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本体感觉神经肌肉促进技术联合神经肌肉电刺激对慢性踝关节不稳的效果

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中国康复理论与实践 2023年第7期29卷 750-755页

作者：任艺王蕊章耀华首都医科大学附属北京康复医院健康管理中心北京市100144 首都医科大学附属北京康复医院骨科一康复中心北京市100144

目的观察本体感觉神经肌肉促进技术联合神经肌肉电刺激对慢性踝关节不稳(CAI)患者的临床疗效。方法2016年4月至2021年12月,北京康复医院CAI患者48例随机分为对照组和观察组,各24例。两组均采用常规康复,观察组增加本体感觉神经肌肉促进... 详细信息

目的观察本体感觉神经肌肉促进技术联合神经肌肉电刺激对慢性踝关节不稳(CAI)患者的临床疗效。方法2016年4月至2021年12月,北京康复医院CAI患者48例随机分为对照组和观察组,各24例。两组均采用常规康复,观察组增加本体感觉神经肌肉促进技术和神经肌肉电刺激,共8周。治疗前后,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、踝跖屈/背屈相对峰力矩、Y平衡测试(YBT)和足踝功能障碍指数(FADI)进行评定。结果治疗后,观察组VAS评分、踝跖屈/背屈相对峰力矩、YBT和FADI均改善(|t|>2.208,P2.156,P2.067,P<0.05)。结论本体感觉神经肌肉促进技术联合神经肌肉电刺激能缓解CAI患者的疼痛,增加踝关节周围肌力,从而改善踝关节稳定性,提高平衡功能。

关键词：慢性踝关节不稳本体感觉神经肌肉促进技术神经肌肉电刺激康复

平衡姿势控制训练联合核心稳定性训练治疗慢性非特异性下背痛的临床疗效

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中国康复医学杂志 2018年第12期33卷 1416-1419,1439页

作者：郄淑燕王丛笑汪杰马全胜米立新首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心北京100144

目的:观察平衡姿势控制训练联合核心稳定性训练(CST)对慢性非特异性下背痛(CNLBP)患者的疼痛及静动态平衡控制能力的影响。方法:共有40例CNLBP患者纳入本研究,其中男性18例,女性22例,采用随机数字表法将其分为试验组(19例)及对照组(21例... 详细信息

目的:观察平衡姿势控制训练联合核心稳定性训练(CST)对慢性非特异性下背痛(CNLBP)患者的疼痛及静动态平衡控制能力的影响。方法:共有40例CNLBP患者纳入本研究,其中男性18例,女性22例,采用随机数字表法将其分为试验组(19例)及对照组(21例)。两组患者均接受常规理疗,试验组在此基础上进行核心稳定性训练和姿势控制训练,对照组进行核心稳定性训练。对照组核心稳定性训练30min/次,每天2次,每周5天,试验组核心稳定训练和姿势控制训练每天各1次,30min/次,每周5天,连续6周。分别在治疗前、治疗3周、治疗6周时对患者进行功能评定。使用视觉模拟量表(VAS)评价患者疼痛程度,使用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者功能障碍程度,使用三维平衡测试仪进行静动态平衡评估来评价患者的姿势控制能力。静态平衡指标为三种体位下的重心摆动速度;动态平衡指标为稳定时间。结果:治疗3周两组VAS、ODI评分较治疗前显著降低(P<0.05),试验组闭眼站立和脚前后站立平衡得分较治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗6周两组VAS、ODI评分较治疗前有显著性差异(P<0.01),对照组睁眼站立和闭眼站立平衡能力较治疗前显著改善(P<0.05),试验组静动态平衡指标较治疗前有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。治疗6周试验组VAS、ODI、睁眼站立、闭眼站立、稳定时间得分较对照组显著改善(P<0.05),脚前后站立与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:平衡姿势控制训练联合核心稳定性训练可以显著减轻CNLBP患者的疼痛及改善静动态的姿势控制能力。

关键词：平衡姿势控制训练核心稳定性训练慢性非特异性下背痛平衡控制

水疗配合呼吸训练对胸腰段脊髓损伤患者肺功能及活动能力的影响

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中国综合临床 2021年第3期37卷 269-274页

作者：杨等陈颖王烨王伟韬杨澄马强惠鹏生郄淑燕首都医科大学附属北京康复医院泌尿与代谢康复中心 100144 首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心 100144

目的探讨水疗配合呼吸训练对胸腰段脊髓损伤患者肺功能及活动能力的影响。方法选取2018年4月至2020年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例胸腰段脊髓损伤患者作为观察对象。采取前瞻性队列研究,应用计算机随机数字法分为观察组... 详细信息

