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首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病患者预约门诊现况分析

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中国全科医学 2017年第36期20卷 4539-4542页

作者：李琳宋贝贝丁静首都医科大学附属复兴医院首都医科大学全科医学与继续教育学院月坛社区教研室北京市100038

目的了解首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病)患者预约门诊情况及其影响因素。方法采用系统抽样法,根据纳入与排除标准,选取2015-06-01至2016-05-31首都医科大学附属复... 详细信息

目的了解首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病)患者预约门诊情况及其影响因素。方法采用系统抽样法,根据纳入与排除标准,选取2015-06-01至2016-05-31首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心及其下属的9个社区卫生服务站的家庭医生签约慢性病患者200例为调查对象。根据履约情况,将其分为履约组(100例)和爽约组(100例)。采用自行设计的月坛社区"家庭医生式服务"预约就诊调查问卷进行调查。结果多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况(离异或丧偶)[OR=1.997,95%CI(1.124,3.549)]、预约过程满意度[OR=0.242,95%CI(0.133,0.439)]是慢性病患者履约行为的影响因素(P首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心家庭医生签约慢性病患者预约门诊履约率偏低,家庭医生应更多关注离异或丧偶患者,提高预约门诊服务满意度,完善预约门诊就诊流程,只有这样才能提高履约率。

关键词：病人预约和时间安排慢性病社区卫生中心全科医生

优化双向转诊模式以提升家庭医生签约服务能力——以首都医科大学附属复兴医院为例

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中国全科医学 2018年第24期21卷 2974-2979页

作者：闫巍杜雪平黄璇宋炎李倩张洪波吴薇王斐王杰萍首都医科大学附属复兴医院全科医学科北京市100038 首都医科大学附属复兴医院月坛卫生服务中心北京市100038 首都医科大学附属复兴医院医政处北京市100038 首都医科大学附属复兴医院信息中心北京市100038

我国实行家庭医生签约服务是新形势下实现全民健康的重要途径,目前处于探索阶段。双向转诊作为基层医院与三级综合医院上下联动的衔接,是家庭医生为签约居民提供连续性医疗服务的有力保障。目前我国双向转诊制度已经建立,虽取得一定成效... 详细信息

我国实行家庭医生签约服务是新形势下实现全民健康的重要途径,目前处于探索阶段。双向转诊作为基层医院与三级综合医院上下联动的衔接,是家庭医生为签约居民提供连续性医疗服务的有力保障。目前我国双向转诊制度已经建立,虽取得一定成效,但仍存在很多问题。信息化的双向转诊模式,更加优化了双向转诊的流程,实现了医疗资源共享。因此应不断优化双向转诊制度,从而提高家庭医生签约服务能力,为签约居民提供高质量的连续性医疗服务,真正实现分级诊疗。本文以首都医科大学附属复兴医院(以下简称复兴医院)信息化双向转诊模式为例,对其效果进行分析。2015—2017年复兴医院双向转诊平台逐步趋于完善,完成5 400例患者双向转诊。3年内双向转诊人次有增加,但回转人次所占比例却未见明显增加,说明双向转诊平台还需要不断加以改进和完善,优化双向转诊模式于2018年1月开始实施,回转人次有一定增加。

关键词：病人转诊全科医生家庭医生签约服务分级诊疗

行远自迩,笃行不怠——记首都医科大学附属北京安定医院马辛教授

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首都医科大学学报 2024年第1期45卷 172-174页

作者：任艳萍首都医科大学附属北京安定医院北京100088

马辛,主任医师,教授,博士生导师,原首都医科大学附属北京安定医院院长、北京精神卫生保健所所长、中国心理卫生协会理事长、北京医师协会精神科医师分会专家委员会主任委员、北京医学会精神病学分会主任委员、中国科学技术协会第八届全... 详细信息

马辛,主任医师,教授,博士生导师,原首都医科大学附属北京安定医院院长、北京精神卫生保健所所长、中国心理卫生协会理事长、北京医师协会精神科医师分会专家委员会主任委员、北京医学会精神病学分会主任委员、中国科学技术协会第八届全国委员会委员、中央保健会诊专家等。《中华健康管理学杂志》副总编辑、《中国健康心理学》编委会主任。发表论文百余篇,其中以通信作者在Brain stimulation等SCI期刊发表论文20余篇,担任8部医学专著主编、副主编,参编30余部。先后承担国家“十一五”科技支撑计划项目、北京市科委重点研发攻关项目等。获国家科技进步奖二等奖1项,北京市科技进步奖一等奖1项、三等奖2项。入选北京市“十”层次卫生人才,荣获卫生部(现国家卫生健康委员会)有突出贡献中青年专家称号,享受国务院政府特殊津贴。中国共产党十八大代表,第十四届、十五届北京市人大常委会委员。

关键词：北京安定医院国家科技进步奖卫生人才分会主任委员市科技进步奖副总编辑 SCI期刊健康心理学

听见生命,家国情怀铸大爱——记首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心龚树生教授

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首都医科大学学报 2024年第3期45卷 556-560页

