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面向医学影像报告生成的门归一化编解码网络

智能系统学报 2024年第2期19卷 411-419页

作者：谭立玮张淑军韩琪郭淇王鸿雁青岛科技大学信息科学技术学院山东青岛266061 青岛科技大学数据科学学院山东青岛266061 青岛市干部保健服务中心山东青岛266071

医学影像报告的自动生成可以减轻医生的工作强度,减少误诊或漏诊的情况发生。由于医学影像的独特性,通常病灶比较小,与正常区域灰度差异难以分辨,导致文本生成时关键词的缺失,报告不够准确。对此提出一种面向医学影像报告生成的门归一... 详细信息

医学影像报告的自动生成可以减轻医生的工作强度,减少误诊或漏诊的情况发生。由于医学影像的独特性,通常病灶比较小,与正常区域灰度差异难以分辨,导致文本生成时关键词的缺失,报告不够准确。对此提出一种面向医学影像报告生成的门归一化编解码网络,通过门控通道变换单元优化视觉特征提取,加强特征间的差异,自动筛选关键特征;提出门归一化算法,沿通道维度整合上下文信息,在浅层网络激活、深层网络抑制通道间神经元活性,过滤无效特征,使文本和视觉语义充分交互,提高报告生成质量。在2种广泛使用的基准数据集IU X-Ray和MIMIC-CXR上的试验结果表明,模型能够取得先进的性能,生成的影像报告也具有更好的视觉语义一致性。

关键词：医学影像处理文本处理特征提取信息融合通道编码深度学习报告生成器灰度差异

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孤独症谱系障碍儿童血清25-羟维生素D水平与情绪社会功能的关系

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中国学校卫生 2024年第9期 1242-1245页

作者：许占斌王飞英秦宏超陶小冬瞿秋婵倪勇南通大学附属妇幼保健院儿童保健科如东县妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科

目的了解孤独症谱系障碍（ASD）儿童血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平和情绪社会功能的关系，为ASD儿童综合干预提供参考依据。方法 2024年1—6月，选取南通市定点康复机构康复训练的124名1～3岁ASD儿童纳入病例组，同时选取同期健康... 详细信息

目的了解孤独症谱系障碍（ASD）儿童血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平和情绪社会功能的关系，为ASD儿童综合干预提供参考依据。方法 2024年1—6月，选取南通市定点康复机构康复训练的124名1～3岁ASD儿童纳入病例组，同时选取同期健康体检的124名性别、年龄相匹配的健康儿童纳入对照组。采用液质联用法测定两组儿童血清25（OH）D水平，采用中国幼儿情绪及社会性发展量表（CITSEA）评估ASD儿童情绪社会化功能，并探讨血清25（OH）D水平与情绪社会功能的关系。结果病例组儿童的血清25（OH）D水平[（59.22±19.96）nmol/L]低于对照组[（85.50±21.59）nmol/L],25（OH）D不足或缺乏率（21.77%）高于对照组（7.26%）,差异均有统计学意义（t/χ2值分别为-7.75,8.91,P值均<0.01）。CITSEA评估结果显示，ASD儿童外显行为域、内隐行为域、失调域和能力域得分分别为（63.37±10.44,56.29±9.36,57.04±10.65,38.92±17.91）分，各维度异常检出率分别为50.81%,35.48%,41.13%,45.16%。其中男童外显行为域、能力域异常检出率（57.14%,51.02%）均高于女童（34.62%,23.08%）,差异均有统计学意义（χ2值分别为4.18,6.48,P值均<0.05）。血清25（OH）D不足或缺乏组ASD儿童外显行为域、失调域异常检出率（77.78%,59.26%）均高于血清25（OH）D正常组（37.11%,18.56%）,差异均有统计学意义（χ2值分别为14.06,17.58,P值均<0.01）。结论 ASD儿童血清25（OH）D水平明显低于健康儿童，且普遍存在情绪社会功能发育异常。

关键词：孤独性障碍维生素D 情绪精神卫生儿童

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新疆育龄期女性HIV感染者危险性行为的影响因素和中介效应分析

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现代预防医学 2024年第2期51卷 260-265+342页

作者：陈万峡郑银霞冯颖新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐市妇幼保健院

目的分析新疆育龄期女性艾滋病感染者(HIV)安全套使用和多性伴侣(反映危险性行为的两个变量)的影响因素，探讨“歧视感知-焦虑-危险性行为”路径的中介效应。方法于2021年9月—2022年9月，采用方便抽样方法抽取在新疆省定点抗病毒治疗... 详细信息