目的探讨水疗配合呼吸训练对胸腰段脊髓损伤患者肺功能及活动能力的影响。方法选取2018年4月至2020年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例胸腰段脊髓损伤患者作为观察对象。采取前瞻性队列研究,应用计算机随机数字法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规康复疗法联合呼吸训练。在对照组的基础上,观察组加用水疗法。比较两组肺功能指标、运动功能及下肢肌张力、功能评定、日常生活能力的差异。结果干预后,观察组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)为(3.86±0.82)L、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)为(3.76±0.68)L、最大通气量(maximum ventilation,MVV)为(102.34±10.38)L/min、最大吸气压(maximum suction pressure,MIP)为(50.36±4.62)cmH2O(1 cmH2O=0.7355 mmHg);对照组FVC为(3.41±0.76)L,FEV1为(3.35±0.63)L,MVV为(90.67±11.68)L/min、MIP为(44.38±4.85)cmH2O,两组比较差异有统计学意义(t=2.546、t=2.797、t=4.723、t=5.646,P均<0.05)。干预后,观察组根据美国脊柱损伤协会(american spinal injury association,ASIA)的运动功能评分为(58.62±7.56)分,Ashworth痉挛评定量表(modified ashworth scale,MAS)评分为(2.74±0.89)分;对照组ASIA运动功能评分为(42.24±6.40)分,MAS评分为(3.36±0.94)分,两组比较差异有统计学意义(t=10.459、t=3.029,P均<0.05)。干预后,观察组脊髓独立测量量表第Ⅲ版(spinal cord independence measureⅢ,SCIMⅢ)评分为(75.33±10.72)分,改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)为(66.64±6.34)分;对照组SCIMⅢ评分为(68.34±9.55)分,MBI评分为(57.52±6.77)分,两组比较差异具有统计学意义(t=3.079、t=6.219,P均<0.05)。结论水疗配合呼吸训练可有效改善胸腰段脊髓损伤患者肺功能及呼吸肌肌力,提高运动功能及日常生活能力。

关键词：胸腰段脊髓损伤呼吸训练水疗肺功能运动功能

跑台扰动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及跌倒风险的影响

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中国康复医学杂志 2022年第5期37卷 636-641页

作者：张玉婷汪杰吕雪莹李瑛琦郄淑燕王丛笑首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心北京市100144

目的:探讨跑台扰动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及跌倒风险的影响。方法:将97例脑卒中偏瘫伴有平衡障碍的患者随机均分为观察组和对照组,两组均进行常规PT训练,对照组在此基础上进行传统静动态平衡训练,20min/d;观察组中应用跑台扰动... 详细信息

目的:探讨跑台扰动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及跌倒风险的影响。方法:将97例脑卒中偏瘫伴有平衡障碍的患者随机均分为观察组和对照组,两组均进行常规PT训练,对照组在此基础上进行传统静动态平衡训练,20min/d;观察组中应用跑台扰动训练进行危机模拟步行功能训练,20min/d。两组训练时间均为5d/周,共6周。在治疗前和治疗6周后分别采用STABLE三维平衡姿势控制训练与评估系统进行静动态平衡功能测试,应用Tetrax平衡仪进行跌倒风险评估。结果:治疗前,两组受试对象各项指标无显著性差异(P>0.05);治疗6周后,对照组的睁眼站立、闭眼站立、脚前后站立、动态稳定时间明显改善(P<0.001)。单腿站立时重心摆动速度和跌倒风险评则进步不显著(P=0.482,P=0.066)。治疗组的上述指标均较治疗前显著进步(P<0.001),进步程度大于对照组,除了睁眼站立和动态稳定时间外均P<0.05。结论:跑台扰动训练可以更好地帮助脑卒中后偏瘫患者改善动态平衡功能,降低跌倒风险。

关键词：跑台扰动训练脑卒中平衡功能跌倒风险

肩峰下撞击综合征MRI评分与肩关节功能的关系

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中国医学影像学杂志 2019年第3期27卷 206-210页

作者：张丽华郭龙军米立新马全胜马玉宝刘洪锐首都医科大学附属北京康复医院肌骨康复中心北京100144 首都医科大学附属北京康复医院影像科北京100144

目的评估肩峰下撞击综合征患者MRI结构变化的发生率,确定结构变化与功能的相关程度。资料与方法对39例肩峰下撞击综合征患者行前瞻性研究,均行MRI检查,并计算肩锁关节、肩峰下滑囊和肩袖的MRI评分评估肩部MRI表现,采用肩关节疼痛与功能... 详细信息

目的评估肩峰下撞击综合征患者MRI结构变化的发生率,确定结构变化与功能的相关程度。资料与方法对39例肩峰下撞击综合征患者行前瞻性研究,均行MRI检查,并计算肩锁关节、肩峰下滑囊和肩袖的MRI评分评估肩部MRI表现,采用肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)评估治疗前后的肩关节功能,比较治疗前后MRI评分和SPADI评分的变化,以及治疗前MRI评分与SPADI评分变化的相关性。结果治疗前后MRI评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后SPADI评分明显低于治疗前(47.05±14.68比65.10±9.87,t=16.416,P<0.01)。治疗前MRI评分与治疗前后SPADI评分的变化呈负相关(β=-0.924,95%CI-12.286～-9.310,P<0.01,R^2=0.854)。结论 MRI评分与治疗前后SPADI评分的变化呈负相关,MRI评分越高,治疗后肩关节症状和功能改善效果越差。

