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山西省某医院117株肺炎链球菌耐药特征及血清分型分析

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中国热带医学 2024年第5期24卷 550-556页

作者：曹改改张燕军杨栋张宇李静茹高怡郝崇华山西医科大学第五临床医学院山西省人民医院山西太原030000 高平市人民医院山西高平046700

目的探讨山西省临床分离的肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的耐药性、耐药机制及血清型流行特征,为预防和治疗SP感染提供参考资料。方法收集山西省人民医院2021年1月—2023年7月期间分离的SP菌株,使用全自动微生物鉴定和药敏... 详细信息

目的探讨山西省临床分离的肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的耐药性、耐药机制及血清型流行特征,为预防和治疗SP感染提供参考资料。方法收集山西省人民医院2021年1月—2023年7月期间分离的SP菌株,使用全自动微生物鉴定和药敏分析系统对菌株进行鉴定和药敏检测,同时使用MALDI-TOF质谱仪、Optochin敏感试验和扩增CPSA基因进行物种鉴定,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测耐药和毒力基因以及进行血清分型。结果98.3%(115/117)的菌株为红霉素耐药肺炎链球菌(erythromycin-resistant Streptococcus pneumoniae,ERSP)。115株ERSP中,大环内酯-林可酰胺-链阳性菌素B(macrolide-lincosamide-streptogramin B,MLSB)是主要耐药表型(114/115),全部(100.0%)携带ermB基因和36.8%(42/114)携带mefA基因。仅发现1株M耐药表型菌株,未携带ermB和tetM基因。ERSP菌株流行的前6种血清型为19F、3、34、19A、6A/6B和23F,共71株(61.7%)。与儿童和成人组患者相比,老年组患者血清型19F更为流行,差异有统计学意义(χ^(2)=6.315,P=0.043)。从儿童与老年患者分离的菌株对口服青霉素的不敏感率(包括耐药和中介)高于成年组患者(χ^(2)=7.277,P=0.026)。血清19F型菌株对口服青霉素(81.0%)、复方新诺明(100.0%)、四环素(94.7%)和头孢曲松(9.5%)的不敏感率较高。血清型19A和23F菌株对青霉素(>70%)、四环素(100%)和复方新诺明(>85%)的不敏感率较高。然而,血清3型菌株对口服青霉素、头孢曲松和复方新诺明的不敏感率低,分别为8.3%、0%和27.3%。ermB+mefA阳性菌株共42株,以19群血清型为主,占64.3%(27/42),其中88.1%(37/42)的菌株同时携带ply、lytA和HylA基因。结论ERSP耐药问题严重,血清型分布在年龄、耐药基因携带和对抗菌药物敏感性方面存在差异,接种13价肺炎球菌结合疫苗(pneumococcal conjugate vaccine 13,PCV13)是本地区预防SP感染的重要有效措施。

关键词：肺炎链球菌大环内酯类耐药基因血清型耐药性

重型颅脑损伤病人血清微小RNA-542-3p、长链非编码RNA牛磺酸上调基因1表达及其与预后的关系

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临床外科杂志 2024年第5期32卷 472-475页

作者：秦飞李帆高平市人民医院神经外科山西048400 长治医学院附属和济医院

目的探讨微小RNA-542-3p(miR-542-3p)、长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(lncRNA TUG1)在重型颅脑损伤(STBI)病人血清中的表达及与病人预后的关系。方法2020年1月~2022年7月收治的128例STBI病人为重型组,130例轻、中型TBI病人为对照组,检... 详细信息

