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自动乳腺全容积成像和磁共振成像、钼靶影像学特征在三阴性乳腺癌的诊断及预后分析的价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 69-75页

作者：张琪茹赵辉韩华河南省新乡市中心医院超声科二 453000

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)和MRI、钼靶影像学特征对三阴性乳腺癌(TNBC)的诊断及预后的价值。方法搜集经病理检测与免疫组织化学检测证实为TNBC患者47例和非三阴性乳腺癌(nTNBC)患者43例。均行ABVS、MRI、钼靶检查,比较两组患者... 详细信息

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)和MRI、钼靶影像学特征对三阴性乳腺癌(TNBC)的诊断及预后的价值。方法搜集经病理检测与免疫组织化学检测证实为TNBC患者47例和非三阴性乳腺癌(nTNBC)患者43例。均行ABVS、MRI、钼靶检查,比较两组患者的临床资料、ABVS、MRI、钼靶影像学特征、不同检查方式对TNBC的诊断效能及预后不同TNBC患者的影像学特征。结果TNBC组患者年龄>35岁、肿瘤直径>2 cm、病理分期为Ⅲ期、淋巴结转移患者占比显著高于nTNBC组(P<0.05);TNBC与nTNBC患者的ABVS(肿块形态、边缘、钙化类型、后方回声衰减)、MRI(肿块大小、形态、边缘、内部强化、表观扩散系数、峰值强化率、峰值时间值)、钼靶检查(钙化情况)影像学特征差异均有统计学意义(P<0.05);ABVS、MRI联合钼靶检查诊断TNBC的特异度、敏感度、准确率、预测率均显著高于单一或任意两种检查方法(P<0.05);TNBC预后良好、预后不良患者钙化情况、汇聚征、后方回声衰减、内部强化、峰值强化率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ABVS、MRI联合钼靶影像学特征在TNBC诊断及预测预后中的应用价值较高。

关键词：三阴性乳腺癌自动乳腺全容积成像磁共振成像乳腺钼靶X线预后

DTI联合3D-TOF及3D-SSFP序列对高血压伴三叉神经痛诊断价值的研究

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 159-164页

作者：徐天天李立韩彦舟蒋新新商飞翔钱伟军开封市中心医院医学影像科、开封市脑功能与神经肌肉重点实验室开封475000 开封市中心医院疼痛科

目的研究扩散张量成像(DTI)技术联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维稳态自由进动序列技术(3D SSFP)对原发性高血压伴三叉神经痛(PH-TN)的诊断价值。方法搜集64例PH-TN患者作为实验组及64例原发性三叉神经痛(TN)患者作为对照组,分别行DT... 详细信息

目的研究扩散张量成像(DTI)技术联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维稳态自由进动序列技术(3D SSFP)对原发性高血压伴三叉神经痛(PH-TN)的诊断价值。方法搜集64例PH-TN患者作为实验组及64例原发性三叉神经痛(TN)患者作为对照组,分别行DTI联合3D-TOF及3D-SSFP序列扫描,记录责任血管、血管神经受压程度分级及测量两组患侧和健侧的血管神经受压处的各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)值。结果PH-TN组和TN组患侧小脑上动脉压迫神经较多,占位分别为67.9%、67.3%;PH-TN组和TN组患侧血管神经压迫较健侧多,且PH-TN组患侧血管神经压迫分级Ⅱ级、Ⅲ级较TN组患侧多,差异有统计学意义(P<0.05);PH-TN组患侧FA值(0.296±0.119)小于健侧FA值(0.346±0.125)、PH-TN组患侧ADC值(2.27±0.43)×10-3大于健侧ADC值(2.03±0.4)×10-3,FA及ADC值差异具有统计学意义(P<0.05);TN组患侧FA值(0.290±0.107)小于健侧FA值(0.393±0.142),TN组患侧ADC值(2.35±0.32)×10-3大于健侧ADC值(1.99±0.41)×10-3,FA及ADC值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过DTI联合3D-TOF及3D-SSFP扫描,得出PH-TN组患侧II级、III级血管神经压迫者较TN组患侧多,且三者联合扫描可以从直观及微观层面对TN的病因诊断做出有价值的影像学参考。