关键词：肩撞击综合征磁共振成像肩关节肩锁关节骨关节炎滑囊炎肌腱病肩痛康复治疗结果

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悬吊核心稳定训练对髌股疼痛的影响

中国矫形外科杂志 2021年第24期29卷 2286-2289页

作者：章耀华张平刘晓磊张鸿悦李强田姗娜杨华清首都医科大学附属北京康复医院骨科一康复中心北京100144

[目的]观察悬吊核心稳定性训练对髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)患者膝关节功能及动态平衡的作用.[方法]43例PFPS患者随机分为两组.22例常规康复治疗基础上增加悬吊运动疗法行核心稳定性训练(试验组),另外21例仅接... 详细信息

[目的]观察悬吊核心稳定性训练对髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)患者膝关节功能及动态平衡的作用.[方法]43例PFPS患者随机分为两组.22例常规康复治疗基础上增加悬吊运动疗法行核心稳定性训练(试验组),另外21例仅接受常规康复治疗(对照组).比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Kujala评分、单腿支撑以及BIODEX平衡测试仪测定指标.[结果]所有患者均完成康复训练,依从性良好,无不良事件发生.随访3~12个月,平均(7.22±3.19)个月.治疗4周后,两组的VAS评分、总体稳定指数、前后稳定指数、左右稳定指数均较治疗前显著降低(P0.05),治疗后4周,试验组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).[结论]通过悬吊核心稳定性训练能够缓解髌股疼痛综合征患者的膝痛症状,改善动态姿势控制能力和提高膝关节功能.

关键词：膝髌股疼痛综合征悬吊运动疗法核心稳定性训练

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颈椎退行性变的相关因素分析

中国矫形外科杂志 2021年第1期29卷 28-32页

作者：张鸿悦章耀华李强刘晓磊闫丽欣田珊娜杨华清首都医科大学附属北京康复医院骨科一康复中心北京100144

[目的]探讨颈椎影像学退变与年龄、性别、颈痛和骨密度的相关性。[方法]2017年6月~2019年6月于本院进行颈椎MRI检查的老年患者113例纳入本研究,年龄60~80岁,平均(71.29±4.45)岁。男62例,女51例。分析颈椎退行性变与年龄、性别、颈痛及... 详细信息

[目的]探讨颈椎影像学退变与年龄、性别、颈痛和骨密度的相关性。[方法]2017年6月~2019年6月于本院进行颈椎MRI检查的老年患者113例纳入本研究,年龄60~80岁,平均(71.29±4.45)岁。男62例,女51例。分析颈椎退行性变与年龄、性别、颈痛及骨密度的相关性。[结果]77例表现为MRI颈椎退变,占68.14%。高年龄组退行性变影像学评分高于低年龄组,差异有统计学意义(P0.05),而颈痛(β=0.643,P<0.001)及年龄(β=0.218,P=0.004)与颈椎退变呈正相关。[结论]颈椎退行性变与年龄有关,颈痛是提示颈椎退行性变发生的因素。

关键词：颈椎退行性变颈椎病颈痛骨密度核磁共振成像

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《欧洲帕金森病物理治疗指南》康复方案解读

中国康复理论与实践 2020年第5期26卷 614-620页

作者：李伟公维军高磊甄巧霞张巧荣郄淑燕方伯言首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心北京市100144 首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心北京市100144 首都医科大学北京康复医学院北京市100144

本文对《欧洲帕金森病物理治疗指南》进行解读,介绍循证医学证据下帕金森病物理治疗方案选择及物理治疗形式和内容。

关键词：帕金森病物理治疗康复指南解读

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欧洲帕金森病物理治疗指南评定方法解读

中国康复理论与实践 2020年第4期26卷 493-496页

作者：杨智权马玉宝黄佩玲刘爱贤方伯言首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心北京市100144 首都医科大学附属北京康复医院骨康复中心北京市100144 首都医科大学北京康复医学院北京市100144

物理治疗在帕金森病治疗领域越来越受到重视。欧洲于2014年发布帕金森病物理治疗指南,指南以患者为中心,纳入循证医学证据,采用系统分析法制定。本文在分析该指南评定方法的基础上,结合新近文献和临床可行性,主要从欧洲帕金森病物理治... 详细信息

物理治疗在帕金森病治疗领域越来越受到重视。欧洲于2014年发布帕金森病物理治疗指南,指南以患者为中心,纳入循证医学证据,采用系统分析法制定。本文在分析该指南评定方法的基础上,结合新近文献和临床可行性,主要从欧洲帕金森病物理治疗指南推荐的评定工具、使用推荐评定工具的一般要求及评定的意义对其进行解读,内容涵盖预评定工具、测试物理治疗效果的评定工具、帕金森病严重程度和进展的评定工具及认知心理的评定。

关键词：帕金森病评定方法物理治疗