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不忘初心执着追求,扶伤济世砥砺前行——记首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、泌尿外科专家邢念增教授

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首都医科大学学报 2017年第3期38卷 481-484页

作者：杨飞亚王梦童首都医科大学附属北京朝阳医院

邢念增,男,教授,主任医师,博士生导师,山东沂南人。自1987年开始从事泌尿外科临床工作,1997年获北京医科大学(现北京大学医学部)医学博士学位,1998年赴美国梅奥医学中心(Mayo Clinic)留学4年,从事博士后研究并任助理教授。擅长泌尿系肿... 详细信息

邢念增,男,教授,主任医师,博士生导师,山东沂南人。自1987年开始从事泌尿外科临床工作,1997年获北京医科大学(现北京大学医学部)医学博士学位,1998年赴美国梅奥医学中心(Mayo Clinic)留学4年,从事博士后研究并任助理教授。擅长泌尿系肿瘤(包括肾上腺肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等)及结石(包括肾鹿角样结石等)的诊断及治疗;善于解决泌尿外科疑难复杂问题;精通泌尿外科腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、经尿道电切等微创手术。在膀胱癌根治原位新膀胱术、前列腺癌根治术、肾癌根治及腔静脉瘤栓取出术等复杂手术方面均有丰富的经验,已受邀到国内几十家三甲医院帮助开展手术。现任首都医科大学附属北京朝阳医院副院长,首都医科大学泌尿外科研究所常务副所长。担任中国人民政治协商会议北京市委员会委员、中国农工民主党中央委员、中国农工民主党北京市委员会副主任委员等重要政治职务。北京市卫生系统泌尿外科学科带头人,担任国家卫计委泌尿外科内镜诊疗技术专家组副组长、中国医师协会泌尿外科分会副会长兼总干事、中国医促会泌尿生殖委员会副主任委员等。现为《中华医学杂志》《中华泌尿外科杂志》及《临床泌尿外科杂志》等多个杂志编委。近几年来,主持开展新业务30余项,多项技术达到国际先进水平。在国内外知名学术期刊发表论文200余篇,其中40余篇发表在Lancet、JBC、Carcinogenesis、Prostate等被SCI收录的知名期刊,论文已被国际期刊引用600余次。获中国国家发明及实用新型专利5项,美国专利1项,近年来获得华夏医学科技奖一等奖、二等奖,北京市科技进步三等奖,军队医疗成果奖三等奖、北京医学科技奖三等奖等多项奖励。

关键词：泌尿外科北京朝阳医院前列腺癌根治术鹿角样结石军队医疗成果奖北京医科大学原位新膀胱北京医学国际期刊内镜诊疗

小儿泌尿外科的“人体修理师”——记全国小儿泌尿外科带头人、首都医科大学附属北京儿童医院外科主任孙宁

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首都医药 2012年第3期19卷 33-35页

作者：侯晓菊首都医科大学附属北京儿童医院

身为国内小儿泌尿外科权威,他承担巨大的风险,成功地为一名被认为＂无可救治＂的患儿施行高难度手术。他,兢兢业业,一周至少有6天在手术室中度过,最多一天做了16台手术,只为还更多患儿一个健康的人生。一切为了孩子,是他始终坚持的原则... 详细信息

身为国内小儿泌尿外科权威,他承担巨大的风险,成功地为一名被认为＂无可救治＂的患儿施行高难度手术。他,兢兢业业,一周至少有6天在手术室中度过,最多一天做了16台手术,只为还更多患儿一个健康的人生。一切为了孩子,是他始终坚持的原则。在当前医患关系紧张的情况下,他用自己的一言一行,感动了无数的患儿家长,在现实生活中演绎着＂医者仁心＂的故事。他,就是全国小儿泌尿外科带头人、北京市＂十百千＂卫生人才、首都健康卫士、首都医科大学附属北京儿童医院外科主任孙宁。

关键词：小儿泌尿外科首都医科大学北京市科主任院外儿童修理医患关系紧张

经皮肾镜碎石术后急性肾损伤的危险因素分析及防治

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重庆医科大学学报 2025年

作者：张爱平罗生军周江涛李东阳刘航重庆医科大学附属第一医院泌尿外科

目的：急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是外科手术后常见且严重的并发症之一，导致患者住院时间延长，病死率和慢性肾脏病发生风险增加，本研究旨在调查经皮肾镜碎石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）后急性肾损伤的发病... 详细信息

