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雷珠单抗治疗以扁平不规则色素上皮层脱离为特征的新生血管性慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果

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河南医学研究 2024年第12期33卷 2218-2222页

作者：王伟鹿邑县人民医院眼科河南周口477281

目的观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗以扁平不规则色素上皮层脱离(PED)为特征的新生血管性慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床效果。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月医院收治的100例(100眼)慢性CSC患者的病例资料,分为对... 详细信息

目的观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗以扁平不规则色素上皮层脱离(PED)为特征的新生血管性慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床效果。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月医院收治的100例(100眼)慢性CSC患者的病例资料,分为对照组和观察组,对照组接受口服安慰剂治疗,观察组接受玻璃体内注射雷珠单抗治疗。随访时间6个月。结果观察组患者注射雷珠单抗(3.51±0.88)次。两组患者术前视力差异无统计学意义(P=0.892)。观察组术后6个月的视力优于对照组。观察组术后6个月的CRT与对照组差异有统计学意义(P0.999)。结论雷珠单抗玻璃体内注射治疗以扁平不规则PED为特征的新生血管性慢性CSC疗效良好,但对扁平不规则PED无明显改善。

关键词：雷珠单抗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变新生血管扁平不规则色素上皮层脱离

黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年T2DM的效果及对患者炎症水平的影响

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海南医学 2024年第19期35卷 2668-2672页

作者：张鑫王辉蒋东艳张琳鹿邑县人民医院药学部河南周口477200 河南中医药大学药学院河南郑州450046 鹿邑县人民医院内分泌科河南周口477200 鹿邑县人民医院中医科河南周口477200

目的探究黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)效果及对患者炎症水平的影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月鹿邑县人民医院收治的108例老年T2DM患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组52例和研究组56例。对照组... 详细信息

目的探究黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)效果及对患者炎症水平的影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月鹿邑县人民医院收治的108例老年T2DM患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组52例和研究组56例。对照组患者予以常规生活方式干预联合西格列汀治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用黄连温胆汤,两组患者均连续治疗8周。治疗8周后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的糖脂代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、胰岛素相关指标[胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10]和血清核因子-κB (NF-κB) m RNA和Toll样受体4 (TLR4)m RNA表达水平,同时比较两组患者治疗期间的药物不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的67.31%,差异有统计学意义(P0.05),治疗8周后,两组患者的糖脂代谢相关指标较治疗前均降低,且研究组患者的FPG、2 h PG、LDL-C、TC分别为(5.89±1.32) mmoL/L、(10.21±2.30) mmoL/L、(2.83±0.57) mmoL/L、(4.62±0.61) mmoL/L,明显低于对照组的(7.22±1.44) mmoL/L、(12.32±2.25) mmoL/L、(3.22±0.49) mmoL/L、(5.01±0.47) mmoL/L,差异均有统计学意义(P0.05),治疗8周后,两组患者的ISI、HOMA-β水平较治疗前均升高,而HOMA-IR较治疗前均降低,且研究组患者的ISI、HOMA-β水平明显高于对照组,HOMA-IR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗8周后,两组患者的TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA及TLR4 mRNA表达水平较治疗前均降低,而IL-10水平较治疗前均升高,且研究组患者的TNF-α、IL-6及NF-κB mRNA及TLR4 mRNA表达水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄连温胆汤联合西格列汀治疗老年T2DM的效果显著,能有效改善患者糖脂代谢水平及胰岛素抵抗情况,减轻患者炎症反应,其作用机制可能与调控机体TLR4/NF-κB通路表达有关。

关键词：黄连温胆汤西格列汀老年 2型糖尿病炎症胰岛素抵抗不良反应

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rt-PA静脉溶栓治疗伴有HMCAS急性脑梗死患者的临床效果及对血清t-PA、PAI-1水平和免疫功能的影响

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临床医学研究与实践 2024年第12期9卷 52-55页

作者：梁浩鹿邑县人民医院神经内科一病区河南周口477299

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)治疗伴有大脑中动脉高密度征(HMCAS)急性脑梗死患者的临床效果及对血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平和免疫功能的影响。方法选取2020年3月至2022年6月在我院... 详细信息

