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ENA-78、IP-10和VEGF基因多态性与特发性肺纤维化的相关性

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中华医学杂志 2009年第38期89卷 2690-2694页

作者：刘龙代华平肖白张曙班承钧辛萍首都医科大学附属北京朝阳医院-北京呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科 100020

目的探讨上皮中性粒细胞活化肽78（ENA-78）、干扰素诱导蛋白10（IP-10）和血管内皮生长因子（VEGF）的基因多态性与特发性肺纤维化（IPF）的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性技术，检测60例住院IPF患者（IPF组）和60... 详细信息

目的探讨上皮中性粒细胞活化肽78（ENA-78）、干扰素诱导蛋白10（IP-10）和血管内皮生长因子（VEGF）的基因多态性与特发性肺纤维化（IPF）的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性技术，检测60例住院IPF患者（IPF组）和60例年龄、性别、吸烟情况匹配的外伤、骨折住院患者（对照组）的ENA-78（-156G／C）、IP-10（-1596C／T）和VEGF（＋405G／C）的基因多态性，以比值比（OR）和95％可信区间（C1）表示相对风险度。结果IPF组ENA-78GC＋CC基因型频率（20．0％）和C等位基因频率（12．7％）均明显高于对照组[分别为6．7％（P=0．032）和3．3％（P=0．008）]，携带C等位基因的个体患IPF的相对风险度明显增加（OR=4．23，95％CI为1．35～13．20）；IP-10CT＋CT基因型频率（10．O％）和T等位基因频率（5．8％）均明显低于对照组[分别为26．7％（P=0．018）和14．2％（P=0．031）]，携带T等位基因的个体患IPF的相对风险度降低（OR=0．38，95％CI为0．15～0．95）。2组VEGF（＋405G／C）基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义。结论ENA-78（-156C）等位基因是IPF的危险因素，IP-10（-1596T）等位基因是IPF的保护性因素，VEGF（＋405G／C）基因多态性与IPF的发生可能无相关性。

关键词：肺纤维化趋化因子CXCL10 趋化因子CXCL5 血管内皮生长因子多态性,单核苷酸

1例原发纵隔大B细胞淋巴瘤并发大气道狭窄孕产妇的护理

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中华护理杂志 2023年第5期58卷 600-604页

作者：张煜张春艳吴海燕王淑芹贾燕瑞孙兵首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科/北京市呼吸疾病研究所北京市100020

总结1例原发纵隔大B细胞淋巴瘤并发大气道狭窄孕产妇的护理经验。护理要点包括使用体外膜肺氧合转运清单,保障双向转运安全;成立专属护理团队,保证护理过程的连贯性;未抗凝与抗凝状态下多渠道出凝血的监测与护理;严重并发症的预防与护理... 详细信息

总结1例原发纵隔大B细胞淋巴瘤并发大气道狭窄孕产妇的护理经验。护理要点包括使用体外膜肺氧合转运清单,保障双向转运安全;成立专属护理团队,保证护理过程的连贯性;未抗凝与抗凝状态下多渠道出凝血的监测与护理;严重并发症的预防与护理;实施精细化的妊娠期管理及个体化心理护理。患者在呼吸与危重症医学科住院9 d,经过精心的治疗及护理,病情好转,后转至产科继续治疗。

关键词：淋巴瘤体外膜肺氧合孕妇大气道狭窄产科护理

新型冠状病毒肺炎炎症后肺纤维化的现状与思考

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中华结核和呼吸杂志 2020年第9期43卷 728-732页

作者：詹曦刘冰童朝晖首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸疾病研究所 100020 武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科 430071