目的分析新疆育龄期女性艾滋病感染者(HIV)安全套使用和多性伴侣(反映危险性行为的两个变量)的影响因素，探讨“歧视感知-焦虑-危险性行为”路径的中介效应。方法于2021年9月—2022年9月，采用方便抽样方法抽取在新疆省定点抗病毒治疗机构就诊的HIV育龄期女性感染者231名，对她们进行问卷调查，采用二元logistic回归分析安全套使用、多性伴侣的影响因素；使用ROC曲线和AUC值评价模型效果；运用AMOS软件建立“歧视感知-焦虑-危险性行为”路径的中介效应模型。结果 231名研究对象中，多性伴侣的感染者占25.41%,非每次性行为使用安全套的感染者占36.4%,危险性行为分类中，保护型的占47.6%,温和型和脆弱型的占52.4%。性伴侣HIV感染状况不清楚(OR=12.515, 95%CI:3.088～50.724)、歧视感知高(OR=1.103,95%CI:1.052～1.156)是多个性伴侣的危险因素，服药依从性好(OR=0.338,95%CI:0.149～0.763)是多个性伴侣的保护因素；性伴侣HIV感染阳性或者不清楚(95%CI:0.049～0.499)、户籍为农村(OR=0.477,95%CI:0.260～0.877)、焦虑(OR=0.973,95%CI:0.949～0.997)是安全套使用的影响因素;“歧视感知”可以通过“焦虑”间接影响“危险性行为”,此路径的间接效应值是0.031,占总效应的10.8%。结论新疆省HIV育龄期女性感染者存在安全套使用频率低、多性伴侣的危险性行为问题，焦虑、歧视感知会促使危险性行为的发生。

关键词： HIV 危险性行为心理因素影响因素中介效应

2012—2022年乌鲁木齐市婚前医学检查变化趋势及空间聚集性特征分析

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现代预防医学 2024年第13期51卷 2342-2347页

作者：夏依达·艾尼玛尔哈巴·阿布都热西提胡韦菊梁晓菲阿丽耶·艾力阿斯木古丽·克力木新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐市妇幼保健院

目的分析乌鲁木齐市2012—2022年婚检变化趋势、主要疾病检出情况与空间分布格局，为疾病预防和优生优育提供基础资料。方法以乌鲁木齐市2012—2022年《婚前保健年报表》为基础，对婚检率以及婚检主要疾病检出情况进行描述性分析，采... 详细信息

目的分析乌鲁木齐市2012—2022年婚检变化趋势、主要疾病检出情况与空间分布格局，为疾病预防和优生优育提供基础资料。方法以乌鲁木齐市2012—2022年《婚前保健年报表》为基础，对婚检率以及婚检主要疾病检出情况进行描述性分析，采用joinpoint回归分析、空间自相关分析探究乌鲁木齐市婚检水平的时空分布特征。结果 2012—2022年乌鲁木齐市11年间的平均婚检率为61.79%。婚检率在2015年出现了拐点，整体呈显著上升趋势AAPC=58.012(95%CI:34.388～85.790)。11年间的婚检疾病检出率平均为6.43%，其中指定传染病、内科系统疾病和生殖系统疾病在不同年度的检出率差异均有统计学意义(P保健工作，为疾病三早预防和优生优育提供依据。

关键词：婚前医学检查婚检率 Joinpoint回归时空分布

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不同人体测量指标评价学龄前儿童肥胖的比较

华中科技大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 214-219,228页

作者：王伊敏王蜜源韦梦娜蒋燕芬夏雯琪周佳萌张建端华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系武汉430030

目的旨在建立武汉市学龄前儿童体脂率百分位数参考值及参考曲线,并分析不同人体测量指标与体成分的相关性,评价其在筛查学龄前儿童肥胖中的可靠性。方法采用横断面研究设计,通过整群随机抽样的方法于2021~2023年选取武汉市江汉区及汉阳... 详细信息

目的旨在建立武汉市学龄前儿童体脂率百分位数参考值及参考曲线,并分析不同人体测量指标与体成分的相关性,评价其在筛查学龄前儿童肥胖中的可靠性。方法采用横断面研究设计,通过整群随机抽样的方法于2021~2023年选取武汉市江汉区及汉阳区2710名3~5岁学龄前儿童进行调查,应用康娃WS-RT-2U体检仪及皮尺测量其身高、体重、腰围(WC)和臀围,同时计算身体质量指数(BMI)、腰围身高比(WHtR)和腰围臀围比(WHR);采用InBody 230体成分仪通过生物电阻抗法测量其体脂率(PBF)、脂肪质量及去脂肪质量。利用广义可加模型(GAMLSS)对儿童体脂率数据进行拟合,构建武汉市学龄前儿童体脂率的百分位数参考值;通过计算脂肪质量指数(FMI)及去脂肪体质量指数(FFMI),对BMI构成进行分解;以建立的PBF P95为肥胖标准参考值,使用受试者工作特征(ROC)曲线来评估BMI、WC、WHtR及WHR在肥胖筛查中的效果。结果在学龄前期,男女童体脂率随年龄增长逐渐下降,且男童下降幅度大于女童。同性别年龄不同体重状态儿童BMI的差异主要由FMI贡献(56%~82%),且BMI越大FMI贡献比例越高。ROC曲线分析显示,BMI的曲线下面积(AUC)接近1.0(男童=0.942;女童=0.937),显著大于WC、WHtR及WHR的AUC值(P<0.05)。结论本研究构建了武汉市学龄前儿童体脂率百分位参考值及生长曲线,并发现BMI是学龄前儿童肥胖筛查最佳评价指标,可为本地区学龄前儿童的生长发育评价和肥胖的识别提供参考依据。

