检索结果-南通市图书馆

基于机器学习算法的农村老年癌症患者预后分类模型的构建与验证

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中国实用护理杂志 2024年第21期40卷 1661-1670页

作者：常利杨志华赵将岳勤沈红红樊春秀谢娟陕西省肿瘤医院护理部西安710061 府谷县人民医院护理部榆林719400 汉阴县人民医院护理部安康725100 蒲城县医院护理部渭南715500

目的基于机器学习算法构建陕西省农村老年癌症患者预后分类模型,对其效能进行验证,为患者预后早期识别和干预治疗提供参考。方法采用多中心、横断面调查法,便利抽样法选取2022年7—8月在陕西省9所不同医疗机构(陕西省肿瘤医院及其专科... 详细信息

目的基于机器学习算法构建陕西省农村老年癌症患者预后分类模型,对其效能进行验证,为患者预后早期识别和干预治疗提供参考。方法采用多中心、横断面调查法,便利抽样法选取2022年7—8月在陕西省9所不同医疗机构(陕西省肿瘤医院及其专科联盟成员单位)住院的617例农村老年癌症患者为研究对象,建立农村老年癌症患者的"基本资料""自理能力""症状""综合需求"和"生命质量"变量数据库,开展机器学习和统计学分析,探索农村老年癌症患者的预后重要特征性指标,构建农村老年癌症患者的预后分类模型并进行验证。结果最终回收有效问卷597份。597例患者中,男207例,女390例,年龄(69.56±8.84)岁。聚类探索结果示,农村老年癌症患者预后分为好、中、差3个类别。好、中、差3个类别的受试者工作特征曲线下面积分别为0.84、0.79、0.69。特征探索结果示,"是否伴有转移""苦恼""悲伤""身体麻木""进食""走路""疲劳""健忘""生活乐趣"及"与他人关系"10个指标是农村老年癌症患者预后评价的重要特征性指标,农村老年癌症患者预后评价的10个重要特征性指标的3个类别比较差异均有统计学意义(χ2=21.07,H值为18.51~144.38,均P<0.01);"综合需求""生命质量""自理能力""症状"的3个分类比较差异均有统计学意义(H值为519.40、40.80、103.69,均P<0.01)。结论基于机器学习算法构建并验证农村老年癌症患者预后分类模型,可以有效探索农村老年癌症患者预后评价的重要特征性指标及预后分类,为临床医护人员制订个体化方案提供依据和指导。

关键词：农村老年人癌症重要特征预后机器学习

失智患者家庭照顾者衰弱的潜在剖面分析及护理启示

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中华护理杂志 2024年第16期59卷 2021-2029页

作者：李睿施雁孙晓王莉步国敏王婧怡孔晓倩夏文婧同济大学医学院上海市200092 同济大学附属第十人民医院护理部同济大学附属第四人民医院护理部

目的探讨失智患者家庭照顾者衰弱现状及其潜在分型,并分析不同分型的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年6月—10月在上海市8所社区卫生服务中心就诊的失智患者的家庭照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量... 详细信息

目的探讨失智患者家庭照顾者衰弱现状及其潜在分型,并分析不同分型的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年6月—10月在上海市8所社区卫生服务中心就诊的失智患者的家庭照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、Zarit照顾者负担量表、心理弹性量表进行调查。使用潜在剖面分析探索失智患者家庭照顾者衰弱的潜在分型,采用单因素分析和多元Logistic回归分析探究相关影响因素。结果共纳入470名失智患者家庭照顾者,其衰弱发生率为46.17%,家庭照顾者衰弱可被分为3个分型:“综合型-低衰弱组”(70.64%)、“心理社会型-中衰弱组”(19.57%)、“躯体型-高衰弱组”(9.79%)。匹兹堡睡眠质量指数量表得分越高、患2种及以上慢性病的家庭照顾者归属于“躯体型-高衰弱组”的概率较大,抑郁自评量表得分越高、未掌握或部分掌握照护知识及技能、照护关系为配偶的家庭照顾者归属于“心理社会型-中衰弱组”的概率较大,心理弹性量表得分越高的家庭照顾者归属于“综合型-低衰弱组”的概率越大(均P<0.05)。结论失智患者家庭照顾者衰弱发生率处于较高水平且存在明显异质性,医护人员应关注家庭照顾者衰弱状况,重点关注“心理社会型-中衰弱组”“躯体型-高衰弱组”的家庭照顾者,及时针对其衰弱特征和影响因素开展精准化干预,以预防或延缓衰弱的发生发展。

关键词：失智症家庭照顾者衰弱潜在剖面分析护理问卷调查

30个省份医院患者对护理人文关怀感知的现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第3期59卷 324-330页

作者：张丰健张海鑫刘义兰潘绍山郭舒婕辛霞杨艳奚慧琴李秀娥程远娟莫蓓蓉黎蔚华张小红王芳王红霞华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉市430022 河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院护理部河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院门诊办中国人民解放军南部战区总医院护理部西安交通大学第一附属医院护理部上海交通大学医学院附属仁济医院护理部北京大学口腔医院护理部吉林大学第二医院护理部华中科技大学协和深圳医院护理部湖北中医药大学附属医院护理部成都中医药大学附属医院护理部河南中医药大学第二附属医院护理部

