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猴痘抗病毒药物及疫苗研究现状

中国药物警戒 2024年第1期21卷 111-116页

作者：高旭彭金娥李兴旺张伟首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病临床中心北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院药学部北京100015

猴痘(Mpox)是一种由猴痘病毒(MPXV)感染引起的疾病,目前国际上没有针对猴痘病毒的特异性治疗药物,应用的抗病毒药物及疫苗既往主要用于治疗和预防天花等正痘病毒属相关疾病,抗病毒药物主要包括特考韦瑞、西多福韦、布林西多福韦等;疫苗... 详细信息

猴痘(Mpox)是一种由猴痘病毒(MPXV)感染引起的疾病,目前国际上没有针对猴痘病毒的特异性治疗药物,应用的抗病毒药物及疫苗既往主要用于治疗和预防天花等正痘病毒属相关疾病,抗病毒药物主要包括特考韦瑞、西多福韦、布林西多福韦等;疫苗主要使用ACAM2000、MVA-BN、LC16等,能够较好治疗和预防猴痘疾病的发生与发展。在无特效药物且无更有效、更安全疫苗的前提下,这些药物与疫苗可在早期治疗及预防中应用,以缓解猴痘病毒带来的临床症状,降低重症率和死亡率。本文从作用机制、临床试验、安全性等方面对抗病毒药物及疫苗进行论述,以期为我国猴痘的治疗和预防提供参考。

关键词：猴痘猴痘病毒天花抗病毒药物疫苗

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医院工作人员呼吸道防护能力的评价研究

中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 25-31页

作者：贾会学姚希胡美华张冰丽孙昕霙李子涵邓明卓卢联合李杰宋丽红路简羽宋雪梅高航李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系北京100191 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 北京地坛医院感染管理科北京100015 首都医科大学附属复兴医院医院感染与疾病预防控制处北京100038 北京市密云区医院感控科北京101599 北京市第二医院院感科北京100031

目的了解医院工作人员呼吸道防护能力。方法选取北京市6所不同级别、性质的医院不同风险级别的工作人员,包括医生、护士、医技、工勤人员进行呼吸道防护能力知识测评。根据呼吸道传染病暴露风险,以实际案例及日常工作场景出发,从呼吸道... 详细信息

目的了解医院工作人员呼吸道防护能力。方法选取北京市6所不同级别、性质的医院不同风险级别的工作人员,包括医生、护士、医技、工勤人员进行呼吸道防护能力知识测评。根据呼吸道传染病暴露风险,以实际案例及日常工作场景出发,从呼吸道传染病的识别、呼吸道传染病的传播途径与相应防护要求和口罩的正确选择与使用三个方面设计呼吸道防护能力测评内容,分别包括6、6、8个知识点,共20个知识点,均为选择题。多选题全选对为满分,部分选正确且无错误选项为部分得分,有错误选项不得分。根据经典测评理论对每个知识点题目进行难度、区分度分析。结果对6所医院326名不同风险级别的工作人员呼吸道防护能力知识测评结果显示,20个知识点中,得满分比率在60%以上的有6个,其他题目得满分比例较低,其中空气传播疾病种类、飞沫传播疾病种类、呼吸道传染病医院感染防控常规措施、医用防护口罩的佩戴指征和医用外科口罩的佩戴指征5个知识点得满分比率在10%以下。在20道知识题中,难度分析较为容易、难度中等和较难的题目分别有5、1、14道;区分度在≥0.4、0.30~0.39、0.20~0.29、≤0.19的题目分别为6、1、4、9道。结论医院工作人员呼吸道防护能力还有很大提升空间,尤其在不同传播途径疾病种类的认知和不同类型口罩佩戴指征的掌握方面。

关键词：工作人员医院工作人员呼吸道防护能力评价

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三级综合医院全科医学科会诊现状研究

中国全科医学 2024年第19期27卷 2319-2323,2329页

作者：赵泽宙王杰萍杜雪平吴薇闫巍李倩关亚杰首都医科大学附属复兴医院全科医学科北京市100045 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京市100045

