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超声引导下竖脊肌平面阻滞辅助全身麻醉在腹腔镜胃癌手术中的应用效果

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中外医学研究 2024年第13期22卷 136-140页

作者：陈三星麻城市妇幼保健院湖北麻城438300

目的:探究超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)辅助全身麻醉在腹腔镜胃癌手术中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在麻城市妇幼保健院进行腹腔镜胃癌手术的102例患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组(常规全身麻醉)及观... 详细信息

目的:探究超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)辅助全身麻醉在腹腔镜胃癌手术中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在麻城市妇幼保健院进行腹腔镜胃癌手术的102例患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组(常规全身麻醉)及观察组(ESPB复合全身麻醉),各51例。比较两组术后2 h、8 h、12 h、24 h运动、静息状态下视觉模拟评分法(VAS)评分、伯格曼舒适度量表(BCS)评分及炎症指标;比较两组麻醉前(T_(0))、麻醉后(T_(1))、术毕(T_(2))血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)];比较两组恢复质量(恢复室停留时间、拔出导管时间、意识清醒时间、麻醉苏醒期躁动发生率)。结果:术后2 h、8 h、12 h、24 h,观察组运动、静息状态下VAS评分、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组,BCS评分、白细胞介素-10(IL-10)均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);T_(1),观察组MAP高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胃癌手术患者采用ESPB复合全身麻醉,可减少血流动力学波动,降低苏醒期躁动发生率,减轻术后炎症反应、疼痛程度,提高舒适度。

关键词：超声引导下竖脊肌平面阻滞全身麻醉腹腔镜胃癌手术恢复质量炎症反应

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微小RNA在胰腺炎中的研究进展

中国医学创新 2024年第17期21卷 179-184页

作者：张宏斌麻城市妇幼保健院外科湖北麻城438300

微小RNA(miRNA)是一类非编码RNA,在调节基因表达中发挥重要作用,平均长度为22个核苷酸,广泛表达在不同物种中,在受体细胞中发挥生物学功能,调控其活性,从而充当细胞间信号分子。这一特征在胰腺腺泡和导管细胞、免疫细胞和胰腺星状细胞... 详细信息

微小RNA(miRNA)是一类非编码RNA,在调节基因表达中发挥重要作用,平均长度为22个核苷酸,广泛表达在不同物种中,在受体细胞中发挥生物学功能,调控其活性,从而充当细胞间信号分子。这一特征在胰腺腺泡和导管细胞、免疫细胞和胰腺星状细胞之间的信号转导中至关重要,对于急性胰腺炎及慢性胰腺炎的发生发展具有重要作用。单个miRNA可以调节多个靶点的表达,从而为治疗干预提供有效的机制。此外,miRNA调节细胞因子和趋化因子的表达及细胞增殖、组织重塑、迁移,从而调节胰腺纤维化的发展。在胰腺和胰腺炎中共筛选出40个和13个差异表达的miRNA。目前关于miRNA在胰腺炎中的表达及作用研究较多,miRNA对于成为胰腺炎临床实用性的血清或组织特异性生物标志物具有相当大的前景。

关键词：微小RNA 急性胰腺炎慢性胰腺炎炎症自噬

腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症的疗效

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基层医学论坛 2024年第1期28卷 56-58,86页

作者：李静杨淑芬喻华英麻城市妇幼保健院湖北黄冈438300

目的探讨腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的疗效和安全性。方法选取2021年1月-2022年1月在麻城市妇幼保健院治疗的150例中重度EMT患者,随机分为对照组与观察组,每组75例。对照组于腹... 详细信息

目的探讨腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的疗效和安全性。方法选取2021年1月-2022年1月在麻城市妇幼保健院治疗的150例中重度EMT患者,随机分为对照组与观察组,每组75例。对照组于腹腔镜术后给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上予以米非司酮治疗,2组患者均连续用药6个月。观察2组患者临床疗效和不良反应发生情况,检测并对比2组治疗前后血清雌二醇(est radiol,E2)、促黄体生成素(lut einizing hormone,LH)、卵泡刺激素(f olli cle-st i mulat i ng hor mone,FSH)和血管内皮生长因子(vascular endot heli al gr owt h f act or,VEGF)、糖类抗原125(carbohydrat e ant igen 125,CA125)水平。结果观察组治疗总有效率为90.67%,高于对照组的74.67%(P0.05)。结论腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度EMT疗效较好,能够降低患者血清性激素和CA125、VEGF水平,且不会增加不良反应。

