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高质量发展背景下公立医院内部控制建设研究

财会学习 2024年第15期 149-151页

作者：洪紫娟马鞍山市人民医院

本文以高质量发展新要求为主线,深入分析了公立医院内部控制建设在内控环境、体系建设、运行风险、信息化建设等方面的问题,并提出了完善公立医院内部控制建设的有效措施。值得一提的是,在提升公立医院内部控制组织机构、制度体系、信... 详细信息

本文以高质量发展新要求为主线,深入分析了公立医院内部控制建设在内控环境、体系建设、运行风险、信息化建设等方面的问题,并提出了完善公立医院内部控制建设的有效措施。值得一提的是,在提升公立医院内部控制组织机构、制度体系、信息化建设措施等方面,本文根据公立医院发展的不同阶段提出了具体针对性意见。

关键词：内控控制公立医院高质量发展

超前镇痛在经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床研究

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生物医学工程与临床 2024年第2期28卷 205-209页

作者：孙逊孙家财葛迅陈正和县人民医院安徽马鞍山238200

目的观察超前镇痛在经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者疼痛的临床疗效。方法选择单个胸腰椎体压缩性骨折的老年骨质疏松患者80例,其中男性32例,女性48例;年龄65~85岁,平均年龄71.3岁;胸椎骨折38例,腰椎骨折42例。使用随... 详细信息

目的观察超前镇痛在经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者疼痛的临床疗效。方法选择单个胸腰椎体压缩性骨折的老年骨质疏松患者80例,其中男性32例,女性48例;年龄65~85岁,平均年龄71.3岁;胸椎骨折38例,腰椎骨折42例。使用随机数字表法将患者分为试验组(超前镇痛组)40例和对照组(安慰剂组)40例,分别予注射盐酸布桂嗪注射液和0.9%氯化钠溶液(生理盐水注射液)。所有患者均行经皮椎体成形术,观察并记录患者在局部麻醉药物注射前、穿刺过程中、骨水泥推注过程中和术后6 h视觉模拟量表(VAS)评分、动脉压、心率,以及两组手术时间、术中不良反应和术后患者满意度。结果局部麻醉药物注射前两组患者VAS评分、动脉压及心率差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺过程中及骨水泥推注过程中试验组VAS评分、动脉压、心率均低于对照组且差异有统计学意义[穿刺过程中:(3.56±0.87)分vs(4.75±0.94)分、(96.25±7.42)mmHg vs(99.75±7.64)mmHg、(88.45±7.84)次/分vs(90.42±7.94)次/分;骨水泥推注过程中:(4.25±0.35)分vs(5.16±0.45)分、(98.45±7.52)mmHg vs(102.66±8.65)mmHg、(94.78±7.58)次/分vs(98.44±7.45)次/分。P0.05)。试验组手术时间少于对照组,差异有统计学意义[(37.47±5.80)min vs(39.18±6.30)min。P0.05)。试验组患者满意度明显优于对照组且差异有统计学意义[87.5%(35/40)vs 60.0%(24/40)。P<0.05]。结论超前镇痛应用于经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折可以有效缓解患者术中疼痛,降低患者对手术疼痛恐惧,减少手术时间,保证患者安全,增加患者满意度,值得临床推广应用。

关键词：超前镇痛经皮椎体成形术胸腰椎骨折临床研究骨质疏松老年人

核心肌群训练改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和行走功能的效果研究

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河北医药 2024年第6期46卷 858-861页

作者：张金孟勇杨俊葛仕花德驭医疗马鞍山总医院康复医学科安徽省马鞍山市243000

目的研究核心肌群训练对脑卒中偏瘫(apoplexy hemiparalysis,AH)患者的应用效果。方法随机抽取116例接受治疗的AH患者;数字编号信封法分为A组(n=59)和B组(n=60)。A组采取常规康复训练,B组在A组基础上联合核心肌群训练。以Berg平衡量表(B... 详细信息