目的：急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是外科手术后常见且严重的并发症之一，导致患者住院时间延长，病死率和慢性肾脏病发生风险增加，本研究旨在调查经皮肾镜碎石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）后急性肾损伤的发病率，分析影响PCNL术后AKI发生的危险因素，并提出防治方法。方法：回顾性分析重庆医科大学附属第一医院泌尿外科2014年1月至2022年10月期间接受PCNL患者的临床资料，根据患者术后血肌酐上升水平，将研究对象分为AKI组和非AKI组，采用单因素及多因素logistic分析PCNL术后出现AKI的危险因素。结果：共纳入628例患者，PCNL术后出现AKI有43例，发病率约为6.8%(43/628)。单因素分析结果显示，与非AKI组患者相比，AKI组患者的平均年龄、术前血肌酐、血尿酸、尿白细胞计数更高，肾积水程度更严重，术前血红蛋白水平更低，AKI组中术前尿培养阳性、肾萎缩、双侧上尿路结石、鹿角形结石、结石伴脓苔、术后尿脓毒血症、术后输血患者比例更高（P<0.05）。将单因素分析有差异的指标纳入多因素logistic回归分析，结果表明，患者年龄增加（OR=1.043）、术前肾功能不全（OR=1.021），双侧上尿路结石（OR=3.582）、鹿角形结石（OR=3.590）、术后尿脓毒血症（OR=5.543）是PCNL术后发生急性肾损伤的独立危险因素。结论：本中心患者PCNL术后AKI的发病率为6.8%，年龄增加、术前肾功能不全、双侧上尿路结石、鹿角形结石、术后尿脓毒血症是PCNL术后急性肾损伤的独立危险因素，临床上应重视上述危险因素并积极预防术后急性肾损伤的发生。

关键词：经皮肾镜碎石术急性肾损伤危险因素

改良无管化经皮肾镜碎石取石术治疗2～3 cm肾下盏结石后肾下盏解剖结构的变化及对术后清石率的影响

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重庆医科大学学报 2025年

作者：吴韬王亮西南医科大学附属医院泌尿外科

目的：探讨改良无管化经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）治疗2～3 cm肾下盏结石后肾下盏解剖结构变化及对术后清石率的影响。方法：选取2020年9月至2023年9月我院泌尿外科收治的300例2～3 cm肾下盏结石患者作为... 详细信息

目的：探讨改良无管化经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）治疗2～3 cm肾下盏结石后肾下盏解剖结构变化及对术后清石率的影响。方法：选取2020年9月至2023年9月我院泌尿外科收治的300例2～3 cm肾下盏结石患者作为研究对象，经改良无管化PCNL治疗术后疗效将患者分为清除组（n=253）和残余组（n=47），对2组患者一般资料进行单因素分析，采用限制性三次样条回归法分析肾下盏解剖结构参数变化与术后结石残余的关系；采用逐步logistic回归分析进行影响因素分析，并基于此构建列线图预测模型，绘制校准曲线、受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）对模型的诊断效能进行评估。结果：两组患者在肾功能不全史（P=0.017）、肾下盏长度（infundibular length,IL）(P<0.001)、结石数量（P=0.025）、结石CT值（P=0.001）、肾下盏宽度（infundibular width,IW）(P<0.001)、手术时间（P=0.002）、肾盂漏斗部夹角（infundibulopelvic angle,IPA）(P<0.001)、肾盂肾下盏高度（pelvic caliceal height,PCH）(P<0.001)、血尿酸（uric acid,UA）(P<0.001)、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）(P=0.014)方面差异有统计学意义（P<0.05）;logistic回归显示调整后IL、PCH、IW、IPA仍是术后结石残余的危险因素；逐步logistic回归分析结果显示结石数量、结石CT值、IL、PCH是影响患者经改良无管化PCNL治疗肾下盏结石残余的独立危险因素，IW、IPA是保护因素（P均<0.05）；利用以上影响因素进行列线图预测模型构建，得到回归方程为Logit（P）=-2.567+0.110 9×X1+1.170×X2-0.226×X3+0.023×X4-0.442×X5+0.714×X6，其一致性指数0.893（95%CI=0.878～0.901）,ROC曲线分析显示，模型AUC为0.888（95%CI=0.869～0.897），灵敏度为0.827，特异度为0.795，区分度较好；校准曲线提示该模型准确度较高；结论：改良无管化PCNL治疗2～3 cm肾下盏结石是一种安全有效的方法，肾下盏结石患者可通过充分考虑解剖结构方面影响因素进行合理制定治疗方案，从而进行针对性预防，提高患者术后结石清除率。

