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第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目与助孕方式对妊娠结局的影响

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海军军医大学学报 2024年第3期45卷 320-327页

作者：胡婷婷胡益祥张颖印惠荣汪伟伟松迪林莎莎许亚军叶红杜惠胡元波蔡艳萍颜宏利冯景锦州医科大学研究生培养基地(上海交通大学附属第六人民医院南院) 上海201406 同济大学附属上海市第四人民医院医学检验科上海200434 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科上海200025 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院信息科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心上海200433 香港中文大学(深圳)第二附属医院检验科深圳518172

目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显... 详细信息

目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕、胚胎质量为Ⅰ级或Ⅱ级的患者资料。共1788个第3天新鲜移植周期纳入研究,先分为单胚胎移植和双胚胎移植两大类,每类再根据卵裂球数目分为≤6个细胞组、7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组。在新鲜单胚胎移植周期中,≤6个细胞组36个(IVF 21个、ICSI 15个),7个细胞组53个(IVF 25个、ICSI 28个),8个细胞组204个(IVF 146个、ICSI 58个),9个细胞组36个(IVF 22个、ICSI 14个),≥10个细胞组50个(IVF 34个、ICSI 16个);在新鲜双胚胎移植周期中,≤6个细胞组59个(IVF 27个、ICSI 32个),7个细胞组72个(IVF 48个、ICSI 24个),8个细胞组1178个(IVF 820个、ICSI 358个),9个细胞组44个(IVF 24个、ICSI 20个),≥10个细胞组56个(IVF 24个、ICSI 32个)。比较各组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率和活产率。结果在新鲜单胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P0.05);8个细胞组中ICSI助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P0.05)。在新鲜双胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P0.05),但低于9个细胞组且差异有统计学意义(P0.05)。结论在第3天新鲜胚胎移植周期中,可首选8个细胞胚胎,其次是9个细胞胚胎、≥10个细胞胚胎、7个细胞胚胎、≤6个细胞胚胎;8个细胞胚胎在ICSI助孕方式下的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率比IVF高,可以优先选择;对于一部分ICSI助孕患者在无其他优质胚胎情况下,移植≤6个细胞的胚胎也可以获得较好的妊娠结局。

关键词：卵裂球数目单胚胎移植助孕方式临床妊娠率活产率

2型糖尿病患者应用司美格鲁肽简化治疗方案经验总结

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中华糖尿病杂志 2023年第S2期15卷 44-49页

作者：萨如拉张乌云闫朝丽侯俊秀王娟刘敏内蒙古医科大学附属医院内分泌科，呼和浩特010000 香港中文大学（深圳）附属第二医院内分泌与代谢病科，深圳518172

回顾性分析在内蒙古医科大学附属医院内分泌科就诊的9例2型糖尿病合并多种糖尿病慢性并发症及合并症且血糖控制不佳的患者入院时给予胰岛素强化治疗方案,出院时应用司美格鲁肽成功简化治疗方案的诊疗过程并进行文献复习。司美格鲁肽作... 详细信息

回顾性分析在内蒙古医科大学附属医院内分泌科就诊的9例2型糖尿病合并多种糖尿病慢性并发症及合并症且血糖控制不佳的患者入院时给予胰岛素强化治疗方案,出院时应用司美格鲁肽成功简化治疗方案的诊疗过程并进行文献复习。司美格鲁肽作为一种新型胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂,对于入院时需要强化降糖治疗的2型糖尿病患者,根据其减重需求、胰岛功能、慢性并发症及合并症等情况,联合应用司美格鲁肽简化治疗方案,不仅降糖效果确切,还能增加伴有慢性并发症或合并症的患者心血管、肾脏获益。

关键词：糖尿病,2型司美格鲁肽

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不同形式胃泌素在幽门螺杆菌致病中的作用

中华疾病控制杂志 2022年第8期26卷 989-992页

作者：袁小刚黄雪梅项立姚欣煌深圳市龙岗区人民医院香港中文大学(深圳)附属第二医院消化内科深圳518172 深圳市龙岗区人民医院/香港中文大学(深圳)附属第二医院中心实验室深圳518172

