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特勒凯比尔沙门菌临床血流分离株2018103毒力研究

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中国人兽共患病学报 2024年

作者：郑恩惠邱玉锋陈建辉高亚东黄梦颖李曲文林杰翁顺太福建省疾病预防控制中心

目的构建ICR小鼠感染模型研究特勒凯比尔血清型沙门菌的致病力，对小鼠分离株进行病原学鉴定。方法通过感染小鼠临床表征、组织病理学、组织细菌载量等的变化，观察排菌周期，评价该血清型沙门菌对小鼠的致病性，计算小鼠LD50；通过... 详细信息

目的构建ICR小鼠感染模型研究特勒凯比尔血清型沙门菌的致病力，对小鼠分离株进行病原学鉴定。方法通过感染小鼠临床表征、组织病理学、组织细菌载量等的变化，观察排菌周期，评价该血清型沙门菌对小鼠的致病性，计算小鼠LD50；通过飞行质谱、生化鉴定、血清型鉴定、分子分型等实验，与人分离株进行比对；通过PCR实验、全基因组测序等进行毒力基因分析。结果特勒凯比尔沙门菌LD50为2.67×108CFU/mL；感染后0.5h即可出现临床症状，卷缩、被毛松乱；死亡小鼠解剖发现小肠充血严重，可见较多气泡、积液，盲肠坏死，肝尖点状变性坏死，肾脏表面有坏死灶，脾脏萎缩；小鼠脾脏、肾脏、肺脏、肝脏、空肠细菌载量感染后3d达到高峰，而心脏第6d达高峰；高剂量组排菌时间超100d；组织中CD3含量随剂量增加呈递增状态，炎细胞浸润，心肌毛细血管扩张充血，肝细胞大面积空泡、变性坏死，脾窦扩张明显，分区模糊，肾小球基膜增厚，纤毛上皮部分剥脱，空肠绒毛萎缩、脱落；PCR及全基因组测序发现具有cdtB、pltA、pltB等沙门菌相关毒力基因。结论本研究首次成功建立了特勒凯比尔沙门菌ICR 小鼠模型，证明了该血清型沙门菌具有一定的致病力。

关键词：特勒凯比尔沙门菌小鼠模型病原学鉴定组织病理免疫组化全基因组序列分析

2021—2022年湖州市监测哨点医院感染性腹泻病例沙门菌病原学特征分析

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中国食品卫生杂志 2024年第7期 797-804页

作者：沈月华纪蕾徐德顺吴晓芳严伟湖州市疾病预防控制中心

目的分析湖州市感染性腹泻患者分离沙门菌的血清型分布、耐药情况及分子分型特征，为沙门菌引起腹泻性疾病的防控、预警、溯源及临床治疗提供科学依据。方法湖州市2021—2022年6家监测哨点医院分离出126株沙门菌，采用玻片凝集法、微... 详细信息

目的分析湖州市感染性腹泻患者分离沙门菌的血清型分布、耐药情况及分子分型特征，为沙门菌引起腹泻性疾病的防控、预警、溯源及临床治疗提供科学依据。方法湖州市2021—2022年6家监测哨点医院分离出126株沙门菌，采用玻片凝集法、微量肉汤稀释法和脉冲场凝胶电泳（PFGE）法，分别进行血清学分型、抗生素最小抑菌浓度测定和分子分型。结果 126株沙门菌可分为28种血清型，优势血清型为鼠伤寒沙门菌单相变种（32.5%,41/126），肠炎沙门菌（24.6%,31/126）及鼠伤寒沙门菌（15.1%,19/126）。不同血清型沙门菌对15种抗生素存在不同程度的耐药性，鼠伤寒沙门菌单相变种对四环素耐药率较高，分别为73.3%(44/60)其次氨芐西林和磺胺甲噁唑的耐药率为56.7%(34/60)，鼠伤寒沙门菌对四环素和磺胺甲噁唑的耐药率较高，分别为68.4%(13/19)、52.6%(10/19)，肠炎沙门菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率最高为54.8%(17/31)，其他沙门菌对四环素的耐药率最高为51.4%(18/35)，总体多重耐药率达62.7%(79/126)，呈现出20种多重耐药谱。鼠伤寒沙门菌单相及鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌经XbaⅠ酶切后分别获得46种和15种不同PFGE指纹图谱。结论湖州市沙门菌感染优势血清型以鼠伤寒沙门菌单相变种和肠炎沙门菌为主，沙门菌多重耐药现象严重，PFGE带型既有多样性又具有优势带型。