目的探讨微小RNA-542-3p(miR-542-3p)、长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(lncRNA TUG1)在重型颅脑损伤(STBI)病人血清中的表达及与病人预后的关系。方法2020年1月~2022年7月收治的128例STBI病人为重型组,130例轻、中型TBI病人为对照组,检测病人血清miR-542-3p、lncRNA TUG1表达量,采用Pearson法分析二者相关性。Logistic回归分析血清miR-542-3p、lncRNA TUG1对STBI病人预后不良的影响,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析二者对STBI病人预后的预测效能。结果重型组病人血清miR-542-3p与lncRNA TUG1表达量分别低于和高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。STBI病人血清miR-542-3p与lncRNA TUG1表达量呈负相关(r=-0.595,P<0.001)。预后不良组血清lncRNA TUG1与miR-542-3p水平分别高于和低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。高lncRNA TUG1水平是STBI病人预后不良的危险因素(P<0.05),高miR-542-3p水平是保护因素(P<0.05)。血清miR-542-3p、lncRNA TUG1联合预测STBI病人预后的曲线下面积(AUC)(0.939)高于单独预测的AUC(Z=2.410,P=0.016;Z=3.339,P<0.001)。结论STBI病人血清miR-542-3p表达下调,lncRNA TUG1表达上调,二者均可用于STBI病人预后预测,且二者联合的预测价值更高。

关键词：重型颅脑损伤微小RNA-542-3p 长链非编码RNA牛磺酸上调基因1 预后

不同剂量人生长激素对卵巢去势大鼠牙周膜干细胞成骨分化的影响

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中国老年学杂志 2024年第5期44卷 1253-1257页

作者：张曦萌魏沣韩效愈天津市口腔医院河西分诊部天津河西300061

目的分析不同剂量人生长激素对卵巢去势大鼠牙周膜干细胞成骨分化能力的影响。方法选取20只雌性SD大鼠,分为正常组、卵巢去势组各10只,正常组不做任何处理,卵巢去势组摘除双侧卵巢,分析两组体质量、血清钙(Ca^(2+))、雌二醇(E2)水平... 详细信息

目的分析不同剂量人生长激素对卵巢去势大鼠牙周膜干细胞成骨分化能力的影响。方法选取20只雌性SD大鼠,分为正常组、卵巢去势组各10只,正常组不做任何处理,卵巢去势组摘除双侧卵巢,分析两组体质量、血清钙(Ca^(2+))、雌二醇(E2)水平、股骨骨密度(BMD)及股骨组织变化。分离卵巢去势组牙周膜干细胞,分为空白组、人生长激素组,空白组细胞常规培养,人生长激素组分为10、50、100、150、200μg/L 5个干预剂量亚组,分别在细胞培养液中加入10、50、100、150、200μg/L人生长激素培养。测定细胞增殖能力、成骨分化能力、碱性磷酸酶(ALP)活性、成骨基因表达量及细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2、Runt相关转录因子(Runx)2信号通路蛋白表达量。结果人生长激素组24、48、72 h细胞增殖率高于空白组,且随着人生长激素组浓度增加,24、48、72 h细胞增殖率逐渐升高,有统计学差异(P<0.05)。空白组仅有少量矿化结节,人生长激素组矿化结节增多,且随着浓度增加矿化结节逐渐增多。人生长激素组骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)基因表达量、ALP活性高于空白组,且随着人生长激素组浓度增加,OCN、OPN基因表达量、ALP活性逐渐升高,有统计学差异(P<0.05)。人生长激素组ERK1/2、p-ERK1/2、Runx2蛋白表达量高于空白组,且随着人生长激素组浓度增加ERK1/2、p-ERK1/2、Runx2蛋白表达量逐渐升高,有统计学差异(P<0.05)。结论人生长激素可促进卵巢去势大鼠牙周膜干细胞增殖、成骨分化,其可能经ERK1/2-Runx2信号通路,调控成骨相关基因发挥作用,且呈剂量依赖,高剂量作用最为显著。

关键词：人生长激素卵巢去势牙周膜干细胞成骨分化

探讨中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床效果

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探讨中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床效果

