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TRPM8对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征小鼠疼痛症状及神经元增殖的影响

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 377-384页

作者：范博涵张鹏首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科，北京100020

目的探讨瞬时受体电位M8(TRPM8)对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)小鼠疼痛症状及神经元增殖的影响。方法将雌性野生型C57BL/6小鼠(8~10周龄)按随机数字表法分为对照组、IC/BPS模型组和IC/BPS模型+薄荷醇组(各6只);TRPM8基因敲除... 详细信息

目的探讨瞬时受体电位M8(TRPM8)对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)小鼠疼痛症状及神经元增殖的影响。方法将雌性野生型C57BL/6小鼠(8~10周龄)按随机数字表法分为对照组、IC/BPS模型组和IC/BPS模型+薄荷醇组(各6只);TRPM8基因敲除小鼠随机分为TRPM8基因敲除组和TRPM8基因敲除模型组(各6只)。IC/BPS模型组、IC/BPS模型+薄荷醇组和TRPM8基因敲除模型组小鼠皮下注射尿路斑块蛋白65-84氨基酸残基(UPK3A65-84)多肽;IC/BPS模型+薄荷醇组继续注射薄荷醇。建模成功后,通过机械敏感性评估各组疼痛阈值的差异;膀胱壁注射细胞膜红色荧光探针(Dil),10 d后采集背根神经节(DRG)组织,利用Western蛋白印迹法和实时定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)分别检测各组TRPM8和生长相关蛋白43(GAP43)的蛋白质和mRNA含量的差异;免疫荧光技术检测DRG组织中TRPM8表达与GAP43或Dil的分布情况。分析TRPM8与IC/BPS小鼠疼痛症状的关系及在神经元增殖中的作用。结果模型均构建成功。与对照组相比,IC/BPS模型组和IC/BPS模型+薄荷醇组小鼠的疼痛阈值均降低[分别为(8.50±1.22)、(5.50±1.05)比(11.67±2.16),均P<0.001]。与对照组相比,IC/BPS模型组和IC/BPS模型+薄荷醇组TRPM8的表达量均升高,而在TRPM8基因敲除组小鼠中TRPM8未表达[分别为(3.16±0.05)、(6.46±0.21)、0比(1.00±0.06),均P<0.001]。各组小鼠TRPM8蛋白表达量与mRNA表达趋势相同(P<0.001)。与对照组相比,IC/BPS模型组和IC/BPS模型+薄荷醇组DRG中GAP43 mRNA的表达增加,而TRPM8基因敲除模型组的表达下降(均P<0.001)。GAP43蛋白表达与mRNA表达趋势相同(P<0.001)。免疫荧光结果显示,与对照组相比,IC/BPS模型组和IC/BPS模型+薄荷醇组DRG中GAP43阳性神经元的数量增加,TRPM8基因敲除组下降(均P<0.001)。与对照组相比,IC/BPS组和IC/BPS模型+薄荷醇组DRG Dil阳性感觉神经元数量增加,而TRPM8基因敲除组下降(均P<0.001)。结论TRPM8可加剧IC/BPS小鼠的疼痛症状,其机制可能与诱导DRG水平的感觉神经增殖有关。

关键词：膀胱炎,间质性膀胱疼痛综合征瞬时受体电位M8 疼痛神经元作用生长相关蛋白43

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移植肾纤维化的诊断和治疗优化方案

器官移植 2024年第1期15卷 19-25页

作者：王浩钧孙泽家王玮首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020

移植肾纤维化是肾移植术后常见且严重的并发症之一,严重影响移植肾的功能和存活率,甚至可能导致器官衰竭和患者死亡。目前关于移植肾纤维化的研究非常复杂,包括免疫、缺血-再灌注损伤、感染、药物毒性等,移植肾纤维化的诊断和治疗依然... 详细信息

移植肾纤维化是肾移植术后常见且严重的并发症之一,严重影响移植肾的功能和存活率,甚至可能导致器官衰竭和患者死亡。目前关于移植肾纤维化的研究非常复杂,包括免疫、缺血-再灌注损伤、感染、药物毒性等,移植肾纤维化的诊断和治疗依然极具挑战性。本文旨在总结当前研究的最新进展,深入探讨移植肾纤维化的成因以及最新的诊断和治疗方法。通过提高诊断的准确率和优化治疗方案,有望改善肾移植受者的预后,也将为临床医师更好地管理肾移植受者提供参考。

关键词：肾移植并发症肾纤维化生物标志物慢性排斥反应免疫抑制干细胞治疗基因治疗

不忘初心执着追求,扶伤济世砥砺前行——记首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、泌尿外科专家邢念增教授

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首都医科大学学报 2017年第3期38卷 481-484页

作者：杨飞亚王梦童首都医科大学附属北京朝阳医院

邢念增,男,教授,主任医师,博士生导师,山东沂南人。自1987年开始从事泌尿外科临床工作,1997年获北京医科大学(现北京大学医学部)医学博士学位,1998年赴美国梅奥医学中心(Mayo Clinic)留学4年,从事博士后研究并任助理教授。擅长泌尿系肿... 详细信息

