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精神分裂症患者氯氮平中毒1例

中华精神科杂志 2024年第9期57卷 620-622页

作者：林允安及晓首都医科大学附属北京安定医院北京100088

本文报道1例长期服用氯氮平的精神分裂症稳定期患者突发恶心呕吐3 d,氯氮平血药浓度检测值为2826.54 ng/ml,经精神科急诊输液促代谢,对症支持等治疗1周后氯氮平血药浓度恢复正常,病情好转,转入精神科病房系统治疗。结合病史及相关检查,... 详细信息

本文报道1例长期服用氯氮平的精神分裂症稳定期患者突发恶心呕吐3 d,氯氮平血药浓度检测值为2826.54 ng/ml,经精神科急诊输液促代谢,对症支持等治疗1周后氯氮平血药浓度恢复正常,病情好转,转入精神科病房系统治疗。结合病史及相关检查,考虑氯氮平血药浓度升高可能与患者服用中成药肉蔻四神丸治疗大便失调及腹泻等有关。该药物含有多种成分均对细胞色素P450酶(cytochrome P450,CYP450)代谢有所影响,进而影响氯氮平的代谢,导致氯氮平血药浓度升高。希望通过报道此病例提醒医生在临床实践中应谨慎对待药物联用,氯氮平常规剂量治疗期间血药浓度异常升高时需要考虑多种药物之间的相互作用。

关键词：精神分裂症氯氮平细胞色素P450酶系统药物浓度肉蔻四神丸

抑郁症康复技能训练程式对预防抑郁症复发和自杀的作用

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中国神经精神疾病杂志 2017年第2期43卷 89-92页

作者：冷传芳郑伟唐利荣陈蕊周娇娇盖晓书翁永振马辛向应强首都医科大学附属北京安定医院康复研究室北京100088 广州医科大学附属脑科医院首都医科大学附属北京安定医院老年科

目的探讨抑郁症康复技能训练程式对预防抑郁症复发和自杀的作用。方法将80例抑郁症患者随机分为康复技能训练组(干预组,40例)和健康教育组(对照组,40例)。对干预组和对照组分别应用抑郁症康复技能训练程式和健康教育方法进行干预4周,分... 详细信息

目的探讨抑郁症康复技能训练程式对预防抑郁症复发和自杀的作用。方法将80例抑郁症患者随机分为康复技能训练组(干预组,40例)和健康教育组(对照组,40例)。对干预组和对照组分别应用抑郁症康复技能训练程式和健康教育方法进行干预4周,分别于基线、3个月、6个月、9个月和12个月随访两组抑郁症复发、住院、自杀求助和自杀死亡情况,并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表评估生存质量。结果干预后12个月,干预组复发率(10.0%vs.42.5%)和住院率(5.0%vs.20.0%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预组生存质量总分在各随访时点均高于对照组,差异均有统计学意义(P康复技能训练程式能有效预防抑郁症患者复发和降低其自杀风险,并提高患者生存质量,具有推广应用价值。

关键词：抑郁症技能训练复发自杀

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抑郁症患者就诊机构的选择及其相关因素分析

中国心理卫生杂志 2003年第6期17卷 421-422,420页

作者：毛佩贤汤宜朗蔡焯基蒋峰贺佳丽首都医科大学附属北京安定医院 100088

目的 :了解抑郁症患者选择就诊机构的影响因素 ,以及不同的选择对疾病的影响。方法 :随机选择在北京安定医院住院和门诊治疗的抑郁症患者共计 94例 ,采用自行设计的调查表进行调查。结果 :①有 63 80 %的抑郁症患者首诊选择非精神科医... 详细信息