目的研究核心肌群训练对脑卒中偏瘫(apoplexy hemiparalysis,AH)患者的应用效果。方法随机抽取116例接受治疗的AH患者;数字编号信封法分为A组(n=59)和B组(n=60)。A组采取常规康复训练,B组在A组基础上联合核心肌群训练。以Berg平衡量表(Berg balance scake,BBS)评估训练前后患者平衡功能,以步行患者例数、10 m最大步行速度(MWS)评估训练前后患者行走功能,以简化Fugl-Meyer Assessment(FMA)评估训练前后患者下肢运动功能,以改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评估训练前后患者日常生活活动能力,以SF-36量表评估训练前后患者生活质量,并对上述指标进行对比分析。结果训练后B组BBS评分(由坐到站、独立站立、独立坐、由站到坐、由床向椅子转移)、步行者例数、MWS、FMA评分(上肢坐位运动功能、腕运动功能、手运动功能、下肢仰卧位运动功能、下肢坐位运动功能)、MBI评分(穿衣进食、洗澡修饰、上下楼梯、行走、转移床椅)、SF-36评分(躯体功能、社会功能、生理功能、心理功能、精神健康)优于A组(P<0.05)。结论AH患者在常规康复训练的基础上联合核心肌群训练,能显著提高患者下肢运动功能、日常生活活动能力、生活质量,同时有利于改善患者行走和平衡能力。

关键词：脑卒中偏瘫核心肌群训练下肢运动功能行走功能

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姜黄素在肾细胞癌治疗中的研究进展

海南医学 2024年第19期35卷 2879-2883页

作者：曾吉张进科徐小银陈俊黄成安徽中医药大学附属马鞍山市中医院药剂科安徽马鞍山243000 安徽中医药大学附属马鞍山市中医院肿瘤科安徽马鞍山243000 马鞍山市人民医院急诊科安徽马鞍山243000 安徽医科大学药学院安徽省创新药物研究所安徽省炎症与免疫介导性疾病实验室安徽合肥230032

姜黄素在肾细胞癌(RCC)中的临床应用处于起步阶段,但其分子作用机制和安全性为开发新型抗肿瘤药物提供了坚实的理论基础和广阔的应用前景。本文总结了姜黄素在肾细胞癌治疗中的多种潜在作用机制、临床前实验和临床实验进展,包括初步的... 详细信息

姜黄素在肾细胞癌(RCC)中的临床应用处于起步阶段,但其分子作用机制和安全性为开发新型抗肿瘤药物提供了坚实的理论基础和广阔的应用前景。本文总结了姜黄素在肾细胞癌治疗中的多种潜在作用机制、临床前实验和临床实验进展,包括初步的安全性与有效性评估,以及全面的挑战与未来研究方向,为其精准治疗策略制定提供科学依据。

关键词：姜黄素肾细胞癌作用机制新进展

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肺癌筛查与健康风险行为改变的关联性研究

现代预防医学 2024年第8期51卷 1473-1478页

作者：王凡刘建军李建伟黄芬秦其荣德驭医疗马鞍山总医院影像中心安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系马鞍山市疾病预防控制中心

目的了解马鞍山市肺癌筛查队列高危人群的健康风险行为改变状况，探究肺癌筛查与健康风险行为变化的关联。方法对参与筛查的高危人群进行随访调查，收集基线及随访期间的基本资料和健康风险行为信息，使用单因素分析和多因素logistic... 详细信息

目的了解马鞍山市肺癌筛查队列高危人群的健康风险行为改变状况，探究肺癌筛查与健康风险行为变化的关联。方法对参与筛查的高危人群进行随访调查，收集基线及随访期间的基本资料和健康风险行为信息，使用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨肺癌筛查与三种健康风险行为改变的关联。结果多因素logistic回归分析结果显示女性(OR=4.24,95%CI:1.80～9.96,P=0.001)、检出阳性肺结节(OR=1.98,95%CI:1.23～3.20,P=0.005)、筛查后主动向医生咨询身体情况者(OR=1.65,95%CI:1.08～2.52,P=0.020)更容易戒烟；年龄在60～69岁(OR=1.60,95%CI:1.14～2.24,P=0.007)、有肺部相关疾病史(OR=1.95,95%CI:1.13～3.39,P=0.017)、筛查后与亲友讨论身体状况(OR=1.65,95%CI:1.16～2.33,P=0.005)的持续吸烟者更可能减少吸烟量；女性(OR=2.19,95%CI:1.20～4.02,P=0.011)、有肺部相关疾病史(OR=1.91,95%CI:1.13～3.22,P=0.015)、有恶性肿瘤史(OR=3.07,95%CI:1.18～8.01,P=0.022)、被给予医嘱者(OR=1.69,95%CI:1.04～2.75,P=0.035)更容易戒酒；女性(OR=1.41,95%CI:1.02～1.94,P=0.037)、年龄大于70岁(OR=1.70,95%CI:1.07～2.68,P=0.024)、每年体检者(OR=2.03,95%CI:1.44～2.86,P<0.001)更可能开始体育锻炼。结论肺癌筛查与筛查人群吸烟、饮酒、体育锻炼等健康风险行为的变化密切相关，应加强健康教育，引导高危人群对健康风险行为作出改变。