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染对血清胃泌素及外泌体源性胃泌素的影响。方法随机收集79例慢性胃炎患者血清,^(13)C呼气试验判断***感染情况,ELISA法测定血清胃泌素和外泌体源性胃泌素浓度。结果血清胃泌素及外泌体... 详细信息

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染对血清胃泌素及外泌体源性胃泌素的影响。方法随机收集79例慢性胃炎患者血清,^(13)C呼气试验判断***感染情况,ELISA法测定血清胃泌素和外泌体源性胃泌素浓度。结果血清胃泌素及外泌体源性胃泌素在非萎缩性胃炎(non-atrophic gastritis,NAG)与萎缩性胃炎(atrophic gastritis,AG)两组患者中差异均无统计学意义(t=-0.197,P=0.844;t=0.221,P=0.826)。在NAG患者中,***阳性亚组血清胃泌素及外泌体源性胃泌素均低于***阴性亚组(t=2.488,P=0.017;t=2.655,P=0.012)。而在AG患者中,血清胃泌素浓度在***阳性与阴性两亚组中差异无统计学意义(t=1.888,P=0.082);但外泌体源性胃泌素在***阳性亚组高于***阴性亚组(t=2.394,P=0.029)。结论***感染早期、胃黏膜发生萎缩前,血清胃泌素下降;当***持续感染导致萎缩后,血清外泌体源性胃泌素分泌增加,胃泌素多以外泌体形式存在,并可能参与了***感染致病分子机制。

关键词：幽门螺杆菌胃泌素外泌体萎缩性胃炎胃黏膜癌变

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格列美脲新制剂对2型糖尿病大鼠血糖的影响

中国当代医药 2023年第19期30卷 17-21,F0003页

作者：谭娅琴李艳张秀婷林若佳潘富林罗玉梅香港中文大学(深圳)医学院附属第二医院内分泌代谢科广东深圳518172 暨南大学附属顺德医院重症医学科广东广州528306 香港中文大学(深圳)医学院附属第二医院信息科广东深圳518172 香港中文大学(深圳)医学院附属第二医院肾内科广东深圳518172 香港中文大学(深圳)医学院附属第二医院科教科广东深圳518172

目的探讨格列美脲新制剂对2型糖尿病大鼠血糖的影响。方法用高分子聚合物聚己内酯合成载体,加入格列美脲原药制成可皮下埋植的缓释降糖制剂。将24只雄性SD大鼠随机分为空白载体组、格列美脲灌胃组(Gli)、皮下埋植格列美脲缓释剂组(GSR)... 详细信息

目的探讨格列美脲新制剂对2型糖尿病大鼠血糖的影响。方法用高分子聚合物聚己内酯合成载体,加入格列美脲原药制成可皮下埋植的缓释降糖制剂。将24只雄性SD大鼠随机分为空白载体组、格列美脲灌胃组(Gli)、皮下埋植格列美脲缓释剂组(GSR)及正常对照组,每组6只。通过高脂高糖饲料喂养和腹腔注射小剂量链脲菌素(STZ)30 mg/kg,建立2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,将空白载体、格列美脲缓释制剂分别植入两组大鼠的颈背部皮下,药物灌胃组予格列美脲溶液灌胃,正常对照组大鼠予同体积的蒸馏水灌胃。干预期间,采集各组大鼠血样检测生化指标,包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)及血药浓度,共干预12周。结果GSR组在给药第9周空腹血糖低于空白载体组,差异有统计学意义(P0.05)。干预12周后,两组间ALT、AST、CRE水平的差异无统计学意义(P>0.05),GSR组的BUN低于Gli组,差异有统计学意义(P<0.05)。整个实验过程中,Gli组血药浓度高于GSR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮下埋植格列美脲新制剂,用药1次,可稳定降糖长达12周,血药浓度稳定,对肾功能的损伤更小。

关键词：皮下埋植缓释降糖制剂 2型糖尿病糖化血红蛋白高分子聚合物聚己内酯

基于液质联用和代谢组学方法分析11种动物类中药脂质成分

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中南民族大学学报（自然科学版） 2021年第4期40卷 375-380页

