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糖尿病足患者足部自我护理现状调查及其影响因素和干预对策分析

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临床研究 2025年第1期33卷 171-174页

作者：田青清驻马店市中心医院血管外科河南驻马店463000

目的调查糖尿病足患者足部自我护理现状,探讨其影响因素,并制定干预对策。方法选取2022年3月至2023年5月驻马店市中心医院收治的76例糖尿病足患者,采用中文版马拉加大学糖尿病足部自我护理问卷(DFSQUMA)调查足部自我护理现状,收集其基... 详细信息

目的调查糖尿病足患者足部自我护理现状,探讨其影响因素,并制定干预对策。方法选取2022年3月至2023年5月驻马店市中心医院收治的76例糖尿病足患者,采用中文版马拉加大学糖尿病足部自我护理问卷(DFSQUMA)调查足部自我护理现状,收集其基本资料,并进行单因素分析与多元线性回归分析,明确糖尿病足患者足部自我护理的影响因素。结果76例糖尿病足患者DFSQ-UMA得分为(47.82±6.79)分;年龄≥60岁、高中及以下文化程度、其他糖尿病类型、自我效能感差/一般、社会支持度低患者DFSQ-UMA得分更低,差异均有统计学意义(P一般、社会支持度低/中等是糖尿病足患者足部自我护理的独立影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者足部自我护理有待提升,这与其年龄、文化程度、糖尿病类型、自我效能感及社会支持度密切相关,应加强健康教育,制定相应干预对策,提升自我护理能力。

关键词：糖尿病足足部自我护理影响因素干预对策

术前运动型饮料干预结合早期营养支持对腹腔镜结直肠癌术后胃肠功能及炎症水平的影响

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临床研究 2025年第1期33卷 178-182页

作者：付玉平冯小霞河南省驻马店市中心医院胃肠外科河南驻马店463000

目的研究术前运动型饮料干预联合早期营养支持对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及炎症水平的影响。方法选取2022年1月到2023年1月来驻马店市中心医院接受腹腔镜手术治疗的60例直肠癌患者,采用随机数字表法分为营养支持组和联合干预组... 详细信息

目的研究术前运动型饮料干预联合早期营养支持对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及炎症水平的影响。方法选取2022年1月到2023年1月来驻马店市中心医院接受腹腔镜手术治疗的60例直肠癌患者,采用随机数字表法分为营养支持组和联合干预组,每组30例。营养支持组在术前给予患者早期营养支持,联合干预组在早期营养支持的基础上于术前服用运动型饮料。检测两组患者术后胃肠功能恢复情况,不良反应和并发症发生情况,检测患者术前1 d、术后2 d和8 d的血清转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)水平评估患者营养情况,检测术前1 d、术后2 d和8 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)水平,评估患者的炎症反应水平,比较两种干预方式的临床效果。结果联合干预组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间均明显短于营养支持组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后2 d、术后8 d两组TRF、ALB、PA水平均低于术前1 d,而术后8 d两组TRF、ALB、PA水平高于术后2 d,差异具有统计学意义(P0.05)。术后2 d和8 d两组TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平均高于术前1 d,而术后8 d两组TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平低于术后2 d,差异具有统计学意义(P0.05)。结论术前运动饮料干预联合早期肠内营养支持,能够促进患者术后胃肠功能恢复,改善直肠癌患者术后营养情况,缓解患者术后炎症反应水平,值得临床使用。

关键词：腹腔镜直肠癌运动型饮料干预早期营养支持炎症因子胃肠功能

DTI联合3D-TOF及3D-SSFP序列对高血压伴三叉神经痛诊断价值的研究

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 159-164页

作者：徐天天李立韩彦舟蒋新新商飞翔钱伟军开封市中心医院医学影像科、开封市脑功能与神经肌肉重点实验室开封475000 开封市中心医院疼痛科

目的研究扩散张量成像(DTI)技术联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维稳态自由进动序列技术(3D SSFP)对原发性高血压伴三叉神经痛(PH-TN)的诊断价值。方法搜集64例PH-TN患者作为实验组及64例原发性三叉神经痛(TN)患者作为对照组,分别行DT... 详细信息

