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北京市2019年流动人口肺结核流行特征及耐药情况分析

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中华流行病学杂志 2023年第6期44卷 949-953页

作者：杨新宇陈双双易俊莉赵琰枫陈昊代小伟丁北川庞梦迪李悄赵峥莹李传友北京市疾病预防控制中心结核病实验室北京100013 首都医科大学附属复兴医院北京100038

目的分析北京市流动人口肺结核流行特征及耐药情况,为制定流动人口结核病防控策略提供科学依据。方法收集北京市2019年16个区级及1个市级结核病防治机构结核分枝杆菌培养阳性的肺结核患者资料,菌株样本采用比例法进行药物敏感性试验。... 详细信息

目的分析北京市流动人口肺结核流行特征及耐药情况,为制定流动人口结核病防控策略提供科学依据。方法收集北京市2019年16个区级及1个市级结核病防治机构结核分枝杆菌培养阳性的肺结核患者资料,菌株样本采用比例法进行药物敏感性试验。患者按户籍所在地分为流动人口和北京市户籍。应用SPSS 19.0软件分析流动人口肺结核患者的流行特征及耐药情况。结果北京市2019年共有培养阳性肺结核患者1171例,其中流动人口患者593例(50.64%),男女性别比为2.2∶1(409∶184),相比于北京市户籍患者,流动人口患者的20~39岁青壮年(65.09%,386/593)、报告地区为城区(55.65%,330/593)和初治的比例(96.80%,574/593)较高,差异有统计学意义(均P结核病占6.24%(37/593)。在复治的流动人口患者中,异烟肼耐药的比例(42.11%,8/19)和耐多药的比例(21.05%,4/19)明显高于初治患者(11.67%,67/574和5.75%,33/574),差异有统计学意义(均P北京市流动人口肺结核患者以20~39岁青壮年男性、报告地区为城区和初治患者为主,流动人口中复治患者更容易出现耐多药和耐药问题,应作为防控的重点人群。

关键词：结核,肺流动人口流行特征耐药性

不同细菌学与病理学检查技术对骨关节结核诊断的效能研究

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中国防痨杂志 2022年第4期44卷 362-367页

作者：苏丹车南颖欧喜超赵颖丽李琨陈学敬林海峰穆晶黄海荣首都医科大学附属北京胸科医院病理科北京101149 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206 首都医科大学附属北京胸科医院国家结核病临床实验室北京101149

目的:回顾性分析脓液标本细菌学检测技术和组织标本病理学检测技术诊断骨关节结核的检测效能。方法:以2016年1月至2018年12月在北京胸科医院住院治疗的213例送检同部位脓液和组织标本进行检测的疑似骨关节结核患者作为研究对象,取新鲜... 详细信息

目的:回顾性分析脓液标本细菌学检测技术和组织标本病理学检测技术诊断骨关节结核的检测效能。方法:以2016年1月至2018年12月在北京胸科医院住院治疗的213例送检同部位脓液和组织标本进行检测的疑似骨关节结核患者作为研究对象,取新鲜脓液标本进行涂片染色镜检、GeneXpert MTB/RIF(GeneXpert)检测、实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测和BACTEC MGIT 960液体培养(MGIT 960液体培养);组织标本经石蜡包埋后进行抗酸染色镜检和FQ-PCR检测。结果:根据骨结核临床诊断综合参考标准(CRS),186例纳入患者诊断为骨关节结核,其中124例为确诊结核患者,23例为高度疑似结核患者,39例为疑似结核患者;27例患者排除骨关节结核。与CRS比较,脓液标本涂片镜检、MGIT 960液体培养、FQ-PCR、GeneXpert以及组织标本抗酸染色和FQ-PCR检测的敏感度分别为28.7%(49/171)、49.0%(48/98)、58.1%(25/43)、87.5%(161/184)、48.6%(90/185)和85.4%(146/171);特异度分别为100.0%(26/26)、11/11、8/9、96.2%(25/26)、96.3%(26/27)和100.0%(27/27)。结论:脓液标本GeneXpert检测和组织标本FQ-PCR检测的敏感度高,检测用时短,可用于骨关节结核的早期诊断。

关键词：结核,骨关节病理学细菌学技术诊断

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吸烟对涂阳肺结核患者治疗效果影响

中国公共卫生 2019年第1期35卷 16-20页

作者：马艳杜建舒薇谢仕恒王红红刘宇红李亮北京结核病胸部肿瘤研究所中国疾病预防控制中心结核病临床中心首都医科大学附属北京胸科医院北京101149

目的探讨吸烟对涂阳肺结核患者治疗效果的影响。方法 2008——2011年选择我国8个省共49个实施单位确诊并完成治疗的2 038例涂阳肺结核患者进行分析,根据患者吸烟情况分为现在吸烟者、戒烟者及不吸烟者3组,采用χ~2检验比较3组患者在病... 详细信息