关键词：改良无管化经皮肾镜碎石取石术 2~3 cm肾下盏结石肾下盏解剖结构清石率影响

生长因子促进膝软骨再生：研究热点的文献计量学分析

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中国组织工程研究 2025年

作者：柳剑刘庆黄野曹光磊刘源宋卿鹏首都医科大学附属北京积水潭医院保膝外科

背景：膝软骨缺损导致的接触面积减小、边缘负荷和邻近区域软骨的应力增加，被认为容易使该组织发生退行性变化，可发展为膝骨关节炎。生长因子被认为是促进损伤软骨愈合和延缓退化性关节炎进展的治疗方法。目的：采用文献计量学方法分... 详细信息

背景：膝软骨缺损导致的接触面积减小、边缘负荷和邻近区域软骨的应力增加，被认为容易使该组织发生退行性变化，可发展为膝骨关节炎。生长因子被认为是促进损伤软骨愈合和延缓退化性关节炎进展的治疗方法。目的：采用文献计量学方法分析生长因子促进膝软骨再生研究的热点和前景。方法：由第一作者检索Web of Science核心集数据库中与生长因子促进膝软骨再生研究相关的文献321篇，采用VOSviewer 1.6.19软件对文献的发文量、国家、机构、关键词及文献被引情况进行分析，剖析研究热点。结果与结论：(1)从2000-2024年，生长因子促进膝软骨再生领域的年度发文量总体呈上升趋势，其中2021年发文量最高。美国哈佛大学发文量最高。(2)关键词分析显示，生长因子、软骨、软骨修复、富血小板血浆及软骨再生等关键词频次较高。此外，关键词共现网络图显示，生长因子与软骨修复、软骨再生等关键词联系紧密，说明生长因子在软骨再生领域的研究具有重要地位。(3)文献被引情况分析结果显示，将富血小板血浆与肌肉来源干细胞结合使用，可能为骨关节炎患者提供一种新的有效治疗策略，可通过促进干细胞增殖和软骨形成来加深对软骨修复机制的理解。成纤维细胞生长因子2、成纤维细胞生长因子18、胰岛素生长因子1在软骨修复中扮演关键角色，能够促进软骨细胞增殖和基质合成，尤其是成纤维细胞生长因子18可以促进受损软骨的修复，从而缓解患者的疼痛和功能障碍，未来值得进一步深入研究。最新的研究开发了一种新型生长因子递送系统(PODS)，能够持续释放骨形态发生蛋白2,7等生长因子，显著促进软骨细胞增殖和软骨修复，此系统为治疗骨关节炎提供了新的视角和潜在疗法。(4)因此，骨形态发生蛋白2,7，胰岛素生长因子1和重组人成纤维细胞生长因子18是很有前景的促进软骨再生的生长因子疗法，未来需要进一步深入研究生长因子的作用机制、优化治疗策略，并加强长期疗效和安全性的评估。

关键词：生长因子软骨软骨再生膝骨形态发生蛋白胰岛素生长因子成纤维细胞生长因子文献计量学文献可视化

血浆PPARγ作为女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征潜在诊断标志物的评估及其预测价值

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实用医学杂志 2025年

作者：王照左解鹏车航任凌云徐哲王磊河北医科大学第一医院泌尿外科

目的探讨PPARγ与女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS）的相关性，并构建预测模型。方法收集2022年6月至2023年12月医院收治的89例女性IC/BPS患者（观察组）和同期90例健康女性体检志愿者（对照组）的临床资料。检测血浆炎症因子... 详细信息

目的探讨PPARγ与女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS）的相关性，并构建预测模型。方法收集2022年6月至2023年12月医院收治的89例女性IC/BPS患者（观察组）和同期90例健康女性体检志愿者（对照组）的临床资料。检测血浆炎症因子水平、总抗氧化能力（TAC）、总谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）含量以及血浆PPARγ水平；通过LASSO回归筛选显著临床特征，使用多因素二元logistic回归模型进行拟合；通过受试者工作特征（ROC）曲线评估其诊断效能。结果与对照组比较，观察组患者的年龄、BMI、NLR、绝对中性粒细胞计数、IFN-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α和CD3+CD4+T表达水平显著升高，而绝对淋巴细胞计数、IL-10、TAC、GSH和血浆PPARγ表达水平显著降低，差异具有统计学意义（均P<0.05）。LASSO回归筛选出，NLR、IFN-α、绝对中性粒细胞计数、IL-1β、IL-6、TNF-α、CD3+CD4+T及PPARγ共8个自变量进入预测模型。多因素二元logistic回归分析显示，IL-1β、TNF-α和CD3+CD4+T水平升高及PPARγ水平降低是IC/BPS的独立危险因素。ROC曲线结果显示，PPARγ联合临床参数（IL-1β、TNF-α和CD3+CD4+T）的诊断IC/PBS的曲线下面积0.901（95%CI:0.885～0.963）高于PPARγ单一指标诊断[0.839（95%CI:0.730～0.902）]效能（AUC=0.901）优于单独PPARγ（AUC=0.839）。结论IC/BPS女性患者血浆PPARγ水平明显降低，可作为IC/BPS的潜在诊断标志物，联合临床指标提高诊断效能。