目的了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素,为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法采用多阶段分层抽样法,选取2022年7月—8月全国30个省(区、市)107所医院的30099例门诊和住院患者为调查对象,采用... 详细信息

目的了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素,为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法采用多阶段分层抽样法,选取2022年7月—8月全国30个省(区、市)107所医院的30099例门诊和住院患者为调查对象,采用一般资料调查表、关系性关怀量表-患者版进行调查,使用单因素分析探讨患者护理人文关怀感知的影响因素。结果最终回收有效问卷29108份,有效问卷回收率为96.7%。患者的关系性关怀量表总分为(65.72±8.61)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、子女情况、文化程度、职业性质、居住地、家庭人均月收入、付费方式、就诊科室、就诊医院所在区域、是否手术是患者对护理人文关怀感知的影响因素(P医院患者对护理人文关怀的评价处于中上水平,但西部、农村地区,急危重症和门诊就诊患者,低收入、低医保报销、非手术患者的护理人文关怀仍需进一步提升。各级医疗机构应针对影响因素,优化提升护理人文关怀服务,进一步提升患者对护理人文关怀的感知。

关键词：人文关怀关系性关怀护理服务影响因素分析横断面研究

人文关怀联合5G+增强现实技术视频探视对ICU清醒患者心理状态的影响

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中国基层医药 2024年第6期31卷 899-903页

作者：林乐丹孙素珍黄志红周慧洁温州市人民医院护理部温州325000

目的探讨人文关怀联合5G+增强现实技术(AR)视频探视对重症监护病房(ICU)清醒患者心理状态的影响。方法选取2021年7月至2023年1月在温州市人民医院ICU住院治疗的清醒患者150例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分为两组,... 详细信息

目的探讨人文关怀联合5G+增强现实技术(AR)视频探视对重症监护病房(ICU)清醒患者心理状态的影响。方法选取2021年7月至2023年1月在温州市人民医院ICU住院治疗的清醒患者150例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分为两组,各75例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上予以人文关怀联合5G+AR视频探视。比较两组患者的心理状态、应对方式、不良事件发生情况与ICU入住时间、住院费用、护理满意度。结果干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分[(42.90±5.02)分]、抑郁自评量表(SDS)评分[(43.50±5.70)分]均低于对照组的(52.10±5.16)分、(53.11±6.02)分(t=11.06、10.03,均P护理满意度是97.33%(73/75),高于对照组的86.67%(65/75)(χ^(2)=5.79,P=0.016)。结论人文关怀联合5G+AR视频探视应用于ICU清醒患者的探视中可有效改善其心理状态及应对方式,并降低不良事件发生率,缩短入住ICU时间、减少住院费用,进一步提升患者的护理满意度。

关键词：重症监护病房人文科学探视病人者患者舒适度焦虑抑郁住院时间病人满意度

基于文献计量学的炎症性肠病菌群移植领域的研究热点与趋势分析

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微生物学通报 2024年

作者：曾司甯郭子宁李燕王开徐玲朱晓萍同济大学附属第十人民医院护理部

[背景]目前，临床上尚未有根治炎症性肠病的有效方法。越来越多的研究者将菌群移植应用于炎症性肠病的治疗，以期探究出更安全有效的治疗补充方法。目的对比分析国内外炎症性肠病菌群移植领域中的研究热点及前沿趋势，以期为临床医护人... 详细信息

[背景]目前，临床上尚未有根治炎症性肠病的有效方法。越来越多的研究者将菌群移植应用于炎症性肠病的治疗，以期探究出更安全有效的治疗补充方法。目的对比分析国内外炎症性肠病菌群移植领域中的研究热点及前沿趋势，以期为临床医护人员提供新思路和研究方向。[方法]采用CiteSpace 6.2.R6软件对中国知网和Web of Science数据库2003年1月至2024年1月期间收录的炎症性肠病菌群移植领域的文献进行可视化分析。[结果]共纳入文献882篇，其中包括664篇英文文献和218篇中文文献。结果显示，国外炎症性肠病菌群移植领域的研究热点与趋势主要聚焦于菌群移植前后的肠道微生物群变化与临床结局之间的关系、安全性问题及作用机制方面；国内主要聚焦于菌群移植联合治疗方案、安全性及作用机制等方面。[结论]国内外研究者对菌群移植治疗炎症性肠病研究的关注度逐年增加，但仍存在一定的差距。国内机构间的合作有待进一步加强，以共同致力我国炎症性肠病患者菌群移植领域的发展，同时应充分发挥护士在该领域的作用以构建完善的医疗护理体系。

