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支架植入和黏膜瓣保留对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术结果的影响(英文)

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国际眼科杂志 2014年第3期14卷 381-385页

作者： Evelyn Tai Li Min Jessica Mani Penny Tevaraj Wan Hazabbah Wan Hitam Ramiza Ramza Baharudin Abdullah Adil Hussein 古邦阁亮区马来西亚理科大学保健学院医学科学学院眼科系马来西亚吉兰丹16150 古邦阁亮区马来西亚理科大学校医院马来西亚吉兰丹16150 古邦阁亮区马来西亚理科大学保健学院耳鼻喉系马来西亚吉兰丹16150

目的：研究支架植入术和黏膜瓣保留对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术结果的影响。方法：回顾性分析2007～2011年间在马来西亚理科大学校医院所有行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术病例。25例鼻泪管阻塞患者参与此研究。术后1，6，12mo，通过泪溢症状... 详细信息

目的：研究支架植入术和黏膜瓣保留对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术结果的影响。方法：回顾性分析2007～2011年间在马来西亚理科大学校医院所有行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术病例。25例鼻泪管阻塞患者参与此研究。术后1，6，12mo，通过泪溢症状缓解、泪道冲洗通畅、鼻内窥镜下造瘘口通畅三个标准来评估手术结果。术后1a内三个标准都通过时手术才算成功。采用多元逻辑回归分析研究支架植入和黏膜瓣保留与手术成功率之间的关系。结果：25例患者中13例采用支架植入术，此方法同样适用于黏膜瓣保留。术后1a内鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的成功率是64％。支架植入与否与术后成功率之间的无关联（P＝0．694），然而黏膜瓣保留能有效提高手术成功率（调整后OR＝7．926；95％CI：1．172～53．620， P＝0.034）。术后主要并发症为局部粘连，50％的病例有此症状表现。支架植入或黏膜瓣保留与并发症之间无关联。结论：在鼻泪管阻塞治疗中，鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术成功率与黏膜瓣保留有着重大的关系，而与支架植入无关。支架植入和黏膜瓣保留与并发症发生率无关。

关键词：泪囊鼻腔吻合术内视镜检查法鼻泪管阻塞黏膜瓣支架植入术

马来西亚视神经萎缩的临床特点及病因(英文)

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国际眼科杂志 2014年第2期14卷 202-206页

作者： Evelyn Tai Li Min Jessica Mani Penny Tevara Zunaina Embong Raja Azmi Mohd Noor Wan-Hazabbah Wan Hitam 马来西亚理科大学保健学院医学科学学院眼科系马来西亚吉兰丹古邦阁亮区16150 马来西亚理科大学校医院马来西亚吉兰丹古邦阁亮区16150

目的:研究在马来西亚非青光眼视神经萎缩的病因及临床特点。方法:一系列回顾性的研究分析马来西亚理科大学校医院眼诊所在2007/2011年间被诊断为非青光眼视神经萎缩的患者。至少随访1a。评估这些患者的医疗记录及汇编调查结果。结果:10... 详细信息

目的:研究在马来西亚非青光眼视神经萎缩的病因及临床特点。方法:一系列回顾性的研究分析马来西亚理科大学校医院眼诊所在2007/2011年间被诊断为非青光眼视神经萎缩的患者。至少随访1a。评估这些患者的医疗记录及汇编调查结果。结果:100例患者符合选择标准,56%的患者双眼都参与研究。主要症状为视力模糊(61%),除了视力模糊外还出现神经方面病症(18%),视野狭窄(9%)。大多数患者(63%)患眼视力下降到3/60以下。主要的病因是颅内占位性病变(26%),先天性疾病(13%),脑积水(12%),创伤(12%)及血管因素(12%)。对大多数患者(67%)采用保守治疗。不管其病因,视神经萎缩都伴有不同程度的视功能障碍。随访1a后,50%的患者出现不同程度的视觉障碍。结论:视神经萎缩主要的病因是颅内占位性病变,其次分别是先天性疾病,创伤和血管疾病。在诊断之前常常就出现视觉和神经上的症状,而疾病显著地影响着视力的变化。为了早期诊断视神经萎缩,当视力模糊的主诉为非特异性时,应该高度怀疑本病。