下肢骨折术后便秘患者心理弹性与病耻感、自我效能及自尊的相关性分析

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：常慧芳山西省高平市中医医院

目的:探讨中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床效果。方法:随机抽取2023年3月至2024年3月期间我院接收德风热感冒患者90例开展分组研究,所有患者均采用中药饮片治疗,并根据不同中药炮制方法分成炮制前分档组、水处理前... 详细信息

目的:探讨中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床效果。方法:随机抽取2023年3月至2024年3月期间我院接收德风热感冒患者90例开展分组研究,所有患者均采用中药饮片治疗,并根据不同中药炮制方法分成炮制前分档组、水处理前分档组、水处理前联合炮制前分档组,每组各有30例患者,将每组患者最终获得的治疗效果进行详细对比分析。结果:三组治疗后结果比较显示,水处理前联合炮制前分档组患者的治疗总有效率达到96.67%,明显高于炮制前分档组、水处理前分档组有效率的73.33%、76.67%,最终水处理前联合炮制前分档组患者对治疗总满意度也明显高于炮制前分档组、水处理前分档组,三组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对风热感冒患者采用水处理前联合炮制前分档方式下炮制的中药饮片治疗获得的效果更加理想,能够进一步提高患者的疾病治愈效率,使临床治疗效果得到患者的高度认可及满意。

关键词：风热感冒中药饮片不同中药炮制方法效果探讨

来源： cnki会议评论

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中国实用护理杂志 2024年第23期40卷 1825-1829页

作者：姚先娥李琴琴马莉徐雯郭桂英严胜军景德镇市中医医院骨三科景德镇333000 景德镇市中医医院护理部景德镇333000

目的:分析下肢骨折术后便秘患者心理弹性与病耻感、自我效能及自尊的相关性,以确定护理对策。方法:采用便利抽样法选取2020年4月至2023年3月景德镇市中医医院接受下肢骨折手术患者102例作为研究对象作横断面调查,依据术后是否并发便秘... 详细信息

目的:分析下肢骨折术后便秘患者心理弹性与病耻感、自我效能及自尊的相关性,以确定护理对策。方法:采用便利抽样法选取2020年4月至2023年3月景德镇市中医医院接受下肢骨折手术患者102例作为研究对象作横断面调查,依据术后是否并发便秘分为便秘组与正常组,比较2组基线资料和心理弹性量表(CD-RISC)、社会影响量表(SIS)、一般自我效能感量表(GSES)、罗森博格自尊量表(RSES)得分,采用Pearson法分析便秘组患者CD-RISC评分与SIS评分、GSES评分、RSES评分的相关性。结果:102例调查对象年龄为18~75(38.87±6.83)岁,男57例,女45例。术后发生便秘患者37例,占36.27%(37/102)。便秘组年龄、便秘史发生率、术后使用镇痛药率、CD-RIS、SIS、GSES、RSES评分分别为(50.74±5.52)岁,72.97%(27/37)、62.16%(23/37)、(42.11±5.03)分、(59.78±6.40)分、(22.74±3.57)分、(20.15±2.32)分,正常组分别为(37.81±7.45)岁、40.00%(26/65)、41.54%(27/65)、(78.43±5.95)分、(36.10±4.03)分、(28.26±3.53)分、(27.05±5.29)分,2组比较差异具有统计学意义(t值为7.52~31.29,χ2值为10.27、4.01,均P<0.05)。便秘组患者CD-RISC评分与SIS评分呈负相关,与GSES评分、RSES评分呈正相关(r=-0.869、0.608、0.582,均P<0.05)。结论:下肢骨折术后便秘发生率较高,且其心理弹性与病耻感、自我效能及自尊具有相关性,临床需要予以相应的护理干预,以改善患者预后。

关键词：便秘下肢骨折心理弹性

血府逐瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病的Meta分析

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中国处方药 2024年第4期22卷 16-22页

作者：孙佳齐亚丽陈燚含李洋王琪王艳学青海大学西宁810000 青海省人民医院西宁810000 贵德县河西镇中心卫生院青海海南813000

目的系统评价血府逐瘀汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法使用计算机查阅以下数据库:中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库。查阅内容为血府逐瘀汤... 详细信息

