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重组新城疫病毒rL-RVG通过p53-YAP1-ACSL4通路诱导肺腺癌细胞铁死亡

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医学研究与战创伤救治 2024年第1期37卷 14-22页

作者：何瑛珏李洋田仪督贡克文严玉兰江苏大学医学院镇江212013 香港大学深圳医院呼吸内科深圳518053

目的旨在探究重组新城疫病毒rL-RVG是否通过p53-YAP1-ACSL4通路影响肺腺癌细胞铁死亡。方法体外培养人肺腺癌细胞系A549、PC9,将处于对数增殖期的细胞分为对照组(NC组)、新城疫病毒感染组(NDV组)、重组新城疫病毒感染组(rL-RVG组)、铁... 详细信息

目的旨在探究重组新城疫病毒rL-RVG是否通过p53-YAP1-ACSL4通路影响肺腺癌细胞铁死亡。方法体外培养人肺腺癌细胞系A549、PC9,将处于对数增殖期的细胞分为对照组(NC组)、新城疫病毒感染组(NDV组)、重组新城疫病毒感染组(rL-RVG组)、铁死亡诱导剂组(Erastin组)及铁死亡抑制剂组(NAC组)。在病毒感染和铁死亡诱导剂、抑制剂干预后,通过CCK-8、划痕实验和Transwell来检测细胞的功能学变化,包括细胞活力、迁移能力和侵袭能力;光学显微镜观察细胞形态改变。使用流式细胞术和荧光显微镜来测定细胞中ROS的含量,用酶标仪对MDA含量进行测定,通过Western blot和实时荧光定量PCR来检测铁死亡相关蛋白p53、YAP1及ACSL4的表达。结果与NC组相比,rL-RVG组细胞生长、迁移及侵袭能力明显下降(P<0.01);ROS及MDA水平升高且与铁死亡诱导剂组相比含量显著提高(P<0.01),铁死亡抑制剂干预后含量均减少(P<0.01);铁死亡关键蛋白p53、YAP1、ACSL4表达量明显升高(P<0.01);Si-RNA敲减YAP1和ACSL4后相应蛋白的表达量减少(P<0.01),并且ROS和MDA含量均减少(P<0.01)。结论rL-RVG可以有效地阻止肺腺癌细胞的增殖、迁移和扩散,并且能够通过p53-YAP1-ACSL4轴增加脂质过氧化物和细胞活性氧的含量,最终诱导肿瘤细胞铁死亡。

关键词：重组新城疫病毒肺腺癌铁死亡 YAP1 ACSL4

营养风险管理对溃疡性结肠炎患者饮食行为及营养状况的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第5期30卷 56-59页

作者：贺小芬王梦情凌雪芳香港大学深圳医院广东深圳518000

目的:探讨营养风险管理对溃疡性结肠炎(UC)患者饮食行为及营养状况的影响。方法:采用便利抽样法选取消化内科2022年1月1日~12月31日收治的84例UC患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规饮食管理,观察组在对照组基... 详细信息

目的:探讨营养风险管理对溃疡性结肠炎(UC)患者饮食行为及营养状况的影响。方法:采用便利抽样法选取消化内科2022年1月1日~12月31日收治的84例UC患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规饮食管理,观察组在对照组基础上进行营养风险管理;比较两组干预前后病情缓解情况、健康行为、营养状况[包括血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(TP)、总蛋白(ALB)]。结果:干预后,观察组在饮食知识、饮食态度、饮食行为方面评分均高于对照组(P<0.01);干预后,观察组病情缓解情况优于对照组(P<0.01),Hb、TP、ALB均高于对照组(P<0.01)。结论:营养风险管理能够促进UC患者健康饮食行为的养成,提高饮食依从性,改善营养状态,减轻临床症状。

关键词：营养风险管理溃疡性结肠炎饮食依从性营养状态

重组新城疫病毒rL-RVG通过调控NLRP3/Caspase1/GSDMD通路诱导肺腺癌PC9细胞焦亡

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现代肿瘤医学 2024年第14期32卷 2518-2523页