目的探讨吸烟对涂阳肺结核患者治疗效果的影响。方法 2008——2011年选择我国8个省共49个实施单位确诊并完成治疗的2 038例涂阳肺结核患者进行分析,根据患者吸烟情况分为现在吸烟者、戒烟者及不吸烟者3组,采用χ~2检验比较3组患者在病灶吸收、空洞闭合、 2月末痰培养及治疗转归方面的差异。采用非条件logistic回归分析吸烟对肺结核治疗效果的影响。结果在2 038例涂阳肺结核患者中,从不吸烟者占46.5%,戒烟者占36.1%,现在吸烟者占17.4%;3组患者2月末痰菌未阴转率差异明显(χ~2=9.045,P=0.011);治疗转归差异明显(χ~2=17.130,P=0.008)。戒烟组患者2月末痰培养未阴转率(OR=1.376,95% CI=1.102～1.871)及治疗失败率(OR=1.183,95% CI=1.021～1.929)分别是现在吸烟组患者的1.376及1.183倍,而现在吸烟者患者2月末痰培养未阴转率(OR=1.657,95% CI=1.137～2.414)及治疗失败率(OR=1.325,95% CI=1.023～2.308)分别是从不吸烟组患者的1.657倍及1.325倍。结论吸烟影响了涂阳肺结核疗效,增加了2月末痰菌未阴转率、治疗失败及死亡的风险。

关键词：结核/肺烟草阴转治疗转归

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中国境内首次发现输入性D4基因型麻疹病例

病毒学报 2010年第2期26卷 103-108页

作者：王慧玲郑蕾王骥涛郜慧张燕孔晓慧许文波首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京100052 山西省疾病预防控制中心太原030012 太原市疾病预防控制中心太原030012

本文报道了2009年中国首例输入性D4基因型麻疹病例。使用Vero/SLAM细胞(淋巴信号激活因子转染的非洲绿猴肾细胞)对该麻疹病例的咽拭子标本进行麻疹病毒分离,经逆转录聚合酶链反应(Reverse transcript polymerase chain reaction,RT-PCR... 详细信息

本文报道了2009年中国首例输入性D4基因型麻疹病例。使用Vero/SLAM细胞(淋巴信号激活因子转染的非洲绿猴肾细胞)对该麻疹病例的咽拭子标本进行麻疹病毒分离,经逆转录聚合酶链反应(Reverse transcript polymerase chain reaction,RT-PCR)方法扩增出麻疹病毒核蛋白(Nucleoprotein,N)羧基(COOH)端676个核苷酸片段。通过对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,以COOH端450个核苷酸片段构建基因亲缘性关系树,进行核苷酸和氨基酸同源性分析。该麻疹病毒分离株(MVi/***/20.09/1)和WHOD4基因型参考株***/89在基因亲缘性关系树上同属一个分支,核苷酸同源性为97.3%;与2009年流行于美国、加拿大、印度和俄罗斯的D4基因型麻疹野病毒的核苷酸和氨基酸同源性分别为98.0%～100%和97.3%～100%。结果表明,在本次输入性麻疹病例中分离到的麻疹病毒属于D4基因型,这对积累我国麻疹分子流行病学基线数据具有很重要的意义,同时也有助于监测和阐明麻疹病毒的传播途径。

关键词：麻疹病毒病毒学监测 D4基因型亲缘性分析

老年肺结核诊断与治疗专家共识(2023版)

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中华结核和呼吸杂志 2023年第11期46卷 1068-1084页

作者：中华医学会结核病学分会梅早仙刘宇红谭守勇丁卫民侯代伦不详天津大学天津医院呼吸内科天津300211 首都医科大学附属北京胸科医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所、中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心北京101149 广州市胸科医院结核科呼吸疾病国家重点实验室广州510095 首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所

肺结核的发病率在老年人群中达到高峰。老年肺结核易漏诊、误诊,治疗成功率低,病死率高。未及时发现及有效治疗的老年肺结核患者是家庭、老年公寓和医院等人群集居场所的传染源。老年肺结核的严峻形势应引起医务人员尤其是呼吸科、感染... 详细信息