目的系统评价血府逐瘀汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法使用计算机查阅以下数据库:中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库。查阅内容为血府逐瘀汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的临床随机对照试验,查阅时间为以上数据库建库起至2023年7月。由两名评估人员通过Cochrane风险偏倚从随机方法、分配隐藏、盲法、结局数据、选择报道、其他偏倚方面以High risk、Low risk及Unclear risk评价文献质量。运用RevMan 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果共纳入27项随机对照研究,共计囊括1861例患者,其中观察组934例,对照组927例。Meta分析结果:中医疗效:血府逐瘀汤联合西医常规治疗效果优于单用西医常规治疗[OR=4.11,95%CI(2.85,5.91),Z=7.61,P<0.00001]。肺功能:第1秒用力呼气容积(FEV1)明显改善[MD=0.19,95%CI(0.05,0.32),Z=2.68,P=0.007];用力肺活量(FVC)明显改善[MD=0.17,95%CI(0.09,0.25),Z=4.19,P<0.0001];第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)明显改善[MD=3.23,95%CI(1.66,4.80),Z=4.03,P<0.0001];血气分析:动脉血氧分压(PaO_(2))显著改善[MD=5.79,95%CI(3.44,8.13),Z=4.84,P<0.00001];动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))显著改善[MD=-3.85,95%CI(-6.09,-1.61),Z=3.38,P=0.0007]。血流变:血浆黏度改善[MD=-0.33,95%CI(-0.52,-0.14),Z=3.37,P=0.0008];红细胞压积差异无统计学意义[MD=-0.04,95%CI(-0.13,0.04),Z=1.00,P=0.32];纤维蛋白原明显改善[MD=-0.77,95%CI(-0.95,-0.59),Z=8.24,P<0.00001]。6分钟步行试验改善[MD=33.04,95%CI(16.81,49.26),Z=3.99,P<0.0001]。结论在传统西药基础上结合血府逐瘀汤方治疗慢性阻塞性肺疾病对多个结局指标有明显改善。

关键词：血府逐瘀汤慢性阻塞性肺疾病 Meta分析循证医学

罗沙司他联合多糖铁复合物、生血宁治疗重组人促红素效果不佳的维持性血液透析肾性贫血患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第12期40卷 1704-1708页

作者：陈瑞丰于沛王志婷李妍张蕊显河西学院附属张掖人民医院肾病科甘肃张734000

目的探讨罗沙司他联合多糖铁复合物、生血宁治疗重组人促红素效果不佳的维持性血液透析肾性贫血患者的临床疗效。方法将重组人促红素效果不佳的维持性血液透析肾性贫血患者以随机数字表法分成对照组与试验组。对照组口服罗沙司他,体质量... 详细信息

目的探讨罗沙司他联合多糖铁复合物、生血宁治疗重组人促红素效果不佳的维持性血液透析肾性贫血患者的临床疗效。方法将重组人促红素效果不佳的维持性血液透析肾性贫血患者以随机数字表法分成对照组与试验组。对照组口服罗沙司他,体质量>60 kg,每次120 mg,每周3次,体质量45~60 kg,每次100 mg,每周3次;口服多糖铁复合物,每次300 mg,每天1次。试验组在对照组基础上口服生血宁,每次0.25~0.50 g,每天3次。2组均治疗3个月。对比2组临床疗效、炎症因子、铁代谢、肾功能、贫血指标、中医证候评分及药物不良反应发生情况。结果对照组入组34例,脱落1例,最终33例纳入分析;试验组入组35例,脱落1例,最终34例纳入分析。试验组和对照组治疗后的总有效率分别为97.06%(33例/34例)和81.82%(27例/33例),在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论罗沙司他联合多糖铁复合物、生血宁治疗重组人促红素效果不佳的维持性血液透析肾性贫血患者的疗效好,可减轻炎症反应,调节铁代谢,改善肾功能,且药物不良反应少。