关键词：视神经萎缩病因视神经疾病失明脑瘤马来西亚

急诊使用角巩膜缘联合残留物覆盖大型角膜穿孔1例(英文)

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国际眼科杂志 2011年第9期11卷 1501-1503页

作者： Krishnalatha Buandasan Cheong Min Tet Mohtar Ibrahim 马来西亚理科大学医学科学院眼科

目的:探讨联合两个经保存的同源角巩膜修补片紧急修复伴有晶状体受挤压和玻璃体暴露的角膜穿孔,在成形性穿透性角膜移植术后的应用。方法:一位49岁的患者患广泛性真菌性角膜溃疡并发后弹力层膨出和微小穿孔。患者在接受了暨成形性穿透... 详细信息

目的:探讨联合两个经保存的同源角巩膜修补片紧急修复伴有晶状体受挤压和玻璃体暴露的角膜穿孔,在成形性穿透性角膜移植术后的应用。方法:一位49岁的患者患广泛性真菌性角膜溃疡并发后弹力层膨出和微小穿孔。患者在接受了暨成形性穿透性角膜移植术后暴发了自发性大规模角膜穿孔伴晶状体驱逐和玻璃体暴露。鉴于覆盖破损处的迫切需要,供体角膜又无法立即获得,采用联合两个经保存的角巩膜修补片的双移植片。结果:手术成功不仅恢复了眼球的完整性,也免于眼内容物剜除。在接下来的几周内,移植片开始愈合,除了补片的巩膜部分,其它部位有良好的再上皮化,没有感染的迹象,并且能够保持手动视力。鉴于上皮缺损,患者配戴了绷带式角膜接触镜,同时被建议重复穿透性角膜移植术。结论:在缺乏角膜移植片的情况下,可采用一个或多个经保存的同源角巩膜修补片覆盖大范围的角膜缺损。

关键词：角膜大穿孔急诊成形性角膜移植术同源角巩膜修补片双移植片

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全鼻窦炎患者中上直肌牵连1例(英文)

国际眼科杂志 2011年第3期11卷 394-396页

作者： Shin Wei Pan Mohamad Aziz Salowi Raja Azmi Mohd Noor 马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚吉兰丹沙捞越综合医院眼科马来西亚沙捞越古晋

目的:报告1例全鼻窦炎患者中上直肌牵连情况。方法:病例报告。结果:患者,男,43岁,诉持续性复视1mo,检查示:右侧上直肌和下直肌麻痹,上直肌活动受限。CT检查:鼻窦周围上直肌增厚。筛窦穿刺或上直肌缩短可减轻复视症状。结论:全鼻窦炎可... 详细信息

目的:报告1例全鼻窦炎患者中上直肌牵连情况。方法:病例报告。结果:患者,男,43岁,诉持续性复视1mo,检查示:右侧上直肌和下直肌麻痹,上直肌活动受限。CT检查:鼻窦周围上直肌增厚。筛窦穿刺或上直肌缩短可减轻复视症状。结论:全鼻窦炎可以影响眼外肌活动。行穿刺手术后斜视矫正手术可以减轻复视症状。

关键词：全鼻窦炎复视眼外肌炎性眼眶疾病

急性视神经炎后视神经功能与视觉诱发电位的研究（英文）

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国际眼科杂志 2017年第5期17卷 814-818页

作者： Evelyn Tai Li Min Ng Seok Hui Jakiyah Daud Raja Azmi Mohd Noor Wan-Hazabbah Wan Hitam 马来西亚理科大学健康校园医学科学学院眼科马来西亚吉兰丹Kubang Kefian 16150 马来西亚医科大学马来西亚吉兰丹Kubang Kefian 16150 马来西亚医科大学健康校园神经科学服务与研究中心马来西亚吉兰丹Kubang Kefian 16150

目的:比较视神经炎患者和正常人的视神经功能与视觉诱发电位。方法:本研究为2011年9月至2013年2月在马来西亚大学眼科医院进行的横断面研究。研究包含在检查前3mo至2y间发生特发性神经炎一次的视神经炎患者20例和10例正常人。眼科检查... 详细信息