关键词：三叉神经高血压 DTI 3D-SSFP 3D-TOF

重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质构建转基因组织工程材料

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4851-4858页

作者：宁寅宽刘林志周次腊隆宇斌邵阳市中心医院血管外科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院内分泌科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与... 详细信息

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与脱钙骨基质体外构建转基因组织工程材料的生物矿化特性。方法:细胞贴壁及密度离心法获得兔骨髓间充质干细胞,增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒以感染复数为100转染第5代兔骨髓间充质干细胞,体外观察转染细胞与未转染细胞的增殖能力、细胞表型、细胞周期以及成骨诱导后碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素表达的差异;增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外构建转基因组织工程材料,对其进行扫描电镜观察及元素能谱分析。结果与结论:增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒成功转染骨髓间充质干细胞后,在转染24,48 h细胞增殖较未转染细胞缓慢(P 0.05);增强型绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞在脱钙骨基质支架上有较好的生物相容性,根据荧光表达强度推测目的基因在2周左右发挥最大生物学功能,且出现了钙磷矿化物沉积,体现出优越的生物矿化特性。

关键词：重组慢病毒载体增强绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞基因治疗生物学特性

抑制IGF-1R对喉癌Hep-2细胞放射增敏作用的机制探讨

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现代肿瘤医学 2025年第1期 20-25页

作者：赵明秦秋子侯欣弋振营张贝贝高岭开封市中心医院放疗科开封市中心医院影像科河南大学第一附属医院

目的:探讨小分子酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor, TKI）Linsitinib对喉癌Hep-2细胞放疗增敏的作用机制。方法:MTT检测Linsitinib对Hep-2细胞增殖的影响；Western blot检测X线照射（irradiation, IR）、Linsitinib、X线照射联合Linsitinib对IGF-1R/AKT和IGF-1R/ERK信号通路的影响；流式细胞仪检测Linsitinib对细胞周期的影响；Western blot检测凋亡相关蛋白表达；细胞克隆形成实验分析Linsitinib对X线照射敏感性的作用。Western blot检测细胞DNA损伤相关蛋白γ-H2AX的表达水平。结果:Linsitinib明显抑制Hep-2细胞增殖；X线照射可以激活IGF-1R/AKT和IGF-1R/ERK信号通路，Linsitinib可以抑制IGF-1R/AKT和PI3K/ERK信号通路激活，而Linsitinib联合X线照射进一步抑制IGF-1R/AKT和PI3K/ERK信号通路激活；细胞周期分析显示，Linsitinib可以增加细胞G2/M期比例；Linsitinib联合X线照射可以提高促凋亡蛋白Bax的表达水平，而降低抑凋亡蛋白Bcl-xl的表达水平。细胞克隆形成实验结果提示Linsitinib可提高X线照射对细胞的放射敏感性；Western blot实验提示Linsitinib增加X线照射细胞的γ-H2AX蛋白表达水平。结论:Linsitinib增加喉癌细胞放疗敏感性，其机制可能与抑制PI3K/AKT和Ras/MAPK细胞增殖信号通路激活，改变细胞周期，促进细胞凋亡，诱导基因组不稳定性有关。

关键词：喉癌放射治疗胰岛素样生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂放射敏感性

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miR-192-5p靶向CKIP-1促进骨质疏松患者骨髓间充质干细胞成骨分化

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2641-2647页

作者：鄂正康辛红伟于清波张允帅开封市中心医院(河南大学附属人民医院)骨六科河南省开封市475000

背景:酪蛋白激酶2结合蛋白1(casein kinase 2-interaction protein-1,CKIP-1)是一种重要的骨形成负调控基因,其敲除鼠骨质显著增强、骨形成和骨密度也显著提高。而miRNA作为较早发现的小分子调控物,对大多数编码基因具有调控作用,在成... 详细信息