作者：巩晓宇严俊珍张丽陆燕萍陈黎深圳市龙岗区人民医院&香港中文大学(深圳)附属第三医院(筹) 深圳518172

目的:分析11种动物类中药的脂质成分的关联及差异.方法:选择地龙、金钱白花蛇等11种动物类中药,采用超高效液相和质谱联用技术,结合代谢组学的方法,通过检测不同动物类中药脂质成分,比较不同动物类中药的化学成分差异,探讨物质组成及分... 详细信息

目的:分析11种动物类中药的脂质成分的关联及差异.方法:选择地龙、金钱白花蛇等11种动物类中药,采用超高效液相和质谱联用技术,结合代谢组学的方法,通过检测不同动物类中药脂质成分,比较不同动物类中药的化学成分差异,探讨物质组成及分布情况,从而分析不同动物类中药的异同.结果:共鉴定出1050种脂质化合物成分,不同动物类中药在化合物组成及脂质含量上,具有很好的区分度,可以将其进行分类和鉴别.结论:代谢组学分析方法在动物类中药的质量控制上具有较好的指导性,对其临床合理应用提供了参考依据,还可用于辅助其药理活性研究.

关键词：动物类中药脂质液质联用代谢组学

2型糖尿病患者应用司美格鲁肽简化治疗方案经验总结

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中华糖尿病杂志 2023年第Z1期

作者：萨如拉张乌云闫朝丽侯俊秀王娟刘敏内蒙古医科大学附属医院内分泌科香港中文大学(深圳)附属第二医院内分泌与代谢病科

回顾性分析在内蒙古医科大学附属医院内分泌科就诊的9例2型糖尿病合并多种糖尿病慢性并发症及合并症且血糖控制不佳的患者入院时给予胰岛素强化治疗方案, 出院时应用司美格鲁肽成功简化治疗方案的诊疗过程并进行文献复习。司美格鲁肽作... 详细信息

回顾性分析在内蒙古医科大学附属医院内分泌科就诊的9例2型糖尿病合并多种糖尿病慢性并发症及合并症且血糖控制不佳的患者入院时给予胰岛素强化治疗方案, 出院时应用司美格鲁肽成功简化治疗方案的诊疗过程并进行文献复习。司美格鲁肽作为一种新型胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂, 对于入院时需要强化降糖治疗的2型糖尿病患者, 根据其减重需求、胰岛功能、慢性并发症及合并症等情况, 联合应用司美格鲁肽简化治疗方案, 不仅降糖效果确切, 还能增加伴有慢性并发症或合并症的患者心血管、肾脏获益。

关键词：糖尿病, 2型司美格鲁肽

葡萄糖目标范围内时间在2型糖尿病慢性并发症中的研究现状

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医学信息 2023年第18期36卷 175-178+192页

作者：蔡佩珊陈玉华林铭旭广东医科大学香港中文大学(深圳)医学院第二附属医院内分泌代谢科

近年来，2型糖尿病患病率在社会的发展、生活方式及饮食结构改变等多种因素推动下不断增加，糖尿病慢性并发症发病率也随糖尿病的患病率增加而逐年攀升。糖尿病并发症是糖尿病患者致残、致死的主要原因，其与血糖是否有效控制密切相关... 详细信息

近年来，2型糖尿病患病率在社会的发展、生活方式及饮食结构改变等多种因素推动下不断增加，糖尿病慢性并发症发病率也随糖尿病的患病率增加而逐年攀升。糖尿病并发症是糖尿病患者致残、致死的主要原因，其与血糖是否有效控制密切相关。血糖的稳态可延缓糖尿病慢性并发症的进展、提升患者生活质量。持续葡萄糖动态监测技术（CGM）为糖尿病患者提供了新的血糖监测方法，其中葡萄糖目标范围内时间（TIR）是重要的血糖管理参考指标，能很好地反映血糖控制情况，是糖尿病并发症控制及治疗的新的监测指标。本文主要就TIR在2型糖尿病并发症中的应用现状进行综述，以期为糖尿病并发症监测评估提供帮助。