目的:比较视神经炎患者和正常人的视神经功能与视觉诱发电位。方法:本研究为2011年9月至2013年2月在马来西亚大学眼科医院进行的横断面研究。研究包含在检查前3mo至2y间发生特发性神经炎一次的视神经炎患者20例和10例正常人。眼科检查包括视力、色觉、视觉灵敏度、视野和视觉诱发电位。独立t检验用于比较视神经炎组与对照组视神经功能和VEP参数的差异。在参数非正态分布时,Mann-Whitney试验用于比较两组间的中位数。结果:视神经炎组的平均年龄为30.8岁。在视神经炎发作至评估期间的平均持续时间为6.6个月。视神经炎组视力较差,平均LogM AR值(0.52)明显高于对照组(P=0.001)。色觉下降,视神经炎组的平均值为63%(P=0.001)。视神经炎患者的对比敏感度在四个空间频率上均有所下降[3CPD(P=0.029),6CPD(P=0.026),12CPD(P=0.002)、18CPD(P=0.006)]。视神经炎组的视野下降有统计学意义(P<0.001)。与对照组相比,视神经炎组的VEP P100潜伏期有轻微延长。但使用棋盘格模式1或2时,VEP潜伏期的差异不显著。视神经炎患者的VEP振幅较高,但两组差异无统计学意义。结论:视神经炎急性发作,平均6mo后视神经功能(即视力、色觉、对比敏感度和视野)显著下降。视神经炎组和对照组的VEP振幅和潜伏期无显著差异。VEP可能不是理想的诊断视神经炎既往发作史的试验,尽管VEP参数在浮动后趋于正常。

关键词：视神经炎视觉诱发电位视神经功能

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亚洲少年眼和肾结节病1例(英文)

国际眼科杂志 2010年第9期10卷 1659-1661页

作者： Roslinah Muji Muzaliha Mohd Nor Anusiah Selvathurai Raja Norliza Raja Omar Juliana Jalaluddin Nor Fadzillah Abd Jalil Ismail Shatriah 马六甲医院眼科马来西亚马六甲市75400 马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚吉兰丹市16150

结节病通常导致年轻人患双侧肺门淋巴腺病,肺实质疾病和/或皮肤损伤等。儿童结节病是一种相对罕见的疾病,尤其是眼和肾脏同时受累的儿童患者。我们这里呈现了一个双侧复发性前葡萄膜炎伴发肾功能衰竭的结节病的少年亚裔病情。口服类固... 详细信息

结节病通常导致年轻人患双侧肺门淋巴腺病,肺实质疾病和/或皮肤损伤等。儿童结节病是一种相对罕见的疾病,尤其是眼和肾脏同时受累的儿童患者。我们这里呈现了一个双侧复发性前葡萄膜炎伴发肾功能衰竭的结节病的少年亚裔病情。口服类固醇与甲氨喋呤后临床症状得到明显改善。因顽固性青光眼行小梁切除术后双眼视力令人满意。因此,给予及时的诊断及迅速适当的处理能避免这类罕见疾病的眼部发病率。

关键词：眼肾结节亚洲少年

接受激素替代疗法的绝经后亚洲妇女的干眼症(英文)

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国际眼科杂志 2007年第5期7卷 1237-1239页

作者： B Shaharuddin SF Ismail-Mokhtar E Hussein 马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚Seremban医院眼科马来西亚Selayang医院眼科

目的:比较接受和不接受激素替代疗法的绝经后妇女干眼症的发生情况。方法:采用横断面研究方法比较对照组和接受激素替代疗法的绝经后妇女干眼症的发生。对所有的受试者行泪液分泌实验,泪膜破裂时间和玫瑰红孟加拉染色检查。结果:总共54... 详细信息

目的:比较接受和不接受激素替代疗法的绝经后妇女干眼症的发生情况。方法:采用横断面研究方法比较对照组和接受激素替代疗法的绝经后妇女干眼症的发生。对所有的受试者行泪液分泌实验,泪膜破裂时间和玫瑰红孟加拉染色检查。结果:总共54例妇女被纳入研究,其中接受激素替代疗法(第2组)30例(55.6%),对照组24例(44.4%)没有进行任何激素治疗(第1组)。在第2组中,11例服用雌激素(2A组),其余19例同时服用雌激素和孕酮(2B组)。在第1组组中有29.2%发生了干眼症,第2组为70.0%(P=0.003),进一步分析发现2B组(84.2%)较2A组(45.5%)更多发生了干眼症(P=0.042)。结论:本研究发现在绝经后服用激素的妇女中干眼症比较常见,它否定了先前激素替代疗法具有防止干眼症发生的假设。