作者：谢静首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心北京100029

龚树生教授,医学博士,教授,博士研究生导师,一级主任医师。世界卫生组织中国防聋合作中心常委、首席专家。享受国务院政府特殊津贴专家,中央保健会诊专家。国家残疾预防专家咨询委员会委员,中国听力医学发展基金会理事长。首都医科大学... 详细信息

龚树生教授,医学博士,教授,博士研究生导师,一级主任医师。世界卫生组织中国防聋合作中心常委、首席专家。享受国务院政府特殊津贴专家,中央保健会诊专家。国家残疾预防专家咨询委员会委员,中国听力医学发展基金会理事长。首都医科大学耳聋疾病临床诊治与研究中心主任。中华预防医学会残疾预防与控制专业委员会副主任委员;中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、耳科学组组长;北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员;中国康复辅助器具协会助听器人工耳蜗专业委员会学术专家组副组长。主持或参与承担“973”课题、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目及面上项目、卫生部(现国家卫生健康委员会)行业基金等多项课题,发表学术论文200余篇,其中SCI论文90余篇。现任《中华耳科学杂志》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科中华预防医学会北京友谊医院中华医学会人工耳蜗重点项目国家重点研发计划博士研究生导师

2014—2023年首都医科大学附属北京安定医院喹硫平致心血管系统不良反应分析

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 1049-1052页

作者：刘珊珊庄红艳首都医科大学附属北京安定医院药事部国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的调查分析首都医科大学附属北京安定医院喹硫平导致心血管系统药品不良反应的特点。方法选取2014—2023年首都医科大学附属北京安定医院上报国家不良反应中心的121例喹硫平致心血管系统不良反应的病例,分析患者的不良反应及药物治疗... 详细信息

目的调查分析首都医科大学附属北京安定医院喹硫平导致心血管系统药品不良反应的特点。方法选取2014—2023年首都医科大学附属北京安定医院上报国家不良反应中心的121例喹硫平致心血管系统不良反应的病例,分析患者的不良反应及药物治疗情况,治疗措施及转归等方面,探讨喹硫平导致心血管系统不良反应的临床特点。结果121例患者中,女性占比(61.98%)较大。原患疾病以双相情感障碍为主,为51例(42.15%)。发生不良反应时,用药剂量均较低,仅12例患者剂量超过700mg/d。不良反应以直立性低血压为主(42.98%)。不良反应多发生在用药初期,大部分在用药10d内出现症状。不良反应的临床表现方面,直立性低血压患者收缩压和舒张压呈不同程度的降低。患者出现不良反应后,及时处理并密切观察不良反应情况,症状均缓解或恢复正常。结论喹硫平在较小日剂量使用时,仍有导致心血管不良反应的风险。喹硫平还可引起罕见的不良反应,包括心悸、高血压、QT间期延长、心动过缓等。其中QT间期延长是较为严重的不良反应,可能导致更严重的不良反应发生,如心源性猝死。对于存在先天性长QT综合征、心衰、女性、老年等危险因素时,使用喹硫平期间务必做好全面检查,在药物治疗初期,应进行电解质和心电图监护等,避免更严重的不良反应发生。

关键词：喹硫平心血管系统不良反应合理用药直立性低血压心悸 QT间期延长

保护女性生育力和全生命周期健康——专访全国人大代表、首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕

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健康中国观察 2024年第3期 80-82页

作者：张闽阮祥燕不详首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科

今年的政府工作报告提出,健全生育支持政策,优化生育假期制度,完善经营主体用工成本合理共担机制,多渠道增加托育服务供给,减轻家庭生育、养育、教育负担。如何健全生育保护政策,加快构建保护女性生育力的服务体系?今年两会卫生健康系... 详细信息

今年的政府工作报告提出,健全生育支持政策,优化生育假期制度,完善经营主体用工成本合理共担机制,多渠道增加托育服务供给,减轻家庭生育、养育、教育负担。如何健全生育保护政策,加快构建保护女性生育力的服务体系?今年两会卫生健康系统的人大代表、政协委员就保护女性生育力、促进人口长期均衡发展、推动人口高质量发展建言献策。加强生殖健康促进服务,保护女性的生育力,是促进全国女性健康水平的提高,是建设健康中国的一项重要举措。

关键词：北京妇产医院内分泌科主任政府工作报告生育力女性健康政协委员全生命周期用工成本

振幅整合脑电图评估孕妇产前糖皮质激素治疗对早产儿脑发育的影响

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中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 244-249页