关键词：沙门菌血清分型耐药性分子分型感染性腹泻监测哨点医院

2020年绍兴市145株分离自食源性腹泻患者和生禽肉的沙门菌表型及基因组特征分析

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中国食品卫生杂志 2024年第7期 774-781页

作者：张琴超周梁康陈吉铭唐诗洁何琴芬绍兴市疾病预防控制中心

目的监测绍兴市临床分离株和食品分离株沙门菌的分子分型特征和耐药情况，分析部分临床分离株的基因组特征。方法采用玻片凝集法鉴定血清型别，脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术应用于分子分型，微量肉汤稀释法检测药物耐药性。开展全基因... 详细信息

目的监测绍兴市临床分离株和食品分离株沙门菌的分子分型特征和耐药情况，分析部分临床分离株的基因组特征。方法采用玻片凝集法鉴定血清型别，脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术应用于分子分型，微量肉汤稀释法检测药物耐药性。开展全基因组测序，使用BioNumerics V7.6软件进行全基因组单核苷酸多态性（wgSNP）分型，采用Pubmlst确定ST型别，使用ResFinder 4.1抗性基因数据库和VFDB毒力基因数据库预测耐药基因和毒力基因。结果 135株临床分离株和10株食品分离株沙门菌共检出24种血清型、109种PFGE指纹图谱、80种耐药表型，其中优势血清为鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、伦敦沙门菌，其中食品分离株以伦敦沙门菌和乙型副伤寒沙门菌为主；主要耐氨苄西林、四环素、链霉素，且多重耐药率达73.79%(107/145)，其中食品分离株以耐氨苄西林、头孢唑啉、四环素和萘啶酸抗生素为主。30株临床分离株沙门菌有11个ST型别，ST11型的4株肠炎沙门菌属于同一进化枝，具有较近的遗传进化关系。共预测31种耐药基因，其中氨基糖苷类耐药基因aac(6')-Iaa携带率达100%(30/30)，其次为β-内酰胺类耐药基因blaTEM-1B(70%,21/30)；预测出224种毒力基因，其中107种携带率达100%(30/30)。结论绍兴市沙门菌血清型、PFGE图谱、耐药表型种类多样，多重耐药率较高，且选取的生禽肉不是导致绍兴市沙门菌感染的直接来源；部分临床分离株的耐药基因和毒力基因携带率较高。

关键词：沙门菌血清型别全基因组测序耐药基因毒力基因食源性疾病患者

长沙市某学校一起沙门菌引起的食源性疾病事件调查分析

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 486-490页

作者：马迪辉李菁苹苏良曹可珂童瑾张劲夫廖瑜张恒长沙市疾病预防控制中心湖南长沙430000 长沙市岳麓区疾病预防控制中心湖南长沙430000

目的调查分析长沙市某学校一起食源性疾病事件,为类似事件提供处置经验。方法描述本次事件病例的流行病学特征,通过病例对照研究分析可疑食品;通过现场卫生学调查和实验室检测查找致病因子和污染食物。结果共调查发现疑似病例54例,临床... 详细信息

目的调查分析长沙市某学校一起食源性疾病事件,为类似事件提供处置经验。方法描述本次事件病例的流行病学特征,通过病例对照研究分析可疑食品;通过现场卫生学调查和实验室检测查找致病因子和污染食物。结果共调查发现疑似病例54例,临床表现以腹泻(100%)、腹痛(92.59%)、发热(88.89%)为主。潜伏期为2.5~51 h,中位数13 h。病例对照分析表明2022年5月1~3日盐酥鸡店的套餐是可疑高危食物。14例病例的粪便/肛拭子样本和3批次食品样品均检出沙门菌,经脉冲场凝胶电泳分子溯源表明来自相同感染源,均为布伦登卢普型。结论该事件是一起由布伦登卢普型沙门菌感染引起的食物中毒事件,可疑食物为水煮蛋和土豆丝。建议市场监督局加强对学校周边餐馆的监督,餐饮单位提高食品卫生知识,规范操作流程。

关键词：沙门菌食源性疾病事件可疑食品

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不同死亡率标准下区域长寿死亡占比指标一致性分析

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中国卫生统计 2024年第4期41卷 491-496页

作者：毛凡张伟伟王黎君周脉耕中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心 100050

目的分析死亡漏报对区域长寿相关死亡占比水平的影响,以期为利用人口死亡登记数据开展区域长寿水平评价提供依据。方法基于2019年全国人口死亡登记数据计算各个区县的粗死亡率。按照不同的粗死亡率标准(粗死亡率≥4.5‰,≥5.0‰,≥6.0... 详细信息

