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儿童感染性心内膜炎合并瓣膜损害超声心动图表现

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中国医学影像技术 2024年第7期40卷 968-972页

作者：徐丽媛张红菊李静雅孙妍杨娇薛丽刘国文胡翼飞马宁国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心心脏超声科北京100045 首都医科大学公共卫生学院北京100069

目的观察儿童感染性心内膜炎(IE)合并瓣膜损害超声心动图表现。方法回顾性分析104例IE患儿,根据是否合并瓣膜损害及损害程度将其分为无损害组(n=34)、轻度损害组(n=39)及功能障碍组(n=31);比较3组一般资料及超声心动图资料,分析合并瓣... 详细信息

目的观察儿童感染性心内膜炎(IE)合并瓣膜损害超声心动图表现。方法回顾性分析104例IE患儿,根据是否合并瓣膜损害及损害程度将其分为无损害组(n=34)、轻度损害组(n=39)及功能障碍组(n=31);比较3组一般资料及超声心动图资料,分析合并瓣膜损害IE患儿超声心动图特点。结果3组合并其他先天性心脏病(即排除主动脉瓣二叶畸形)占比、住院期间栓塞事件发生率及左心系统心内膜炎发生率差异均有统计学意义(P均二尖瓣(30/70,42.86%)占比最高,多表现为瓣膜反流(63/70,90.00%)。轻度损害组与功能障碍组瓣膜受累部位、瓣膜结构病变及瓣膜狭窄发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论儿童IE合并瓣膜损害多累及左心系统,栓塞事件风险高于无瓣膜损害者;超声心动图可作为评估瓣膜受累部位及损害程度的重要手段。

关键词：心内膜炎,细菌性心脏瓣膜儿童超声心动描记术

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基于定量磁敏感成像的重性抑郁障碍与双相情感障碍脑区测量分析

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放射学实践 2024年第5期39卷 605-610页

作者：刘歆怡于爱红贾秀琴刘悦王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学附属北京安定医院放射科北京100088 首都医科大学附属北京朝阳医院放射科北京100020 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的:基于定量磁敏感成像(QSM)技术分析重性抑郁障碍(MDD)与双相情感障碍(BD)患者基底节与边缘系统脑区铁沉积情况及其与抑郁症状严重程度的关系。方法:搜集MDD、BD患者与健康对照(HC)组各20例,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁... 详细信息

目的:基于定量磁敏感成像(QSM)技术分析重性抑郁障碍(MDD)与双相情感障碍(BD)患者基底节与边缘系统脑区铁沉积情况及其与抑郁症状严重程度的关系。方法:搜集MDD、BD患者与健康对照(HC)组各20例,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁严重程度,采集受试者全脑QSM图像。测量尾状核、苍白球外侧部、苍白球内侧部、壳核、黑质、丘脑底核、直回、眶部内侧回、眶部后回、梭状回、海马旁回、颞上回、颞中回、颞下回的感兴趣区(ROI)内平均磁化率值,并计算各脑区偏侧化指数(LI)。采用多独立样本Kruskal-Wallis检验进行组间比较,Spearman相关性分析磁化率值与HAMD评分的相关性。结果:组间比较结果显示,MDD组左侧海马旁回磁化率值低于BD组(P=0.047);MDD组眶部内侧回LI高于BD组(P=0.005)。相关性分析结果显示,MDD组右侧尾状核磁化率值与HAMD评分呈正相关(r=0.569,P=0.009),BD组右侧颞中回磁化率值与HAMD评分呈正相关(r=0.545,P=0.013)。结论:MDD、BD患者间存在铁沉积区域性与偏侧性差异,特定脑区铁沉积水平与抑郁症状严重程度相关。

关键词：重性抑郁障碍双相情感障碍定量磁敏感成像磁共振成像铁沉积

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北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状调查与分析

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中国药房 2024年第10期35卷 1266-1270页

作者：所伟王悦陈亮张兆琦古浩璁罗小军王文凤首都医科大学附属北京安贞医院药事部北京100029 北京市医院管理中心药事处北京100053 首都医科大学附属北京朝阳医院物资器械中心北京100043

目的调研北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状,为进一步完善相关工作提出对策建议。方法通过问卷调查法调查北京22家市属医院的住院医嘱点评审核工作现状,对调查结果进行统计分析。结果共发放问卷22份,问卷回收率和有效率均为100%。2... 详细信息

目的调研北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状,为进一步完善相关工作提出对策建议。方法通过问卷调查法调查北京22家市属医院的住院医嘱点评审核工作现状,对调查结果进行统计分析。结果共发放问卷22份,问卷回收率和有效率均为100%。22家医院均开展了住院医嘱点评工作,但各医院住院医嘱点评比例不尽相同(0.88%~98.54%);点评药品主要集中在抗菌药物、质子泵抑制剂、麻醉药品/第一类精神药品、辅助用药等品类;205名药师参加了住院医嘱点评工作,大部分具有中级及以上职称(89.27%);21家医院将住院医嘱点评结果向相关科室或责任人进行了反馈,但干预情况不尽相同。18家医院开展了住院医嘱审核工作,审核的药品品类与医嘱点评药品品类大致相同,审核内容包括给药途径、给药剂量等的适宜性,主要采取审核软件和药师人工配合的审核方式。结论北京市属医院住院医嘱点评和审核工作有序开展,取得了初步成效;但也需要进一步提升医嘱点评审核药师的工作能力、完善点评审核规范、优化审核软件,通过医药协同促进住院患者合理用药。