关键词：肥胖学龄前儿童身体质量指数腰围体脂百分比

妊娠期高血压疾病与婴儿神经行为发育关系的出生队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第5期28卷 497-502页

作者：王星吴文静林青梅郝元涛蔡莉中山大学公共卫生学院医学统计学系广州510080 佛山市妇幼保健院科教科佛山528000 佛山市妇幼保健院保健部佛山528000 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 中山大学公共卫生学院妇幼卫生学系广州510080

目的探讨妊娠期高血压疾病(hypertension disorders in pregnancy, HDP)与婴儿神经行为发育的关系。方法基于佛山市妇幼保健信息系统出生队列数据,选取2016―2021年在佛山市妇幼保健院产检、分娩的孕产妇及其子代17 812对,采用《0岁~... 详细信息

目的探讨妊娠期高血压疾病(hypertension disorders in pregnancy, HDP)与婴儿神经行为发育的关系。方法基于佛山市妇幼保健信息系统出生队列数据,选取2016―2021年在佛山市妇幼保健院产检、分娩的孕产妇及其子代17 812对,采用《0岁~6岁儿童发育行为评估量表》评估婴儿不同月龄的神经行为发育情况。以孕期有HDP暴露史的研究对象为暴露组,采用1∶1倾向性评分匹配对照组,共纳入1 414对母子对。采用广义估计方程分析HDP与婴儿神经行为发育的关系。结果 HDP组婴儿在3、6、8、12月龄的总发育商和各能区发育商均低于对照组(均P<0.05)。控制混杂因素后,HDP暴露仍是婴儿神经行为发育的危险因素,总发育商的β值(95%CI)为-5.72(-6.80~-4.63);HDP与婴儿大运动(β=-5.35,95%CI:-6.86~-3.84,P<0.01)、精细动作(β=-5.64,95%CI:-6.92~-4.35,P<0.01)、适应能力(β=-5.88,95%CI:-7.26~-4.49,P<0.01)、语言(β=-5.80,95%CI:-7.10~-4.50,P<0.01)和社会行为能区发育商(β=-5.91,95%CI:-7.11~-4.72,P<0.01)降低有关。结论 HDP是婴儿神经行为发育的危险因素,与婴儿大运动、精细动作、适应能力、语言和社会行为能区发育呈负相关。

关键词：高血压妊娠儿童发育神经发育障碍

饲粮添加姜黄粉对黄羽肉鸡生产性能和免疫性能的影响

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动物营养学报 2024年第4期36卷 2303-2317页

作者：贺智曼孟繁颀张世忠代学凯史鸿飞郑博瀚黄小红林昭妍福建农林大学动物科学学院福州350002 福建农林大学中西兽医结合与动物保健福建省高校重点实验室福建省兽医中药与动物保健重点实验室福州350002 福建省农业科学院畜牧兽医研究所福州350002

本试验旨在研究饲粮添加姜黄粉对黄羽肉鸡生产性能和免疫性能的影响。试验选用320羽1日龄黄羽肉鸡,随机分成4组,每组8个重复,每个重复10羽。对照组饲喂基础饲粮,试验组分别在基础饲粮中添加150 mg/kg姜黄素(姜黄素组)、5 g/kg姜黄粉(0.5... 详细信息

