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血栓弹力图与FIB联合预测普外科患者围术期大量输血的效能评价

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海南医学 2024年第10期35卷 1435-1439页

作者：邵方真闫优萍朱俊常圣雅钟丽慧驻马店市中心医院输血科河南驻马店463000 驻马店市中医院检验科河南驻马店463000 驻马店市中心医院检验科河南驻马店463000

目的探讨血栓弹力图(TEG)与纤维蛋白原(FIB)联合预测普外科患者围术期大量输血的效能,以期为临床尽早制定合理用血方案提供参考依据。方法回顾性选取2021年9月1日至2023年9月1日驻马店市中心医院收治的182例普外科患者,根据围术期是否... 详细信息

目的探讨血栓弹力图(TEG)与纤维蛋白原(FIB)联合预测普外科患者围术期大量输血的效能,以期为临床尽早制定合理用血方案提供参考依据。方法回顾性选取2021年9月1日至2023年9月1日驻马店市中心医院收治的182例普外科患者,根据围术期是否大量输血分为大量输血组(输血量≥18 U)(n=45)与非大量输血组(输血量<18 U)(n=137)。比较两组患者的临床资料、TEG参数[凝血时间指数(R)、凝固时间(K)、凝血形成速率(α角)、血栓最大幅度(MA)]和FIB水平,采用Pearson相关系数模型分析TEG参数与FIB的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价TEG参数、FIB对普外科患者围术期大量输血的预测效能。结果大量输血组患者的R、K[(8.57±2.31)min、(3.72±0.68)min]明显高于非大量输血组[(6.68±1.75)min、(3.15±0.50)min],α角、MA、FIB[(44.88±4.17)°、(43.85±5.58)mm、1.(21±0.30)g/L]明显低于非大量输血组[(48.96±5.02)°、(49.76±6.41)mm、1.68±0.52g/L)],差异均具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,R、K与FIB呈负相关(r=-0.603、-0.6015,P<0.01),α角、MA与FIB呈显著正相关(r=0.589、0.622,P<0.01);R、K、α角、MA、FIB预测普外科患者围术期大量输血的AUC分别为0.755(95%CI:0.686~0.816)、0.806(95%CI:0.741~0.861)、0.752(95%CI:0.683~0.813)、0.789(95%CI:0.723~0.846)、0.807(95%CI:0.742~0.861),约登指数分别为0.449、0.493、0.399、0.484、0.590,最佳截断值为7.45 min、3.41 min、47.62°、45.86 mm、1.46 g/L,敏感度分别为73.33%、77.78%、80.00%、66.67%、91.11%,特异度分别为71.53%、71.53%、59.85%、81.75%、67.88%,各指标联合预测普外科患者围术期大量输血的AUC为0.924(95%CI:0.875~0.958),优于各指标单独预测;R、K高值的普外科患者围术期大量输血风险是低值患者的4.201倍(95%CI:2.329~7.580)、5.108倍(95%CI:2.700~9.663);α角、MA、FIB低值的普外科患者围术期输血风险是高值患者的4.000倍(95%CI:2.047~7.818)、4.618倍(95%CI:2.710~7.869)、11.697倍(95%CI:4.370~31.307)。结论TEG与FIB联合应用可用于普外科患者围术期输血效能预测中,为临床术前预测大量输血提供参考依据,以尽早制定相应输血方案,改善预后。

关键词：血栓弹力图纤维蛋白原围术期输血预测价值

基于循证医学理论的护理模式在新生儿肺炎合并心力衰竭的应用研究

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临床研究 2024年第4期32卷 180-183页

作者：陈霜凌贺亚楠于燕驻马店市中心医院护理部河南驻马店463000 驻马店市中心医院新生儿科河南驻马店463000

目的观察循证医学理论护理改善肺炎伴心力衰竭新生儿的效果。方法选取2020年3月至2022年3月期间72例肺炎伴心力衰竭新生儿作为研究对象,经电脑盲选法均等划分为均组36例的参照组(常规护理)与干预组(基于循证医学护理),对比分析两组护理... 详细信息

