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药学强化干预社区高血压患者的效果及预测卒中发病风险

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国际医药卫生导报 2024年第3期30卷 419-424页

作者：翟留群郑滑李瑜付海尔李蒙赵媛媛王陆巡任梦媛黄河中心医院药学部郑州450000

目的探讨药学强化干预社区高血压患者的效果及预测10年卒中发病风险情况。方法选取2021年10月至2022年7月于郑州市东大街社区卫生服务中心就诊的180例高血压患者进行随机对照试验,采用随机数字表法分为对照组与干预组。对照组90例,女39... 详细信息

目的探讨药学强化干预社区高血压患者的效果及预测10年卒中发病风险情况。方法选取2021年10月至2022年7月于郑州市东大街社区卫生服务中心就诊的180例高血压患者进行随机对照试验,采用随机数字表法分为对照组与干预组。对照组90例,女39例,男51例,年龄(63.17±4.27)岁,给予常规临床干预;干预组90例,女41例,男49例,年龄年龄(63.49±4.05)岁,在对照组基础上给予药学强化干预。比较两组患者干预前后血压[收缩压、舒张压]、血糖[空腹血糖、糖化血红蛋白]、血脂[三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白]水平,采用改良弗明汉卒中量表预测两组10年卒中发病风险,采用抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)、医学应对方式问卷(MCMQ)、自我护理能力量表(ESCA)、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)进行评价,统计学方法采用χ^(2)检验、t检验、秩和检验。结果干预后,干预组收缩压、舒张压均低于对照组[(118.63±7.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(130.56±10.53)mmHg、(80.71±8.25)mmHg比(93.11±9.34)mmHg,差异均有统计学意义(t=8.892、9.440,均P<0.001);干预组空腹血糖、三酰甘油、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白均低于对照组[(5.23±0.65)mmol/L比(5.79±0.74)mmol/L、(1.38±0.14)mmol/L比(1.51±0.16)mmol/L、(5.72±0.56)%比(6.18±0.69)%、(4.80±0.34)mmol/L比(5.11±0.41)mmol/L、(2.37±0.34)mmol/L比(2.69±0.41)mmol/L],差异均有统计学意义(t=5.394、5.801、4.911、5.521、5.700,均P<0.001);干预后,干预组10年卒中发病风险低于对照组[低危:38.89%(35/90)比23.33%(21/90),中危:44.44%(40/90)比45.56%(41/90),高危:16.67%(15/90)比31.11%(28/90)]差异有统计学意义(Z=2.523,P=0.008);干预组DASS-21评分低于对照组[(16.13±3.04)分比(23.23±6.07)分](t=9.922,P<0.001),MCMQ、ESCA评分、MMAS-8评分高于对照组[(70.11±9.09)分比(58.34±8.95)分、(102.05±21.01)分比(75.14±15.19)分、(14.25±4.24)分比(11.12±3.20)分,差异均有统计学意义(t=8.753、9.847、5.590,均P<0.001)。结论药学强化干预社区高血压患者,可改善患者血压,调节血脂和血糖,降低10年卒中发病风险,缓解焦虑情绪,提升自我管理能力、治疗积极性及用药依从性。

关键词：高血压社区药学强化干预 10年卒中发病风险焦虑情绪自我管理能力用药依从性

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氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果和用药安全性研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0074-0077页

作者：李小娜黄河中心医院河南郑州450003

分析氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的效果。方法以62例支气管哮喘为例,均于2020年1月至2023年3月在我院治疗,将其随机分为2组,各31例,对照组和观察组分别应用氨茶碱治疗和多索茶碱治疗,评估两组效果及安全性。结果观察组治疗效果更... 详细信息

分析氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的效果。方法以62例支气管哮喘为例,均于2020年1月至2023年3月在我院治疗,将其随机分为2组,各31例,对照组和观察组分别应用氨茶碱治疗和多索茶碱治疗,评估两组效果及安全性。结果观察组治疗效果更高,各症状消失的更快,不良反应更少,(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、VC等指标均更高,(P<0.05)。结论多索茶碱治疗支气管哮喘,效果显著,建议推广。

关键词：氨茶碱多索茶碱支气管哮喘治疗效果

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医院提升经济管理能力的思考

中国乡镇企业会计 2024年第9期 121-123页

作者：陈玉洁黄河水利委员会黄河中心医院

随着医疗体制改革不断深化,许多医院都开始面临着艰难的生存境况,医院经济管理受到前所未有的冲击,粗放式管理的传统经济管理方式存在许多问题亟需解决。文章分析了当前医院经济管理面临的严峻形势,剖析了医院经济管理工作中存在的问题... 详细信息

随着医疗体制改革不断深化,许多医院都开始面临着艰难的生存境况,医院经济管理受到前所未有的冲击,粗放式管理的传统经济管理方式存在许多问题亟需解决。文章分析了当前医院经济管理面临的严峻形势,剖析了医院经济管理工作中存在的问题,探讨了医院改进经济管理提高医院运营效益的策略。以期医院能进一步提高经济管理意识,促使经济管理模式从粗放式向精细化转变,促进医院健康可持续发展。

关键词：医院发展经济管理.