关键词：葡萄糖目标范围内时间血糖波动持续葡萄糖监测 2型糖尿病

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骨髓脂肪影像检测技术研究进展

骨科临床与研究杂志 2021年第2期6卷 125-128页

作者：李米芳张妃媛张灵艳南方医科大学第三附属医院医学影像科 510630 香港中文大学(深圳)附属第二医院医学影像科 518172

骨不仅仅是由骨组织构成的,还包括位于骨小梁之间的骨髓组织。随着年龄的增长,红骨髓大部分转换为黄骨髓。骨髓里的脂肪细胞是骨骼和造血细胞相互作用的一种特殊脂肪细胞,不仅可以作为储存细胞,而且也是分泌细胞因子的细胞,如瘦素和脂... 详细信息

骨不仅仅是由骨组织构成的,还包括位于骨小梁之间的骨髓组织。随着年龄的增长,红骨髓大部分转换为黄骨髓。骨髓里的脂肪细胞是骨骼和造血细胞相互作用的一种特殊脂肪细胞,不仅可以作为储存细胞,而且也是分泌细胞因子的细胞,如瘦素和脂联素和白细胞介素6等,它的积累构成了骨髓脂肪组织(marrow adipose tissue,MAT)[1-2]。骨髓脂肪是骨骼微环境中的一个参与者。近年来,研究发现骨质疏松、糖尿病、肥胖等代谢性疾病、绝经、神经厌食症、肿瘤或某些放/化疗患者骨髓中均可见MAT增多的现象。

关键词：骨髓脂肪白细胞介素6 骨质疏松脂肪细胞代谢性疾病造血细胞骨髓组织脂联素

阻断Notch信号通路延缓尿酸诱导大鼠肾脏损伤的机制

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临床肾脏病杂志 2022年第11期22卷 937-942页

作者：沈育丽潘富林傅君舟张欣洲香港中文大学(深圳)附属第二医院(深圳市龙岗区人民医院)肾内科深圳518172 广州中医药大学金沙洲医院肾病风湿科广州510000 深圳市人民医院肾内科深圳518000

目的探讨γ-分泌酶抑制剂DAPT对尿酸诱导大鼠肾脏损伤中的作用及其机制。方法21只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(control,n=7)、高尿酸模型组(OA+UA,n=7)、DAPT治疗组(OA+UA+DAPT,n=7)。OA+UA组予2%氧嗪酸2.5 mL/100 g灌胃,3次/d,同时予... 详细信息

目的探讨γ-分泌酶抑制剂DAPT对尿酸诱导大鼠肾脏损伤中的作用及其机制。方法21只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(control,n=7)、高尿酸模型组(OA+UA,n=7)、DAPT治疗组(OA+UA+DAPT,n=7)。OA+UA组予2%氧嗪酸2.5 mL/100 g灌胃,3次/d,同时予0.1 mmol/L尿酸饮水,OA+UA+DAPT组在造模的同时每天予γ-分泌酶抑制剂DAPT500μg/100 g腹腔注射。对照组给予正常食物,腹腔注射等量生理盐水,模型建立8周时处死大鼠。用HE、Masson染色分析肾脏病理形态学变化,qRT-PCR、Western blot检测Notch信号通路Notch1/Jagged1/Hes1、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)和a平滑肌肌动蛋白(a-smooth muscle actin,a-SMA)的mRNA和蛋白表达水平,并用免疫组化观察上述指标在大鼠肾脏的定位。结果与对照组相比,OA+UA组HE染色发现部分肾小管上皮细胞肿胀、脂肪变性、部分肾小管上皮细胞脱落,管腔扩张变形,部分肾小管萎缩,可见褐色针状放射状尿酸盐结晶。Masson染色肾小管间质可见明显波浪状的胶原纤维呈亮绿色沉积。Notch1/Jagged1/Hes1、TGF-β1和α-SMA表达水平明显增加。DAPT治疗后大鼠肾脏病理损伤较模型组的改变减轻,肾脏间质纤维化减少,Notch1/Jagged1/Hes1表达水平下调,同时TGF-β1和α-SMA表达减少。结论Notch信号通路抑制剂DAPT可以延缓高尿酸引起的大鼠慢性肾病损伤。

关键词： Notch1/Jagged1 DAPT 大鼠肾脏损害尿酸