关键词：医嘱审核医嘱点评药师合理用药

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超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌术后吸收率相关免疫因素分析

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中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 609-612页

作者：贾筱夏常莹侯文颖符颖张会单杨敬春首都医科大学宣武医院超声诊断科北京市

目的探讨与超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者术后结节吸收率相关的外周血免疫细胞水平和外周血炎性标志物。方法本研究对2020年12月至2022年3月进行超声引导下RFA治疗的PTMC患者进行了回顾性分析。以术后结... 详细信息

目的探讨与超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者术后结节吸收率相关的外周血免疫细胞水平和外周血炎性标志物。方法本研究对2020年12月至2022年3月进行超声引导下RFA治疗的PTMC患者进行了回顾性分析。以术后结节体积减小百分率(VRR)达到100%的时间作为吸收率评估指标，采用单因素卡方检验及二元Logistic回归分析RFA术后结节吸收率的影响因素。结果本研究通过对RFA术后吸收率和外周血免疫细胞水平的分析发现，外周血中性粒细胞数量、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)减低和淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)升高与患者RFA术后吸收不良(达到100%VRR时间>12个月)相关。二元Logistic回归分析显示外周血中性粒细胞数是RFA术后PTMC吸收率的独立影响因素。结论影响超声引导下RFA治疗PTMC术后吸收率的免疫因素包括外周血中性粒细胞数目、NLR、SII和LMR。外周血免疫细胞水平评估RFA术后吸收率具有简便、经济、可重复的特点，可为PTMC的RFA术前评估和综合诊疗提供更多参考。

关键词：超声引导下射频消融甲状腺微小乳头状癌中性粒细胞/淋巴细胞比值淋巴细胞/单核细胞比值系统性免疫性炎症指数

完全型轮状胎盘的超声特征及其与不良妊娠结局相关性研究

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中国超声医学杂志 2024年第9期 1051-1053页

作者：国家杰王莉马雪松鲁红艳吴青青玄英华赵友萍首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院超声科首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院产科

目的探讨完全型轮状胎盘产前超声征象、临床特点及对妊娠结局的影响。方法回顾性研究单胎活产的完全型轮状胎盘病例的产前超声表现及临床资料，对比同时期非轮状胎盘的179 213例病例孕妇围产期并发症及胎儿预后等。结果病例组共44例... 详细信息

目的探讨完全型轮状胎盘产前超声征象、临床特点及对妊娠结局的影响。方法回顾性研究单胎活产的完全型轮状胎盘病例的产前超声表现及临床资料，对比同时期非轮状胎盘的179 213例病例孕妇围产期并发症及胎儿预后等。结果病例组共44例，其中小于胎龄儿(SGA)、胎盘早剥及早产发生率均比对照组增高，差异有统计学意义(P胎盘病例中，11例胎盘增厚，16例胎盘边缘隆起，5例出现胎盘架；回顾漏诊病例的超声图像，4例胎盘增厚。16例完全型轮状胎盘进行病理检查，其中14例符合母体血管灌注不良的病理改变。结论完全型轮状胎盘增加SGA、胎盘早剥及早产风险，产前超声筛查具有重要意义。

关键词：完全型轮状胎盘胎盘架 SGA 胎盘早剥

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基于超声心动图观察儿童单纯二叶式主动脉瓣

中国医学影像技术 2024年第7期40卷 978-981页

作者：杨娇马宁徐丽媛薛丽孙妍张红菊刘国文苏瑞娟国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心心脏超声科北京100045

目的基于超声心动图观察儿童单纯二叶式主动脉瓣(i-BAV)表现。方法回顾性分析79例i-BAV患儿超声心动图,观察其i-BAV分型;根据有无瓣膜和/或主动脉受累分为并发症组(n=50)与无并发症组(n=29),比较组间超声心动图参数。结果经体表面积(BSA... 详细信息

目的基于超声心动图观察儿童单纯二叶式主动脉瓣(i-BAV)表现。方法回顾性分析79例i-BAV患儿超声心动图,观察其i-BAV分型;根据有无瓣膜和/或主动脉受累分为并发症组(n=50)与无并发症组(n=29),比较组间超声心动图参数。结果经体表面积(BSA)校正后,并发症组左心室收缩末期内径/BSA低于、而左心室心肌质量指数高于无并发症组(P均<0.05)。79例中,Type 0型22例、以lat亚型最多见(18/22,81.82%),TypeⅠ型57例、以L-R亚型最多见(39/57,68.42%)。并发症组以TypeⅠL-R亚型最多见(31/50,62.00%);瓣膜受累发生率为90.00%(45/50),以轻度主动脉瓣狭窄和/或关闭不全为主(37/45,82.22%);主动脉受累发生率为24.00%(12/50),均表现为Ⅰ、Ⅱ型主动脉增宽。结论儿童i-BAV最常见分型为TypeⅠL-R亚型,以轻度瓣膜损害为主要并发症,可存在左心室心肌重构。