目的研究扩散张量成像(DTI)技术联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维稳态自由进动序列技术(3D SSFP)对原发性高血压伴三叉神经痛(PH-TN)的诊断价值。方法搜集64例PH-TN患者作为实验组及64例原发性三叉神经痛(TN)患者作为对照组,分别行DTI联合3D-TOF及3D-SSFP序列扫描,记录责任血管、血管神经受压程度分级及测量两组患侧和健侧的血管神经受压处的各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)值。结果PH-TN组和TN组患侧小脑上动脉压迫神经较多,占位分别为67.9%、67.3%;PH-TN组和TN组患侧血管神经压迫较健侧多,且PH-TN组患侧血管神经压迫分级Ⅱ级、Ⅲ级较TN组患侧多,差异有统计学意义(P神经压迫者较TN组患侧多,且三者联合扫描可以从直观及微观层面对TN的病因诊断做出有价值的影像学参考。

关键词：三叉神经高血压 DTI 3D-SSFP 3D-TOF

异钩藤碱减轻帕金森病小鼠多巴胺能神经元损伤的作用机制

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安徽医药 2025年第1期29卷 23-28页

作者：刘崇刘亚婷张壮周国平南阳市第一人民医院神经内二科河南南阳473000 南阳市中心医院神经外科河南南阳473000

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组1... 详细信息

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组10只。异钩藤碱低、中和高剂量组小鼠分别灌胃给药20、40、80 mg/kg的异钩藤碱混悬液(0.9%氯化钠溶液配制),对照组及模型组给予等量0.9%氯化钠溶液。采用爬杆实验和旷场实验评定各组小鼠行为学变化;ELISA法检测小鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及脑组织中多巴胺(DA)水平;TUNEL法检测黑质区神经细胞凋亡;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测黑质区微RNA-376b-3p(miR-376b-3p)、转录因子SP1(SP1)和亮氨酸重复序列激酶2(LRRK2)的mRNA相对表达量;蛋白质印迹法检测黑质区SP1、LRRK2、α-突触核蛋白(α-syn)和酪氨酸羟化酶(TH)蛋白表达情况。结果与对照组(4.58±0.27)μg/L比较,模型组(1.35±0.13)μg/L小鼠DA水平显著降低(P神经细胞凋亡率、SP1和LRRK2 mRNA和蛋白表达水平、α-syn蛋白水平降低,运动总距离、miR-376b-3p以及TH蛋白水平升高(P一定程度上改善PD小鼠运动功能障碍,减轻神经炎症反应,降低神经细胞凋亡率,可能是通过影响miR-376b-3p/SP1/LRRK2信号系统发挥作用。

关键词：钩藤属帕金森病异钩藤碱神经元损伤转录因子SP1 亮氨酸重复序列激酶2

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线粒体移植治疗肌少症的潜力

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2842-2848页

作者：李伟尹洪涛孙永晨徐卫娟孙金玲金晓东淄博市中心医院老年医学科山东省淄博市255036 淄博市中心医院神经内科山东省淄博市255036

背景:肌少症是衰老引起的骨骼肌质量和力量下降的一种综合性疾病,是老年人面临的主要健康挑战。越来越多的证据表明,线粒体功能障碍在肌少症的发病机制中起着关键作用。目的:总结线粒体质量控制失调导致肌少症的机制,探讨线粒体移植可... 详细信息

背景:肌少症是衰老引起的骨骼肌质量和力量下降的一种综合性疾病,是老年人面临的主要健康挑战。越来越多的证据表明,线粒体功能障碍在肌少症的发病机制中起着关键作用。目的:总结线粒体质量控制失调导致肌少症的机制,探讨线粒体移植可能是治疗肌少症的潜在靶点。方法:以“sarcopenia,mitochondrial dysfunction,mitochondrial quality control,mitochondrial transplantation,limitations”和“肌少症,线粒体功能障碍,线粒体质量控制,线粒体移植,局限性”为关键词,检索PubMed和CNKI数据库2009-2023年间相关文献。结果与结论:线粒体功能障碍在肌少症发病机制中发挥关键作用,线粒体移植可能通过改善线粒体生物能量学和调节线粒体相关信号通路成为治疗肌少症的可能策略。虽然部分临床前和临床研究证实线粒体移植治疗各种疾病的潜力,但关于线粒体转移的具体细节方面仍有一些亟待解决的问题。