关键词：健康风险行为筛查健康教育随访

心理干预在结直肠癌手术患者中的应用效果分析

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中国社区医师 2024年第14期40卷 40-42页

作者：高元丽李鑫尹卫红孙丽扬州大学附属靖江市人民医院麻醉科江苏靖江214500 马鞍山市人民医院麻醉科安徽马鞍山243000

目的:探讨心理干预在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年11月于马鞍山人民医院择期行结直肠癌手术的60例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施心理干... 详细信息

目的:探讨心理干预在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年11月于马鞍山人民医院择期行结直肠癌手术的60例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施心理干预。比较两组干预效果。结果:术后1 d,两组认知功能评分低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,对照组认知功能评分低于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组认知功能评分高于术前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、7 d,两组血清S100β蛋白、MMP-9水平逐渐升高,但观察组MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组焦虑、抑郁评分低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预在结直肠癌手术患者中的应用效果显著,可改善患者认知功能和心理状态,减轻应激反应,降低认知功能障碍发生率。

关键词：心理干预结直肠癌认知功能基质金属蛋白酶-9 血清中枢神经特异性蛋白

养阴清肺汤对肺癌口服安罗替尼所致口腔溃疡的防治效果研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0017-0021页

作者：江孝华德驭医疗马鞍山总医院肿瘤内科安徽马鞍243000

观察养阴清肺汤对肺癌口服安罗替尼所致口腔溃疡的防治效果。方法本文为前瞻性研究,病例纳入通许县中医院2020年1月~2023年6月收治的80例肺癌患者,采用电脑随机分组法对入组患者进行分组,分别列为联合组(40例)和常规组(40例),常规组予... 详细信息

观察养阴清肺汤对肺癌口服安罗替尼所致口腔溃疡的防治效果。方法本文为前瞻性研究,病例纳入通许县中医院2020年1月~2023年6月收治的80例肺癌患者,采用电脑随机分组法对入组患者进行分组,分别列为联合组(40例)和常规组(40例),常规组予以标准化疗+口服安罗替尼治疗,联合组在常规组治疗基础上采用养阴清肺汤辅助治疗,所有患者均开展为期1年随访,比较两组患者的近期疗效、炎症因子、免疫功能、口腔溃疡发生情况及预后情况。结果联合组的客观缓解率(ORR),疾病控制率(DCR)与常规组近似(P>0.05)。联合组的干扰素-γ(INF-γ),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8+均低于常规组,CD3+,CD4+均高于常规组;联合组治疗1、2、3个周期后的口腔溃疡发生率均低于常规组;中位无进展生存期(PFS),中位总生存期(OS)均高于常规组(P一定程度上增加肺癌患者的临床获益,可抑制肺癌患者唾液中炎症因子表达并增强机体免疫力,对防治口服安罗替尼所以口腔溃疡并延长生存周期均有积极意义。

关键词：肺癌安罗替尼口腔溃疡养阴清肺汤临床获益

尿毒症维持性血液透析患者衰弱风险的列线图模型建立及验证

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哈尔滨医科大学学报 2024年第2期58卷 167-172页

作者：徐璐卓银霞唐晓飞钱光荣马鞍山市人民医院肾内科

目的探讨尿毒症维持性血液透析患者衰弱风险的影响因素并构建列线图预测模型。方法选择2021年5月～2023年9月马鞍山市人民医院肾内科收治的210例尿毒症维持性血液透析患者作为研究对象，分为衰弱组(出现衰弱症状)54例和非衰弱组(未出... 详细信息