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)治疗伴有大脑中动脉高密度征(HMCAS)急性脑梗死患者的临床效果及对血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平和免疫功能的影响。方法选取2020年3月至2022年6月在我院治疗的132例伴有HMCAS急性脑梗死患者的临床资料进行研究,根据治疗方案将其分为对照组(n=66)和观察组(n=66)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗7 d后,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组的t-PA水平显著高于对照组,PAI-1水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)水平高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的Barthel指数评分、改良Rankin量表(mRS)评分0~2分占比明显高于对照组(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗伴有HMCAS急性脑梗死效果较好,可有效改善患者t-PA、PAI-1水平,提升免疫功能,且安全性较高。

关键词：重组组织型纤溶酶原激活物大脑中动脉高密度征急性脑梗死免疫功能静脉溶栓

乡村振兴与县域远程医疗:一个脱贫县的整合实践

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中国农村卫生事业管理 2024年第5期44卷 365-371页

作者：王雪张磊王文华罗怡袁潇潇陕西省卫生行业学会服务中心陕西西安710003 西安医学院全科医学院陕西西安710021 陕西省医学会陕西西安710003

文章以脱贫地区县域远程医疗实践为例,运用NASSS评估框架,系统诠释远程医疗项目在脱贫县被采纳应用、推广和可持续发展过程中面临的价值取向、政策、组织、技术、参与者、疾病特征、更广泛的制度和社会文化背景及动态互动等8个维度实践... 详细信息

文章以脱贫地区县域远程医疗实践为例,运用NASSS评估框架,系统诠释远程医疗项目在脱贫县被采纳应用、推广和可持续发展过程中面临的价值取向、政策、组织、技术、参与者、疾病特征、更广泛的制度和社会文化背景及动态互动等8个维度实践及挑战,在远程医疗助力乡村振兴实践路径上,明确了远程医疗助力乡村振兴因何而为、何以可为、何以有为,以远程医疗促进乡村公共服务均等化、推进县域医共体建设构建整合型医疗卫生服务体系、拓展以患者为中心全生命周期健康服务模式作为三阶段路径选择。

关键词：乡村振兴远程医疗县域医共体实现路径

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郑素军:罕见病肝豆状核变性的诊疗

肝博士 2024年第2期 21-22页

作者：张美玲郑素军不详首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科首都医科大学附属北京佑安医院佑安肝病感染病专科医疗联盟办公室中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组中华医学会肝病学分会肝炎学组北京医学会肝病委员会

记者问:什么是肝豆状核变性?发病率如何?郑素军教授:虽然肝豆状核变性被认为是罕见病或少见病,但实际上它是罕见病中的相对常见病,在全球范围内都有分布。它是由于ATP7B基因突变导致铜的转运、排泄障碍和代谢异常,铜在体内蓄积而引起的... 详细信息

记者问:什么是肝豆状核变性?发病率如何?郑素军教授:虽然肝豆状核变性被认为是罕见病或少见病,但实际上它是罕见病中的相对常见病,在全球范围内都有分布。它是由于ATP7B基因突变导致铜的转运、排泄障碍和代谢异常,铜在体内蓄积而引起的一种疾病,可以导致肝脏、脑部等多种组织器官的损伤。ATP7B基因突变的携带率大约是1/90,患病率大约在25~400/每百万人口。我国学者对安徽省三个县的调查数据。初步数据显示,每百万人口中大约有58.7人罹患肝豆状核变性,由此推算.

关键词：肝豆状核变性罕见病排泄障碍携带率少见病初步数据代谢异常全球范围

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汾河北岸龙头岗上的夏门古堡

环球人文地理 2024年第4期 44-49页

作者：宋晓明灵石县作协灵石县散文学会

中国古代择水而居是一种重要的生活居住方式。人们选定居所时，注重选择水源。日常生活离不开饮用水，农耕离不开灌溉，渔业靠水。除物质、生活、生产需求，上升到精神层面，择水而居，亲近大自然，不仅能欣赏优美的自然风光，还有助于...