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜米非司酮孕三烯酮

0~3岁早产/低出生体重儿养育问题调查:一项多中心横断面研究

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临床儿科杂志 2024年第7期42卷 606-612页

作者：赵风华张悦孙瑾严双琴吕兰秋穆立娟杨静骆艳闫冬梅赵冬梅中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100081 大连妇幼保健院辽宁大连116033 马鞍山市妇幼保健院安徽马鞍山243011 宁波市妇女儿童医院浙江宁波315000 北京市房山区妇幼保健院北京102488 秦皇岛市妇幼保健院河北秦皇岛066001 贵阳市妇幼保健院贵州贵阳550003 连云港市妇幼保健院江苏连云港222000 山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所山东济南250022

目的了解我国城市地区0~3岁早产/低出生体重儿的家庭主要养育问题与需求,为我国儿童健康临床工作者针对性地开展高危儿家庭养育指导提供依据。方法采用我国14省15个城市的1989名0~3岁儿童及家长的家庭养育调查资料进行研究,比较分析早产... 详细信息

目的了解我国城市地区0~3岁早产/低出生体重儿的家庭主要养育问题与需求,为我国儿童健康临床工作者针对性地开展高危儿家庭养育指导提供依据。方法采用我国14省15个城市的1989名0~3岁儿童及家长的家庭养育调查资料进行研究,比较分析早产/低出生体重儿家庭与正常儿童家庭面临的养育问题及其影响因素。结果接受调查的城市地区早产/低出生体重儿151名(7.6%),其中76.8%的早产/低出生体重儿的家长在过去3个月内遇到了≥3个家庭养育问题,高于正常组的66.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.44,P=0.011)。早产/低出生体重儿的家庭养育问题主要集中在喂养或进餐(67.6%)、睡眠(66.2%)和行为(61.6%)三方面。多因素logistic回归发现,早产/低出生体重儿是婴幼儿家庭养育问题的风险因素(P<0.05);早产/低出生体重儿家庭养育问题的发生与儿童性别、儿童年龄、主要照养人、家庭结构等因素有关。结论早产/低出生体重儿的家长面临养育问题风险普遍较高,且不同年龄阶段存在具体问题差异,有必要及时发现养育风险因素,为该群体提供有针对性的养育照护咨询指导。

关键词：家庭养育问题影响因素早产儿低出生体重儿

扫描式葡萄糖监测在2型糖尿病妊娠患者管理中的作用

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中国糖尿病杂志 2024年第6期32卷 418-422页

作者：张朝燕娄秀清王雪芳赵月苏旭东聊城市妇幼保健院妇产科聊城市人民医院内分泌科

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统（FGM）对T2DM妊娠患者的BG控制效果及对不良结局的影响。方法本研究为前瞻、开放性随机对照试验。选取2018年6月至2022年6月于聊城市人民医院及聊城市妇幼保健院就诊的孕16～18周T2DM患者109例，随机分... 详细信息

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统（FGM）对T2DM妊娠患者的BG控制效果及对不良结局的影响。方法本研究为前瞻、开放性随机对照试验。选取2018年6月至2022年6月于聊城市人民医院及聊城市妇幼保健院就诊的孕16～18周T2DM患者109例，随机分为FGM组（n=54）和对照组（Con n=55）。FGM组于孕20、24、28及32周分别佩戴14 d的FGM;Con组于相同时间段检测末梢BG；根据FGM图谱及末梢BG结果调整Ins剂量；孕18周及孕36周检测BG及Hb A1c，统计不良妊娠结局相关信息。结果 FGM组孕36周FBG、2 hBG、Hb A1c低于Con组（P0.05）;FGM组新生儿低血糖发生率低于Con组（P<0.05）。FGM组32周时葡萄糖在目标范围内时间、葡萄糖低于目标范围时间百分比、葡萄糖高于目标范围时间百分比、平均葡萄糖波动幅度等，均较20周时改善（P<0.05）。结论孕期多次间断应用FGM可改善T2DM妊娠患者的BG控制，减少新生儿低血糖发生。

关键词：糖尿病,2型妊娠扫描式葡萄糖监测

2022年聊城地区农村妇女宫颈癌和乳腺癌多层次筛查结果分析

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中华养生保健 2024年第6期 83-86页

作者：衣娜谢秀红聊城市妇幼保健院妇幼保健科

目的探讨与分析2022年聊城地区农村妇女宫颈癌和乳腺癌多层次筛查结果，希望能对当地今后宫颈癌与乳腺癌干预的合理化提供可靠依据。方法选取2022年1月—2022年12月聊城地区所辖八个县（市、区）35～64岁农村和城镇低保妇女为筛查对... 详细信息