关键词：主动脉瓣儿童超声心动描记术

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稳心颗粒联合维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1232-1236页

作者：王坤霍燃曹洪丽王丹首都医科大学附属北京康复医院急救医学中心北京100144 首都医科大学附属北京康复医院中医康复中心北京100144

目的探讨稳心颗粒联合盐酸维拉帕米注射液治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年6月在首都医科大学附属北京康复医院就诊的116例阵发性室上性心动过速患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对... 详细信息

目的探讨稳心颗粒联合盐酸维拉帕米注射液治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年6月在首都医科大学附属北京康复医院就诊的116例阵发性室上性心动过速患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉推注盐酸维拉帕米注射液,将5 mg盐酸维拉帕米注射液加入10 mL生理盐水,3 min内静脉推注,观察20 min,若病情未好转,重复注射直至转复后停止,每日剂量不超过50 mg。治疗组在对照组治疗基础上开水冲服稳心颗粒,1袋/次,3次/d。两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效、发作和治疗情况、超声心电图检查和心功能指标。结果治疗组的总有效率为93.10%,明显高于对照组的总有效率79.31%,差异有统计学意义(P心动过速的临床疗效,减轻发作频率,改善心功能。

关键词：稳心颗粒盐酸维拉帕米注射液阵发性室上性心动过速发作频次平均转复时间 30 min内转复率短阵室速数室性期前收缩数左心室射血分数左心室收缩末期容积

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北京市东城区与通州区的社区2型糖尿病人群糖尿病视网膜病变患病率及相关因素横断面研究

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1324-1330页

作者：朱晓蓉杨芳远张琳谢荣荣冯建萍信中田玮首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科北京北京市糖尿病研究所北京首都医科大学附属北京同仁医院病案科北京首都医科大学附属北京同仁医院门诊部北京

目的糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是导致我国成人盲最常见的原因。DR早期筛查和防治具有重要意义。然而, 国内对DR患病率及危险因素研究仍存在争议。本研究旨在评估北京地区2型糖尿病患者中DR患病率及相关因素。方法在... 详细信息

目的糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是导致我国成人盲最常见的原因。DR早期筛查和防治具有重要意义。然而, 国内对DR患病率及危险因素研究仍存在争议。本研究旨在评估北京地区2型糖尿病患者中DR患病率及相关因素。方法在北京市东城区和通州区进行整群抽样, 共选取4个社区, 以辖区里的年龄18～80岁居民中2型糖尿病患者为研究对象进行横断面调查, 所有受试者接受问卷调查、体格检查、实验室检查及眼底照相检查。采用logistic回归模型分析DR的关联因素。结果共纳入研究对象1 531例, 中位数年龄66岁、(65.6±7.4)岁, 受试者中糖化血红蛋白水平为7.2%±1.3%, 糖化血红蛋白达标率为56.0%(857/1 531)。检出糖尿病视网膜病变DR 254例, DR患病率为16.6%(254/1 531)。其中非增殖期糖尿病视网膜病变218例, 增殖期糖尿病视网膜病变36例。DR组与非DR组相比, 空腹血糖(Z=-3.74, P北京地区4个社区2型糖尿病人群DR患病率为16.6%。本研究进一步证实糖尿病病程、空腹血糖水平、糖化血红蛋白是2型糖尿病患者发生DR的相关因素。

关键词： 2型糖尿病糖尿病视网膜病变患病率横断面研究

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非产褥期子宫内翻的超声表现并文献回顾

中国超声医学杂志 2024年第8期 949-952页

作者：梁娜王莉首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院超声科

目的探讨非产褥期子宫内翻的超声特点，为临床诊断提供依据。方法回顾分析总结1例非产褥期子宫内翻病例及文献检索获得的有详细超声表现的13例病例的超声图像特征。结果非产褥期子宫内翻的病因中恶性肿瘤占42.86%(6/14例),良性肿瘤占... 详细信息

目的探讨非产褥期子宫内翻的超声特点，为临床诊断提供依据。方法回顾分析总结1例非产褥期子宫内翻病例及文献检索获得的有详细超声表现的13例病例的超声图像特征。结果非产褥期子宫内翻的病因中恶性肿瘤占42.86%(6/14例),良性肿瘤占57.14%(8/14例),其中黏膜下子宫肌瘤最多见，占42.86%(6/14例)。非产褥期子宫内翻具有典型的超声图像特征：宫底内陷，宫腔呈“Y”或“U”字型的倒置，子宫中央可见多发线样高回声，纵切呈“套筒”征，横切呈“靶环”征；包块常与宫底相连，可位于宫腔下段、宫颈或阴道；双卵巢相贴呈“接吻”状；双侧子宫动静脉呈两束条状血流分别从子宫凹陷进入子宫中央。结论超声可作为非产褥期子宫内翻的首选检查，通过识别超声图像的典型特征可做出提示性诊断，帮助临床及时干预和治疗。

关键词：子宫内翻非产褥期超声检查