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β_(2)-肾上腺素能受体通过β-抑制蛋白/细胞外调节蛋白激酶通路在病毒性心肌炎中的机制研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 52-56页

作者：孙艳艳师艳莉程浩洋沈玉珏田洪森邯郸市中心医院心血管内科二病区河北邯郸056000

目的:探究β_(2)-肾上腺素能受体(β_(2)-AR)通过β-抑制蛋白(β-arrestin)/细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)通路在病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌损伤中的可能作用机制。方法:将40只小鼠随机分为:对照组、VMC组、抑制β_(2)-AR组及抑制β-arres... 详细信息

目的:探究β_(2)-肾上腺素能受体(β_(2)-AR)通过β-抑制蛋白(β-arrestin)/细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)通路在病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌损伤中的可能作用机制。方法:将40只小鼠随机分为:对照组、VMC组、抑制β_(2)-AR组及抑制β-arrestin组,每组10只。超声心动图检测小鼠Tie指数、射血分数(EF)及左室短轴缩短率(FS)。HE染色检测心肌组织病理结构;Tunel试剂盒检测心肌凋亡水平;免疫荧光染色检测心肌组织β_(2)-AR、β-arrestin、ERK1/2蛋白水平;ELISA试剂盒检测血清肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量。结果:与对照组比较,VMC组小鼠Tie指数增加,EF、FS减少(均P<0.05),小鼠心肌组织结构疏松紊乱、炎性细胞大量浸润,心肌细胞凋亡增加,心肌组织β_(2)-AR、β-arrestin及ERK1/2表达增加,血清CK与AST含量增加(均P<0.05);与VMC组比较,抑制β_(2)-AR组小鼠Tie指数减少,EF、FS增加(均P<0.05),小鼠心肌组织损伤改善,心肌细胞凋亡减少,心肌组织β_(2)-AR、β-arrestin及ERK1/2表达减少。与VMC组比较,抑制β-arrestin组小鼠心肌组织β-arrestin及ERK1/2表达减少,血清CK与AST含量减少(均P<0.05)。结论:抑制β_(2)-AR可通过下调β-arrestin/ERK1/2通路改善VMC小鼠心功能异常及心肌损伤。

关键词：病毒性心肌炎 β_(2)-肾上腺素能受体 β-抑制蛋白/细胞外调节蛋白激酶通路心肌损伤心功能小鼠

复杂主动脉疾病中分支与开窗型腔内支架的创新进展与应用

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 45-50页

作者：曹龙葛阳阳郭伟解放军总医院第一医学中心血管外科北京

近年来, 主动脉腔内修复技术治疗累及重要分支的复杂主动脉疾病(如主动脉弓和复杂腹主动脉瘤等), 取得了明显进展。分支、开窗型支架的快速发展, 为无法耐受开放手术的复杂主动脉疾病患者, 提供了安全、有效的微创治疗选择。初步临床证... 详细信息

近年来, 主动脉腔内修复技术治疗累及重要分支的复杂主动脉疾病(如主动脉弓和复杂腹主动脉瘤等), 取得了明显进展。分支、开窗型支架的快速发展, 为无法耐受开放手术的复杂主动脉疾病患者, 提供了安全、有效的微创治疗选择。初步临床证据表明, 分支、开窗型支架的技术成功率和手术效果均较好, 逐渐成为复杂主动脉疾病腔内修复技术创新与发展的重要方向。但不可否认, 分支、开窗型支架在复杂主动脉疾病的腔内治疗中尚处于早期经验积累阶段, 未来还需要一系列高质量研究验证其治疗效果, 并完善其与开放手术及不同腔内技术间的疗效比较。

关键词：主动脉疾病主动脉瘤主动脉弓分支与开窗型腔内支架

环状RNA circ-SLAIN2在急性心肌炎患者血清中表达及对心肌细胞活性的影响

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 21-26页

作者：朱丽伍仙凤夏玮刘玲玲徐薇荆门市人民医院荆楚理工学院附属中心医院心血管内科湖北荆门448000 荆门市人民医院荆楚理工学院附属中心医院老年科湖北荆门448000 苏州大学附属第二医院心血管内科江苏苏州215004

目的:观察环状RNA(circRNA)circ-SLAIN2在急性心肌炎患者血清中的表达,探讨circ-SLAIN2对心肌细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法:收集35例急性心肌炎患者血清标本,另选取35例体检健康者为对照,采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检... 详细信息