关键词：罗沙司他多糖铁复合物生血宁重组人促红素肾性贫血维持性血液透析临床疗效

论林业调查规划设计在林业生产建设中的地位和作用

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中文科技期刊数据库（全文版）自然科学 2024年第2期 7-10页

作者：孙铁江高平镇农业综合服务中心湖南邵阳422200

我国的林业建设工程正在蓬勃发展,虽然取得了一定成绩,但在实际工作中仍面临结构不合理、土地利用率低等问题。这些问题的根源在于缺乏合理的林业调查和规划设计。因此,本文以提高林业调查规划设计的科学性和精准性为目标,分别从调查阶... 详细信息

我国的林业建设工程正在蓬勃发展,虽然取得了一定成绩,但在实际工作中仍面临结构不合理、土地利用率低等问题。这些问题的根源在于缺乏合理的林业调查和规划设计。因此,本文以提高林业调查规划设计的科学性和精准性为目标,分别从调查阶段和规划设计阶段出发,提出了一系列提高措施。在调查阶段,通过地形地貌调查、植被资源调查和生态环境评估,获取了全面而准确的林地信息。而在规划设计阶段,通过制定合理的林业建设目标、土地利用规划与优化、科学的植被配置方案等关键步骤,实现了科学、合理、可行的林业规划设计。通过这一系列的措施,旨在促进我国林业事业朝着更为可持续的方向迈进。

关键词：林业调查规划设计地形地貌调查植被资源调查

黑果枸杞果实多糖的超声辅助双水相萃取工艺优化、单糖组成分析及胰脂肪酶抑制活性评价

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食品工业科技 2024年

作者：谭婉卫阳飞李枫林鲁宁龚永鹏李全春章毅民乐县中医医院河西学院化学化工学院河西学院甘肃省河西走廊特色资源利用重点实验室

目的：优化黑果枸杞果实多糖的制备工艺，分析单糖组成，并对其体外胰脂肪酶抑制活性进行评价。方法：采用超声辅助双水相萃取法，以多糖回收率和提取率的总评值为评价指标，在单因素实验基础上，通过响应面法优化黑果枸杞果实多糖提取... 详细信息

目的：优化黑果枸杞果实多糖的制备工艺，分析单糖组成，并对其体外胰脂肪酶抑制活性进行评价。方法：采用超声辅助双水相萃取法，以多糖回收率和提取率的总评值为评价指标，在单因素实验基础上，通过响应面法优化黑果枸杞果实多糖提取工艺；采用柱前衍生化高效液相色谱法研究其单糖组成；通过棕榈酸对硝基苯酯法测定黑果枸杞果实多糖的体外胰脂肪酶抑制活性。结果：黑果枸杞果实多糖的最佳提取工艺为：乙醇-硫酸铵体系，乙醇质量分数30.89%，硫酸铵质量分数17.00%，提取温度49.05 ℃，提取时间81.85 min，液料比29.80 g/g，预测总评值为0.9242，多糖提取率为104.76 mg/g，回收率为96.96%；黑果枸杞果实多糖由甘露糖、核糖、鼠李糖、葡萄糖醛酸、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖和阿拉伯糖组成，相对摩尔比分别为4.92 : 0.29 : 4.80 : 0.40 : 9.69 : 44.79 : 17.04 : 18.06；黑果枸杞果实多糖抑制胰脂肪酶活力的IC50值为1.51 mg/mL。结论：响应面法优化得到的黑果枸杞果实多糖制备工艺稳定，单糖组成检测方法准确可靠，制备所得多糖具有良好的体外胰脂肪酶抑制活性，为黑果枸杞果实多糖的进一步开发利用提供了依据。

关键词：黑果枸杞多糖双水相萃取响应面法单糖组成胰脂肪酶