目的分析死亡漏报对区域长寿相关死亡占比水平的影响,以期为利用人口死亡登记数据开展区域长寿水平评价提供依据。方法基于2019年全国人口死亡登记数据计算各个区县的粗死亡率。按照不同的粗死亡率标准(粗死亡率≥4.5‰,≥5.0‰,≥6.0‰,≥7.0‰)分别计算相应纳入标准情况下百岁老人、长寿老人、高龄老人死亡占比等9个指标的全国水平,采用标准差和变异系数评价各个指标的稳定性。在省级和地市水平分别计算纳入全部监测区县和只纳入粗死亡率≥6.0‰区县情况下的9个死亡占比指标,采用基于百分位数法的Bland-Altman散点图法评价两种情况下各个指标的一致性。结果在全国水平,100岁及以上死亡占比指标的标准差最小(0.01~0.02),其次是90岁及以上死亡占比指标(0.13~0.18),80岁及以上死亡占比指标的标准差最大(0.20~0.33);变异系数最小的指标是80+/60+和100+/90+(0.43~0.44),变异系数最大的指标是100+/all和90+/all(1.69~1.80)。在省级水平和地市水平,9个死亡占比指标的95%LoA均超出了相应的专业可接受范围,意味着两种情况下的指标测量结果不可互相替换。结论死亡漏报对全国水平长寿死亡占比指标影响较小,但是对省级水平和地市水平影响较大。在依托人口死亡登记数据报告区域长寿死亡占比指标时须遴选数据完整性较高(粗死亡率≥6.0‰)的区县进行测算,以保证结果的准确性。

关键词：漏报百岁老人长寿老人高龄老人死亡占比一致性分析 Bland-Altman散点图

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2019—2021年兰州市腹泻患者肠炎沙门菌耐药特征及分子分型研究

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中国食品卫生杂志 2024年第7期 805-811页

作者：毛雪张连梅王宇红王艳程徽张继军邸萌婕刘璐兰州市疾病预防控制中心

目的了解兰州市肠炎沙门菌的耐药谱及耐药特点，建立兰州市沙门菌基因型数据库，为有效预防沙门菌的感染及治疗提供科学参考。方法对2019—2021年从兰州市食源性主动监测中分离到的94株沙门菌进行血清分型、生化鉴定；利用微量肉汤稀... 详细信息

目的了解兰州市肠炎沙门菌的耐药谱及耐药特点，建立兰州市沙门菌基因型数据库，为有效预防沙门菌的感染及治疗提供科学参考。方法对2019—2021年从兰州市食源性主动监测中分离到的94株沙门菌进行血清分型、生化鉴定；利用微量肉汤稀释法进行药物敏感性试验，利用脉冲场凝胶电泳（PFGE）检测41株肠炎沙门菌的指纹图谱；使用BioNumerics软件对41株肠炎沙门菌PFGE指纹图谱进行聚类分析。结果 94株沙门菌分属为20个血清型，其中肠炎沙门菌为优势血清群，占43.62%(41/94)。41株肠炎沙门菌对喹诺酮类萘啶酸的耐药率为100.00%，对青霉素类氨苄西林耐药率高达80.49%(33/41)，对头孢唑林的耐药率为39.02%(16/41)，对氨苄西林/舒巴坦、四环素的耐药率均为31.71%(13/41)，但对亚胺培南、头孢西丁的耐药率为0.00%；其中26株菌（63.41%,26/41）出现多重耐药，共产生18种耐药谱。41株肠炎沙门菌通过XbaⅠ酶切共获得19种带型，各带型之间的相似度为74.20%～100.00%，各带型所包含的菌株数不同，同一年份菌株间的同源性较高并且有100.00%相同带型。结论兰州市沙门菌血清型呈多样性，其优势血清群肠炎沙门菌高耐药和多重耐药严重，PFGE带型复杂多样，呈现出一定的遗传多样性。

关键词：肠炎沙门菌耐药特征脉冲场凝胶电泳分子分型

云南省布朗族聚居地区人群肠道寄生虫感染情况调查

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年

作者：陈萌陶洪李彦忠张娟周晓梅云南省疾病预防控制中心

目的了解布朗族聚居地区人群肠道寄生虫感染现状，为制定后续防治策略提供科学依据。方法分别于2015年、2023年至布朗山乡收集常住居民粪样，采用改良加藤厚涂片法检测肠道蠕虫卵并计数，碘液直接涂片法检测肠道原虫，试管滤纸法进行... 详细信息

目的了解布朗族聚居地区人群肠道寄生虫感染现状，为制定后续防治策略提供科学依据。方法分别于2015年、2023年至布朗山乡收集常住居民粪样，采用改良加藤厚涂片法检测肠道蠕虫卵并计数，碘液直接涂片法检测肠道原虫，试管滤纸法进行钩蚴培养。采用卡方检验分析比较不同性别、年龄、文化程度等人群肠道寄生虫感染情况。结果 2015标化后总感染率为71.09%,2023标化后总感染率为17.84%，两次调查标化总感染率差异有统计学意义（χ2=1 107.636,P <0.01）。与2015年相比，2023年蛔虫、钩虫、鞭虫标化感染率分别由54.67%、25.86%和30.22%下降至2.78%、6.76%和3.13%（χ2=1 266.428、258.666、510.527，均P <0.01）；人芽囊原虫标化感染率由1.04%上升至3.11%（χ2=20.424,P <0.01）。2015年女性标化感染率为75.47%，男性标化感染率为66.18%;2023年女性标化感染率为20.53%，男性标化感染率为14.92%，两次调查中女性标化感染率均高于男性（χ2=20.035、10.416，均P <0.01）。与2015年相比，2023年无论男性、女性、各年龄层和文化程度的标化感染率均明显下降（均P <0.01）。结论 2023年布朗族聚居地区人群肠道寄生虫标化感染率较2015年大幅下降，但仍较高，后续应加强对女性等重点人群的关注。