目的:观察环状RNA(circRNA)circ-SLAIN2在急性心肌炎患者血清中的表达,探讨circ-SLAIN2对心肌细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法:收集35例急性心肌炎患者血清标本,另选取35例体检健康者为对照,采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清中circ-SLAIN2表达量。选取人心肌细胞系HCM,分别感染空载慢病毒(对照组)或载有circ-SLAIN2序列的慢病毒(circ-SLAIN2组)。qRT-PCR检测circ-SLAIN2过表达效率。分别采用脂多糖诱导心肌炎,采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法和流式细胞术检测过表达circ-SLAIN2对人心肌细胞增殖和凋亡的影响。LncBase v.2、Linc2GO、LNCipedia、miRcode在线数据库和双荧光素酶报告基因实验分析circ-SLAIN2和微小RNA-429(miR-429)的靶向关系。qRT-PCR检测miR-429表达水平。蛋白质印迹(Western blot)法检测丝裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)/核因子κB(NF-κB)信号通路蛋白和凋亡相关蛋白的表达水平。结果:急性心肌炎患者血清中circ-SLAIN2表达较体检健康者显著降低(P<0.01)。与对照组比较,circ-SLAIN2组HCM细胞中circ-SLAIN2表达显著上升(P<0.01)。经过脂多糖处理36 h后,circ-SLAIN2组HCM细胞增殖吸光度明显高于对照组(P<0.01),circ-SLAIN2组HCM细胞凋亡率明显低于对照组(P<0.01)。circ-SLAIN2能够靶向结合miR-429。与对照组比较,circ-SLAIN2组HCM细胞中miR-429表达显著降低(P<0.01),p38MAPK/NF-κB信号通路蛋白表达显著降低(P<0.01),细胞凋亡蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2相关K蛋白(Bak)表达量降低(均P<0.01)。结论:circ-SLAIN2在急性心肌炎患者血清中低表达,过表达circ-SLAIN2通过负向调节miR-429表达,增强心肌细胞的活性并抑制细胞的凋亡。

关键词：急性心肌炎环状RNA circ-SLAIN2 微小RNA-429 细胞增殖细胞凋亡

血清可溶性CD40配体、腱糖蛋白C、甲壳质酶蛋白-40联合检测对维持性血液透析并发心血管事件的预测作用

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 123-126,137页

作者：吕宁杨立娟尹林林王丹宴俊芳邯郸市中心医院肾内一科河北邯郸056001

目的:探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)、腱糖蛋白C(TN-C)、甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)联合检测对维持性血液透析(MHD)并发心血管事件的预测价值。方法:选择170例MHD患者为研究对象,依据不良心血管事件(MACE)发生情况分两组,即MACE组(n=63... 详细信息

目的:探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)、腱糖蛋白C(TN-C)、甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)联合检测对维持性血液透析(MHD)并发心血管事件的预测价值。方法:选择170例MHD患者为研究对象,依据不良心血管事件(MACE)发生情况分两组,即MACE组(n=63)和非MACE组(n=107),另选同期健康体检者为对照组(n=152)。比较各组血清sCD40L、TN-C、YKL-40水平,分析以上指标与MHD发生MACE的相关性及MHD并发MACE的危险因素,绘制受试者工作曲线(ROC)分析其预测价值。结果:MHD组血清sCD40L、TN-C、YKL-40水平高于对照组(均P一定的预测价值。

关键词：维持性血液透析心血管事件可溶性CD40配体腱糖蛋白C 甲壳质酶蛋白-40 预测

山楂叶总黄酮对急性心肌梗死大鼠心功能的影响及其机制探讨

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中华心血管病杂志 2021年第7期49卷 701-707页

作者：张晓慧刘建东于峰伟王东伟驻马店市中心医院心血管内三科 463000

目的探讨山楂叶总黄酮(FHL)对急性心肌梗死(AMI)大鼠心功能的影响及其作用机制。方法SPF级雄性Sprague-Dawley大鼠60只,9周龄,体重300-350 g,采用随机数字表法选取10只作为假手术组,余50只用于建立AMI模型。采用冠状动脉结扎法建立大鼠... 详细信息