背景:酪蛋白激酶2结合蛋白1(casein kinase 2-interaction protein-1,CKIP-1)是一种重要的骨形成负调控基因,其敲除鼠骨质显著增强、骨形成和骨密度也显著提高。而miRNA作为较早发现的小分子调控物,对大多数编码基因具有调控作用,在成骨分化中发挥重要作用。目的:探讨miRNA/CKIP-1对骨质疏松患者骨髓间充质干细胞成骨分化的影响及其分子机制。方法:采用miRNA-Seq技术检测2022年3-6月在开封市中心医院骨外科就诊32例骨质疏松患者及同期体检中心健康人群骨髓间充质干细胞中miRNA的变化情况;利用Targetscan网站预测靶向调控CKIP-1的miRNA,利用荧光素酶报告基因实验检测miRNA与CKIP-1启动子区DNA的结合;在骨髓间充质干细胞中转染miR-192-5p类似物(miR-192-5p mimics)/阴性对照(NC mimics)或miR-192-5p抑制剂(miR-192-5p inhibitor)/阴性对照(NC inhibitor),成骨诱导后第7,14天,通过实时荧光定量PCR技术及茜素红染色检测成骨标志基因Runt相关转录因子2(Runx2)、骨钙素、抗骨桥蛋白、骨唾液蛋白及CKIP-1的表达水平和骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的情况;采用蛋白质免疫印迹实验及茜素红染色检测miR-192-5p/CKIP-1/轴对细胞成骨分化的的调控作用。结果与结论:与健康组相比,骨质疏松组有16个miRNA表达明显升高,53个miRNA表达明显降低(P<0.05);利用Targetscan网站预测,并通过荧光素酶报告基因实验验证,发现miR-192-5p与CKIP-1有互补的核苷酸序列(P<0.05);过表达miR-192-5p,Runx2、骨钙素、骨桥素和骨唾液蛋白的表达水平显著升高(P<0.05),抑制miR-192-5p,Runx2、骨钙素、骨桥素和骨唾液蛋白的表达水平显著降低(P<0.05),而沉默CKIP-1的表达后,Runx2、骨钙素及骨桥素的蛋白水平增加(P<0.05),逆转了敲低miR-192-5p对细胞成骨分化的抑制作用。上述结果证实,miR-192-5p在骨质疏松症中表达降低;miR-192-5p通过靶向抑制CKIP-1的表达,促进骨髓间充质干细胞成骨分化。

关键词：骨质疏松微小RNA miR-192-5p 酪蛋白激酶2结合蛋白1 骨髓间充质干细胞成骨分化 Runt相关转录因子2 骨唾液蛋白

城市老年人抑郁与认知功能的相关性及性别差异研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 47-52页

作者：田英汉刘乐伟杨铖凌晨杨小雪凡豪杰赵鑫李军夏磊刘寰忠安徽医科大学附属巢湖医院精神科安徽省合肥市238000 安徽省精神医学中心安徽省合肥市238000 江苏省泰州市第五人民医院精神科 225300 脑库构建及资源利用安徽省重点实验室安徽省合肥市230032

背景我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相... 详细信息

背景我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相关性的性别差异尚不明确。目的对城市老年人抑郁和认知功能状况进行调查,并分析抑郁与认知功能的相关性及性别差异。方法2022年9—10月采用分层抽样方法,选取安徽省合肥市某社区的65岁及以上老年居民作为调查对象。收集其一般资料,采用老年抑郁量表(GDS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)分别对抑郁和认知功能状况进行评估,探讨老年人抑郁的相关因素,并分析抑郁、性别因素及二者的交互作用对认知功能的影响。结果共纳入328名老年人,抑郁的总体检出率为14.9%。回归分析结果显示,饮酒(OR=0.362,95%CI=0.155~0.847)、与子女居住(OR=2.445,95%CI=1.021~5.853)是抑郁的独立相关因素(P精神问题,尤其是针对女性老年群体,有必要制定个体化的综合干预措施,提高老年人心理健康水平和生活质量。

关键词：抑郁老年人认知功能障碍性别差异

基于卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的不同观察者诊断准确性和一致性研究

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 143-149页

作者：李涛张珊黄增发杜昕雨唐瑞遥王万鹏王曦谢伟张树桐王翔华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院影像诊断科武汉430014

目的评估不同年资放射科医师对卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的诊断准确性并检验观察者间评分的一致性。方法回顾性搜集2017年6月至2023年5月因卵巢附件病变于本院就诊并进行盆腔MRI检查的病例。两名不同年资的放射科医师观察者(R1... 详细信息