关键词：间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 PPARγ 诊断标志物预测模型

脊柱手术机器人治疗脊柱疾病的研究发展趋势及热点剖析

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4612-4620页

作者：牛艳艳张琦范明星首都医科大学附属北京积水潭医院医学期刊中心北京市100035 首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科北京市100035

背景:近年来在脊柱外科领域,手术机器人的应用已成为研究热点,但目前中国尚缺乏脊柱手术机器人的的文献可视化分析相关研究。目的:对脊柱手术机器人治疗脊柱疾病的研究热点进行文献可视化分析,以期为中国脊柱手术机器人的研究和发展提... 详细信息

背景:近年来在脊柱外科领域,手术机器人的应用已成为研究热点,但目前中国尚缺乏脊柱手术机器人的的文献可视化分析相关研究。目的:对脊柱手术机器人治疗脊柱疾病的研究热点进行文献可视化分析,以期为中国脊柱手术机器人的研究和发展提供有益的参考。方法:在Web of Science核心集数据库中检索脊柱手术机器人治疗脊柱疾病的相关文献,最终纳入900篇文献。采用VOSviewer 1.6.19软件对纳入文献的发文量、期刊、机构、国家、关键词、共被引文献和高被引文献进行可视化分析。结果与结论:(1)脊柱手术机器人治疗脊柱疾病研究领域的文献呈逐年上升趋势,尤其在2023年达到了发文量的高峰。美国、中国和德国是该领域的研究热点国家。中国国家自然科学基金是该领域的主要资助基金。(2)中国北京积水潭医院和美国特殊外科医院在该领域的研究具有较高的发文量。(3)《World Neurosurgery》《Spine》和《Operative Neurosurgery》是该领域的主要发文期刊。(4)关键词分析显示,研究主要集中在机器人辅助脊柱手术的准确性、微创手术、机器人脊柱手术和导航技术等方面。(5)文献共被引分析结果显示了机器人辅助技术在脊柱手术中具有显著优势,与传统手术相比,脊柱手术机器人如ROSA?Spine,ExcelsiusGPS,Mazor X及TiRobot等,具有高精度导航、精确椎弓根螺钉置入及实时反馈等优点,它们通过减少手术中X射线辐射暴露,降低患者并发症风险,提高手术成功率,显示出其在脊柱外科领域的应用前景。(6)尽管如此,相关技术的应用和精确度仍需不断积累经验以提高;机器人手术技术在降低手术辐射暴露和提高手术精度方面显示出成本效益,但还需深入探讨其在椎弓根螺钉置入过程中的精确度、手术时间影响及经济效益。(7)2021-2024年的高被引文献分析结果进一步显示,目前该领域最新研究热点主要集中在虚拟现实和增强现实技术的应用、机器人辅助椎弓根螺钉置入的准确性提升以及导航机器人脊柱手术平台的应用等。例如,通过创新技术如有机电化学神经元为脑机接口、假肢和智能软机器人技术提供了新的集成方案。同时,虚拟现实和增强现实技术在脊柱畸形矫正等领域展示了广泛应用前景。

关键词：脊柱脊柱手术机器人机器人辅助技术脊柱手术椎弓根螺钉准确性导航并发症脊柱畸形

脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗专家共识(第2版)

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 1-11页

作者：《脊柱结核并发/患者诊断及治疗专家共识》编写组中国防痨协会骨关节结核专业分会中国性病艾滋病防治协会艾滋病外科专业委员会中国西部骨结核联盟中国华北骨结核联盟范俊何敏秦世炳蒲育张强不详首都医科大学附属北京胸科医院成都市公共卫生临床医疗中心首都医科大学附属北京地坛医院

脊柱结核并发HIV/AIDS患者因免疫功能低下,治疗的难度成倍增加。为规范脊柱结核并发HIV/AIDS患者的诊疗流程,使更多同行了解此类疾病治疗细节,并在治疗时有据可依,中国防痨协会骨关节结核专业分会、中国西部骨结核联盟、中国华北骨结核... 详细信息