目的探讨山楂叶总黄酮(FHL)对急性心肌梗死(AMI)大鼠心功能的影响及其作用机制。方法SPF级雄性Sprague-Dawley大鼠60只,9周龄,体重300-350 g,采用随机数字表法选取10只作为假手术组,余50只用于建立AMI模型。采用冠状动脉结扎法建立大鼠AMI模型,其中36只建模成功,随机数字表法将其分为AMI组及FHL低、中、高剂量组(每组n=9),按10 ml/kg体重分别腹腔注射生理盐水及浓度为0.3、0.6、1.2 mg/ml的FHL溶液。假手术组仅穿线不结扎,按10 ml/kg体重给予等量生理盐水。给药干预均为1次/d,连续4周。超声心动图检测各组大鼠左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期前壁厚度(LAWD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末压(LVEDP)。然后处死大鼠,取左心室前壁组织制作切片,常规苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠心肌组织病理学改变。另取切片进行原位末端转移酶标记法(TUNEL)染色,计算心肌细胞凋亡率。分别采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blot法检测大鼠心肌组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、糖原合成酶激酶3(GSK3β)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)mRNA和蛋白的相对表达水平及磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化GSK3β(p-GSK3β)蛋白的相对表达水平。结果与假手术组比较,AMI组及FHL低、中、高剂量组大鼠LVEDD、LVEDP均较大,LAWD、LVEF均较小(P均0.05)。HE染色结果显示,假手术组大鼠心肌组织结构正常,AMI组大鼠梗死区可见坏死心肌组织,心肌纤维排列紊乱,心肌间质大量炎性细胞浸润,FHL低、中、高剂量组大鼠心肌损伤较AMI组轻,心肌纤维排列整齐,但仍有部分断裂及少量炎性细胞浸润,梗死区有散在的岛状正常心肌组织,其中FHL高剂量组大鼠心肌损伤最轻。TUNEL染色结果显示,与AMI组比较,FHL低、中、高剂量组大鼠心肌细胞凋亡率均较低(P均<0.001),但仍均高于假手术组(P均<0.001),且随FHL剂量增加心肌细胞凋亡率降低(P均<0.05)。RT-qPCR检测结果显示,与AMI组比较,FHL低、中、高剂量组大鼠心肌组织中PI3K、cyclin D1 mRNA表达水平较高,但仍低于假手术组(P均<0.05),且随FHL剂量增加PI3K、cyclin D1 mRNA表达水平升高(P均<0.05)。Western blot法检测结果显示,与AMI组比较,FHL低、中、高剂量组大鼠心肌组织中PI3K、p-Akt、p-GSK3β、cyclin D1蛋白表达水平较高,但仍低于假手术组(P均<0.05),且随FHL剂量增加PI3K、p-Akt、p-GSK3β、cyclin D1蛋白表达水平升高(P均<0.05)。结论FHL可有效改善AMI大鼠心功能,其可能通过激活PI3K/GSK3β/cyclin D1信号通路发挥调控作用。

关键词：心肌梗死心脏功能山楂叶总黄酮

应用冠状动脉血流储备分数及静息全周期比值指导的急性冠脉综合征患者预后情况分析

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大医生 2025年第2期10卷 97-99页

作者：吕峰峰赵磊吕元杰张亚男滕震沧州市中心医院心血管内一科河北沧州061000

目的探讨应用冠状动脉血流储备分数(FFR)及静息全周期比值(RFR)指导的急性冠状动脉(简称冠脉)综合征患者的预后情况,为临床治疗提供参考。方法选取2021年9月至2022年9月沧州市中心医院收治的151例急性冠脉综合征患者的临床资料,进行回... 详细信息

目的探讨应用冠状动脉血流储备分数(FFR)及静息全周期比值(RFR)指导的急性冠状动脉(简称冠脉)综合征患者的预后情况,为临床治疗提供参考。方法选取2021年9月至2022年9月沧州市中心医院收治的151例急性冠脉综合征患者的临床资料,进行回顾性分析。患者冠脉狭窄程度50%~90%。根据FFR与RFR分为低FFR低RFR组(FFR≤0.80,RFR≤0.89),行冠脉介入治疗;高FFR低RFR组(FFR>0.80,RFR>0.89),延迟进行冠脉介入治疗;低FFR高RFR组(FFR0.89),延迟进行冠脉介入治疗;高FFR高RFR组(FFR>0.80,RFR血管的RFR与FFR值,分析4组患者不同血管RFR与FFR分布情况,比较4组患者终点事件发生情况。结果LAD、LCX、RCA及总3支血管的RFR值均高于FFR值(均P血管的总一致率为81.95%,不一致率为18.05%;在LAD的总一致率为77.24%,不一致率为22.76%;在LCX的总一致率为96.77%,不一致率为3.23%;在RCA的总一致率为84.31%,不一致率为15.69%;在非LAD的总一致率为89.02%,不一致率为10.98%。4组患者总主要不良心血管事件(MACE)、心源性猝死、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FFR与RFR的一致性较高,采用FFR与RFR指导急性冠脉综合征患者能有效降低支架置入的频率,减少不良事件的发生,有助于提高临床诊疗效率及质量。

关键词：冠状动脉血流储备分数静息全周期比值急性冠脉综合征

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重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质构建转基因组织工程材料

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4851-4858页

作者：宁寅宽刘林志周次腊隆宇斌邵阳市中心医院血管外科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院内分泌科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与... 详细信息