关键词：炎症性肠病菌群移植文献计量学研究热点

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ICU患者早期康复评估工具的临床应用进展

中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 299-303页

作者：刘明月方芳杨富上海市第一人民医院护理部上海市200080

随着危重症康复医学的迅猛发展,重症监护室(intensive care unit,ICU)早期康复越来越受到人们的重视,研究表明[1],早期康复能够预防和减少ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)、谵妄(delirium)、下肢深静脉血... 详细信息

随着危重症康复医学的迅猛发展,重症监护室(intensive care unit,ICU)早期康复越来越受到人们的重视,研究表明[1],早期康复能够预防和减少ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)、谵妄(delirium)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)等带来的相关损害,且在ICU的应用具有可行性、有效性与安全性[2—3]。

关键词：下肢深静脉血栓形成早期康复康复医学 ICU患者谵妄评估工具重症监护室危重症

癌症患者自我管理行为转变体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 865-873页

作者：林雯雯徐梅夏云江宁莫瑜威王莉宁丽浙江中医药大学护理学院杭州市310053 杭州市肿瘤医院护理部杭州市第一人民医院护理部

目的系统评价与整合癌症患者自我管理行为转变的体验,为后续制订针对性的自我管理干预措施提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生... 详细信息

目的系统评价与整合癌症患者自我管理行为转变的体验,为后续制订针对性的自我管理干预措施提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、PsycINFO、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中有关癌症患者自我管理行为转变体验的质性研究,检索时限为建库至2023年7月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入12篇文献,提炼出50个研究结果,归纳成14个新类别,合成4个整合结果:自我管理行为的转变形式、自我管理行为的转变特征、自我管理行为转变的动力因素、自我管理行为转变的阻碍因素。结论医护人员应关注癌症患者自我管理行为转变的真实体验,根据自我管理行为转变特征及影响因素进行针对性的能力培养和心理干预,促进其自我管理行为的顺利转变。

关键词：肿瘤自我管理行为转变质性研究循证护理学

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护士建言行为现状及潜在剖面分析

中华护理杂志 2024年第1期59卷 93-99页

作者：肖景芳夏锐南王瑞戴美芬邹小芳广东药科大学护理学院广州市510315 佛山市南海区人民医院护理部广州医科大学附属第三医院护理部

目的分析护士建言行为现状及潜在剖面,探讨不同类别护士建言行为的影响因素。方法采用便利抽样法,于2022年4月—6月选取广东省5所三级甲等医院的915名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、建言行为量表、医院版谦卑型领导量表、团队... 详细信息

目的分析护士建言行为现状及潜在剖面,探讨不同类别护士建言行为的影响因素。方法采用便利抽样法,于2022年4月—6月选取广东省5所三级甲等医院的915名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、建言行为量表、医院版谦卑型领导量表、团队心理安全气氛量表进行调查。对护士建言行为进行潜在剖面分析,采用多元Logistic回归分析不同类别的影响因素。结果最终纳入812名护士。建言行为量表得分为(37.04±5.88)分。护士的建言行为可分为保守型(27.83%)、平衡风险型(61.95%)和挑战型(10.22%)3个潜在剖面。Logistic回归分析结果显示,聘用方式、是否协助科室管理、谦卑型领导与团队心理安全气氛是护士建言行为的影响因素(均P护理管理者应重点关注“保守型”和“平衡风险型”护士,根据不同类别的特征及影响因素对护士进行干预和支持,以提高其建言行为水平。

关键词：潜在剖面分析护士建言行为护理管理研究

超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用研究

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中华护理杂志 2024年第4期59卷 389-394页

作者：项小燕朱薇钦晓英黄培培卢琪张烨崔智萍浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院静脉治疗护理杭州市310014 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院护理部杭州市310014

目的探讨超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用效果及安全性,以期为临床应用提供指导和借鉴。方法通过便利抽样,选择浙江省某三级甲等医院2022年3月—12月的654例患者作为研究对象。通过Excel表函数产生随机数进行随机分组,分为A、... 详细信息

目的探讨超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用效果及安全性,以期为临床应用提供指导和借鉴。方法通过便利抽样,选择浙江省某三级甲等医院2022年3月—12月的654例患者作为研究对象。通过Excel表函数产生随机数进行随机分组,分为A、B、C 3组,分别采用超声短轴平面、长轴平面、斜轴平面引导PICC穿刺置管。记录并比较3组置管过程中PICC一次穿刺成功率、穿刺针皮下调整次数、穿刺时间以及穿刺并发症(血肿、穿破血管后壁、误伤动脉、误伤神经等)的发生情况。结果共654例患者完成了该研究,A组215例,B组219例,C组220例。C组的一次穿刺成功率为86.36%,高于A组的73.95%和B组的63.93%,3组比较差异具有统计学意义(P0.017)。3组在误伤神经和穿破血管后壁等并发症方面比较,具有统计学意义(P0.005)。结论超声斜轴平面引导PICC穿刺的一次穿刺成功率高于短轴平面引导和长轴平面引导,其穿刺并发症发生率低于短轴平面引导和长轴平面引导,建议PICC置管时使用超声斜轴平面引导穿刺。

关键词：超声引导斜轴平面经外周静脉置入中心静脉导管护理