本试验旨在研究饲粮添加姜黄粉对黄羽肉鸡生产性能和免疫性能的影响。试验选用320羽1日龄黄羽肉鸡,随机分成4组,每组8个重复,每个重复10羽。对照组饲喂基础饲粮,试验组分别在基础饲粮中添加150 mg/kg姜黄素(姜黄素组)、5 g/kg姜黄粉(0.5%姜黄粉组)和10 g/kg姜黄粉(1.0%姜黄粉组),其中姜黄粉组饲粮用姜黄粉替代等量的谷壳糠。试验期70 d。结果表明:1)与对照组相比,姜黄粉组肉鸡29~70日龄料重比显著降低(P0.05)。2)与对照组相比,0.5%姜黄粉组肉鸡肌肉必需氨基酸、总氨基酸和总脂肪酸含量显著提高(P<0.05)。3)与对照组相比,饲粮添加姜黄粉可显著提高肉鸡胸腺指数、血清禽流感抗体含量以及血清免疫球蛋白、补体、白细胞介素、干扰素-γ和溶菌酶含量(P<0.05)。4)与对照组相比,饲粮添加姜黄粉可显著下调肉鸡免疫器官核因子-κB(NF-κB)、转化生长因子β活化激酶1(TAK1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA相对表达量(P<0.05)。综上所述,饲粮添加姜黄粉能降低黄羽肉鸡料重比,促进其生长;提高肉品质,提升其营养价值;调节NF-κB信号通路相关基因的表达,减轻炎症,调节黄羽肉鸡免疫性能,提高其生产性能。

关键词：姜黄粉黄羽肉鸡生产性能免疫性能 NF-κB信号通路

益生菌对孤独谱系障碍患者核心症状干预效果的荟萃分析

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中国儿童保健杂志 2024年第3期32卷 322-328页

作者：蔚然孔锐关陆阳王永露叶侃南京医科大学附属苏州医院儿童保健科江苏苏州215002 南京医科大学

目的评价益生菌对孤独谱系障碍(ASD)患者核心症状的治疗效果,为ASD的治疗和干预提供理论依据。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台、维普引文数据库和中国知网,英文数据库包括PubMed、Embase和Web ... 详细信息

目的评价益生菌对孤独谱系障碍(ASD)患者核心症状的治疗效果,为ASD的治疗和干预提供理论依据。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台、维普引文数据库和中国知网,英文数据库包括PubMed、Embase和Web of Science共7个数据库中有关益生菌干预孤独谱系障碍患者核心症状影响的文献,检索期限为2000年1月到2023年5月。采用Rev Man5.4进行Meta分析,计算效应量合并异质性检验敏感性分析和亚组分析。结果共纳入10项研究343名患者。Meta分析显示,对于ASD核心症状得分干预组与对照组间差异有统计学意义(SMD=-0.34,95%CI:-0.55~-0.12,P0.05),复合菌群疗效显著(SMD=-0.51,95%CI:-0.81~-0.21,P<0.05)。结论益生菌治疗对于改善ASD患者的核心症状有效,但受人种、年龄和菌株等因素影响,在高加索人种、未成年人群中使用复合菌群的条件下有更好的疗效。

关键词：孤独症谱系障碍益生菌核心症状系统综述 Meta分析

乌鲁木齐市子痫前期发病的高危因素分析及Nomogram预测模型的构建与验证

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现代预防医学 2024年第11期51卷 1938-1943页

作者：程备段茉莉丁桂凤新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐市妇幼保健院

目的探索乌鲁木齐市子痫前期发病的高危因素，建立风险预测模型并验证。方法通过乌鲁木齐市妇幼保健院临床科研一体化平台回顾性收集2021年2月—2023年2月产检孕妇6 138例，收集孕妇的一般资料、孕产史、妊娠期合并症，按7:3随机划分... 详细信息

目的探索乌鲁木齐市子痫前期发病的高危因素，建立风险预测模型并验证。方法通过乌鲁木齐市妇幼保健院临床科研一体化平台回顾性收集2021年2月—2023年2月产检孕妇6 138例，收集孕妇的一般资料、孕产史、妊娠期合并症，按7:3随机划分建模组4 308例与验证组1 830例。Logistic回归模型分析方法构建Nomogram预测模型，并采用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线和决策曲线分析（DCA）评估列线图预测模型的区分度、校准度和临床实用性。结果高龄(OR=1.887,95%CI:1.535～2.319)、超重(OR=3.221,95%CI:2.699～3.844)、家族史(OR=1.575,95%CI:1.254～1.979)、高血压病史(OR=17.552,95%CI:7.021～43.882)、妊娠期高血压(OR=1.827,95%CI:1.388～2.405)、子痫前期病史(OR=6.216,95%CI:3.578～10.770)、首次怀孕(OR=2.384,95%CI:1.777～3.200)均为乌鲁木齐市子痫前期发病的独立危险因素。ROC曲线检验结果表明，建模组和验证组曲线下面积及95%CI分别为0.762 (0.742～0.782)、0.765 (0.734～0.796)。校准曲线和DCA曲线显示列线图具有良好的精准性和临床实用性。结论本研究建立的列线图预测模型具有良好的预测能力，为临床医护人员筛选高危患者提供重要的参考，应尽早采取干预措施预防其进一步进展，改善母婴结局。

关键词：子痫前期高危因素风险预测模型校准曲线