背景全科医学科诊疗范围常涉及多系统、多器官疾病,申请会诊数量大,但目前关于全科医学科会诊现状的研究仍然较少。目的收集三级综合医院全科医学科会诊相关资料,分析首都医科大学附属复兴医院全科医学科会诊现状,以提高首都医科大学附... 详细信息

背景全科医学科诊疗范围常涉及多系统、多器官疾病,申请会诊数量大,但目前关于全科医学科会诊现状的研究仍然较少。目的收集三级综合医院全科医学科会诊相关资料,分析首都医科大学附属复兴医院全科医学科会诊现状,以提高首都医科大学附属复兴医院全科医学科会诊工作质量,为疾病的分级诊疗提供参考。方法通过医院信息系统调取首都医科大学附属复兴医院2021—2022年全科医学科提请的会诊数据,对会诊基本情况、会诊科室、会诊原因、会诊诊断、会诊意见等进行分类总结。结果2021—2022年首都医科大学附属复兴医院全科医学科共收治住院患者1441例,908例有提请会诊记录,共计发出院内会诊2269例次,执行会诊1966例次,撤销会诊303例次;已执行会诊中,男987例次,女979例次;年龄17~101岁,平均年龄(77.4±13.9)岁;共涉及31个临床科室,其中会诊次数最多的前6位科室分别为康复中心、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、感染科及精神科;康复科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、感染科及精神科顺位排名第一的会诊诊断分别为功能障碍、感音神经性耳聋、白内障、皮炎、肺部感染及焦虑状态;会诊原因包括制定初始诊疗方案、调整当前诊疗方案、完善专科检查、专科协助治疗、进行专科评估等;会诊处理意见可大致分为专业评估、完善检查、明确诊断、药物治疗、临床操作、手术治疗、营养治疗、康复针灸。结论全科医学科的诊疗范围包括各个系统常见病、多发病,会诊需求量大,会诊疾病谱体现了首都医科大学附属复兴医院全科医学科的临床需求和特点,分析会诊现状,有利于弥补全科诊疗短板,提高全科会诊工作质量,向全科与专科之间的转诊迈出第一步。

关键词：全科医学科转诊和会诊会诊现状质量控制分级诊疗横断面研究北京市

成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议

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中华肝脏病杂志 2024年第8期32卷 718-725页

作者：中华预防医学会感染性疾病防控分会中华预防医学会促进消除病毒性肝炎工作委员会林炳亮崔富强高志良陈恩富党双锁黄燕雷学忠李成忠刘静彭勐石荔王晖吴彪张绍全张勇赵鸿朱月永不详中山大学附属第三医院感染性疾病科广州510630 北京大学公共卫生学院卫生检验学系北京100191 浙江省疾病预防控制中心西安交通大学第二附属医院中南大学湘雅医院四川大学华西医院中国人民解放军海军军医大学第一附属医院中山大学附属第三医院南方医科大学南方医院西藏自治区人民医院上海交通大学医学院附属瑞金医院海南省公共卫生临床中心中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京大学第一医院福建医科大学附属第一医院

乙型肝炎流行是重要的公共卫生问题,其疾病负担重。在我国,乙型肝炎的诊断率和治疗率与世界卫生组织(WHO)提出的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标仍有较大差距。为实现WHO和“2030健康中国”规划纲要目标,中华预防医学会组织国... 详细信息

乙型肝炎流行是重要的公共卫生问题,其疾病负担重。在我国,乙型肝炎的诊断率和治疗率与世界卫生组织(WHO)提出的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标仍有较大差距。为实现WHO和“2030健康中国”规划纲要目标,中华预防医学会组织国内临床、公共卫生和检验等领域专家,在全面回顾国内外相关文献的基础上,经过多轮讨论形成建议,以实现对成人进行普遍筛查,对乙型肝炎病毒感染者进行评估、治疗和长期随访管理,对未感染者进行乙型肝炎病毒疫苗接种,消除乙型肝炎危害的目标。

关键词：乙型肝炎病毒筛查检测管理

临床神经科学在脑机接口临床研究中的担当与责任

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中华医学杂志 2024年第23期104卷 2102-2104页