目的探讨与分析2022年聊城地区农村妇女宫颈癌和乳腺癌多层次筛查结果，希望能对当地今后宫颈癌与乳腺癌干预的合理化提供可靠依据。方法选取2022年1月—2022年12月聊城地区所辖八个县（市、区）35～64岁农村和城镇低保妇女为筛查对象，遵循广泛动员自愿参与的原则，采用统一问卷、统一诊断标准，宫颈筛查以妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、选择性阴道镜检查和组织病理检查相结合，乳腺检查以全部乳腺视触诊、彩超检查、选择性钼靶X检查和病理检查相结合，进行宫颈癌与乳腺癌的筛查结果分析。结果在调查的人口学资料中，共574 123人，进行宫颈癌筛查的有173 904人，占比30.29%；进行乳腺癌筛查的有178 015人，占比31.01%。在宫颈癌筛查过程中，细胞学检查发现异常5 813人，阴道镜检查异常人数1 772人，病理检查异常人数168人。宫颈癌及癌前病变检出率为96.60/10万、宫颈癌早诊率为96.42%、宫颈癌前病变与微小浸润癌及浸润癌治疗人数156人，宫颈癌前病变与微小浸润癌及浸润癌治疗率为92.85%。在乳腺癌筛查过程中，乳腺彩色超声筛查178 015人，发现0类和3类人数2 113人，4类和5类人数210人；乳腺X线筛查1 849人发现0类和3类人数315人，4类和5类人数72人；乳腺病理检查218人，发现乳腺癌41人，乳腺癌早期诊断人数37人。乳腺癌检出率为23.00/10万，乳腺癌早诊率为90.24%，乳腺癌治疗人数40人，乳腺癌治疗率为100.00%。结论通过开展宫颈癌和乳腺癌筛查，可早期发现、早期诊断严重威胁妇女身心健康的宫颈癌、乳腺癌及其癌前期病变，以便早期治疗，提高生存率，降低死亡率。同时还可以通过广泛的宣传普及农村妇女预防宫颈癌、乳腺癌知识，提高广大妇女的自我保健意识。

关键词：聊城地区农村妇女乳腺癌宫颈癌项目组织管理乳腺彩色超声检查宫颈细胞学检查

学龄前儿童语言发育特征的影响因素及护理策略

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中西医结合护理(中英文) 2024年第5期 117-119页

作者：杨柳王冰聊城市妇幼保健院

目的考察学龄前儿童的语言发育特征及其影响因素，并探讨护理策略。方法抽取2019年1月至2022年12月在聊城市妇幼保健院进行体格检查的198名学龄前儿童，采集儿童及其家庭的相关资料，评估所有儿童的语言发育状况。先应用单因素分析学... 详细信息

目的考察学龄前儿童的语言发育特征及其影响因素，并探讨护理策略。方法抽取2019年1月至2022年12月在聊城市妇幼保健院进行体格检查的198名学龄前儿童，采集儿童及其家庭的相关资料，评估所有儿童的语言发育状况。先应用单因素分析学龄前儿童语言发育迟缓的影响因素，对于有统计学意义指标再采用多因素Logistic回归分析学龄前儿童语言发育迟缓的影响因素。结果 198名学龄前儿童中，语言发育正常者162名(81.82%)、边缘者20名(10.10%)、语言发育迟缓者16名(8.08%)。单因素分析结果显示，母亲文化程度、家庭月收入、早产、主要监护人、家庭亲密度、主要监护人与儿童的交流频率和教育方式均是学龄前儿童语言发育迟缓的影响因素(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，母亲文化程度为高中及以下、家庭月收入<6 000元、主要监护人为其他、主要监护人与儿童的交流频率<2 h/d、家庭亲密度较差及早产均是学龄前儿童语言发育迟缓的危险因素(P均<0.05),教育方式为民主型是学龄前儿童语言发育迟缓的保护因素(P<0.05)。结论学龄前儿童的语言发育状况与家庭环境因素密切相关，临床可通过指导家长为儿童营造良好的家庭氛围和语言环境，从而促进儿童语言正常发育。