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在中国的疫情已经得到控制。然而,很多患者在出院时都有炎症后肺纤维化,部分表现为普通型间质性肺炎(UIP)或非特异性间质性肺炎(NSIP);并有不同程度的活动后呼吸困难。此炎症后肺纤维化能否完全吸收,对肺功... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在中国的疫情已经得到控制。然而,很多患者在出院时都有炎症后肺纤维化,部分表现为普通型间质性肺炎(UIP)或非特异性间质性肺炎(NSIP);并有不同程度的活动后呼吸困难。此炎症后肺纤维化能否完全吸收,对肺功能的影响是否会持续存在,只有随访能够回答。现有治疗肺纤维化的药物是吡非尼酮和尼达尼布,尚未有应用于炎症后肺纤维化的报道。根据既往SARS和MERS的随访经验及目前COVID-19的控制现状,我们需对出院患者加强随访,以了解炎症后肺纤维化的转归,必要时开展药物临床观察。

关键词：新型冠状病毒肺炎炎症后肺纤维化普通型间质性肺炎非特异性间质性肺炎

P选择素在静脉血栓栓塞症发病机制中的作用及与炎症的关系

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中华结核和呼吸杂志 2010年第7期33卷 546-548页

作者：段生琛杨媛华王辰首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所 100020

静脉血栓栓塞症（ venous thromboembolism, VTE）主要包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, DVT）和肺血栓栓塞症（ pulmonary thromboembolism, PTE），是同一疾病病程中两个不同阶段的不同临床表现。欧洲的研究资料表明，症... 详细信息

静脉血栓栓塞症（ venous thromboembolism, VTE）主要包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, DVT）和肺血栓栓塞症（ pulmonary thromboembolism, PTE），是同一疾病病程中两个不同阶段的不同临床表现。欧洲的研究资料表明，症状性VTE发生人数每年超过150万，VTE相关死亡人数每年约54．35万。我国VTE的诊断也呈逐年上升趋势。

关键词：静脉血栓栓塞症发病机制 P选择素 pulmonary 深静脉血栓形成炎症肺血栓栓塞症死亡人数

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粪菌移植治疗重症酒精性肝炎研究进展

实用肝脏病杂志 2025年第1期28卷 9-12页

作者：赵彩霞杨松青海大学西宁市810000 首都医科大学附属北京地坛医院

酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH)也称酒精相关性肝病(alcohol associated liver disease,ALD)。AH患者终末期肝病模型(MELD)评分>20分即可诊断为重症酒精性肝炎(severe alcoholic hepatitis,SAH)。研究报道,SAH患者28 d病死率高达30%~40%,是ALD治疗的一大难点[1]。SAH的基础治疗包括戒酒和营养支持等,部分患者可考虑皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸治疗,但对于患者远期生存的改善作用有待进一步验证[2]。虽然肝移植能提高患者生存率,但由于肝源稀缺等原因限制了其在治疗SAH患者方面的应用。因此,临床上亟需寻找一种安全、有效治疗SAH的方案。SAH的发生与过量饮酒、肠道微生态改变、乙醇和乙醛毒性作用、脂代谢紊乱和氧化应激损伤等因素密切相关。其中肠道微生态紊乱在SAH发生发展过程中起到至关重要的作用[3,4]。从纠正肠道微生态紊乱的角度出发,粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)作为近年来新兴的治疗方法,在艰难梭菌感染、炎症性肠病和肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)等疾病治疗方面已展示出良好的疗效和安全性[5-7]。近年来,关于探索FMT治疗SAH患者的疗效和安全性的研究越来越多,并初步显示出较好的应用前景。

关键词：重症酒精性肝炎酒精性肝病粪菌移植肠道微生态

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应关注与神经系统新型免疫药物治疗相关的感染风险

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2025年第1期32卷 1-5,34页

作者：王佳伟狄晓萌首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730

多种新型分子靶向药物如白细胞介素-6受体拮抗剂、B细胞耗竭剂、补体系统单克隆抗体和新生儿Fc受体拮抗剂等在多项针对神经系统疾病如多发性硬化、重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎等的临床研究中显示出良好的疗效。... 详细信息