肺结核的发病率在老年人群中达到高峰。老年肺结核易漏诊、误诊,治疗成功率低,病死率高。未及时发现及有效治疗的老年肺结核患者是家庭、老年公寓和医院等人群集居场所的传染源。老年肺结核的严峻形势应引起医务人员尤其是呼吸科、感染科、老年病科医师的关注。制订和实施符合我国国情的老年肺结核诊断与治疗专家共识,对我国老年肺结核早期诊断、规范治疗、改善预后、降低传播风险至关重要。本共识内容包括老年肺结核的定义、流行病学特征及老年肺结核患者的免疫状态、危险因素、诊断及治疗等,并形成20条推荐意见供临床医师参考。

关键词：老年肺结核老年病科临床医师传播风险感染科呼吸科老年人群推荐意见

中国2012年18～59岁就业流动人口蔬菜和水果摄入状况分析

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中华流行病学杂志 2014年第11期35卷 1198-1201页

作者：张梅王临虹邓茜赵寅君黄正京李镒冲姜勇王丽敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院

目的了解中国18～59岁就业流动人口蔬菜和水果摄入情况.方法采用2012年中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查数据,该调查是在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团170个县（区、团）,采用面对面问卷调查方法收集≥1... 详细信息

目的了解中国18～59岁就业流动人口蔬菜和水果摄入情况.方法采用2012年中国慢性病及其危险因素监测流动人口专题调查数据,该调查是在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团170个县（区、团）,采用面对面问卷调查方法收集≥18岁流动人口包括蔬菜和水果摄入的相关信息.将其中所有18 ～ 59岁就业流动人口共计48 704人作为研究对象.对样本人群进行性别和年龄标化后,按性别、年龄、行业、教育程度等分组分别计算蔬菜、水果人均每日摄入量均值及摄入不足率等指标.结果样本人群日均蔬菜摄入353.7（95％CI：351.3 ～ 356.2）g,水果摄入125.1 （95％CI：123.4～126.9）g.蔬菜和水果摄入不足率为44.1％（95％ CI：43.5％～44.6％）,男性和女性分另为46.2％（95％CI：45.5％～47.0％）和41.2％（95％CI：40.3％～ 42.0％）（x^2=82.19,P＜0.05）;就职行业间比较,以住宿餐饮从业人员蔬菜和水果摄入不足率最高（46.2％,95％CI：45.0％～ 47.3％）,社会服务业人员最低（42.5％,95％CI：41.4％～ 43.7％）,各行业间差异有统计学意义（x^2=15.81,P＜0.05）;随着教育水平提高,就业流动人口蔬菜和水果摄入不足率有所下降,各组间差异有统计学意义（x2=22.29,P＜0.05）.结论 2012年中国18～ 59岁就业流动人口中,＞40％的人群蔬菜和水果日均摄入量未达到推荐标准,且男性高于女性,以住宿餐饮从业人员摄入不足率最高,但随教育程度提高摄入不足率有所下降.

关键词：蔬菜水果流动人口膳食监测

2015~2019年中国居民急性心肌梗死发病和死亡特征分析

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中国循环杂志 2024年第10期39卷 968-975页

作者：颜流霞厚磊蔡小宁龙政陈晓荣吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 首都医科大学宣武医院医务处北京100053

目的:分析2015~2019年中国居民急性心肌梗死(AMI)发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用覆盖全国31个省级行政区100个县(市、区)的“中国居民心脑血管事件登记系统”数据,纳入2015~2019年报告的AMI发病和死亡病例,以监测地区常住人口... 详细信息