关键词：肌少症线粒体功能障碍线粒体质量控制线粒体移植局限性

血清LncRNA HCG11及miR-26b-5p与急性缺血性脑卒中患者脑梗死面积及功能预后的相关性

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西南医科大学学报 2025年第01期 81-86页

作者：周静孙军汪宁刘义锋李祥欣高军余洋温昌明南阳市中心医院神经内科

目的研究急性缺血性脑卒中患者血清长链非编码RNA人类白细胞抗原复合物组11（long non coding RNA human leukocyte antigen complex group 11, LncRNA HCG11）及微小核糖核酸-26b-5p（microRNA-26b-5p, miR-26b-5p）水平与脑梗死面积及功能预后的相关性。方法选取2021年1月至2022年12月本院收治的急性缺血性脑卒中患者106例,根据梗死面积将其分为小面积组、中面积组和大面积组,随访1年后根据改良Rankin量表（modified Rankin Scale, mRS）分为预后良好组和预后不良组。采用qRT-PCR检测LncRNA HCG11,miR-26b-5p相对表达量;采用Logistic回归分析影响患者预后的因素;绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析LncRNA HCG11和miR-26b-5p对患者梗死面积的诊断及对预后的预测价值。采用Spearman相关分析LncRNA HCG11、miR-26b-5p与梗死面积及美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NHISS）的相关性。结果急性缺血性脑卒中大面积梗死患者的LncRNA HCG11水平升高,miR-26b-5p水平降低（P 一定的诊断及预测价值。

关键词：急性缺血性脑卒中长链非编码RNA人类白细胞抗原复合物组11 微小核糖核酸-26b-5p 脑梗死面积预后相关性

评估急性脑梗死静脉溶栓治疗后CT灌注变化及疗效

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中国医学影像技术 2019年第12期35卷 1823-1827页

作者：高安生李红钟华阳杨扬驻马店市中心医院放射科河南驻马店463000 驻马店市中心医院神经内二科河南驻马店463000 驻马店市中心医院神经外一科河南驻马店463000

目的利用CT灌注成像(CTPI)评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死疗效。方法根据CTPI检查存在缺血半暗带与否,将100例发病6 h内急性脑梗死患者分别纳入观察组(n=56)或对照组(n=44),均给予rt-PA治疗。比较治疗前后CTPI梗死... 详细信息

目的利用CT灌注成像(CTPI)评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死疗效。方法根据CTPI检查存在缺血半暗带与否,将100例发病6 h内急性脑梗死患者分别纳入观察组(n=56)或对照组(n=44),均给予rt-PA治疗。比较治疗前后CTPI梗死区域脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT);检测血栓相关因子水平,评价神经功能缺损和日常生活能力改善情况。结果治疗后观察组梗死核心区和缺血半暗带区CBV和CBF较治疗前明显增加,MTT明显降低(P均神经功能缺损,提高日常生活能力。

关键词：脑梗死灌注成像血栓相关因子纤溶酶原激活药

帕金森病患者血清Trx1、PDCD4、AQP4水平与认知功能的关系

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天津医药 2025年

作者：翟书鹏贾航苗统魏康康周国平南阳市中心医院神经外科

目的探究帕金森病（PD）患者血清硫氧还蛋白1(Trx1)、程序性细胞死亡因子4(PDCD4)、水通道蛋白4(AQP4)水平与认知功能的关系。方法选取145例PD患者（PD组）为研究对象，依据简易智能状态检查量表（MMSE）将患者分为认知功能障碍（CI... 详细信息