邢念增,男,教授,主任医师,博士生导师,山东沂南人。自1987年开始从事泌尿外科临床工作,1997年获北京医科大学(现北京大学医学部)医学博士学位,1998年赴美国梅奥医学中心(Mayo Clinic)留学4年,从事博士后研究并任助理教授。擅长泌尿系肿瘤(包括肾上腺肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等)及结石(包括肾鹿角样结石等)的诊断及治疗;善于解决泌尿外科疑难复杂问题;精通泌尿外科腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、经尿道电切等微创手术。在膀胱癌根治原位新膀胱术、前列腺癌根治术、肾癌根治及腔静脉瘤栓取出术等复杂手术方面均有丰富的经验,已受邀到国内几十家三甲医院帮助开展手术。现任首都医科大学附属北京朝阳医院副院长,首都医科大学泌尿外科研究所常务副所长。担任中国人民政治协商会议北京市委员会委员、中国农工民主党中央委员、中国农工民主党北京市委员会副主任委员等重要政治职务。北京市卫生系统泌尿外科学科带头人,担任国家卫计委泌尿外科内镜诊疗技术专家组副组长、中国医师协会泌尿外科分会副会长兼总干事、中国医促会泌尿生殖委员会副主任委员等。现为《中华医学杂志》《中华泌尿外科杂志》及《临床泌尿外科杂志》等多个杂志编委。近几年来,主持开展新业务30余项,多项技术达到国际先进水平。在国内外知名学术期刊发表论文200余篇,其中40余篇发表在Lancet、JBC、Carcinogenesis、Prostate等被SCI收录的知名期刊,论文已被国际期刊引用600余次。获中国国家发明及实用新型专利5项,美国专利1项,近年来获得华夏医学科技奖一等奖、二等奖,北京市科技进步三等奖,军队医疗成果奖三等奖、北京医学科技奖三等奖等多项奖励。

关键词：泌尿外科北京朝阳医院前列腺癌根治术鹿角样结石军队医疗成果奖北京医科大学原位新膀胱北京医学国际期刊内镜诊疗

经耻骨后尿道中段悬吊带术治疗女性复发性压力性尿失禁的中长期疗效

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 600-604页

作者：李雨清王飚乔鹏王玮关星首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020

目的:探讨经耻骨后尿道中段悬吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性复发性压力性尿失禁(recurrent stress urinary incontinence,rSUI)的效果及临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2020年6月于北京朝阳医院采用TVT治疗rSUI的患者,收集患者基本信息。使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(International Consultation on Incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)记录患者术前、术后1年、术后3年以上的尿失禁症状评分,比较ICI-Q-SF各项评分及总分变化,同时记录并比较患者术前、术后3年以上的尿失禁临床症状严重程度。结果:共纳入24例患者,其中1例在术后1年因脑血管意外死亡,余23例随访时间3.9~7.3年,平均随访时间(5.2±1.1)年。ICI-Q-SF总分中位数术前为20.0(16.0,21.0),术后1年及平均5年随访时为5.0(1.5,7.8)和6.0(3.0,9.0),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001);ICI-Q-SF各分项评分在术后1年及平均5年的随访中均较术前减低,差异具有统计学意义(P<0.001)。从尿失禁严重程度来看,术前所有患者表现为中-重度尿失禁;术后平均5年,87.0%(20/23)的患者无尿失禁或仅有轻度尿失禁,13.0%(3/23)的患者再次出现中-重度尿失禁(P<0.001)。结论:TVT对女性rSUI治疗有效,平均5年治愈和有效改善率达到87.0%。

关键词：压力性尿失禁女性复发尿道下悬吊术

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精准靶向治疗在小肾肿物治疗中的作用

中华泌尿外科杂志 2024年第5期45卷 329-330页

作者：张小东首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020

小肾肿物占肾肿物发生率的50%以上,多数为恶性,其治疗对临床医生是一个挑战。治疗应当既能完全切除肿瘤,也要尽可能保留肾脏功能。消融方法的出现使小肾肿物的治疗取得了理想的效果。临床医生能够根据患者肿物特点及身体状态选择不同的... 详细信息

小肾肿物占肾肿物发生率的50%以上,多数为恶性,其治疗对临床医生是一个挑战。治疗应当既能完全切除肿瘤,也要尽可能保留肾脏功能。消融方法的出现使小肾肿物的治疗取得了理想的效果。临床医生能够根据患者肿物特点及身体状态选择不同的治疗策略。超声造影技术在小肾肿瘤的治疗中有较大的作用。

关键词：肾肿瘤小肾肿物消融微创手术

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原发性前列腺印戒细胞癌的诊疗进展

中华泌尿外科杂志 2024年第8期45卷 641-644页

作者：王浩谢大炜王思琦李馨杨朴深何威峰王建文首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科北京100020