关键词：学龄前儿童语言发育特征影响因素护理策略

初产及经产儿宫内生长评价报告及其体重、身长、顶臀长、头围、胸围曲线研制

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中国生育健康杂志 2024年第2期35卷 152-161页

作者：黄小云朱元方刘惠龙符免艾刘传永曾定元贺骏施庆喜陈长水朱斌王高雄石浩卢浩华暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院深圳518102 海口市妇幼保健院重庆市万州区妇幼保健院柳州市妇幼保健院长沙市妇幼保健院连云港市妇幼保健院宁波市妇幼保健院广州市番禺区妇幼保健院泉州市妇幼保健院成都市金牛区妇幼保健院桂林市妇幼保健院

目的开展初产、经产儿宫内生长评价,研究初产、经产的宫内生长差异特征。制定不同胎龄初产、经产儿宫内生长曲线。方法选择深圳、重庆、海口、广州、长沙、成都、泉州、柳州、桂林9个城市2017年—2020年324521例胎龄27~42周活产单胎儿,... 详细信息

目的开展初产、经产儿宫内生长评价,研究初产、经产的宫内生长差异特征。制定不同胎龄初产、经产儿宫内生长曲线。方法选择深圳、重庆、海口、广州、长沙、成都、泉州、柳州、桂林9个城市2017年—2020年324521例胎龄27~42周活产单胎儿,按经产、初产、产次混合(即初产和经产混合)三类单胎儿分组,进行胎儿宫内生长等级分类评价,揭示经产儿宫内生长水平高于初产儿的差异特征。此外,采用横断面时间段整群取样现况调查方法,2013年4月至2015年9月在深圳市完成了16852例胎龄28~42周活产初产、经产单胎儿体格生长现场测量,制定初产、经产单胎儿宫内生长曲线。结果中国9个城市的妇幼保健院经产、初产、产次混合三类单胎儿宫内生长等级分类评价结果呈现经产儿高于产次混合、初产儿低于产次混合的特征。制定了深圳16852例胎龄28~42周初产、经产单胎儿(男、女及性别混合)体重、身长、顶臀长、头围、胸围3rd~97th百分位曲线,发现经产单胎儿上述5项指标水平高于初产单胎儿,经产单胎儿体重10th、50th、90th曲线高于2015年深圳单胎儿,而初产单胎儿体重10th、50th、90th曲线低于2015年深圳单胎儿。结论中国9个城市新生儿宫内生长评价为经产儿宫内生长水平高于初产儿。制定了深圳胎龄28~42周初产单胎儿、经产单胎儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围3rd~97th百分位曲线,为初产儿和经产儿提供了上述5项指标的宫内生长评价标准,该曲线发现经产单胎儿上述5项指标曲线水平高于初产单胎儿。

关键词：不同胎龄初产新生儿经产新生儿宫内生长曲线产次

UPLC-MS/MS检测儿童血液中水溶性维生素结果分析

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中国城乡企业卫生 2024年第7期 14-17页

作者：于秀杰魏娜张俊梅周林牛庆帅钟倩倩聊城市东昌府区妇幼保健院

目的探讨使用超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）技术检测儿童血液中水溶性维生素的含量，并对检测结果进行分析。方法选取2022年12月—2023年12月来聊城市东昌府区妇幼保健院生长发育门诊健康体检的930例儿童为观察对象，采用FH600... 详细信息

目的探讨使用超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）技术检测儿童血液中水溶性维生素的含量，并对检测结果进行分析。方法选取2022年12月—2023年12月来聊城市东昌府区妇幼保健院生长发育门诊健康体检的930例儿童为观察对象，采用FH6000-MD UPLC-MS/MS分析仪对其进行水溶性维生素B1、B2、B5、B6、B9检测，将检测结果按照不同年龄段、不同性别进行统计分析。结果不同年龄组儿童血液中维生素B2、B5、B6、B9的含量比较，差异均有统计学意义（P0.05）。结论通过UPLC-MS/MS对儿童血液中水溶性维生素进行检测，发现不同年龄段和不同性别儿童在维生素吸收和利用方面存在差异。随着年龄的增长，儿童对水溶性维生素的吸收和利用能力逐渐下降。性别因素也对儿童体内维生素水平产生一定影响。因此，在儿童生长发育过程中，应关注水溶性维生素的摄入和补充，并根据年龄和性别特点制订合理的营养策略，以促进儿童的健康成长。

关键词：超高效液相色谱-串联质谱技术水溶性维生素儿童生长发育营养干预