目的观察循证医学理论护理改善肺炎伴心力衰竭新生儿的效果。方法选取2020年3月至2022年3月期间72例肺炎伴心力衰竭新生儿作为研究对象,经电脑盲选法均等划分为均组36例的参照组(常规护理)与干预组(基于循证医学护理),对比分析两组护理效果。结果干预组肺部阴影消失、湿啰音、咳嗽消失、气喘缓解各项症状恢复时间均短于参照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,干预组心率、呼吸均慢于参照组,干预组肝肋下增大程度小于参照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,干预组LVDd、LVDs低于参照组,干预组LVEF高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,干预组PedsQL评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎伴心力衰竭患儿在基于循证医学理论护理模式下,其临床病症能够在较短时间得到改善,还可有效促进生命体征与心功能改善,提高生存质量,值得应用。

关键词：新生儿肺炎循证医学理论心力衰竭心功能生存质量满意度

以跨理论模型为指导的健康教育对直肠癌造口患者自护能力及生活质量的影响

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临床医学工程 2024年第2期31卷 215-216页

作者：张威威连天立驻马店市中心医院住院综合服务中心河南驻马店463000 驻马店市中心医院胃肠外科河南驻马店463000

目的探讨以跨理论模型(TTM)为指导的健康教育对直肠癌造口患者自护能力及生活质量的影响。方法 120例直肠癌造口患者随机分为两组,对照组实施常规健康教育,试验组实施以TTM为指导的健康教育,比较两组的自护能力及生活质量。结果干预后... 详细信息

目的探讨以跨理论模型(TTM)为指导的健康教育对直肠癌造口患者自护能力及生活质量的影响。方法 120例直肠癌造口患者随机分为两组,对照组实施常规健康教育,试验组实施以TTM为指导的健康教育,比较两组的自护能力及生活质量。结果干预后,试验组的ESCA各维度评分和SF-36各维度评分均高于对照组(P <0.05)。结论以TTM为指导的健康教育可明显提高直肠癌造口患者的自护能力,改善其生活质量。

关键词：跨理论模型健康教育直肠癌造口自护能力生活质量

良性前列腺增生经尿道等离子前列腺剜除术后发生尿失禁危险因素分析

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河南外科学杂志 2024年第1期30卷 152-154页

作者：于明阁陈云路河南驻马店市中心医院病案管理科驻马店463000 河南驻马店市中心医院泌尿外科驻马店463000

目的分析良性前列腺增生(BPH)经尿道等离子前列腺剜除(PKEP)术后发生尿失禁的危险因素。方法回顾性分析2016-01—2020-12驻马店市中心医院行PKEP治疗的62例BPH患者的临床资料,根据术后随访1个月的结果,选择发生尿失禁的31例患者作为发生... 详细信息

目的分析良性前列腺增生(BPH)经尿道等离子前列腺剜除(PKEP)术后发生尿失禁的危险因素。方法回顾性分析2016-01—2020-12驻马店市中心医院行PKEP治疗的62例BPH患者的临床资料,根据术后随访1个月的结果,选择发生尿失禁的31例患者作为发生组,采用倾向性评分配比法选择术后未发生尿失禁的31例患者作为未发生组。收集患者的年龄、病程、吸烟、糖尿病、高血压、抗凝药物史、术前留置导尿管、前列腺体积、盆底肌训练、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、前列腺特异抗原(PSA)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量、排尿次数,以及操作时间、术中失血量、冲洗液温度、气囊注水量和导尿管堵塞等信息,分析PKEP术后发生尿失禁的危险因素。结果糖尿病、前列腺体积、盆底肌训练、操作时间、冲洗液温度、气囊注水量、导尿管堵塞是PKEP术后发生尿失禁的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病、前列腺体积大、未行盆底肌训练,以及操作时间长、冲洗液温度低、气囊注水量大和导尿管堵塞,是PKEP术后发生尿失禁的危险因素(P<0.05)。结论影响BPH患者PKEP术后发生尿失禁的危险因素较多,临床需依据危险因素采取针对性防治措施,以降低术后尿失禁的发生风险。