多种新型分子靶向药物如白细胞介素-6受体拮抗剂、B细胞耗竭剂、补体系统单克隆抗体和新生儿Fc受体拮抗剂等在多项针对神经系统疾病如多发性硬化、重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎等的临床研究中显示出良好的疗效。尽管新型生物制剂的优势显著,但在一定程度上增加了患者发生感染的风险,临床医生需提高对这类药物引起感染风险的认识,在规范治疗的过程中密切监测和预防感染并发症。

关键词：免疫治疗神经系统自身免疫性疾病感染不良反应

慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者一年及长期死亡风险因素分析

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中华结核和呼吸杂志 2019年第12期42卷 895-900页

作者：张颖林英翔首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸疾病研究所 100020 沧州市中心医院呼吸与危重症医学科 061000

目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重住院患者一年及长期死亡的独立危险因素.方法回顾性分析2013年1月至2014年12月于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科第一诊断为慢阻肺急性加重住院患者的临床资料,并进行随访,随访截止日期... 详细信息

目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重住院患者一年及长期死亡的独立危险因素.方法回顾性分析2013年1月至2014年12月于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科第一诊断为慢阻肺急性加重住院患者的临床资料,并进行随访,随访截止日期为2018年3月1日,对影响患者全因死亡率的危险因素进行Cox回归分析.结果共纳入慢阻肺急性加重患者890例,出院后随访时间为1~62个月,平均随访时间为(41±17)个月.一年内病死率为8.4%(75/890),整个长期随访期间病死率为37.2%(331/890).在上述两种情况下,最常见死亡原因为呼吸系统疾病,其次为心血管和肿瘤疾病.与出院一年慢阻肺急性加重患者病死率相关的独立危险因素包括:体重指数(HR=0.891,95%CI为0.838~0.947,P疾病、肺癌、低淋巴细胞计数、高碳酸血症是影响慢阻肺急性加重患者死亡的独立危险因素.

关键词：肺疾病,慢性阻塞性病死率危险因素

长期口服小剂量伊马替尼治疗可遗传性肺动脉高压1例

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 36-38页

作者：高爱丽龚娟妮李积凤杨媛华首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科北京100020 北京市顺义区医院呼吸与危重症医学科北京101300

可遗传性肺动脉高压是临床上少见的一种动脉型肺动脉高压,常表现为进行性加重的劳力性呼吸困难,目前尚无特效药物。现报道本院收治的1例可遗传性肺动脉高压患者,该患者存在骨形成蛋白受体2(bone morphogenetic protein 2,BMPR2)基因突变... 详细信息

可遗传性肺动脉高压是临床上少见的一种动脉型肺动脉高压,常表现为进行性加重的劳力性呼吸困难,目前尚无特效药物。现报道本院收治的1例可遗传性肺动脉高压患者,该患者存在骨形成蛋白受体2(bone morphogenetic protein 2,BMPR2)基因突变,口服伊马替尼100 mg,1次/d,治疗45个月后,临床症状和血流动力学均明显改善,未见明显不良反应。本文对该例临床特点进行总结并整理相关文献报道,尝试为临床提供治疗肺动脉高压的其他可行方案。

关键词：伊马替尼进行性加重劳力性呼吸困难肺动脉高压基因突变血流动力学特效药物可遗传性

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获得性肺静脉狭窄的诊治进展

中华结核和呼吸杂志 2022年第8期45卷 835-840页

作者：张雪飞杨苏乔黄强杨媛华首都医科大学附属北京朝阳医院-北京市呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院介入医学科北京100020

获得性肺静脉狭窄可由多种原因所致,目前在临床上并不少见。但临床医生对于此疾病的认识仍不够充分,且对于其可能的病因、诊断及治疗尚未见系统性论述。本文通过复习以往相关文献,对获得性肺静脉狭窄病因及诊疗进行阐述。

关键词：临床医生获得性肺静脉狭窄病因诊断及治疗诊治进展系统性相关文献