作者：赵继宗国家神经系统疾病临床研究中心首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京

脑机接口(BCI)构建了人脑与外部设备之间的直接通信, 已应用于神经系统疾病诊疗相关的临床研究中, 在功能检测评估、交流控制、康复训练及神经调控等方面具有重要价值。本文总结了不同形式的脑机接口技术, 神经系统疾病BCI临床研究进展,... 详细信息

脑机接口(BCI)构建了人脑与外部设备之间的直接通信, 已应用于神经系统疾病诊疗相关的临床研究中, 在功能检测评估、交流控制、康复训练及神经调控等方面具有重要价值。本文总结了不同形式的脑机接口技术, 神经系统疾病BCI临床研究进展, 以及制定恰当的临床试验标准和伦理规范的重要性。进一步重点解读了在《神经系统疾病脑机接口临床研究实施与管理的中国专家共识》中总结的神经系统疾病BCI临床研究范畴, 神经系统疾病BCI临床研究的伦理原则, BCI临床研究实施和管理要点相关方面的内容。最后还提出了临床神经科学在BCI临床试验中的担当和责任, 强调跨学科领域合作开展临床研究, 以更好推进BCI技术临床转化。

关键词：神经科学脑机接口伦理规范临床研究

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副球孢子菌病研究进展

中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 954-960页

作者：韩景辉陈芳艳李定辰赵静雅韩黎解放军疾病预防控制中心消毒与感染控制科北京100071 中国医科大学公共卫生学院辽宁沈阳110122

副球孢子菌病是一种主要由巴西副球孢子菌感染引起的急性至慢性全身性真菌病,是最重要的系统性真菌病之一,高度流行于中南美洲,是巴西非免疫抑制个体死亡的主要原因,最近已被世界卫生组织(WHO)纳入被忽视疾病清单,其主要致病菌巴西副球... 详细信息

副球孢子菌病是一种主要由巴西副球孢子菌感染引起的急性至慢性全身性真菌病,是最重要的系统性真菌病之一,高度流行于中南美洲,是巴西非免疫抑制个体死亡的主要原因,最近已被世界卫生组织(WHO)纳入被忽视疾病清单,其主要致病菌巴西副球孢子菌也位于WHO新发的首份“重点真菌病原体清单”中。该病通常被认为是农业工人、建筑工人的职业病,需要长期而复杂的治疗,具有严重的外皮临床表现,严重影响患者的生活和工作质量。传统认为其流行区域局限于中南美洲的部分地区,但随着全球人口流动的增加以及气候的变化,非疫区的输入性病例报道越来越多。最近也有不少研究对其传统流行病学观念提出了挑战。我国不是副球孢子菌病的流行区域,但已有副球孢子菌病输入性病例报道,因此有必要对其现状有所了解,尤其是从事真菌病、感染性疾病等相关工作者需密切关注。本综述在总结有关副球孢子菌病研究重要进展的基础上,重点介绍其最新的流行病学情况,并讨论来自分子研究以及与临床、诊断和治疗方面相关的新见解。

关键词：副球孢子菌病巴西副球孢子菌预防控制流行病学进展

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成人乙型肝炎疫苗接种专家建议

临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1551-1556页

作者：中华预防医学会促进消除病毒性肝炎工作委员会中华预防医学会感染性疾病防控分会崔富强高志良杜娟方钟燎李杰林炳亮刘志华卢庆彬饶慧瑛沈立萍吴疆周乙华庄辉不详北京大学公共卫生学院卫生检验学系北京100191 中山大学附属第三医院感染性疾病科广东广州510630 北京大学公共卫生学院广西疾病预防控制中心北京大学医学部病原生物学系中山大学附属第三医院南方医科大学南方医院北京大学人民医院中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京市疾病预防控制中心免疫预防所南京鼓楼医院北京大学医学部病原生物学系和感染病中心

为了实现2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标,发挥乙型肝炎疫苗接种降低乙型肝炎病毒新发感染的作用,中华预防医学会组织专家制定了《成人乙型肝炎疫苗接种专家建议》。本建议旨在科学地指导成人乙型肝炎疫苗接种,提升人群免疫屏... 详细信息

