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纤维支气管镜检查专用喉罩临床应用研究

临床麻醉学杂志 2013年第11期29卷 1070-1072页

作者：马东晖黄馨莹涂淑敏林孟志厦门长庚医院麻醉科厦门市361028 厦门长庚医院呼吸内科

目的探讨无痛纤维支气管镜（纤支镜）检查专用喉罩用于无痛纤支镜检查的可行性和安全性。方法随机选择48例接受无痛纤支镜检查患者，男41例，女7例，年龄35～71岁，体重48-78kg，ASAI或Ⅱ级。随机数字表法均分为静脉麻醉组（A组）、静... 详细信息

目的探讨无痛纤维支气管镜（纤支镜）检查专用喉罩用于无痛纤支镜检查的可行性和安全性。方法随机选择48例接受无痛纤支镜检查患者，男41例，女7例，年龄35～71岁，体重48-78kg，ASAI或Ⅱ级。随机数字表法均分为静脉麻醉组（A组）、静脉麻醉加喉罩组（B组）。两组均静注芬太尼1～2μg／kg、丙泊酚1．5～2mg／kg，A组保持自主呼吸，纤支镜由鼻孔进入操作；B组追加顺阿曲库铵0．1mg／kg后插入无痛纤支镜检查专用喉罩，控制呼吸，纤支镜从接头的螺旋帽插入进行操作。观察记录两组患者麻醉前（T0）、检查前即刻（T1）、纤支镜通过声门时（R）、纤支镜通过声门后3min（L）及检查结束即刻（L）时的MAP、HR、SpO2，记录两组患者的镜检条件及镜检时间，观察检查中的不良反应。结果与T0时比较，T1时两组MAP明显下降，HR明显减慢，A组Sp02明显升高（P〈0．05）；与T1时比较，T2～T4时A组SpO2明显降低（P〈0．05）；T2～T4时B组SpO2明显高于A组和T0时（P〈0．05）。B组镜检条件满意的为24例（100％），明显高于A组的18例（75％）（P〈0．05）。B组镜检时间（21．20±8．50）min，明显短于A组的（32．36±12．06）min（P〈0．01）。A组患者发生呛咳、呼吸抑制、喉痉挛、体动及鼻出血的发生率明显高于B组（P〈0．05）。结论无痛纤支镜检专用喉罩控制通气用于无痛纤维支气管镜检查，能有效控制患者的气道，显著改善镜检条件，是一项安全、可行的方法。

关键词：纤维支气管镜检喉罩专用喉罩无痛

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厄他培南致视幻觉及癫痫发作1例并文献复习

中国感染与化疗杂志 2019年第2期19卷 146-150页

作者：丰雯诗王逸群陈旭岩北京清华长庚医院普内科北京102218

目的报道1例患者在接受厄他培南治疗时出现神经系统不良反应,提示临床应予注意。方法报道了1例老年女性复杂泌尿系统感染,在厄他培南用药第3天出现言语混乱、视幻觉,第5天突发意识丧失、四肢强直阵挛伴尿失禁,停用厄他培南2 d后患者神... 详细信息

目的报道1例患者在接受厄他培南治疗时出现神经系统不良反应,提示临床应予注意。方法报道了1例老年女性复杂泌尿系统感染,在厄他培南用药第3天出现言语混乱、视幻觉,第5天突发意识丧失、四肢强直阵挛伴尿失禁,停用厄他培南2 d后患者神志好转。同时总结了19例已报道的厄他培南引起精神症状的病例。结果厄他培南导致中枢神经系统不良反应的临床表现主要包括不同程度的精神异常,如幻觉、兴奋性增高甚至出现谵妄、妄想、定向力及计算力障碍,震颤、癫痫,严重者可出现意识障碍,其临床表现无特异性。神经系统症状约在用药3～7d时出现,停药2d左右缓解,在终末期肾病患者中,神经系统症状可持续约2周。结论厄他培南致中枢神经系统不良反应的危险因素包括:高剂量、与其他致神经系统不良反应的抗生素联用、肾功能不全、高龄、既往神经系统疾病。本例患者具有高龄、肾功能不全等因素,在应用厄他培南过程中未按说明书减量也是原因之一。