舒肝解郁汤改善去卵巢大鼠抑郁行为及作用机制研究

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河南中医 2024年第9期44卷 1373-1378页

作者：赵媛媛李静任梦媛翟留群黄河水利委员会黄河中心医院河南郑州450003

目的:探讨舒肝解郁汤对去卵巢(ovariectomy,OVX)模型大鼠抑郁样行为的干预作用及其机制。方法:将60只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、氟西汀组(10 mg·kg^(-1))及舒肝解郁汤低剂量组(22.8 g·kg^(-1))、舒肝解郁汤高剂量组(45.6 ... 详细信息

目的:探讨舒肝解郁汤对去卵巢(ovariectomy,OVX)模型大鼠抑郁样行为的干预作用及其机制。方法:将60只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、氟西汀组(10 mg·kg^(-1))及舒肝解郁汤低剂量组(22.8 g·kg^(-1))、舒肝解郁汤高剂量组(45.6 g·kg^(-1)),每组10只。除假手术组外,其余大鼠进行双侧卵巢切除术建立OVX模型。模型建立完成后,各给药组给予相应药物干预6周后,采用旷场实验、糖水消耗实验评价大鼠的抑郁样行为;采用ELISA法检测大鼠脑组织中5-羟色胺(5-hydroxytryptamin,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平及血清中皮质醇(cortisol)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(corti-cotropin-releasing hormone,CRH)水平;HE染色和尼氏染色观察大鼠海马区细胞与尼氏小体形态;Western Blot检测各组大鼠海马区中脑源性神经营养因子(brain-derived neurothrophic factor,BDNF)蛋白水平表达。结果:与假手术组比校,模型组大鼠的糖水偏好率、旷场实验活动能力、脑内神经递质与BDNF表达水平显著降低(P<0.05),血清HPA轴激素水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠糖水消耗率、旷场实验活动能力、脑内神经递质与BDNF表达水平显著升高(P<0.05),血清HPA轴激素水平显著降低(P<0.05)。病理观察显示,各给药组大鼠神经元细胞形态及数量和尼氏小体数目得到明显改善。结论:舒肝解郁汤能够改善OVX大鼠抑郁状态,其作用机制与促进海马神经细胞中BDNF的表达有关。

关键词：舒肝解郁汤抑郁症去卵巢脑源性神经营养因子大鼠

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原发性三叉神经痛患者术后面部麻木发生情况及影响因素分析

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辽宁医学杂志 2024年第5期 28-31页

作者：杨涛李红伟黄河中心医院郑州大学第一附属医院

目的探讨原发性三叉神经痛(PTN)患者术后面部麻木发生情况及影响因素，旨在为临床制定防治面部麻木措施提供科学依据。方法选取2018年1月至2023年2月在我院接受微血管减压术治疗的214例PTN患者，根据术后2周是否发生面部麻木分组，比... 详细信息

目的探讨原发性三叉神经痛(PTN)患者术后面部麻木发生情况及影响因素，旨在为临床制定防治面部麻木措施提供科学依据。方法选取2018年1月至2023年2月在我院接受微血管减压术治疗的214例PTN患者，根据术后2周是否发生面部麻木分组，比较两组临床资料，Logistic多因素回归模型分析面部麻木的相关因素。结果术后2周，214例PTN患者有39例出现面部麻木，发生率为18.22%(39/214)。两组神经上血管压迹、减压程度、压迫程度、神经内镜辅助情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。神经上有血管压迹、压迫程度(有位移)为PTN患者术后发生面部麻木的危险因素；减压程度(充分)、有神经内镜辅助为PTN患者术后发生面部麻木的保护因素。结论 PTN患者微血管减压术后面部麻木发生风险较高，主要与神经上有血管压迹、压迫程度、减压程度、有神经内镜辅助等因素有关，在临床诊治过程中，早期确诊，尽早手术，尽量减少手术时间，降低术后面部麻木发生风险。

关键词：原发性三叉神经痛微血管减压术面部麻木影响因素

系统化护理管理在克罗恩病全肠内营养支持患者中的效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0172-0175页

作者：胡玉侠黄河水利委员会黄河中心医院河南郑州450003

克罗恩病全肠内营养支持中,实施系统化护理管理的效果。方法我院将64例患者,均分为观察组(系统化护理管理)、参照组(常规干预),各32例。结果干预后,观察组指标改善情况,优于参照组(P<0.05)。结论在克罗恩病的治疗中,全面落实系统化... 详细信息

克罗恩病全肠内营养支持中,实施系统化护理管理的效果。方法我院将64例患者,均分为观察组(系统化护理管理)、参照组(常规干预),各32例。结果干预后,观察组指标改善情况,优于参照组(P<0.05)。结论在克罗恩病的治疗中,全面落实系统化护理理念,能够强化肠内干预的效果,改善生活质量,降低疾病发生率,有推广价值。