作者：李洋何英珏贡克文田义督王晨严玉兰江苏大学附属人民医院呼吸内科江苏镇江212000 香港大学深圳医院呼吸内科广东深圳518000

目的:探究基因工程病毒rL-RVG对肺腺癌细胞(PC9)的影响及其潜在机制。方法:通过CCK8实验评估细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力。通过蛋白质印迹分析NLRP3、Caspase1、GSDMD、Asc和IL-1β蛋白表达,免疫荧光染色检测NLRP... 详细信息

目的:探究基因工程病毒rL-RVG对肺腺癌细胞(PC9)的影响及其潜在机制。方法:通过CCK8实验评估细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力。通过蛋白质印迹分析NLRP3、Caspase1、GSDMD、Asc和IL-1β蛋白表达,免疫荧光染色检测NLRP3的表达。应用Hoechst 33342/PI双染法鉴定细胞焦亡。使用NLRP3抑制剂MCC950预处理验证阻断NLRP3/Caspase1/GSDMD通路对细胞焦亡的影响。结果:rL-RVG处理后,PC9细胞表现出细胞焦亡的形态变化,细胞膨胀、气泡突出、膜破裂和胞质流出胞外。rL-RVG处理可明显抑制PC9细胞增殖,而且抑制效果超过了常规的NDV处理。蛋白质印迹分析显示,在NDV、rL-RVG处理组中,NLRP3、Caspase1-p20、GSDMD-NT、Asc和IL-1β蛋白表达显著上调,而在rL-RVG组中,这些上调效应更为显著。免疫荧光染色结果揭示,在rL-RVG组中,NLRP3的表达高于NDV组和Mock组。另外,rL-RVG处理显著减弱了PC9细胞的迁移和侵袭能力。Hoechst 33342/PI双染显示rL-RVG处理导致PI阳性细胞(红色荧光)显著增加,提示细胞焦亡,其中rL-RVG组效应更为显著。MCC950预处理实验进一步证实,阻断NLRP3/Caspase1/GSDMD信号通路可以减轻rL-RVG诱导的PC9细胞焦亡。结论:rL-RVG通过调控NLRP3/Caspase1/GSDMD通路抑制肺腺癌细胞增殖和诱导焦亡。

关键词：基因工程病毒肺腺癌细胞细胞增殖细胞迁移细胞焦亡

成人机械通气患者雾化吸入管理的最佳证据总结

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护理学杂志 2024年第11期39卷 55-59页

作者：彭杨耀秦淑文胡芬黄晶晶胡抗抗陈沁黄杨曦李晨胡琴武汉大学中南医院神经外科湖北武汉430062 武汉大学中南医院护理部湖北武汉430062 武汉大学中南医院重症医学科湖北武汉430062 武汉大学中南医院整形美容科湖北武汉430062 武汉大学中南医院血液内科湖北武汉430062 香港大学李嘉诚医学院中国香港

目的总结机械通气患者雾化吸入的最佳证据,为临床护理提供指引。方法计算机检索UpToDate、国际指南协作网、JBI证据总结数据库、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、医脉通指南网等数据库。检索时限为2013年1月至2023年11月... 详细信息

目的总结机械通气患者雾化吸入的最佳证据,为临床护理提供指引。方法计算机检索UpToDate、国际指南协作网、JBI证据总结数据库、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、医脉通指南网等数据库。检索时限为2013年1月至2023年11月。结果共纳入文献16篇;从雾化吸入准备、治疗工具选择、雾化器放置位置、设备参数设置与用法选择、院感预防与职业防护、设备维护与管理、药物使用管理、不良事件8个方面汇总30条最佳证据。结论总结的机械通气患者雾化吸入管理最佳证据,可作为指引用于临床护理。

