采用静脉滴注糖皮质激素治疗,疗程均为2周。比较不同治疗方式患者的临床疗效及不同治疗效果患者一般临床资料(性别、年龄、发病时间、患耳部位、合并症、听力损失程度、听力损伤类型),分析影响鼓室内注射糖皮质激素治疗SHL疗效的因素。结果:观察组总有效率高于对照组(87.04%vs.75.93%,P<0.05)。不同治疗效果患者年龄、发病时间、合并眩晕、听力损失程度、听力损伤类型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示,患者发病时间、合并眩晕、听力损失程度、听力损伤类型是影响鼓室内注射糖皮质激素治疗SHL疗效的独立因素(P<0.05)。结论:鼓室内注射糖皮质激素治疗SHL疗效好,且治疗效果受发病时间、合并眩晕症、听力损失程度、听力损伤类型等因素影响。

关键词：鼓室内注射糖皮质激素突发性耳聋疗效影响因素

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急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者住院期间心力衰竭的影响因素

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中国循证心血管医学杂志 2024年第1期16卷 32-34,44页

作者：许涛谭鸿斌汪智谢卫星吴捷华黄山首康医院(黄山高新区中心医院)心内科黄山245000

目的探讨急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者住院期间心力衰竭发生的危险因素和保护因素。方法选取2019年1月至2022年12月于黄山首康医院心内科住院期间行急诊介入治疗的急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者60例,心肌梗死部位均在前降支近段... 详细信息

目的探讨急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者住院期间心力衰竭发生的危险因素和保护因素。方法选取2019年1月至2022年12月于黄山首康医院心内科住院期间行急诊介入治疗的急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者60例,心肌梗死部位均在前降支近段,根据患者住院期间是否发生心力衰竭分为:心力衰竭组32例和非心力衰竭组28例。将两组患者的临床特征进行比较,并应用多因素Logistic回归分析心力衰竭的危险因素和保护因素。结果心力衰竭组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、梗死前心绞痛比例、术后使用ACEI/ARB/ARNI比例、术后TIMI血流分级均低于非心力衰竭亡组(P<0.05),年龄、糖尿病比例、发病至手术时间(h)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血浆纤维蛋白原(Fib)水平、焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)得分心力衰竭组均高于非心力衰竭组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,梗死前心绞痛(OR=0.214,95%CI:0.066~0.700,P=0.011)、术后高TIMI血流分级(OR=0.227,95%CI:0.040~1.287,P=0.016)是患者住院期间心力衰竭的保护因素,焦虑(OR=1.269,95%CI:1.078~1.494,P=0.004)、抑郁(OR=1.127,95%CI:0.985~1.288,P=0.045)、高Fib(OR=4.316,95%CI:1.793~10.387,P=0.001)、高UA(OR=1.013,95%CI:1.005~1.021,P=0.001)、较长的发病至手术时间(OR=1.122,95%CI:1.009~1.248,P=0.033)是患者住院期间心力衰竭的危险因素。结论存在心肌梗死前心绞痛,术后TIMI血流较好的急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者住院期间发生心力衰竭的风险较低,而焦虑、抑郁、高Fib、高UA、较长的发病至手术时间的患者发生心力衰竭的风险较高。

关键词：急性前壁心肌梗死心力衰竭介入治疗