为了实现2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标,发挥乙型肝炎疫苗接种降低乙型肝炎病毒新发感染的作用,中华预防医学会组织专家制定了《成人乙型肝炎疫苗接种专家建议》。本建议旨在科学地指导成人乙型肝炎疫苗接种,提升人群免疫屏障、降低乙型肝炎病毒感染率和乙型肝炎发病率。

关键词：乙型肝炎乙型肝炎疫苗接种建议

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烟曲霉耐药机制研究进展

中国真菌学杂志 2024年第2期19卷 194-199页

作者：胡曼东陈芳艳赵静雅李定辰崔晓韩黎国家生物医学分析中心北京100850 中国人民解放军疾病预防控制中心北京100071 首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科北京100038

烟曲霉是重要病原真菌,主要感染免疫缺陷患者,不仅引起感染和过敏症状,还诱发曲霉肿、慢性肺曲霉病及严重的哮喘,甚至导致危及生命的侵袭性曲霉病。曲霉病临床预防和治疗过程中,抗真菌药物特别是唑类药物的频繁使用导致日渐严重的烟曲... 详细信息

烟曲霉是重要病原真菌,主要感染免疫缺陷患者,不仅引起感染和过敏症状,还诱发曲霉肿、慢性肺曲霉病及严重的哮喘,甚至导致危及生命的侵袭性曲霉病。曲霉病临床预防和治疗过程中,抗真菌药物特别是唑类药物的频繁使用导致日渐严重的烟曲霉耐药问题。该文对烟曲霉耐药形势和产生机制进行综述,为临床烟曲霉感染治疗和新型抗真菌药物研发提供参考。

关键词：烟曲霉真菌感染抗真菌药物唑类药物耐受

清热养阴除湿汤对类风湿关节炎模型大鼠肠道菌群的影响

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中国中医药信息杂志 2024年第5期31卷 68-75页

作者：张净张阳利尹圆圆张林聪郭家彬刘密凤首都医科大学附属北京中医医院北京100010 解放军疾病预防控制中心北京100071

目的观察清热养阴除湿汤对类风湿关节炎(RA)模型大鼠炎症因子及肠道菌群的影响。方法采用胶原诱导建立RA大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组、阳性药组和中药组,另设正常组,每组6只。给药组分别予相应药物灌胃5周。HE染色观察大鼠踝关... 详细信息

目的观察清热养阴除湿汤对类风湿关节炎(RA)模型大鼠炎症因子及肠道菌群的影响。方法采用胶原诱导建立RA大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组、阳性药组和中药组,另设正常组,每组6只。给药组分别予相应药物灌胃5周。HE染色观察大鼠踝关节组织病理形态,ELISA测定大鼠血清炎症因子转化生长因子(TGF)-β、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17A含量,采用16SrRNA技术及Illumina高通量基因测序平台对大鼠肠道菌群进行测序分析。结果与正常组比较,模型组大鼠踝关节软骨局部消失,骨小梁变少、变细,滑膜明显增厚,伴有大量炎性细胞浸润,血清促炎因子IFN-γ、IL-17A含量升高(P<0.01),抑炎因子TGF-β、IL-4含量降低(P<0.01);与模型组比较,中药组大鼠踝关节炎性细胞浸润及软骨表面侵蚀减轻,血清IFN-γ和IL-17A含量降低(P<0.01),IL-4和TGF-β含量升高(P<0.01)。肠道菌群测序分析结果显示,清热养阴除湿汤可调节模型大鼠肠道菌群组成结构及丰度,包括降低杆菌属Odoribacter、克里斯滕森菌属Christensenella、Povalibacter属丰度(P<0.05),升高节杆菌属Arthrobacter、棒杆菌属Corynebacterium、劳尔氏菌属Ralstonia、肠杆菌属Enterorhabdus和细小杆菌属Parvibacter丰度(P<0.05)。结论清热养阴除湿汤可能通过调节炎症因子及与其相关的肠道菌群调节免疫系统,发挥抗炎及骨保护作用。

关键词：清热养阴除湿汤类风湿关节炎肠道菌群炎症因子