关键词：住院患者机械通气雾化吸入证据总结循证护理

我国“互联网+”护理服务模式相关的研究态势与前沿分析

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医学信息 2024年第11期37卷 36-41页

作者：刘蕊霍然谭飘毛志琳广西中医药大学护理学院香港大学深圳医院国际医疗中心住院部

目的分析我国“互联网+”护理服务模式有关文献，探讨“互联网+”护理服务模式的发展现状、研究热点及研究前沿。方法借助CiteSpace软件分析中国知网数据库（CNKI）2014-2023年发表的“互联网+”护理服务模式的相关文献，通过对发文... 详细信息

目的分析我国“互联网+”护理服务模式有关文献，探讨“互联网+”护理服务模式的发展现状、研究热点及研究前沿。方法借助CiteSpace软件分析中国知网数据库（CNKI）2014-2023年发表的“互联网+”护理服务模式的相关文献，通过对发文量、作者、机构、关键词等分析，绘制科学图谱，进行可视化分析。结果共纳入1479篇文献，发文量整体呈上升趋势；排名前5名出版数量最多的期刊为《全科护理》；有168篇得到了相关基金的支持，占总数的11.36%，其中国家自然基金项目30篇，其余138篇由各地区级基金提供资助。较大的两个作者合作群体由夏冬云、张静等人组成。发文量最多的机构为首都医科大学护理学院和上海工程技术大学管理学院。热点关键词为互联网+、互联网+护理服务、延续性护理、生活质量、健康教育等。共形成7个聚类，出现25个关键词突现。结论 “互联网+”护理服务模式领域的研究发文量呈逐年增长趋势，但作者、地区、研究机构间合作较弱。且研究的深度及广度有待提高，需加强学科间、作者和机构间的合作与交流，拓展研究范围，结合大数据技术与新国策，在实践中探索出符合我国医疗现状的“互联网+”护理服务模式，从而为患者提供更好的护理服务。

关键词： “互联网+”护理 CiteSpace 护理服务模式文献计量学分析

构建基于ResNet-18的1型发作性睡病猝倒面容预测模型

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中华医学杂志 2024年第27期104卷 2549-2555页

作者：袁于青朱银陈邦占尹天天柯青谢亮南昌大学江西医学院第二附属医院神经内科南昌南昌大学数学与计算机学院南昌南昌大学玛丽女王学院南昌浙江大学医学院第一附属医院神经内科杭州

目的应用深度学习图像识别网络ResNet-18, 基于临床拍摄视频, 建立猝倒面容预测模型。方法本研究为横断面研究, 收集2020至2023年在南昌大学第二附属医院首诊未经治疗的1型发作性睡病患者25例及健康对照25名, 采集的图像预处理后, 共获... 详细信息

目的应用深度学习图像识别网络ResNet-18, 基于临床拍摄视频, 建立猝倒面容预测模型。方法本研究为横断面研究, 收集2020至2023年在南昌大学第二附属医院首诊未经治疗的1型发作性睡病患者25例及健康对照25名, 采集的图像预处理后, 共获得1 180张图片, 其中583张猝倒面容, 597张正常面容。从中抽取90%作为训练集与验证集, 随后数据扩增5倍, 扩充后的数据集抽取80%作为训练集, 20%作为验证集, 即训练集数量为(583+597)×0.9×0.8×5=4 248, 验证集数量为(583+597)×0.9×0.2×5=1 062, 训练集与验证集用于训练参数建立模型, 并通过五折交叉验证法进行训练, 构建采用迁移学习方式的ResNet-18猝倒面容识别模型。原未扩增前图像抽取10%(118张)作为测试集, 测试集数据不参与数据增强和模型训练, 仅用于测试模型最终效果。最后将ResNet-18与VGG-16、ResNet-34和Inception V3深度学习模型进行比较, 用受试者工作特征曲线评估ResNet-18图像识别网络在猝倒面容识别中的价值。结果 25例1型发作性睡病患者中, 男15例, 女10例, 年龄[M(Q1, Q3)]为14.0(11.0, 20.5)岁;25名健康对照者中, 男14名, 女11名, 年龄16.0(14.4, 23.0)岁。ResNet-18图像识别网络在测试集中的总体准确率为90.9%, 灵敏度为96.4%, 特异度为85.2%, 受试者工作特征曲线下面积为0.99(95%CI:0.96～1.00)。ResNet-18模型参数量为11.69 M, 浮点运算量为1 824.03 M, 单张图片识别时间为5.9 ms。结论基于深度学习图像识别网络ResNet-18构建的猝倒面容预测模型在猝倒面容的识别上有较高的准确率。