原发性前列腺印戒细胞癌(PPSRCC)是男性泌尿生殖系统中极为罕见的恶性肿瘤之一,诊断主要依靠病理组织学和免疫组化染色检查。PPSRCC的侵袭性强、治疗反应较低、预后较差。本文概述PPSRCC发生机制、临床表现、病理学特点、诊断、治疗和... 详细信息

原发性前列腺印戒细胞癌(PPSRCC)是男性泌尿生殖系统中极为罕见的恶性肿瘤之一,诊断主要依靠病理组织学和免疫组化染色检查。PPSRCC的侵袭性强、治疗反应较低、预后较差。本文概述PPSRCC发生机制、临床表现、病理学特点、诊断、治疗和预后方面的研究进展。

关键词：前列腺肿瘤癌印戒细胞

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2023年中国肝移植基础研究年度盘点

器官移植 2024年第3期15卷 367-376页

作者：叶晓勇周林贺强首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科北京100020

肝移植是终末期肝病和肝细胞癌的最佳治疗手段,可显著改善患者预后,提高患者生存质量。但排斥反应、免疫耐受、供肝短缺、供肝保存、缺血-再灌注损伤、术后并发症等诸多重难点,限制了肝移植在临床中的应用效果。我国科研团队不断努力,... 详细信息

肝移植是终末期肝病和肝细胞癌的最佳治疗手段,可显著改善患者预后,提高患者生存质量。但排斥反应、免疫耐受、供肝短缺、供肝保存、缺血-再灌注损伤、术后并发症等诸多重难点,限制了肝移植在临床中的应用效果。我国科研团队不断努力,结合新兴技术、多学科交叉等新兴领域的发展,对肝移植相关基础研究做出了巨大贡献。本文就2023年度肝移植基础研究相关的前沿进展进行综述,重点关注中国团队在肝移植基础研究领域取得的进展,以期为促进中国特色融入肝移植领域研究中,加快中国肝移植研究事业和国际接轨,推动我国肝移植事业的进一步发展提供参考。

关键词：肝移植排斥反应免疫耐受缺血-再灌注损伤炎症反应慢性移植物功能障碍肝细胞癌肝脏再生

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2023年中国肝移植临床研究年度盘点

器官移植 2024年第3期15卷 377-382页

作者：王芳菲贺强首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科北京100020

肝移植作为成熟的器官移植手术已成为终末期肝病的最佳治疗手段,提高了患者的生存质量。但目前肝移植依然面临诸多挑战,如排斥反应、感染、胆道并发症、移植物功能恢复延迟、缺血-再灌注损伤、肝细胞癌肝移植术后复发、移植后肾相关疾... 详细信息

肝移植作为成熟的器官移植手术已成为终末期肝病的最佳治疗手段,提高了患者的生存质量。但目前肝移植依然面临诸多挑战,如排斥反应、感染、胆道并发症、移植物功能恢复延迟、缺血-再灌注损伤、肝细胞癌肝移植术后复发、移植后肾相关疾病、供者短缺等,亟待改善和解决。伴随着我国各位专家学者不断的尝试和经验总结,肝移植相关问题逐年突破。2023年,中国肝移植团队在临床研究领域取得了一系列重大进展,本文就2023年度肝移植临床相关的前沿以及肝移植领域的新技术进展进行综述,总结我国2023年在肝移植领域临床研究取得的成果,以期为促进我国肝移植的进一步发展提供新思路。

关键词：肝移植排斥反应缺血-再灌注损伤感染移植物功能恢复延迟胆道并发症肝细胞癌慢性肾病

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肝移植围手术期门静脉血栓管理的研究进展

器官移植 2024年第1期15卷 26-32页

作者：吕少诚贺强首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科北京100020

门静脉血栓是肝硬化的常见并发症之一,其发生率随着疾病的发展而增加。门静脉血栓的发生发展与多种因素有关,抗凝治疗的指征仍需进一步研究探索。门静脉血栓目前已不再认为是肝移植手术的禁忌,但是复杂的门静脉血栓会增加肝移植围手术... 详细信息

门静脉血栓是肝硬化的常见并发症之一,其发生率随着疾病的发展而增加。门静脉血栓的发生发展与多种因素有关,抗凝治疗的指征仍需进一步研究探索。门静脉血栓目前已不再认为是肝移植手术的禁忌,但是复杂的门静脉血栓会增加肝移植围手术期风险,如何恢复门静脉系统血流是临床手术方案决策的难点,合理的术前分型、手术规划和门静脉重建方式是保障肝移植受者远期良好预后的关键。本文就门静脉血栓的流行病学现状、危险因素、分型与鉴别,肝移植术前门静脉血栓管理和术中处理,以及门静脉血栓对肝移植结局的影响进行综述,为肝移植围手术期门静脉血栓的管理提供参考。

关键词：肝移植门静脉血栓分型血管重建抗凝治疗溶栓治疗经颈静脉肝内门体静脉分流术出血