目的 :了解抑郁症患者选择就诊机构的影响因素 ,以及不同的选择对疾病的影响。方法 :随机选择在北京安定医院住院和门诊治疗的抑郁症患者共计 94例 ,采用自行设计的调查表进行调查。结果 :①有 63 80 %的抑郁症患者首诊选择非精神科医院进行诊治 ;②有 5 5 %患者认为自己患的是躯体疾病不是精神疾病 ;③具有以下症状者往往首诊选择精神科医院如抑郁情绪、自责自罪、消极观念、自杀企图、幻觉妄想、非真实感 ;而躯体症状明显、家人对患者病情较关注者往往选择非精神科医院 ;④选择在非精神科专科医院就诊的患者其病程明显长于在精神科专科医院的患者。结论 :影响抑郁症首诊机构选择的主要因素为症状特点及家人的态度 ;提示以精神症状为主诉的抑郁症患者往往首先选择到精神科医院就诊。

关键词：抑郁症首诊机构选择症状特点家人态度

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氯胺酮治疗难治性抑郁症的进展与机制

中华精神科杂志 2014年第3期47卷 183-185页

作者：马云毛佩贤任艳萍汤宜朗马辛首都医科大学附属北京安定医院老年科 100088 首都医科大学附属北京安定医院科教科 100088

抑郁症是一种常见的精神障碍，我国抑郁症的患病率虽然较西方国家略低，但终生患病率仍然高达5．3％。现有的抑郁症治疗药物大多作用于单胺递质系统，但起效往往较慢，且疗效不尽如人意，尤其对于伴有自杀倾向的患者这一问题更显突出。... 详细信息

抑郁症是一种常见的精神障碍，我国抑郁症的患病率虽然较西方国家略低，但终生患病率仍然高达5．3％。现有的抑郁症治疗药物大多作用于单胺递质系统，但起效往往较慢，且疗效不尽如人意，尤其对于伴有自杀倾向的患者这一问题更显突出。因此研究者不断对作用其他递质系统的抗抑郁药进行探索，其中作用于谷胺酸系统的氯胺酮近年来受到重视。我们对氯胺酮在难治性抑郁症方面的研究进展进行了综述。

关键词：难治性抑郁症治疗药物氯胺酮单胺递质系统终生患病率精神障碍西方国家自杀倾向

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父母罹患精神疾病对子女的影响

中国心理卫生杂志 2004年第8期18卷 585-586,584页

作者：蒋锋毛佩贤汤宜朗首都医科大学附属北京安定医院 100088

近年来,由于对精神疾病的治疗与康复有了很大进展,社区照管体系也明显改进,越来越多的精神疾病患者走上康复之路并且结婚生子(在西方社会约为60%).但精神疾病患者的子女患精神疾病及出现各种认知、情绪及行为问题的风险显著增高,这已是... 详细信息

近年来,由于对精神疾病的治疗与康复有了很大进展,社区照管体系也明显改进,越来越多的精神疾病患者走上康复之路并且结婚生子(在西方社会约为60%).但精神疾病患者的子女患精神疾病及出现各种认知、情绪及行为问题的风险显著增高,这已是不争的事实.因此关注父母罹患精神疾病对子女的影响就显得尤为必要.从1979年Morehouse首次关注到父母的酒瘾对子女的影响以来,这类问题逐渐受到重视,并且渐渐由现象学上的研究深入到了机制上的研究.鉴于目前国内尚未见相关研究报道,故本文仅对国外的一些研究进行综述,以供参考.

关键词：父母精神疾病精神卫生精神分裂症认知功能

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双相抑郁的药物治疗现状及新探索

中国神经精神疾病杂志 2012年第9期38卷 568-571页

作者：马云毛佩贤任艳萍汤宜朗首都医科大学附属北京安定医院老年科北京100088 首都医科大学附属北京安定医院科教科北京100088

对双相障碍中抑郁发作的研究尤为重要，其原因在于：①躁狂发作往往为时短暂，且现有的治疗相当有效，可使患者短时间内缓解：②抑郁发作更为常见，在双相障碍发作周期中所占的时间远远长于躁狂．且往往缺乏有效的治疗。在过去10余年里... 详细信息