关键词：肠道寄生虫云南省布朗族感染率

2015—2023年合肥市两城区空气PM2.5中金属元素污染特征及健康风险评估

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中国公共卫生 2024年第10期 1176-1182页

作者：朱昱余林玲鄢德瑞肖长春合肥市疾病预防控制中心

目的分析2015—2023年安徽省合肥市两城区空气细颗粒物（PM2.5）中金属元素组分及污染特征,评估金属元素经吸入途径的慢性健康风险。方法 2015—2023年连续监测合肥市包河区和瑶海区两监测点空气PM2.5中锑、铝、砷、铍、镉、铬、汞、... 详细信息

目的分析2015—2023年安徽省合肥市两城区空气细颗粒物（PM2.5）中金属元素组分及污染特征,评估金属元素经吸入途径的慢性健康风险。方法 2015—2023年连续监测合肥市包河区和瑶海区两监测点空气PM2.5中锑、铝、砷、铍、镉、铬、汞、铅、锰、镍、硒和铊等12种金属元素组分,分析其污染水平及时空特征,并依据国家卫生健康委员会WS/T 777—2021《化学物质环境健康风险评估技术指南》对金属元素经吸入途径对人群产生的慢性健康风险进行评估。结果 2015—2023年合肥市两城区共采集有效滤膜1 522份,瑶海区铝、硒和锑浓度高于包河区（Z_铝=-3.505,P_铝0.05）。两城区锑、砷、镉、铅、硒和铊年均浓度均随年份逐渐下降,铝则随年份先下降后上升,季节上各重金属浓度基本为冬季>春季>秋季>夏季。两城区各金属元素非致癌风险（HQ）中位数均 1,存在一定的非致癌风险;砷、铍、镉、铬、铅和镍等6种金属元素均存在致癌风险,其中铍、镉、铅和镍致癌风险（CR）有1%～29%在1×10-6～1×10-4范围,砷和铬CR均100%超过1×10-6,包河区砷、铬和瑶海区砷均有1%超过了1×10-4,致癌风险较高。结论合肥市两城区空气PM2.5中金属元素污染冬季最高,铝、铅、锰和砷污染水平相对较高,非致癌风险主要风险物为砷和锰,致癌风险主要风险物为砷和铬。

关键词： PM2.5 金属元素健康风险合肥市

2019—2022年甘肃省麻风病症状监测结果分析

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疾病监测 2024年

作者：吴珊冯淑梅孙丽姣张宏茂甘肃省疾病预防控制中心

目的分析2019—2022年甘肃省麻风病症状监测情况，为进一步优化甘肃省麻风病症状监测系统提供科学依据。方法采用横断面调查的方法，收集整理2019—2022年全国麻风病防治管理信息系统症状监测就诊的患者信息，并对流行病学特征进行分... 详细信息

目的分析2019—2022年甘肃省麻风病症状监测情况，为进一步优化甘肃省麻风病症状监测系统提供科学依据。方法采用横断面调查的方法，收集整理2019—2022年全国麻风病防治管理信息系统症状监测就诊的患者信息，并对流行病学特征进行分析。结果截至2022年底，全省症状监测点覆盖率为32.35%，2019—2022年，症状监测累计报告就诊患者3976例，以县(区)和乡镇级医疗机构报告最多，在报告的可疑症状中以诊断不明或久治不愈的慢性(3个月以上)皮肤病报告最多。对单病种进行排序，位居前5位的分别是湿疹、银屑病、过敏性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎。累计确诊麻风病7例，各年度报告日期和确诊日期间隔天数差异无统计学意义(χ2=2.829，P=0.243)。诊断延迟期最长26年，最短20个月，平均8年；患者就诊延迟期最长26年，最短20个月，平均8年；医疗机构诊断延迟期最长1个月，最短0个月，平均1个月。在确诊病例中出现眉毛稀疏脱落、酒醉样面容的占100%，诊断不明或久治不愈的慢性(3个月以上)皮肤病和皮肤闭汗(局部干燥)或感觉异常的占71.43%。结论甘肃省须持续加强麻风病症状监测，充分发挥症状监测在麻风病早期发现中的预警作用，有效降低畸残发生。

关键词：麻风病症状监测早期发现