关键词：厄他培南不良反应癫痫

针刺肌筋膜板机痛点或局部注射麻醉药出现类似晕针现象的病例报告

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伤残医学杂志 1994年第2期2卷 3-4页

作者：梁子安台湾高雄长庚医院疼痛科

本文报告在肌筋膜扳机痛点针刺或注射局麻药发生类似晕针现象的副作用，并呼吁中、西医对晕针的重视和研究。

关键词：肌筋膜病例报告晕针局部注射麻醉药出现痛点针刺副作用局麻药

应用Luque-Galveston手术治疗神经肌肉型脊柱侧凸并骨盆倾斜附68例病例回顾(英文)

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应用Luque-Galveston手术治疗神经肌肉型脊柱侧凸并骨盆倾斜附68...

第十七届中国康协肢残康复学术年会暨第三届海峡两岸OS会议

作者：高义然台湾高雄长庚医院

Sixty-eight patients with neuromuscular spine deformity were treated by posterior spine fusion with Luque- Galveston instrumentation between 1982 and *** minimum follow-up was 4 *** included cere- bral palsy in 34 pat...

关键词：

来源： cnki会议评论

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胰管出血——介入钢圈栓塞治疗

中国介入影像与治疗学 2017年第11期14卷 707-709页

作者：刘享波洪建福林忠张裕玲林燕芳厦门长庚医院放射科福建厦门361028 中国台湾林口长庚医院放射科厦门市第一医院思明分院放射科福建厦门361003

胰管出血或其他原因出血致血液进入胰管是罕见的上消化道出血,仅占上消化道出血的1/1 500[1]。常见病因有急、慢性胰腺炎、假性囊肿、假性动脉瘤和胰腺肿瘤等。假性动脉瘤破裂出血引起胰管出血的治疗方式主要有经导管动脉栓塞（therapeu... 详细信息

胰管出血或其他原因出血致血液进入胰管是罕见的上消化道出血,仅占上消化道出血的1/1 500[1]。常见病因有急、慢性胰腺炎、假性囊肿、假性动脉瘤和胰腺肿瘤等。假性动脉瘤破裂出血引起胰管出血的治疗方式主要有经导管动脉栓塞（therapeutic arterial embolization,TAE）治疗和外科手术。本文分析3例假性动脉瘤破裂出血引起胰管出血的患者经导管超选择植入钢圈栓塞治疗的资料,以评价其疗效。

关键词：出血胰管假性动脉瘤栓塞超选择

2018年欧洲泌尿外科学会年会泌尿系结石热点和争议问题

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中华泌尿外科杂志 2018年第4期39卷 241-242页

作者：胡卫国李建兴清华大学附属北京清华长庚医院泌尿外科 102218

2018年欧洲泌尿外科学会（EAU）年会于3月在丹麦首都哥本哈根召开，会上有关泌尿系结石的争议问题和热点总结如下。

关键词：欧洲泌尿外科学会泌尿系结石年会哥本哈根

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手-足综合征五例

中华神经科杂志 2010年第10期43卷 742-743页

作者：陈伟熹林宏升崔智高雄长庚医院神经内科系长庚大学医学院屏东宝建教学医院神经外科

例1 患者男性，53岁，主诉“突然发生左侧全部手指、手掌和足部刺痛和灼热感”2d于2009年6月24日入院，体检：左侧全部手指、手掌和足部主观有刺痛和灼热感，针刺感及轻触觉消失，震动感减退，在活动时刺痛和灼热感加重。头部MRI：右侧... 详细信息