关键词：发作性睡病猝倒人工智能图像处理横断面研究

中国taTME病例登记协作研究数据库中直肠癌经括约肌间切除术标本质量分析:一项全国性登记研究

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中华消化外科杂志 2024年第6期23卷 819-825页

作者：魏鹏宇任明扬王权张宏陈建志徐庆肖毅马丹傅志聪熊德海李杨姚宏伟张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科、消化健康全国重点实验室、国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 川北医学院南充中心医院胃肠外科南充637900 吉林大学第一医院胃肠外科长春130021 中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤外科沈阳110004 台北和信治癌中心医院结直肠外科台北112019 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科上海200127 北京协和医院基本外科北京100730 陆军军医大学第二附属医院普通外科重庆400037 香港大学玛丽医院外科中国香港999077 重庆大学附属三峡医院胃肠外科重庆404000

目的探讨中国经肛全直肠系膜切除术病例登记协作研究(CTRC)数据库中直肠癌经腹经肛混合入路括约肌间切除术(ISR)标本质量。方法采用回顾性病例对照研究方法。基于真实世界研究理念,收集2017年11月15日至2023年12月31日CTRC数据库中首都... 详细信息

目的探讨中国经肛全直肠系膜切除术病例登记协作研究(CTRC)数据库中直肠癌经腹经肛混合入路括约肌间切除术(ISR)标本质量。方法采用回顾性病例对照研究方法。基于真实世界研究理念,收集2017年11月15日至2023年12月31日CTRC数据库中首都医科大学附属北京友谊医院等19家医学中心收治的281例直肠癌行经腹经肛混合入路ISR患者的临床病理资料;男196例,女85例;年龄为61(27~87)岁。观察指标:(1)术前检查情况;(2)新辅助治疗情况;(3)术后检查情况;(4)直肠癌ISR标本环周切缘阳性的影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。单因素分析采用χ^(2)检验。多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)术前检查情况。281例患者中,234例行术前盆腔磁共振成像(MRI)检查,其中临床T0期2例、T1期3例、T2期58例、T3期137例、T4期24例、Tx期3例,数据缺失7例;临床N0期87例、N1期68例、N2期60例、Nx期9例,数据缺失10例;30例直肠系膜筋膜阳性;53例壁外血管侵犯阳性;肿瘤下缘距肛缘距离为41.9(1.0~80.0)mm。(2)新辅助治疗情况。281例患者中,125例行新辅助治疗,其中单纯化疗39例、短程同步放化疗6例、短程同步放化疗+延迟手术5例、长程同步放化疗48例、其他方案2例,数据缺失25例。(3)术后检查情况。281例患者中,R_(0)切除、R_(1)切除分别为249、9例,数据缺失23例;肿瘤最大径为30.0(0.5~200.0)mm,获取淋巴结数目为13(0~70)枚,脉管内瘤栓阳性率为27.55%(73/265);252例记录环周切缘情况,环周切缘阳性15例,切缘阳性率为5.95%(15/252),肿瘤深部距环周切缘最小距离为7.0(0~150.0)mm;85例记录远端切缘情况,远端切缘阳性1例,肿瘤下缘距远端切缘距离为10.0(0~202.0)mm;273例记录标本完整性情况,标本质量完好、一般、不佳、未评估分别为208、58、4、3例;7例发生肠管穿孔。281例患者中,病理学T0期、Tis期、T1期、T2期、T3期、T4期分别为14、5、22、107、113、12例,数据缺失8例;病理学N0期、N1a期、N1b期、N1c期、N2a期、N2b期分别为176、27、27、11、20、12例,数据缺失8例;有远处转移4例,无远处转移262例,无法评估5例,数据缺失10例。125例行新辅助治疗患者中,85例记录标本肿瘤退缩分级情况,其中肿瘤退缩分级1级、2级、3级、4级、5级分别为16、27、19、15、8例。(4)直肠癌ISR标本环周切缘阳性的影响因素分析。单因素分析结果显示:术前盆腔MRI检查T分期、直肠系膜筋膜、壁外血管侵犯、病理学T分期、病理学N分期是影响直肠癌ISR标本环周切缘阳性的相关因素(P<0.05)。结论经腹经肛混合入路ISR的直肠癌手术标本质量好、切缘阳性率低。术前盆腔MRI检查T分期与直肠癌ISR标本环周切缘阳性相关。