目的探究帕金森病（PD）患者血清硫氧还蛋白1(Trx1)、程序性细胞死亡因子4(PDCD4)、水通道蛋白4(AQP4)水平与认知功能的关系。方法选取145例PD患者（PD组）为研究对象，依据简易智能状态检查量表（MMSE）将患者分为认知功能障碍（CI）组（43例）和无CI组（102例），再取同期105例健康者作为对照组。收集患者的临床资料并进行分析；酶联免疫吸附试验检测血清中Trx1、PDCD4、AQP4表达；Pearson法分析PD患者血清中Trx1、PDCD4、AQP4水平与CI评分的相关性；多因素Logistic回归分析PD患者发生CI的影响因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Trx1、PDCD4、AQP4水平对PD患者发生CI的预测价值。结果 PD组血清Trx1、AQP4水平低于对照组，PDCD4水平高于对照组（P<0.05）。CI组患者PD病程、PDCD4水平均高于无CI组（P<0.05）,BMI、受教育年限、MMSE评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、Trx1、AQP4低于无CI组（P<0.05）。PD组患者血清Trx1、AQP4水平与MMSE、MoCA评分呈正相关，血清PDCD4水平与MMSE、MoCA评分呈负相关（P<0.05）。PD病程长、PDCD4水平升高是PD患者发生CI的危险因素，Trx1、AQP4水平升高是PD患者发生CI的保护因素（P<0.05）。血清Trx1、PDCD4、AQP4水平以及联合预测PD患者发生CI的曲线下面积（AUC）分别为0.820、0.741、0.831和0.932，联合预测优于各自单独预测。结论 PD患者血清Trx1、AQP4、PDCD4与认知功能密切相关，三者联合对PD患者发生CI的预测价值较高。

关键词：帕金森病认知功能障碍硫氧还蛋白质类凋亡调节蛋白质类水通道蛋白质4 程序性细胞死亡因子4

磁共振成像指导急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的真实世界研究

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中国全科医学 2025年

作者：谈毅祝丽红尹增维侯舒喃俞厚明杭州市临安区第一人民医院(杭州医学院附属临安人民医院)神经内二科

背景缺血性脑卒中有较高致残率及致死率，部分患者发病时间难以确认，对这部分患者的治疗较重要。目的探索基层医院缺少CT灌注情况下，对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像（MRI）的弥散加权成像（DWI）-液体衰减... 详细信息

背景缺血性脑卒中有较高致残率及致死率，部分患者发病时间难以确认，对这部分患者的治疗较重要。目的探索基层医院缺少CT灌注情况下，对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像（MRI）的弥散加权成像（DWI）-液体衰减反转恢复（FLAIR）不匹配指导静脉溶栓的有效性和安全性。方法回顾性选取2020年3月—2024年2月在杭州市临安区第一人民医院治疗的460例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。排除大血管闭塞性病变，选择最后看起来正常时间>4.5 h以及发现症状到启动治疗内或不明发病时间急性缺血性脑卒中患者存在DWI/FLAIR不匹配可以静脉溶栓治疗而拒绝静脉溶栓治疗的纳入对照组。收集临床结局指标，包括早期神经功能、24 h美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、出血性转化、症状性颅内出血（sICH）及90d改良Rankin量表（mRS）评分、90 d死亡情况，并记录阿替普酶过敏反应、转入重症监护病房（ICU）情况。比较两组治疗的有效性和安全性。采用单变量分析及多因素二元Logistic回归模型分析早期神经功能改善的影响因素。结果研究最终纳入溶栓组83例，其中男性51（61.4%）例，平均年龄（70.1±12.4）岁；对照组55例，其中男性32（58.2%）例，平均年龄（70.6±13.4）岁。溶栓组患者基线NIHSS评分高于对照组，症状识别-就诊时间长于对照组（P神经功能改善率[50.6%（42/83）]高于对照组[23.6%（13/55）]（P内出血发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。男性和女性在早期神经功能改善方面比较，差异无统计学意义[溶栓组：男性26例（61.9%）、女性16例（38.1%），χ2=0.008,P>0.05，对照组：男性6例（46.2%）、女性7例（53.8%），χ2=1.012,P>0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示，单纯静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素（OR=2.891,95%CI=1.319～6.337,P=0.008）。调整变量后结果显示，院前通知联合静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素（OR=6.938,95%CI=3.120～15.427,P中心利用MRI指导静脉溶栓可为不明发病时间的缺血性脑卒中患者提供短期益处，且实施院前通知可能更有利予患者早期神经功能恢复。

关键词：卒中醒后卒中不明发病时间卒中静脉溶栓院前通知磁共振成像观察性研究