例1 患者男性，53岁，主诉“突然发生左侧全部手指、手掌和足部刺痛和灼热感”2d于2009年6月24日入院，体检：左侧全部手指、手掌和足部主观有刺痛和灼热感，针刺感及轻触觉消失，震动感减退，在活动时刺痛和灼热感加重。头部MRI：右侧视丘高信号病灶（图1）；颈部MRI显示颈椎退化。四肢肢体的神经传导速度和体感诱发电位无异常。实验室检查显示高胆固醇血症。给予阿米替林治疗，自觉刺痛和灼热感减轻，呈阵发性发作，但在遇冷时加剧。

关键词：综合征头部MRI 体感诱发电位神经传导速度高胆固醇血症 2009年实验室检查灼热感

肺移植受者居家肺康复锻炼促进与障碍因素的质性研究

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中华护理杂志 2024年第17期59卷 2070-2077页

作者：胡树菁孙菁王奕高宝朱虹齐星宇中日友好医院肺移植科北京市100029 清华长庚医院肝胆胰中心

目的探究肺移植受者居家肺康复锻炼的促进与障碍因素,为构建精准化的居家肺康复干预提供参考依据。方法采取目的抽样法,于2023年8月—11月对20例肺移植受者进行半结构式访谈,基于能力-机会-动机-行为模型,运用传统内容分析法进行资料分... 详细信息

目的探究肺移植受者居家肺康复锻炼的促进与障碍因素,为构建精准化的居家肺康复干预提供参考依据。方法采取目的抽样法,于2023年8月—11月对20例肺移植受者进行半结构式访谈,基于能力-机会-动机-行为模型,运用传统内容分析法进行资料分析。结果肺移植受者居家肺康复的促进因素主要包括机会因素(移植中心的康复管理、多元化的社会支持)、动机因素(康复益处感知、高水平康复自我效能、较强的康复动机、强烈的责任感和良好的运动习惯);障碍因素包括能力因素(身体功能障碍、康复知识缺乏)、机会因素(不利的康复环境、沉重的经济负担)、动机因素(运动恐惧、不适的运动体验和缺乏康复自律性)。结论肺移植受者居家肺康复锻炼受到多种因素的影响,临床医护人员应采取针对性策略促进肺移植受者开展居家肺康复,以期提高受者的运动能力和生活质量,改善其临床结局。

关键词：肺移植居家肺康复影响因素分析能力-机会-动机-行为模型质性研究康复护理

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对称性肢端角化病九例分析

中华皮肤科杂志 2011年第10期44卷 737-738页

作者：张志扬郑晓晖厦门长庚医院福建361022

目的探讨9例对称性肢端角化病患者的相关危险因素、临床表现、治疗及疗效。方法门诊收集9例对称性肢端角化病患者的临床资料。对皮损进行拍照，真菌镜检、组织病理检查。予外用药治疗并随访。结果男8例，女1例，平均年龄28．2岁，平均... 详细信息

目的探讨9例对称性肢端角化病患者的相关危险因素、临床表现、治疗及疗效。方法门诊收集9例对称性肢端角化病患者的临床资料。对皮损进行拍照，真菌镜检、组织病理检查。予外用药治疗并随访。结果男8例，女1例，平均年龄28．2岁，平均发病年龄24．6岁，病程2个月至16年；皮损对称分布，双手背、腕全部累及，踝次之；手腕部皮损分布呈圈状；夏季重、冬秋季多数自愈；大部分患者与塑胶或橡胶接触有关，部分合并寻常性鱼鳞病；真菌镜检均阴性，组织病理学表现为表皮角化过度，棘层肥厚，轻微乳头瘤样增生；尿素维E乳膏、丙酸氯倍他索乳膏按1：1调用明显有效。结论寻常性鱼鳞病患者存在对称性肢端角化病的易患因素，遇水变白可能是水、空气参与的一种物理现象。外用糖皮质激素可作为第一线药物选择。

关键词：肢端角化病对称性丙酸氯倍他索乳膏组织病理检查寻常性鱼鳞病相关危险因素皮损分布乳头瘤样增生