关键词：直肠肿瘤低位经括约肌间切除术手术标本环周切缘

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可吸收抗菌封套的临床应用经验

中华心律失常学杂志 2024年第1期28卷 85-88页

作者：李海瑞张倩林杰严泉祥黄梓俊李海鹰香港大学深圳医院心血管医学中心心律失常科深圳518053 温州医科大学附属第一医院心内科、温州市心血管病重点实验室温州325000

目的探讨可吸收抗菌封套在预防心血管植入型电子器械(CIED)患者感染的可行性。方法本研究为回顾性、病例对照研究,选取2022年5月至2023年9月香港大学深圳医院心血管医学中心接受可吸收抗菌封套(TYRX)的CIED植入术患者,术前0.5 h预防性... 详细信息

目的探讨可吸收抗菌封套在预防心血管植入型电子器械(CIED)患者感染的可行性。方法本研究为回顾性、病例对照研究,选取2022年5月至2023年9月香港大学深圳医院心血管医学中心接受可吸收抗菌封套(TYRX)的CIED植入术患者,术前0.5 h预防性使用抗生素,术中规范无菌操作,术中以可吸收抗菌封套包覆CIED,观察CIED相关感染及手术相关并发症发生情况。结果共纳入22例患者,其中男13例,年龄(68.17±11.06)岁。随访(7.9±5.6)个月,未观察到CIED感染、CIED系统和手术相关并发症,未观察到因可吸收抗菌封套聚合物或抗生素过敏而导致的并发症及死亡。结论可吸收抗菌封套能够在一定程度上预防感染,且不增加并发症。

关键词：感染起搏器除颤器心血管植入型电子器械可吸收抗菌封套

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达格列净在IgA肾病中的临床应用1例

中国实用内科杂志 2023年第1期43卷 84-88页

作者：崔立文白明珠何海燕香港大学深圳医院肾内科广东深圳518053 香港大学玛丽医院肾内科中国香港999077

本文报道1例应用SGLT2抑制剂(SGLT2i)达格列净治疗IgA肾病的病例,该患者诊断为IgA肾病、慢性肾脏病3a期A3、肾性高血压、高甘油三酯血症、耳源性眩晕、高尿酸血症和骨质疏松,在接受达格列净治疗后,患者24 h尿蛋白得到明显改善,估算肾小... 详细信息

本文报道1例应用SGLT2抑制剂(SGLT2i)达格列净治疗IgA肾病的病例,该患者诊断为IgA肾病、慢性肾脏病3a期A3、肾性高血压、高甘油三酯血症、耳源性眩晕、高尿酸血症和骨质疏松,在接受达格列净治疗后,患者24 h尿蛋白得到明显改善,估算肾小球滤过率(eGFR)保持在稳定水平,血压控制良好。现报告如下。1病例资料患者女性,66岁,于1969年感冒后出现颜面部水肿,诊断为“急性肾小球肾炎”,治疗后好转(具体治疗不详),后反复出现双下肢水肿,予中药等治疗,复查尿蛋白在2+~3+左右。1999年开始患者出现血压偏高,最高血压180/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。

关键词： IgA肾病高血压高甘油三酯血症达格列净