中国古代择水而居是一种重要的生活居住方式。人们选定居所时，注重选择水源。日常生活离不开饮用水，农耕离不开灌溉，渔业靠水。除物质、生活、生产需求，上升到精神层面，择水而居，亲近大自然，不仅能欣赏优美的自然风光，还有助于放松心情，使身心更加健康、愉悦。于是，纵贯三晋大地的山西第一大河汾河灵石段40余公里的河谷沿途两岸，除了面积较大的城区段建起县城，

关键词：

俯卧位气管插管及呼气末正压通气模式在ERCP高龄患者中的可行性

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河南医学研究 2024年第11期33卷 1965-1969页

作者：代彦文侯铁柱代彦哲朱燕苏虹王鹏程张加强河南省人民医院/郑州大学人民医院麻醉与围术期医学科河南郑州450000 鹿邑县中心医院/鹿邑县中医院骨科河南周口477200 河南中医药大学第一附属医院体检中心河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院生殖医学科河南郑州450000 驻马店市中心医院/黄淮学院直属附属驻马店市中心医院麻醉科河南驻马店463000

目的探讨俯卧位气管插管在经内镜逆行性胰胆管造影诊疗术(ERCP)高龄患者中的可行性及呼气末正压通气对肺的保护作用。方法选取560例ERCP手术高龄患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组280例。观察组左侧俯卧,摆好体位后诱导... 详细信息

目的探讨俯卧位气管插管在经内镜逆行性胰胆管造影诊疗术(ERCP)高龄患者中的可行性及呼气末正压通气对肺的保护作用。方法选取560例ERCP手术高龄患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组280例。观察组左侧俯卧,摆好体位后诱导插管。对照组仰卧位诱导插管,插管完成后调整为左侧俯卧位。全麻诱导后,可视喉镜下置入气管导管,进行机械通气。记录张口度、插管时间、插管成功率、插管损伤、摆体位并发症和手术时间及诱导前、气管插管时、摆体位时、术中和术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2)),采用数字X线分析肺不张、气胸等肺部并发症情况。结果观察组和对照组在张口度、插管时间、插管成功率、插管损伤、手术时间、肺部并发症及诱导前、气管插管时、术中、术后的MAP、HP和PETCO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组摆体位时MAP波动较小及摆体位并发症发生率低(P<0.05)。结论 ERCP高龄患者俯卧位下气管插管是可行的,并发症少,呼气末正压通气模式对高龄患者有一定的肺保护作用。

关键词：俯卧位气管插管呼气末正压通气高龄患者

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又见春联红红火火

支部建设 2024年第6期 45-46页

作者：何沁学闻喜县诗联学会

写春联、贴春联是我国传统的春节习俗。最早的春联可追溯到五代十国时后蜀主孟昶写的“新年纳余庆,嘉节号长春”,至今有1000多年的历史了。如今,春联已成为全球华人最大的春节民俗活动,也是中华优秀传统文化最靓丽的表达方式。春联是我... 详细信息

写春联、贴春联是我国传统的春节习俗。最早的春联可追溯到五代十国时后蜀主孟昶写的“新年纳余庆,嘉节号长春”,至今有1000多年的历史了。如今,春联已成为全球华人最大的春节民俗活动,也是中华优秀传统文化最靓丽的表达方式。春联是我国特有的文学形式,它以工整、对偶、简洁、精美的文字描绘时代,抒发美好愿望,而且从风格不同的春联中,可以感受到中华文化的博大精深,感受到年味民俗的醇厚浓郁。

关键词：中华优秀传统文化五代十国春联春节习俗中华文化美好愿望表达方式

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江西兴国县:开辟红色法治文化传承新路径

人民法治 2024年第12期 18-19页

作者：胡智锋袁嘉璇兴国县法学会

红色法治文化是党和国家的宝贵精神财富,更是厚植人民群众法治信仰的精神源泉。用好红色法治资源,讲好红色法治故事,对于筑牢法治建设的文化之基,推进法治中国建设具有重要意义。江西省赣州市兴国县结合弘扬伟大建党精神,依托丰富的红... 详细信息

红色法治文化是党和国家的宝贵精神财富,更是厚植人民群众法治信仰的精神源泉。用好红色法治资源,讲好红色法治故事,对于筑牢法治建设的文化之基,推进法治中国建设具有重要意义。江西省赣州市兴国县结合弘扬伟大建党精神,依托丰富的红色资源优势,持续深化红色法治文化研究,将红色资源同法治宣传、基层治理有机衔接,探索出了一条具有兴国特色的红色法治文化传承新路径。

关键词：法治文化法治宣传法治中国建设基层治理法治信仰法治资源有机衔接文化传承