目的评估不同年资放射科医师对卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的诊断准确性并检验观察者间评分的一致性。方法回顾性搜集2017年6月至2023年5月因卵巢附件病变于本院就诊并进行盆腔MRI检查的病例。两名不同年资的放射科医师观察者(R1有9年工作经验、R2有6年工作经验)分别独立对纳入研究对象的MR影像资料进行分析,进行O-RADS MRI评分。其中一名放射科医师间隔3个月后对这同一批患者再次进行评分。将获得的评分结果与病理组织学结果进行比较,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。使用Kappa检验评估观察者组间的一致性及观察者前后两次评分的组内一致性。另有两名20多年腹部影像诊断经验的高级医师对上述研究对象的MR影像资料进行评估,如有不一致进行协商、讨论,达成一致,得到卵巢附件病变的O-RADS评分,作为O-RADS MRI评分的参考值,评分分为1~5分。结果观察者R1、R2组间的一致性Kappa值为0.854;观察者R1间隔三个月前后两次评分的组内一致性Kappa值为0.941,P值0.05。结论不同观察者对卵巢附件病变MR评分报告系统的一致性较好,诊断准确性比较高。同一观察者对卵巢病变MR评分报告系统的内部一致性较好,卵巢附件病变的MR评分报告系统O-RADS MRI可以作为一个很好诊断工具推广应用于临床实际工作。

关键词： O-RADS MRI 卵巢附件病变 DCE 组间一致性组内一致性

依托医联体助力基层医院血液净化专科护理质量提升

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中国护理管理 2019年第S1期19卷 120-121页

作者：程道荷周嗣群许忠娟王芳李琳马鞍山市中心医院护理部马鞍山市中心医院肾内科

案例背景: 2017年4月26日国务院办公厅印发的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》中指出:开展医疗联合体(以下简称医联体)建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,有利于调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资... 详细信息

案例背景: 2017年4月26日国务院办公厅印发的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》中指出:开展医疗联合体(以下简称医联体)建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,有利于调整优化医疗资源结构布局,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升基层服务能力,有利于医疗资源上下贯通,提升医疗服务体系整体效能,更好实施分级诊疗和满足群众健康需求.

关键词：基层医院医疗净化血液结构联体资源建设

奥氮平与利培酮治疗难治性精神分裂症的对照研究

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中华精神科杂志 2010年第1期43卷 24-27页

作者：宋梓祥涂德华潘佳蔡占魁闫同军刘丽强亮汪卫华汪广剑王焕林解放军第一0二医院精神科常州213003 马鞍山市中心医院精神科

目的比较奥氮平与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 68例难治性精神分裂症患者按照排列表法随机分为奥氮平组[34例,（24.1±5.4）mg/d]和利培酮组[34例,（7.9±1.8）mg/d],疗程均为12周.采用阳性和阴性症状量表（PANSS）... 详细信息

目的比较奥氮平与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 68例难治性精神分裂症患者按照排列表法随机分为奥氮平组[34例,（24.1±5.4）mg/d]和利培酮组[34例,（7.9±1.8）mg/d],疗程均为12周.采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）,在治疗前及治疗第1,2,4,8,12周末分别评定疗效和不良反应.结果（1）奥氮平组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般病理分均从治疗第2周末起较治疗前下降（P〈0.05～0.01）利培酮组PANSS总分、阳性症状分、一般病理分从治疗第2周末起,阴性症状分从第4周末起,较治疗前下降（P〈0.05～0.01）奥氮平组从治疗第2周末起各时点PANSS总分、阴性症状分均低于利培酮组（P〈0.05～0.01）.（2）治疗第2周末起,2组临床总体印象量表-严重程度和改善程度（CGI-SI）总分均较治疗前下降（P〈0.05～0.01） 2组间各时点CGI-SI分的差异无统计学意义（P〉0.05）.（3）治疗第12周末,奥氮平组、利培酮组临床总有效率分别为65%、41%,差异有统计学意义（P〈0.05）.（4）奥氮平组、利培酮组不良反应发生率分别为53%（18/34）和59%（20/34）,差异无统计学意义（P〉0.05）奥氮平组体质量增加发生率高于利培酮组（P〈0.05）利培酮组静坐不能、异常泌乳和（或）闭经、肌张力增高的发生率高于奥氮平组（P〈0.05）.结论奥氮平对难治性精神分裂症有良好疗效,不良反应轻微.

关键词：利哌立酮治疗结果安全精神分裂症奥氮平