脊柱结核并发HIV/AIDS患者因免疫功能低下,治疗的难度成倍增加。为规范脊柱结核并发HIV/AIDS患者的诊疗流程,使更多同行了解此类疾病治疗细节,并在治疗时有据可依,中国防痨协会骨关节结核专业分会、中国西部骨结核联盟、中国华北骨结核联盟、《中国防痨杂志》编辑委员会于2020年5月共同制定并发布了《脊柱结核并发HIV感染/AIDS患者诊断及治疗专家共识》。该共识从脊柱结核并发HIV/AIDS患者的流行病学背景开始论述,对其常见临床表现、实验室检查及诊断标准、药物及手术治疗方法、脊柱结核并发HIV/AIDS患者手术过程中的职业暴露和注意事项,以及研究方向等进行了深入的阐述与讨论。在第1版共识的基础上,结合我国脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗的经验和方法,以及国外诊断和治疗相关研究成果,本共识编写组共同拟定了《脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗专家共识(第2版)》,重点介绍近5年来脊柱结核合并HIV/AIDS的流行病学特征、患者术前抗病毒治疗的新进展、耐药结核病的抗结核治疗方案、微创手术治疗脊柱结核合并HIV/AIDS的进展,以及加速康复外科理念在脊柱结核并发HIV/AIDS诊治中的应用前景,以供临床医师对脊柱结核并发HIV/AIDS患者进行精准诊断、合理治疗。

关键词：结核,脊柱 HIV感染获得性免疫缺陷综合征共病现象总结性报告(主题)

黄芪三七合剂抑制lncRNA Gm51500/Adam12轴改善CKD肾脏纤维化

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：林婧怡韩壤乐徐玲慧谭睿陟粟宏伟王丽西南医科大学附属中医医院中西医结合研究中心西南医科大学附属中医医院泌尿外科

目的：通过对单侧输尿管结扎小鼠组及黄芪三七合剂干预组的肾脏进行转录组测序，利用生物信息学验证差异显著的lncRNA，探究黄芪三七合剂（AP）对改善肾脏纤维化的潜在机制。方法：将24只C57小鼠分为假手术组、肾脏纤维化组、黄芪三七... 详细信息

目的：通过对单侧输尿管结扎小鼠组及黄芪三七合剂干预组的肾脏进行转录组测序，利用生物信息学验证差异显著的lncRNA，探究黄芪三七合剂（AP）对改善肾脏纤维化的潜在机制。方法：将24只C57小鼠分为假手术组、肾脏纤维化组、黄芪三七合剂干预组（3.944 g/kg）及厄贝沙坦阳性对照干预组，每组6只小鼠。采用单侧输尿管结扎（UUO）建立肾纤维化小鼠模型。术后予以灌胃给药，连续给药7 d后处死动物并采集标本。通过HE、Masson染色分析黄芪三七合剂对肾纤维化病理损伤的改变，同时通过Western blot、免疫组化检测各组肾脏组织Fn、α-SMA的蛋白水平，评估黄芪三七合剂对肾纤维化的缓解作用。随后通过转录组测序，获取了lncRNA的表达信息，在分析数据质量、GO富集和差异lncRNA后进行Quantitative Real-time PCR（qPCR）验证，根据测序所获得的差异lncRNA及靶点分析结果，在体外过表达lncRNA Gm51500/Adam12，用免疫组化及免疫荧光染色和qPCR验证的方式，研究其在黄芪三七合剂保护肾脏纤维化中的作用机制。结果：与模型组比较，黄芪三七合剂干预组小鼠的肾脏纤维化明显减轻，其肾脏组织中α-SMA、Fn的蛋白水平及lncRNA的表达量均显著下调（P<0.0001）。筛选并验证3个lncRNA在模型组增加且AP干预后显著降低，分别为lncRNA Gm29994、Gm51500及Gm35391。靶点分析显示lncRNA Gm51500与Adam12的关系最显著。动物实验结果表明，Adam12在UUO小鼠肾脏中高表达，AP干预后被显著抑制。随后的细胞实验证实，过表达lncRNA Gm51500可上调TGF-β诱导的肾小管细胞纤维化以及Adam12的表达。细胞回复实验明确了过表达Adam12逆转了AP对肾小管细胞损伤和纤维化的抑制作用。结论：黄芪三七合剂可以改善肾脏纤维化，基于转录组测序发现lncRNA Gm51500/Adam12轴可能是黄芪三七合剂改善肾脏纤维化的潜在靶点。

关键词：黄芪三七合剂肾脏纤维化 lncRNA 高通量测序