目的:分析2015~2019年中国居民急性心肌梗死(AMI)发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用覆盖全国31个省级行政区100个县(市、区)的“中国居民心脑血管事件登记系统”数据,纳入2015~2019年报告的AMI发病和死亡病例,以监测地区常住人口为分母,计算年度AMI粗发病率;以第七次全国人口普查数据为标准人口,采用直接标化法计算年龄标化发病率;运用Joinpoint模型分析AMI发病率的年度变化百分比(APC)及变化趋势;以年度AMI个案的死亡数量(例)与报告发病数量(例)的比值计算死亡发病比。结果:2015~2019年,监测地区共累计报告AMI发病病例257686例,死亡病例149169例。2019年AMI粗发病率为82.76/10万,男性AMI粗发病率高于女性,农村高于城市。2015~2019年AMI粗发病率趋于平稳(P>0.05),男性AMI粗发病率升高6.05%(APC=1.30%,95%CI:0.56%~2.02%),女性下降11.80%(APC=-3.10%,95%CI:-4.54%~-1.68%)。2019年AMI年龄标化发病率为94.82/10万,比2015年下降16.59%(APC=-4.32%,95%CI:-5.32%~-3.34%),男性和女性AMI年龄标化发病率分别降低12.57%(APC=-2.72%,95%CI:-3.78%~-1.67%)和23.96%(APC=-6.56%,95%CI:-8.57%~-4.58%),城市和农村分别降低14.37%(APC=-3.08%,95%CI:-6.01%~-0.08%)和19.24%(APC=-5.18%,95%CI:-10.19%~0.03%)。AMI发病率随年龄增长而升高。相比2015年,2019年城市35~44岁男性和45~54岁男性AMI发病率分别升高77.16%(APC=13.52%,95%CI:3.29%~24.57%))和26.36%(APC=5.71%,95%CI:-0.95%~12.68%),而≥65岁总人群的AMI发病率则趋于下降,65~74岁降低26.58%(APC=-6.68%,95%CI:-11.98%~-1.01%),75~84岁降低19.85%(APC=-5.64%,95%CI:-11.57%~0.65%),≥85岁降低14.53%(APC=-4.44%,95%CI:-7.75%~-1.04%)。2015~2019年总体AMI死亡发病比为0.58,女性死亡发病比高于男性,农村高于城市。相比2015年,2019年AMI总体死亡发病比降低16.12%(APC=-4.28%,95%CI:-5.75%~-2.83%),其中城市男性、城市女性、农村男性AMI死亡发病比趋于下降(P均0.05)。结论:2015~2019年间监测地区AMI发病率总体平稳,老年人和女性AMI发病率下降,城市中年男性AMI发病率升高。AMI死亡存在城乡、年龄和性别的差异化分布,需要进一步提升AMI救治水平。

关键词：急性心肌梗死发病率死亡发病比登记

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临床分离株收集、保藏及资源化研究

中华检验医学杂志 2021年第11期44卷 1076-1081页

作者：鲁辛辛赵建玉张韶娅王玫周倩倩隋文君李振军侯雪新魏强姜孟楠首都医科大学附属北京同仁医院检验科北京100730 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 中国疾病预防控制中心实验室管理处北京102206

菌株资源化工程属微生物领域的基础建设,西方发达国家在19世纪末率先建立了经典的微生物资源化方法,不断完善的保藏体系、物种注释技术以及全球共享机制,实现了生物资源的扩充和储备。丰富的模式菌株、标准菌株及生产菌株保持了科学研... 详细信息

菌株资源化工程属微生物领域的基础建设,西方发达国家在19世纪末率先建立了经典的微生物资源化方法,不断完善的保藏体系、物种注释技术以及全球共享机制,实现了生物资源的扩充和储备。丰富的模式菌株、标准菌株及生产菌株保持了科学研究、生物经济(如抗菌药物、疫苗、检测试剂研发及标准制定等)及国家安全上的优势。但我国对其战略性认识不足,从顶层设计到资金投入远落后于发达国家,这与我国经济社会发展水平不相称。本文借鉴世界微生物菌种保藏联合会和世界生物数据中心(隶属WFCC)的做法,以临床新种/株收集为目的,对分离株鉴定、保存及上传体系建设提出建议。

关键词：临床分离株保藏资源化措施

2015~2019年中国居民脑卒中发病与死亡特征分析

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中国循环杂志 2024年第5期39卷 470-476页

作者：陈晓荣颜流霞厚磊蔡小宁龙政吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 首都医科大学宣武医院医务处北京100053

目的:分析2015~2019年中国居民脑卒中发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用2014年在全国31个省级行政区100个县(市、区)建立的中国心脑血管事件登记系统中2015~2019年脑卒中发病和死亡数据,以监测地区常住人口为分母,计算年度脑卒中... 详细信息

目的:分析2015~2019年中国居民脑卒中发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用2014年在全国31个省级行政区100个县(市、区)建立的中国心脑血管事件登记系统中2015~2019年脑卒中发病和死亡数据,以监测地区常住人口为分母,计算年度脑卒中粗发病率;以第七次全国人口普查数据为标准人口,采用直接标化法计算年龄标化发病率;运用Joinpoint模型分析脑卒中发病率的年度变化百分比(APC)及变化趋势;以年度脑卒中病例的死亡数量(例)与报告发病数量(例)的比值计算死亡发病比。结果:2019年脑卒中粗发病率为468.48/10万,比2015年升高9.41%(APC=2.12%,95%CI:1.43%~2.82%,P_(trend)防控,并在年龄、地区广泛覆盖等方面进一步优化。

关键词：脑卒中发病率死亡率流行病学