关键词：干眼症激素替代疗法

黑色谷物昆虫导致的严重眼部创伤1例(英文)

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国际眼科杂志 2010年第7期10卷 1253-1256页

作者： Eng-Hui Gan Kel-Vin Chin Syed Shoeb Ahmad Shuaibah Abdut Ghani Wan Hazabbah Wan Hitam 马来西亚吉兰丹市马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚沙巴州哥打基纳巴卢伊丽莎白医院眼科

患者,女,农民,59岁,左眼被名为Scotinophara菌的黑色谷物昆虫蜇伤后疼痛肿胀1wk,表现为急性进行性视物模糊。左眼检查发现有明显的眼球突出、眶周肿胀和上睑下垂,眼球各个方向运动均受到限制。角膜浑浊伴上皮大片缺损。眼底检查发现视... 详细信息

患者,女,农民,59岁,左眼被名为Scotinophara菌的黑色谷物昆虫蜇伤后疼痛肿胀1wk,表现为急性进行性视物模糊。左眼检查发现有明显的眼球突出、眶周肿胀和上睑下垂,眼球各个方向运动均受到限制。角膜浑浊伴上皮大片缺损。眼底检查发现视网膜中央动、静脉闭塞,视盘水肿和黄斑区缺血等特征。CT扫描和脑与眼眶MRI检查发现眼眶软组织炎症。患者诊断为左眼眶蜂窝织炎、角膜炎(角膜葡萄肿)和和视网膜中央动静脉闭塞。全身和局部抗菌素治疗后,眼眶周围肿胀,眼球突出明显改善。但是视力仍为无光感,此外,仍存在持续性眼球运动障碍。Scotinophara菌产生了严重的和长久的潜在眼部刺激。Scotinophara菌所致可觉察的轻微人眼伤害尤其在易发部位应该及时给予滴眼液治疗。

关键词：眼损伤昆虫化学损伤眼眶蜂窝组织炎视网膜中央静脉阻塞视网膜中央动脉阻塞

镰孢菌属镰刀菌致与接触镜有关的真菌性角膜炎1例(英文)

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国际眼科杂志 2008年第4期8卷 666-669页

作者： Shawarinin Jusoh Effat Omar Manickam Ravichandran Mohtar Ibrahim 马来西亚理科大学医学院眼科马来西亚理科大学医学院病理科马来西亚理科大学医学院微生物室

目的:报道1例罕见的被确诊为由镰孢菌属镰刀菌引起的与接触镜有关的严重的真菌性角膜炎,该病例最后通过治疗性穿透性角膜移植术成功治疗。方法:病例报告。结果:一位39岁的马来西亚女士,私企职员,配戴长戴性软性接触镜18a。感右眼剧痛、... 详细信息

目的:报道1例罕见的被确诊为由镰孢菌属镰刀菌引起的与接触镜有关的严重的真菌性角膜炎,该病例最后通过治疗性穿透性角膜移植术成功治疗。方法:病例报告。结果:一位39岁的马来西亚女士,私企职员,配戴长戴性软性接触镜18a。感右眼剧痛、眼红10d。眼部检查见多个长有伪足的圆形旁中心角膜溃疡,前房少许积脓,临床诊断为真菌性角膜炎。经重复角膜刮片检查真菌和细菌结果均阴性后给予局部广谱抗生素和抗真菌治疗,但患者右眼角膜炎病情进一步加重,又给予其他的局部和全身抗真菌药物治疗,患者右眼角膜溃疡进一步加深。最后,为保留眼球,限制感染,在发病1.5mo后,给予患者治疗性的穿透性角膜移植术。术后,角膜组织病理学检查和PCR检查证实为镰孢菌属镰刀菌感染所致。结论:这是1例罕见的由镰孢菌属镰刀菌感染引起的严重的与接触镜有关的真菌性角膜炎。这也说明了在真菌性角膜炎的治疗上存在挑战性。为控制真菌性角膜炎进一步发展,并保护眼球,治疗性的穿透性角膜移植术应该是最后的选择。

关键词：接触镜真菌性角膜炎镰孢菌属镰刀菌