作者：吴迪鞠俊常贺生首都医科大学附属北京朝阳医院儿科北京100020

目的通过振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)探讨孕妇产前糖皮质激素(antenatal corticosteroid,ACS)治疗对早产儿脑发育的影响。方法回顾性纳入胎龄28^(+0)~34^(+6)周早产儿211例,根据产前是否使用地塞米松进行促胎肺成熟治疗分为ACS组(131例)和对照组(80例)。在生后24 h内进行首次aEEG监测(记为aEEG1),生后5~7 d进行第2次aEEG监测(记为aEEG2),对aEEG结果进行分析比较。结果胎龄28^(+0)~31^(+6)周早产儿中,ACS组相较于对照组,aEEG1周期性更成熟、振幅下边界更高(P<0.05);胎龄32^(+0)~33^(+6)周及胎龄34^(+0)~34^(+6)周早产儿中,ACS组相较于对照组,连续模式比例更高、周期性更成熟且Burdjalov评分更高(P<0.05)。胎龄32^(+0)~33^(+6)周及胎龄34^(+0)~34^(+6)周早产儿中,ACS组相较于对照组,aEEG2连续模式比例更高、周期性更成熟、振幅下边界更高、波谱带宽更窄且Burdjalov评分更高(P<0.05)。结论ACS治疗早产儿比未行ACS早产儿aEEG图形更成熟,ACS对早产儿脑发育有一定促进作用。

关键词：脑发育产前糖皮质激素振幅整合脑电图早产儿

无光纤传输技术Er:YAG激光口腔临床应用规范

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中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 531-545页

作者：中国老年学和老年医学学会口腔保健分会赵颖王左敏不详首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020

无光纤传输技术Er:YAG激光在临床应用广泛,因其兼具精准、微创和舒适化的治疗效果,得到国内外学者的认可,但国内目前尚未形成口腔相关的临床应用规范。中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内口腔多学科临床专家研讨并制订此规范... 详细信息

无光纤传输技术Er:YAG激光在临床应用广泛,因其兼具精准、微创和舒适化的治疗效果,得到国内外学者的认可,但国内目前尚未形成口腔相关的临床应用规范。中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内口腔多学科临床专家研讨并制订此规范,内容包含Er:YAG激光在口腔各亚专科的适用范围和具体操作要求,旨在促进无光纤传输技术Er:YAG激光的临床规范化应用,更好地发挥口腔激光治疗的优势,提高疾病治疗效果和患者满意度。

关键词：激光激光疗法口腔医学无光纤传输技术 Er:YAG激光口腔临床应用规范

脑膜瘤切除术患者术后脑白质微结构变化与术后早期认知功能的相关性分析

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 357-364页

作者：冯慧茹魏宇魁林庆堂刘扬卢洁王天龙首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053

目的分析脑膜瘤切除术患者手术前后脑白质微结构变化与术后早期认知功能的相关性。方法前瞻性纳入2022年4月至2023年4月在首都医科大学宣武医院行首次脑膜瘤切除术的17例患者为观察组,男5例,女12例,年龄(56.4±7.3)岁。另纳入同期15例... 详细信息

目的分析脑膜瘤切除术患者手术前后脑白质微结构变化与术后早期认知功能的相关性。方法前瞻性纳入2022年4月至2023年4月在首都医科大学宣武医院行首次脑膜瘤切除术的17例患者为观察组,男5例,女12例,年龄(56.4±7.3)岁。另纳入同期15例年龄和教育相匹配的脑肿瘤患者为对照组,男5例,女10例,年龄(55.2±8.0)岁。观察组患者分别在术前1 d、术后1 d、术后3~4 d内进行神经心理学测试(neuropsychological tests,NST),主要包括听觉词语学习测验-华山版(AVLT-H)、蒙特利尔认知评估基本量表(MoCA-B)、画钟测验(CDT-30)、形状连线测验B(STT-B)及动物语言流畅性测试(AFT);并在术前1 d及术后3~4 d进行MRI扫描,采集弥散张量成像(DTI)图像。对照组患者在入院后1、3、6 d进行相同的NST评估,以校正重复NST的学习效应。采用基于纤维束的空间统计分析(TBSS)技术评估手术后全脑脑白质微结构的组水平变化,包括各向异性指数(FA)、平均弥散系数(MD)、轴向弥散系数(AD)和径向弥散系数(RD)的变化,然后将差异有统计学意义的DTI指标与认知功能进行相关性分析。结果校正学习效应后,观察组患者手术后AVLT-H(R)、MoCA-B及CDT-30评分下降,STT-B评估时间延长,围手术期差值分别为-0.78(95%CI:-3.28~-0.28)分、-2.22(95%CI:-4.22~-0.72)分、-2.74(95%CI:-5.29~-0.19)分、61.49(95%CI:5.71~117.27)s,差异均有统计学意义(均P<0.05)。基于DTI数据的TBSS组水平分析提示脑膜瘤患者麻醉手术后右侧小脑上脚、左侧内囊后肢及胼胝体膝部FA降低,左侧前放射冠RD升高,差异均有统计学意义(均P_(FWE)<0.05)。线性相关分析发现胼胝体膝部和右侧小脑上脚的围手术期FA降低值与校正学习效应后的AVLT-H(L)的围手术期下降值呈正相关(r=0.72,0.52,均P_(FWE)<0.05)。结论脑膜瘤切除术患者存在术后认知功能下降的风险,基于DTI数据的胼胝体膝部和右侧小脑上脚的围手术期FA降低值与校正学习效应后的AVLT-H(L)的围手术期下降值呈正相关。

关键词：脑膜瘤麻醉脑膜瘤切除术弥散张量成像脑白质术后认知功能随访研究