目的探讨尿毒症维持性血液透析患者衰弱风险的影响因素并构建列线图预测模型。方法选择2021年5月～2023年9月马鞍山市人民医院肾内科收治的210例尿毒症维持性血液透析患者作为研究对象，分为衰弱组(出现衰弱症状)54例和非衰弱组(未出现衰弱症状)156例，对两组患者的临床资料进行单因素分析，并将有统计学意义的因素进行回归分析，绘制列线图，确定尿毒症维持性血液透析患者衰弱风险的影响因素。结果两组患者在性别、体质量指数(body mass index, BMI)、教育水平、吸烟史、糖尿病史、高血压史、经济情况、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale, HADS)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、肌酐(creatinine, Cr)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、钾(potassium, K)、钙(calcium, Ca)、磷(phosphorus, P)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)、血β2微球蛋白(beta-2 microglobulin, β2-MG)、铁蛋白(serum ferritin, SF)、叶酸(folic acid, FA)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与非衰弱组比较，年龄、透析时间、运动情况、简易体能测量表(SPPB)、白蛋白(albumin, Alb)、血红蛋白(hemoglobin, Hb)等，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示年龄≥60岁、长透析时间、从不/偶尔运动是尿毒症维持性血液透析患者发生衰弱的独立危险因素(P<0.05),简易体能测量表(short physical performance battery, SPPB)的高评分和白蛋白(albumin, Alb)高水平是尿毒症维持性血液透析患者发生衰弱的保护因素(P<0.05),构建的列线图具有良好预测价值。结论年龄≥60岁、长透析时间、从不/偶尔运动会增加尿毒症维持性血液透析患者出现衰弱风险。

关键词：尿毒症维持性血液透析衰弱风险列线图

MRI多序列成像联合血清肿瘤标志物在宫颈癌诊断及分期评估中的应用观察

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成都医学院学报 2024年

作者：吴留丹安兴隆孙辉辉张帆王丽丽马鞍山市妇幼保健院放射科马鞍山市人民医院影像科安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科宣城市人民医院影像科

目的探讨磁共振成像（MRI）多序列成像联合血清肿瘤标志物在宫颈癌（CC）诊断及分期评估中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年8月在马鞍山市妇幼保健院和马鞍山市人民医院就诊的70例CC患者为CC组，另取同期134例宫颈良性病变患者为... 详细信息

目的探讨磁共振成像（MRI）多序列成像联合血清肿瘤标志物在宫颈癌（CC）诊断及分期评估中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年8月在马鞍山市妇幼保健院和马鞍山市人民医院就诊的70例CC患者为CC组，另取同期134例宫颈良性病变患者为良性组。所有患者均进行MRI检查，并测量血清中癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）和人附睾蛋白4（HE4）水平。比较两组患者的MRI定量参数、CEA、AFP及HE4水平；分析MRI定量参数联合血清肿瘤标志物诊断CC的价值；比较不同分期CC患者MRI定量参数、CEA、AFP及HE4水平。结果CC组Ktrans、Ve、Kep水平高于良性组（P<0.05）；CC组CEA、AFP及HE4水平高于良性组（P<0.05）；ROC曲线结果显示，Ktrans诊断CC的AUC和截点值分别为0.814、0.25min，Ve诊断CC的AUC和截点值分别为0.647、0.59%，Kep诊断CC的AUC和截点值分别为0.567、0.037min，CEA诊断CC的AUC和截点值分别为0.808、0.028μg/L，AFP诊断CC的AUC和截点值分别为0.740、0.031μg/L，HE4诊断CC的AUC和截点值分别为0.774、0.029U/mL，联合诊断CC的AUC为0.957，高于单项诊断（P<0.05）；随着分期升高，Ktrans、Ve、Kep、CEA、AFP及HE4水平依次升高（P<0.05）。结论MRI多序列成像联合血清肿瘤标志物诊断CC具有较高的诊断价值，且可以用于IB～IIB期CC患者术前分期评估。

关键词：宫颈癌磁共振成像多序列肿瘤标志物癌胚抗原甲胎蛋白人附睾蛋白4 诊断分期