关键词：良性前列腺增生经尿道等离子前列腺剜除术后尿失禁危险因素

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焦点记录法在NRDS机械通气中的护理价值

临床医学工程 2024年第2期31卷 227-228页

作者：陈霜凌赵倩真郭英鸽驻马店市中心医院住院服务中心河南驻马店463000 驻马店市中心医院新生儿科河南驻马店463000

目的探讨焦点记录法在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气中的护理价值。方法选取我院2019年3月至2022年3月收治的120例NRDS患儿,随机分为两组各60例。对照组接受常规护理干预,观察组接受焦点记录法护理干预。比较两组的血气指标、... 详细信息

目的探讨焦点记录法在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气中的护理价值。方法选取我院2019年3月至2022年3月收治的120例NRDS患儿,随机分为两组各60例。对照组接受常规护理干预,观察组接受焦点记录法护理干预。比较两组的血气指标、机械通气时间、住院时间以及并发症发生率。结果干预后,两组的SpO_(2)和PaO_(2)均显著升高,PaCO_(2)均显著降低,且观察组的SpO_(2)和PaO_(2)均显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组(P <0.05)。干预后,观察组的机械通气时间和住院时间均显著短于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的15.00%(P <0.05)。结论焦点记录法应用于NRDS机械通气中能够改善患儿的血气指标,缩短机械通气时间和住院时间,减少与机械通气相关并发症的发生。

关键词：焦点记录法护理干预机械通气血气指标

非小细胞肺癌组织中miR-152-3p表达水平与临床特征的相关性及其对术后辅助化疗效果的影响

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中国实用医刊 2024年第9期51卷 13-16页

作者：张新阁驻马店市中心医院病理科驻马店463000

目的探讨非小细胞肺癌患者组织中微小核糖核酸(miR)-152-3p表达水平与临床特征的相关性及其对术后辅助化疗效果的影响。方法回顾性抽取2020年6月至2022年6月驻马店市中心医院收治的非小细胞肺癌患者105例,收集患者入院时的临床资料,采... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌患者组织中微小核糖核酸(miR)-152-3p表达水平与临床特征的相关性及其对术后辅助化疗效果的影响。方法回顾性抽取2020年6月至2022年6月驻马店市中心医院收治的非小细胞肺癌患者105例,收集患者入院时的临床资料,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测非小细胞肺癌患者肿瘤组织和癌旁组织中的miR-152-3p表达水平,比较肿瘤组织和癌旁组织中miR-152-3p的表达水平,比较不同临床特征患者miR-152-3p的表达水平,采用点二列相关性分析miR-152-3p表达水平与临床特征的相关性。所有患者均接受肺癌根治术治疗及术后辅助化疗4个周期,化疗结束后均进行1年随访,并依据患者1年内复发情况分为复发组27例,未复发组78例,采用Cox回归法分析miR-152-3p表达对非小细胞肺癌患者术后辅助化疗效果的影响。结果非小细胞肺癌患者肿瘤组织中miR-152-3p水平(4.71±1.18)低于癌旁组织(6.35±1.15),P肿瘤长径>4 cm患者的miR-152-3p表达水平低于中高分化、临床分期Ⅰ~Ⅱ期、肿瘤长径≤4 cm患者(P肿瘤长径、分化程度呈负相关(r肿瘤组织中miR-152-3p表达水平较低,miR-152-3p表达水平与临床分期、肿瘤长径、分化程度呈负相关,且miR-152-3p低表达是非小细胞肺癌患者术后辅助化疗后疾病复发的影响因素。

关键词：非小细胞肺癌微小核糖核酸-152-3p 肺癌根治术术后辅助化疗

外泌体circ-ZNF451对非小细胞肺癌铁死亡进程及生存情况的影响研究

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实用中西医结合临床 2024年第6期24卷 85-88页