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与脱钙骨基质体外构建转基因组织工程材料的生物矿化特性。方法:细胞贴壁及密度离心法获得兔骨髓间充质干细胞,增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒以感染复数为100转染第5代兔骨髓间充质干细胞,体外观察转染细胞与未转染细胞的增殖能力、细胞表型、细胞周期以及成骨诱导后碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素表达的差异;增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外构建转基因组织工程材料,对其进行扫描电镜观察及元素能谱分析。结果与结论:增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒成功转染骨髓间充质干细胞后,在转染24,48 h细胞增殖较未转染细胞缓慢(P 0.05);增强型绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞在脱钙骨基质支架上有较好的生物相容性,根据荧光表达强度推测目的基因在2周左右发挥最大生物学功能,且出现了钙磷矿化物沉积,体现出优越的生物矿化特性。

关键词：重组慢病毒载体增强绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞基因治疗生物学特性

龙胆苦苷对脂多糖诱导血管内皮细胞损伤的作用及机制

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中草药 2021年第10期52卷 3002-3008页

作者：胡志良池豪丁水印驻马店市中心医院心血管内科河南驻马店463000 郑州市中心医院心血管内科河南郑州450000

目的研究龙胆苦苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导血管内皮细胞损伤的作用及机制。方法以LPS刺激大鼠主动脉血管内皮细胞RAEC,并给予低、中、高剂量(5、10、20μmol/L)龙胆苦苷进行干预,采用CCK-8法检测细胞增殖情况;采用流式细... 详细信息

目的研究龙胆苦苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导血管内皮细胞损伤的作用及机制。方法以LPS刺激大鼠主动脉血管内皮细胞RAEC,并给予低、中、高剂量(5、10、20μmol/L)龙胆苦苷进行干预,采用CCK-8法检测细胞增殖情况;采用流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用试剂盒检测细胞丙二醛水平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;采用qRT-PCR法检测细胞中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1βmRNA表达情况;采用Western blotting方法检测细胞中磷酸化p65(p-p65)和剪切型半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)蛋白表达情况。RAEC细胞给予核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号激活剂处理,考察NF-κB信号激活剂对龙胆苦苷改善RAEC细胞损伤的影响。结果与对照组比较,模型组细胞活性显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05),丙二醛水平显著升高(P<0.05),SOD活性显著降低(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1βm RNA表达水平显著升高(P<0.05),cleavedCaspase-3和p-p65蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,龙胆苦苷组细胞活性显著升高(P<0.05),细胞凋亡率显著降低(P<0.05),丙二醛水平显著降低(P<0.05),SOD活性显著升高(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA表达水平显著降低(P<0.05),cleaved Caspase-3和p-p65蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。NF-κB信号激活剂显著抑制龙胆苦苷改善RAEC细胞损伤的作用(P<0.05)。结论龙胆苦苷能够抑制LPS诱导的RAEC细胞凋亡、氧化损伤和炎性因子表达,其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路有关。

关键词：龙胆苦苷血管内皮细胞凋亡炎性反应氧化损伤

DTI联合3D-TOF及3D-SSFP序列对高血压伴三叉神经痛诊断价值的研究

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 159-164页

作者：徐天天李立韩彦舟蒋新新商飞翔钱伟军开封市中心医院医学影像科、开封市脑功能与神经肌肉重点实验室开封475000 开封市中心医院疼痛科

目的研究扩散张量成像(DTI)技术联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维稳态自由进动序列技术(3D SSFP)对原发性高血压伴三叉神经痛(PH-TN)的诊断价值。方法搜集64例PH-TN患者作为实验组及64例原发性三叉神经痛(TN)患者作为对照组,分别行DT... 详细信息

目的研究扩散张量成像(DTI)技术联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维稳态自由进动序列技术(3D SSFP)对原发性高血压伴三叉神经痛(PH-TN)的诊断价值。方法搜集64例PH-TN患者作为实验组及64例原发性三叉神经痛(TN)患者作为对照组,分别行DTI联合3D-TOF及3D-SSFP序列扫描,记录责任血管、血管神经受压程度分级及测量两组患侧和健侧的血管神经受压处的各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)值。结果PH-TN组和TN组患侧小脑上动脉压迫神经较多,占位分别为67.9%、67.3%;PH-TN组和TN组患侧血管神经压迫较健侧多,且PH-TN组患侧血管神经压迫分级Ⅱ级、Ⅲ级较TN组患侧多,差异有统计学意义(P血管神经压迫者较TN组患侧多,且三者联合扫描可以从直观及微观层面对TN的病因诊断做出有价值的影像学参考。

关键词：三叉神经高血压 DTI 3D-SSFP 3D-TOF