关键词：系统化护理管理克罗恩病全肠内营养支持

健康老龄化背景下智慧健康养老服务体系优化研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第9期 0067-0070页

作者：李蒙张秀娟黄河水利委员会黄河中心医院河南郑州450000

随着人口老龄化趋势的加剧,如何实现健康老龄化,确保老年人享受高质量的晚年生活,已成为当今社会关注的焦点。智慧健康养老服务体系作为应对老龄化挑战的重要手段,其优化与完善对于提升老年人的生活质量具有重要意义。本研究旨在探讨健... 详细信息

随着人口老龄化趋势的加剧,如何实现健康老龄化,确保老年人享受高质量的晚年生活,已成为当今社会关注的焦点。智慧健康养老服务体系作为应对老龄化挑战的重要手段,其优化与完善对于提升老年人的生活质量具有重要意义。本研究旨在探讨健康老龄化背景下,如何通过服务模式创新以及政策引导等多维度手段,优化智慧健康养老服务体系,以满足老年人日益增长的多元化、个性化需求。通过深入分析当前智慧健康养老服务体系存在的问题,提出切实可行的优化策略和建议,以期为构建更加完善、高效的智慧健康养老服务体系提供参考和借鉴。

关键词：健康老龄化智慧养老养老服务

多重耐药肺炎克雷伯菌中碳青霉烯酶的检测和分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0194-0197页

作者：贾立平郭长城黄河水利委员会黄河中心医院河南郑州450003

探究多重耐药肺炎克雷伯菌中碳青霉烯酶的检测和分析。方法在2021年1月至2023年11月期间,本研究对黄河中心医院采集的78株肺炎克雷伯菌(一种多重耐药菌)进行深入研究。为了探究这些菌株中是否存在碳青霉烯酶基因,进行碳青霉烯酶表型试... 详细信息

探究多重耐药肺炎克雷伯菌中碳青霉烯酶的检测和分析。方法在2021年1月至2023年11月期间,本研究对黄河中心医院采集的78株肺炎克雷伯菌(一种多重耐药菌)进行深入研究。为了探究这些菌株中是否存在碳青霉烯酶基因,进行碳青霉烯酶表型试验。随后,为了进一步验证这些基因的存在,利用聚合酶链反应对它们进行检测,并对扩增产物进行DNA测序,确保能够准确地确定它们的基因型。经分析发现这78株肺炎克雷伯菌中,有48株被明确鉴定为超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性菌,而另外30株则为ESBL阴性菌。这一研究结果对肺炎克雷伯菌的耐药机制提供了更为精确的认识,对于指导临床用药和防控耐药菌的传播具有重要意义。结果经过严格的检测,发现所检测的菌株中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的阳性率高达61.54%。药敏分析结果显示,产ESBL菌株对第一,二代头孢菌素及青霉素类抗菌药物具有较高的耐药性。特别是针对单环类氨曲南,耐药率达到惊人的100.00%。值得注意的是,除了亚胺培南、厄他培南、美罗培南及左氧氟沙星外,产ESBL菌株相较于非产ESBL菌株具有更高的耐药性。在78株肺炎克雷伯菌中,Hodg试验阳性菌共有10株,占比12.82%;阴性菌68株,占比87.18%。在10株Hodg试验阳性菌中,仅有1株金属酶试验呈阳性。通过PCR扩增技术,成功确认10株阳性菌中的4株,其中3株为KPC型,阳性率为3.85%,另1株为IMP型,阳性率为1.28%。进一步的PCR产物测序分析显示,3株产KPC型菌株均携带KPC-2基因亚型,而产IMP型菌株携带的基因亚型为MP4。这些数据为研究和应对肺炎克雷伯菌的抗药性提供宝贵的线索和依据。结论碳青霉烯酶在克雷伯菌中的检出率较高,尤其以KPC-2为最高,因此,在临床用药时应给予足够的关注,合理应用碳青霉烯,尽量减少耐药株,提高治疗效果,具有一定的意义。

关键词：多重耐药肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶

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医保基金风险管理研究

环渤海经济瞭望 2024年第2期 158-160页

作者：李春霖李小娜河南省胸科医院黄河水利委员会黄河中心医院

一、前言党的二十大报告明确提出了完善社会保障制度、促进医保、医疗、医药协同发展的要求,为医保基金的风险管理提供了根本遵循。如何科学、高效地管理和运营医保基金,使其能满足人民群众不断增长的医疗需求,是当前面临的重大挑战。同... 详细信息

一、前言党的二十大报告明确提出了完善社会保障制度、促进医保、医疗、医药协同发展的要求,为医保基金的风险管理提供了根本遵循。如何科学、高效地管理和运营医保基金,使其能满足人民群众不断增长的医疗需求,是当前面临的重大挑战。同时,如何做好医保基金的风险管理,避免基金透支,也是需要深入研究的重要课题。基于此,本文对医保基金的风险管理进行了深入地探讨和分析。

关键词：医保基金风险管理协同发展医疗需求根本遵循完善社会保障制度透支探讨和分析

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