对双相障碍中抑郁发作的研究尤为重要，其原因在于：①躁狂发作往往为时短暂，且现有的治疗相当有效，可使患者短时间内缓解：②抑郁发作更为常见，在双相障碍发作周期中所占的时间远远长于躁狂．且往往缺乏有效的治疗。在过去10余年里，双相障碍的治疗取得一些积极进展，但总的状况依然不尽如人意。研究表明，大多数接受规范治疗的双相障碍患者很难达到临床痊愈水平。在治疗药物方面，除锂盐外,

关键词：双相抑郁抑郁发作躁狂发作抗抑郁剂

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儿童难治性抽动障碍研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第4期39卷 280-283页

作者：郑毅首都医科大学附属北京安定医院儿童精神科北京100088

目前,有关难治性Tourette综合征(TS)的临床特点及诊疗研究成为了学术热点。现根据最新的有关研究,探讨难治性TS可能的机制以及诊断和治疗的进展,包括联合治疗的策略、新药研发、中医药治疗、深部脑刺激、电休克治疗、重复经颅磁刺激、... 详细信息

目前,有关难治性Tourette综合征(TS)的临床特点及诊疗研究成为了学术热点。现根据最新的有关研究,探讨难治性TS可能的机制以及诊断和治疗的进展,包括联合治疗的策略、新药研发、中医药治疗、深部脑刺激、电休克治疗、重复经颅磁刺激、直流电刺激等。

关键词： Tourette综合征,难治性诊断治疗深部脑刺激大麻素

图雷特综合征与多巴胺D2受体基因rs1800497多态性关联分析

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中华精神科杂志 2014年第5期47卷 265-268页

作者：何凡黄环环程宇航梁月竹崔永华杨建红贾军朴郑毅首都医科大学附属北京安定医院精神科 100088 首都医科大学附属北京安定医院儿科 100088

目的探讨图雷特综合征（Tourette syndrome,TS）与多巴胺D2受体（dopamine D2 receptor,DRD2）基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）位点rs 1800497是否存在关联.方法采用DSM-Ⅳ中TS诊断标准进行诊断.应用TaqMan探针SNP基因分型技术,对106例TS患者（患者组）和TS患者的212名未患病父母（父母组）的DRD2基因SNP位点rs1800497进行基因分型;采用遗传分析统计软件Plink 1.07进行传递不平衡检验,评估TS是否与该研究位点存在关联.结果患者组与父母组DRD2基因SNP位点rs1800497存在传递不平衡现象（OR=1.556,95％ CI：1.145 ～2.036）,两组比较差异有统计学意义（Х^2=4.348,P=0.037）.结论 DRD2基因SNP位点rs1800497多态性可能与TS存在关联,需扩大样本量进一步系统研究.

关键词：多动秽语综合征受体,多巴胺多态性,单核苷酸传递不平衡分析

计算精神病学研究策略在精神分裂症研究中的应用进展

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中华精神科杂志 2023年第6期56卷 465-470页

作者：葛里格王传跃首都医科大学精神卫生学院北京100069 首都医科大学附属北京安定医院北京100088

精神分裂症是一类以幻觉妄想为主要表现的精神疾病。计算精神病学作为一种新兴临床方法学,将计算解剖学、认知神经学等多学科原理和理论引入临床精神病学的研究和实践中,利用假说驱动或数据驱动的计算模型阐释精神疾病发病机制,改进或... 详细信息

精神分裂症是一类以幻觉妄想为主要表现的精神疾病。计算精神病学作为一种新兴临床方法学,将计算解剖学、认知神经学等多学科原理和理论引入临床精神病学的研究和实践中,利用假说驱动或数据驱动的计算模型阐释精神疾病发病机制,改进或研发新的治疗方案。随着人工智能专用集成电路、神经影像学和神经电生理技术等硬件水平的提高与算法和模型可解释性的增强,大量模型转化应用到精神分裂症相关研究中。本综述整理了与精神分裂症相关的计算精神病学的假说和数据基础,并对计算精神病学研究策略在精神分裂症研究中的应用展开探讨。

关键词：精神分裂症计算精神病学神经生理学深度学习