作者：杨喜永张爱荣刘雅文河南省驻马店市中心医院驻马店463000

目的观察外泌体circ-ZNF451基因表达水平对非小细胞肺癌(NSCLC)铁死亡进程及生存情况的影响。方法选择2020年6月至2022年2月接受放疗的90例NSCLC患者为研究对象,依据外泌体circ-ZNF451基因表达水平不同将入组患者分为高表达组(30例)与... 详细信息

目的观察外泌体circ-ZNF451基因表达水平对非小细胞肺癌(NSCLC)铁死亡进程及生存情况的影响。方法选择2020年6月至2022年2月接受放疗的90例NSCLC患者为研究对象,依据外泌体circ-ZNF451基因表达水平不同将入组患者分为高表达组(30例)与低表达组(60例)。比较两组治疗前后的铁死亡调控因子、近期疗效及远期预后,通过Spearman相关性系数检验ZNF451 m RNA表达水平与铁死亡进程及生存情况的关联。结果经实施直线加速器适形调强放疗后,低表达组P53、活性氧(ROS)均低于高表达组,酯酰辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)高于高表达组,差异有统计学意义(P肿瘤细胞的铁死亡进程,对增强放疗敏感性并改善患者预后均有积极意义。

关键词：非小细胞肺癌外泌体circ-ZNF451 铁死亡进程

家庭照顾者参与的延续性护理在原发性肾病综合征患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第16期36卷 166-168,172页

作者：董莎莎驻马店市中心医院肾脏内科河南驻马店463000

目的:观察家庭照顾者参与的延续性护理在原发性肾病综合征患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年1月该院收治的64例原发性肾病综合征患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组(n=32)与对照组(n=32)。对照组采用常规护... 详细信息

目的:观察家庭照顾者参与的延续性护理在原发性肾病综合征患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年1月该院收治的64例原发性肾病综合征患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组(n=32)与对照组(n=32)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用家庭照顾者参与的延续性护理。比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、自护能力[自我护理能力测量表(ESCA)]评分、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分和肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)]水平。结果:护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ESCA、GQOLI-74评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BUN、Scr水平均低于护理前,且研究组低于对照组,两组GFR水平均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用家庭照顾者参与的延续性护理可提高原发性肾病综合征患者自护能力和生命质量评分,改善肾功能指标水平,降低负性情绪评分,其效果优于单纯常规护理。

关键词：家庭照顾者延续性护理原发性肾病综合征负性情绪自护能力生命质量肾功能

早期宫颈癌患者根治术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素

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海南医学 2024年第15期35卷 2176-2179页

作者：李明霞刘秀玲余静丽驻马店市中心医院妇产科河南驻马店463000

目的研究早期宫颈癌患者根治术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素。方法回顾性分析2019年9月至2023年1月驻马店市中心医院收治的289例早期宫颈癌患者的临床资料,所有患者均进行宫颈癌根治术,其中56例术后并发盆腔淋巴囊肿者作为观察组,233... 详细信息

目的研究早期宫颈癌患者根治术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素。方法回顾性分析2019年9月至2023年1月驻马店市中心医院收治的289例早期宫颈癌患者的临床资料,所有患者均进行宫颈癌根治术,其中56例术后并发盆腔淋巴囊肿者作为观察组,233例术后未并发盆腔淋巴囊肿者作为对照组。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析法分析早期宫颈癌患者根治术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素。结果观察组患者临床分期为Ⅱa期、手术方式为开腹、使用器械为单极电刀、合并糖尿病、淋巴结切除范围为盆腔+腹主动脉旁、引流时间>7 d、盆腔淋巴结清扫数>20枚、术后辅助化疗和术后辅助放疗者的占比明显高于对照组,血清血红蛋白(Hb)水平则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P7 d、盆腔淋巴结清扫数>20枚、术后辅助进行化疗、血清Hb水平≤110 g/L均为早期宫颈癌术后发生盆腔淋巴囊肿的独立危险因素(P<0.05)。结论早期宫颈癌术后发生盆腔淋巴囊肿的独立危险因素较多,临床可据此对其进行针对性治疗或干预,降低其术后发生盆腔淋巴囊肿的风险。

关键词：宫颈癌早期根治术盆腔淋巴囊肿危险因素

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